TEMA IITEMA II

CONTROL DE INFECCION CONTROL DE INFECCION EN ODONTOLOGIAEN ODONTOLOGIA

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CONTROL DE INFECCION EN ODONTOLOGIACONTROL DE INFECCION EN ODONTOLOGIA

BioseguridadBioseguridad

Seguridad de la Seguridad de la vida, asegurarse la vida, asegurarse la vida.vida.

Infección CruzadaInfección Cruzada

Transmisión de Transmisión de Agentes Infecciosos Agentes Infecciosos entre los Pacientes y entre los Pacientes y el Personal en un el Personal en un entorno clínico. Puede entorno clínico. Puede ser el resultado de:ser el resultado de:

Técnicas de BarreraTécnicas de Barrera Descontaminación, Descontaminación,

Desinfección y Desinfección y EsterilizaciónEsterilización

Tratamiento de Material Tratamiento de Material Punzo cortantePunzo cortante

Tratamiento de los Tratamiento de los DesechosDesechos

Contacto DirectoContacto Directo

Persona a PersonaPersona a Persona

Contacto IndirectoContacto Indirecto

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Infección Infección CruzadaCruzada

Puerta de EntradaPuerta de Entrada

ApropiadaApropiada

Numero de patógenosNumero de patógenos CADENA DE INFECCIÓN CADENA DE INFECCIÓN HuéspedHuésped

suficientes para causar suficientes para causar Susceptible Susceptible

InfecciónInfección

Agente Infeccioso Agente Infeccioso

o Patógenoo Patógeno

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Enfermedades Infecciosas de Interés en laEnfermedades Infecciosas de Interés en la Practica Odontológica Practica Odontológica

Infecciones

Bacterianas Micoticas Virosicas

Herpes Virus HSV1 HSV2 HZB VEB CMV HVM6

Hepatitis Virales A B C D E

HIV

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MEDIDAS DE PRECAUCION UNIVERSALESMEDIDAS DE PRECAUCION UNIVERSALES

Técnicas de Barrera Obstáculos para impedir

que los microorganismos invadan las mucosas y los tegumentos del profesional.

Orden Lógico de Colocación de todos los Implementos

de Protección Personal

Bata Gorro Mascarilla Anteojos Protectores Guantes de Látex Zapatos Cerrados

InmunizaciónInmunización VacunasVacunas

Vestimenta, Higiene y Protección Vestimenta, Higiene y Protección PersonalPersonal Batas de Tela o Batas Batas de Tela o Batas

DesechablesDesechables Lavado de ManosLavado de Manos

Al comienzo de un día de Al comienzo de un día de trabajotrabajo

Entre Pacientes no QuirúrgicosEntre Pacientes no Quirúrgicos Antes de una CirugíaAntes de una Cirugía

GuantesGuantes Utilidad, Sobre guantes, De Utilidad, Sobre guantes, De

Látex, Estériles Látex, Estériles GorrosGorros MascarillasMascarillas Anteojos Protectores Anteojos Protectores Zapatos CerradosZapatos Cerrados

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IMPLEMENTOS DE PROTECCION PERSONALIMPLEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL

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MEDIDAS DE PRECAUCION UNIVERSALESMEDIDAS DE PRECAUCION UNIVERSALES

Protección de la Sala Odontológica Desinfección de:

Sillón Asa de Foco de Luz Brazos del Aparato

de Radiografías Mesetas

Cobertura de todas las superficies

Antisepsia del Campo Operatorio Colutorio o Enjuague

Antiséptico

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SECUENCIA DE ACCIONES DE UNA SECUENCIA DE ACCIONES DE UNA SESIÓN ODONTOLÓGICASESIÓN ODONTOLÓGICA

1. Preparación de la sala odontológica1. Preparación de la sala odontológicaDesinfección de Superficies y Colocación de CoberturasDesinfección de Superficies y Colocación de Coberturas

2. Confección de la Historia Clínica2. Confección de la Historia ClínicaLlenado de Ficha (Primera Parte)Llenado de Ficha (Primera Parte)

3. Revelado de Placa Bacteriana y Cepillado3. Revelado de Placa Bacteriana y CepilladoIHOS, IHBIHOS, IHB

4. Colutorio Antiséptico4. Colutorio AntisépticoEnjuagues con soluciones antisépticasEnjuagues con soluciones antisépticas

5. Higiene, Protección Personal y Vestimenta del Profesional5. Higiene, Protección Personal y Vestimenta del Profesional

6. Si fuera la primera visita, confección del registro dental,6. Si fuera la primera visita, confección del registro dental,periodontal y oclusal. periodontal y oclusal.

9

SECUENCIA DE ACCIONES DE UNA SECUENCIA DE ACCIONES DE UNA SESIÓN ODONTOLÓGICASESIÓN ODONTOLÓGICA

En sesiones posteriores, realización de la tarea En sesiones posteriores, realización de la tarea asignada al día de trabajo, según el plan de tratamiento.asignada al día de trabajo, según el plan de tratamiento.

7. Retiro de los elementos de Protección Personal7. Retiro de los elementos de Protección Personal

8. Despedida del Paciente, Reorganización de cita8. Despedida del Paciente, Reorganización de cita

9. Lavado de manos, Colocación de sobre guantes.9. Lavado de manos, Colocación de sobre guantes.

10. Clasificación de los Elementos Utilizados:10. Clasificación de los Elementos Utilizados:a. Descartables (Desechos)a. Descartables (Desechos)b. Punzo cortantes (Desechos)b. Punzo cortantes (Desechos)c. Instrumental Metálico o Vidrio (Recuperable para c. Instrumental Metálico o Vidrio (Recuperable para

reutilizar o desechar)reutilizar o desechar)

11. Preparación de la sala odontológica para un próximo 11. Preparación de la sala odontológica para un próximo paciente.paciente.

