trastornos de la conducta alimentaria.villegas10
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Anorexia Nerviosa (AN)
• Es un trastorno de la conducta alimentaria caracterizado por:
• rechazo a los alimentos• peso corporal excesivamente bajo• tasa metabólica basal baja • agotamiento• puede llevar a la muerte
AN
• Relacionada con el gen AGRP (agouti related protein) Vink et al 2001
• Incidencia 6-15 % de la población• Mas frecuente en adolescentes 12-13 años y
luego de 19-20 años• Mujeres 5% Hombres 1%
AN signos *
• Delgadez extrema• Imagen corporal alterada• Poca ingesta alimentaria • Atracones• Pánico a subir de peso• Amenorrea• Osteoporosis
AN Problemas
• Perfeccionismo• Manipulación de familia y amigos• Baja tolerancia a cambios • Miedo a crecer y asumir responsabilidades
AN Aspectos psicológicos
• Dependencia de familiares y amigos• Conducta obsesiva-compulsiva• Meticuloso• Introvertido• Socialmente inseguro• Excesivamente rígido en el pensamiento y la
conducta
AN Manejo
• No obligar a comer• Promover ingesta gradualmente• Referir a psicólogo / psiquiatra• Minimizar la preocupación por los alimentos y
el peso corporal• Promover la autoestima
Binge eating - Atracones *
• Episodios recurrentes de una ingesta alta de alimentos en un período muy corto de tiempo
• Se ingiere una cantidad de comida que no es lo usual para una persona promedio
• Sensación de pérdida de control sobre la ingesta de alimentos
• Sentimiento de culpa y vergüenza
BE- A Comportamiento *
• Comer mas rápido que lo normal• Comer hasta sentirse incómodo• Comer cuando no hay sensación de hambre• Comer solo y sentir disgusto y depresión• Episodios 2 días a la semana por al menos 6
meses
BE - A
• Ciclos de ganancia y pérdida de peso de acuerdo a la ingesta de alimentos
• Personas en dieta permanente pueden llegar al BE-A, alcoholismo o adicción a las drogas
BE - A
• Aspectos psicológicos:• Perfeccionismo • Desencadenado por un evento traumático• Períodos de stress o sufrimiento prolongados• Dolor emocional• Trastornos del humor
Bulimia Nerviosa BN *
• Episodios recurrentes de BE-A• Pérdida de control sobre la ingesta de
alimentos• Percepción alterada del peso y la imagen
corporal • Episodios 2 veces / semana durante 3 meses
de vómitos, laxantes, diuréticos, ayuno o ejercicio excesivo
BN
• Períodos alternos de BE-A y luego dieta baja en calorías
• El hambre desencadena episodios de BE-A• Aumento de la capacidad gástrica,
vaciamiento gástrico lento • colecistoquinina, se altera la sensación de saciedad
BN
• Incidencia: 5-30 % de la población• El 85 % son mujeres profesionales• Delgadez• Sensación de soledad, irritabilidad, pasividad• Tristeza que puede llevar al suicidio• Miedo, vergüenza, desespero, rigidez,
negación del problema
BN *
• Erosión dental causado por jugos gástricos al vomitar
• Comportamiento adictivo:• Raterismo/cleptomanía, promiscuidad• Abuso de tarjetas de crédito, alcohol y drogas• Trastorno neuronales con alteración de leptina
y Neuropéptido Y
BN manejo
• Equipo multidisciplinario: Psicólogo o Psiquiatra, Internista, Nutricionista, Entrenador
• Combinar terapia cognitiva del comportamiento con educación nutricional y actividad física para disminuir la depresión y controlar la ansiedad
Ortorexia *
• “Comer sano” se convierte el principal motivo de existencia
• Desorden obsesivo-compulsivo• Prevalece sobre valores personales, relaciones
sociales, amistades y metas profesionales
Pica *
• Deseo de ingerir barro, arcilla, tierra, yeso, tiza, pintura
• Ocurre en personas con déficit de minerales, trastornos psiquiátricos, embarazo
• Dietas muy restringidas• Causan obstrucción intestinal, estreñimiento
Vigorexia *
• Obsesión por ser delgado y pequeños de estatura
• Realizan ejercicio de manera exagerada• Imagen corporal alterada, son musculosos y se
ven delgados• Régimen alto en PRO, bajo en CHO y GRA• Utilizan suplementos de PRO y esteroides
anabolizantes
Comedor nocturno *
• Mayor parte delas calorías las ingieren en la tarde o noche
• No hay sensación de hambre en el desayuno• Demoran varias horas antes de consumir
alimento, depende de las calorías que han ingerido durante la noche
• Tratamiento psicológico
Síndrome del Gourmand *
• Preocupación excesiva por consumir alimentos de alta calidad
• Comienza con la compra de los alimentos, preparación, presentación y consumo
• Relacionado con lesiones en el lado derecho del cerebro (tumores, golpes, hemorragia)
• Comportamiento obsesivo-compulsivo