ToraxToraxTopografiaTopografia

Dr. Noel Aliaga ChávezDr. Noel Aliaga Chávez

DefiniciónDefiniciónTóraxTórax

Es una parte del tronco que presenta:Es una parte del tronco que presenta:- ContinenteContinente: Constituido por la jaula : Constituido por la jaula

torácica y las partes blandas que la torácica y las partes blandas que la rodean.rodean.

- ContenidoContenido: Corazón, pulmones, : Corazón, pulmones, grandes vasos que ingresan o salen grandes vasos que ingresan o salen del corazón, tráquea, esófago, del corazón, tráquea, esófago, cadena simpática,etccadena simpática,etc

LímitesLímites

Arriba:Arriba: plano que une la 7º vértebra plano que une la 7º vértebra cervical con el borde superior del cervical con el borde superior del esternón. (abierto)esternón. (abierto)

Abajo:Abajo: plano que une la 12º vértebra plano que une la 12º vértebra dorsal con el apéndice xifoides. dorsal con el apéndice xifoides. (diafragma)(diafragma)

Continente: Jaula TorácicaContinente: Jaula Torácica

Formado por:Formado por:

-Esternón-Esternón

-Costillas-Costillas

-Vértebras-Vértebras

EsternónEsternón

Impar, anterior del tóraxImpar, anterior del tórax Esponjoso y vascularizadoEsponjoso y vascularizado Mango que se une con el Mango que se une con el

cuerpo (ángulo Louis)cuerpo (ángulo Louis)

2º cartílago costal2º cartílago costal Carilla art. ClavículaCarilla art. Clavícula Carillas art. CostillasCarillas art. Costillas

El cuerpo presenta 5 El cuerpo presenta 5

carillas articulares a carillas articulares a

cada lado.cada lado.

Se articula con el Se articula con el

apéndice Xifoidesapéndice Xifoides Unión de esternebrasUnión de esternebras

Costillas y Cartílagos Costillas y Cartílagos costalescostales

Son huesos planos dispuestos en forma de Son huesos planos dispuestos en forma de arco entre la columna vertebral y esternónarco entre la columna vertebral y esternón

Son doce paresSon doce pares

-Verdaderas o esternales (7)-Verdaderas o esternales (7)

-Falsas o asternales (3) flotantes(2)-Falsas o asternales (3) flotantes(2) Cada costilla presente 2 porciones:Cada costilla presente 2 porciones:

-Osea (posterior)-Osea (posterior)

-Cartilaginosa (anterior)-Cartilaginosa (anterior)

.

Costillas: característicasCostillas: características

Extremidad posterior:Extremidad posterior:

-Cabeza.- 2 carillas para 2 vértebras-Cabeza.- 2 carillas para 2 vértebras

-Tuberosidad.- 1 carilla articular para la -Tuberosidad.- 1 carilla articular para la apófisis transversa apófisis transversa

-Cuello.- es la parte media (rugosa) para -Cuello.- es la parte media (rugosa) para

inserciones musculares.inserciones musculares. Extremidad anterior:Extremidad anterior:

1 carilla articular para el cartílago costal1 carilla articular para el cartílago costal

Cuerpo: Cuerpo:

-Caras.- externa e interna -Caras.- externa e interna

-Bordes.- superior (obtuso)-Bordes.- superior (obtuso)

inferior en 2/3 posteriores, inferior en 2/3 posteriores, el canal costal (VAN el canal costal (VAN intercostal) intercostal)

COSTILLAPROPIAMENTE

DICHA

EXTREMIDADANTERIOR

CUERPO.

EXTREMI-DAD POSTE-

RIOR.

CARILLA PARA EL CARTILAGO COSTAL.

CARA EXTERNA.

CARA INTERNA.

ANG. ANT.

ANG. POST.

BORDE SUPERIOR.

BO5RDE INFERIOR.

CANAL COSTAL.

CABEZA.

CUELLO.

TUBEROSIDAD.

Características particularesCaracterísticas particulares 1º Costilla1º Costilla -caras: superior e inferior-caras: superior e inferior -canales vasculares (art.y v. subclavia)-canales vasculares (art.y v. subclavia) -tubérculo de Lisfranc-tubérculo de Lisfranc -no existe canal costal-no existe canal costal 2º Costilla2º Costilla -no tiene canal costal-no tiene canal costal -rugosidad cara superoexterna (serrato mayor)-rugosidad cara superoexterna (serrato mayor) 11º, 12º costillas11º, 12º costillas -una sola carilla articular en la cabeza-una sola carilla articular en la cabeza -tuberosidad sin carilla articular-tuberosidad sin carilla articular -ausencia de torsión-ausencia de torsión

PRIMERA COSTILLA.

