tipos de heridas
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Integridad de la Piel y Cuidado de la Herida
Oscar Hernández Castillo
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Introducción
La piel es el órgano más extenso del cuerpo y una de sus funciones es proteger contra lesiones.
Es importante conocer los factores que afectan la integridad cutánea, la fisiología de la curación de las heridas y las medidas específicas para estimular las condiciones óptimas de la piel.
Factores:
Herencia y GenéticaEdadMala nutriciónMedicamentosEnfermedades crónicas
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Tipos de Heridas
Las heridas corporales son intencionadas o involuntarias.
Los traumatismos intencionales se producen durante el tratamiento
Ejemplo, una punción venosa:
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Tipos de Heridas
Los heridas involuntarias son accidentales.Ejemplo, una lesión con un punzocortante:
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Tipos de Heridas
Herida cerradaCuando los tejidos se traumatizan sin que se
rompa la piel.
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Tipos de Heridas
Herida abiertaCuando se rompe la superficie de la piel o la
mucosa.
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Tipos de Heridas
Heridas limpiasSon aquellas heridas que no están infectadas,
con una inflamación mínima, suelen ser heridas cerradas.
Estas heridas no han penetrado las vías respiratorias, alimentarias, genitales ni urinarias.
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Tipos de Heridas
Heridas Contaminadas LimpiasSon heridas quirúrgicas que han afectado las vías
respiratorias, alimentarias, genitales o urinarias.
Estas heridas no muestran signos de infección.
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Tipos de Heridas
Heridas Contaminadas
Son heridas abiertas, recién hechas y accidentales.También son las heridas quirúrgicas en las que se ha interrumpido la técnica estéril.Muestran signos de inflamación.
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Tipos de Heridas
Heridas Infectadas o Sucias
Son las heridas que tienen tejido muerto y las heridas con signos de infección clínica, como los drenajes purulentos.
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Tipos de Heridas
Incisión
Causadas por un instrumento afilado (cuchillo, bisurí)
Herida abierta; profunda o superficial
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Tipos de HeridasContusión
Causadas por un golpe con un instrumento romo (sin punto, ni filo)
Herida cerrada, la piel tiene un aspecto equimótico (con moretones) debido a los vasos sanguíneos dañados.
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Tipos de HeridasAbrasión
Arañazo superficial involuntario o intencionadoEjemplo: en rodillas por una caída o por quitar
marcas de pinchazos
Herida abierta que afecta a la piel.
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Tipos de HeridasPunción
Penetración de la piel y de los tejidos subyacentes de un instrumento afilado, de forma intencional o involuntaria.
Herida abierta
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Tipos de Heridas
Laceración
Los tejidos se desgarran y separan, frecuentemente por accidentes.
Herida abierta; los bordes suelen estar deshilachados.
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Tipos de HeridasHerida Penetrante
Penetración de la piel y los tejidos subyacentes de forma involuntaria (por una bala u fragmentos de metal).
Herida abierta
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Las heridas, sin tener en cuenta las quemaduras y las úlceras por presión se clasifican según su
profundidad. Es decir, según las capas de tejido afectadas por
la herida.
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Clasificación de Heridas: Profundidad
Grosor Parcial:Limitada a la piel, es decir la dermis y la
epidermis; se cura por regeneración.
Grosor completo:Afecta dermis, epidermis, tejido subcutáneo y
posiblemente músculos y huesos