CARA SUPERIOR.

CABEZA

CUELLO.

TUBEROSIDAD.

SEGUNDA COSTILLA

PRIMERA COSTILLA

UNDECIMA COSTILLA

DUODECIMA COSTILLA

Continente: partes blandasContinente: partes blandas

Constituyen una serie de estructuras Constituyen una serie de estructuras músculo aponeuróticas que pueden músculo aponeuróticas que pueden ser propias o no de la región ser propias o no de la región torácica.torácica.

Morfología normal del tóraxMorfología normal del tórax

Morfología normal del tóraxMorfología normal del tórax

Variaciones normales del Variaciones normales del tóraxtórax

Tórax atléticoTórax atlético Tórax pícnicoTórax pícnico Tórax leptosómicoTórax leptosómico

Deformaciones patológicasDeformaciones patológicas

CORTE TRANSVERSAL DE ESCOLIOSIS

Anatomía de SuperficieAnatomía de Superficie

Angulo de Louis – 2º cartílago costalAngulo de Louis – 2º cartílago costal Borde superior de la escápula -2º Borde superior de la escápula -2º

costillacostilla Angulo inf. De la escápula – 7º costillaAngulo inf. De la escápula – 7º costilla Prominente – C7Prominente – C7 Espina de la escápula – D4Espina de la escápula – D4 Mamila – 4º espacio intercostalMamila – 4º espacio intercostal

ANGULO DELOUIS.

APOFISIS ES-PINOSA DE C7.

PUNTOS DEREPARO

ANATOMIICOS.

TETILLA OMAMILA

4° EI

PUNTOS DEREPARO

ANATOMICOS.

ANG. INFERIORDE LA ESCAPULA

C7 - C8

BORDE SUPERIOR.DE LA ESCAPULA

C2

Tórax: Líneas Tórax: Líneas convencionalesconvencionales

Líneas verticales anterioresLíneas verticales anteriores

-media esternal-media esternal

-esternal -esternal

-medio clavicular-medio clavicular

-paraesternal-paraesternal

LINEAS CONVENCIONALES

LINEA MEDIA ESTER- NAL.

LINEA ESTERNAL

LINEA MEDIACLAVICULAR

LINEA PARAESTERNAL

VERTICALES ANTERIORES

Líneas verticales lateralesLíneas verticales laterales

-Axilar anterior-Axilar anterior

-Axilar media-Axilar media

-Axilar posterior-Axilar posterior Líneas verticales posterioresLíneas verticales posteriores

-vertebral ó espinal-vertebral ó espinal

-escapular-escapular

LINEA VERTE-BRAL O ESPI-

NAL.

LINEA ESCA-PULAR

LINEAS CONVENCIONALES VERTICALES POSTERIORES

Líneas horizontales anterioresLíneas horizontales anteriores

-clavicular-clavicular

-C2 – 2º costilla – ángulo de Louis-C2 – 2º costilla – ángulo de Louis

-C6 – 6º costilla-C6 – 6º costilla

-C12 – sigue reborde costal – 10º -C12 – sigue reborde costal – 10º costillacostilla

COSTILLAS

LINEAS CONVENCIO-NALES HORIZONTALES

ANTERIORES

LINEA CLAVICU-LAR.

C2

C6.

C12.

Líneas horizontales posterioresLíneas horizontales posteriores

-Línea escápulo humeral – 3º costilla-Línea escápulo humeral – 3º costilla

-Línea basal – D10 – Base del pulmón-Línea basal – D10 – Base del pulmón

-Línea basilar-D12 --Línea basilar-D12 -

LINEA ESCAPULOESPINAL

LINEA BASAL

C7

LINEA BASILAR

LINEAS CONVENCIONALESHORIZONTALES POSTERIORES

REG. SUPRACLAVICULAR

REG. INFRA-CLAVICULAR

REG. MA -MARIA

REGIONESTER -

NAL.

REG. DE LOS HIPO-

CONDRIOS.

REGIONESTOPOGRAFICAS

TORAX ANTERIOR

REG. SUPRAESCAPU-LAR

REG. SUPRAESPINO-SA.

REG. INFRAESPI-NOSA.

REG. INTERES-CAPULOVERTE

BRAL.REG. LUMBAR

REGIONINFRAES-CAPULAR

REGIONES TOPOGRAFICAS

TORAX POSTERIOR

HUECODE LA AXILA

REGIONINFRA-AXILAR

REGIONES TOPOGRAFICAS

TORAX LATERAL.