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CONTROL DE INFECCION

Control de Infeccion

Descontaminacion Proceso o tratamiento de desinfeccion de instrumental o materiales utilizados en lapractica odontologica para

obtener seguridad en su posterior manipulacion.

DesinfeccionDestruccion de

microorganismos pero no necesariamente de los esporos bacterianos

(Forma de Resistencia) y se aplica a objetos.

EsterilizacionProceso que mata o elimina todos los microorganismos

incluidos los esporos y los virus.

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CLASIFICACION DE LOS PROCEDIMIENTOSCLASIFICACION DE LOS PROCEDIMIENTOS

Procedimientos Procedimientos

CriticosCriticos

(Instrumentos (Instrumentos Esteriles)Esteriles)

En los que hay penetracion en el sistema En los que hay penetracion en el sistema vascular.vascular.

Ej.: Cirugias Periodontales, Exodoncias, Raspado Ej.: Cirugias Periodontales, Exodoncias, Raspado y Alisado Radicular, Curetaje Gingival.y Alisado Radicular, Curetaje Gingival.

Procedimientos Procedimientos SemicriticosSemicriticos

(Instrumentos (Instrumentos Esteriles)Esteriles)

Entran en contacto con secresiones organicas Entran en contacto con secresiones organicas (Saliva) sin invadir el sistema vascular.(Saliva) sin invadir el sistema vascular.

Ej.: Obturaciones (Operatoria), Endodoncia, Ej.: Obturaciones (Operatoria), Endodoncia, Ortodoncia, Toma de Impresion (Protesis).Ortodoncia, Toma de Impresion (Protesis).

ProcedimientosProcedimientos

No CriticosNo CriticosCuando no hay penetracion en el sistema Cuando no hay penetracion en el sistema vascular y no entran en contacto con las vascular y no entran en contacto con las secresiones organicas.secresiones organicas.

En Odontologia no hay procedimientos de este En Odontologia no hay procedimientos de este tipo.tipo.

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CLASIFICACION DE LOS INSTRUMENTOSCLASIFICACION DE LOS INSTRUMENTOS

Instrumentos Instrumentos

CriticosCriticos

(Deben ser (Deben ser

esterilizados)esterilizados)

Son aquellos que penetran en los tejidos Son aquellos que penetran en los tejidos subepiteliales, alcanzando el sistema vascular.subepiteliales, alcanzando el sistema vascular.

Ej.: Separadores, Pinzas, Instrumentos de Corte Ej.: Separadores, Pinzas, Instrumentos de Corte o Punta.o Punta.

Instrumentos Instrumentos

SemicriticosSemicriticos

(Deben ser(Deben ser

esterilizados)esterilizados)

Los que entran en contacto con la mucosa o Los que entran en contacto con la mucosa o piel integra.piel integra.

Ej.: Cubetas, Espejos, Instrumentos para Ej.: Cubetas, Espejos, Instrumentos para Amalgama.Amalgama.

Instrumentos Instrumentos

No CriticosNo Criticos

(Pueden(Pueden

desinfectarse)desinfectarse)

Entran en contacto solo con piel integra o no Entran en contacto solo con piel integra o no entran en contacto con el paciente.entran en contacto con el paciente.

Ej.: Arco de Young, Pinza Perforadora.Ej.: Arco de Young, Pinza Perforadora.

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PROPIEDADES DE UN DESINFECTANTE IDEAL

Amplio espectroAmplio espectro Buena penetraciónBuena penetración Acción rápida y residualAcción rápida y residual Activo frente a materia orgánicaActivo frente a materia orgánica Compatible con jabones y detergentesCompatible con jabones y detergentes No toxicoNo toxico No corrosivoNo corrosivo No ataca a plásticos y gomasNo ataca a plásticos y gomas Olor agradableOlor agradable Bajo costoBajo costo

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS METODOS DE ESTERILIZACIÓN METODOS DE ESTERILIZACIÓN

MétodoMétodo VentajaVentaja DesventajaDesventaja

Autoclave (Vapor Autoclave (Vapor de agua a de agua a presión)presión)

Seguro, Rápido, Seguro, Rápido,

Útil para descontaminar Útil para descontaminar y esterilizary esterilizar

CorrosivoCorrosivo

Deja Instrumental Deja Instrumental húmedohúmedo

Autoclave con Autoclave con Ciclo de secadoCiclo de secado

Seguro, rápidoSeguro, rápido

Útil para descontaminar Útil para descontaminar y esterilizary esterilizar

No corrosivoNo corrosivo

Estufa (Calor Estufa (Calor seco)seco)

SeguroSeguro

No OxidaNo Oxida No descontaminaNo descontamina

Mayor tiempo de Mayor tiempo de esterilización efectivaesterilización efectiva

Destempla filosDestempla filos

No es apto para textilesNo es apto para textiles

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS METODOS DE ESTERILIZACIÓN METODOS DE ESTERILIZACIÓN

QuimiclaveQuimiclave Ciclo cortoCiclo corto

Solo para esterilizarSolo para esterilizar

No corrosivoNo corrosivo

No descontaminaNo descontamina

Oxido de Oxido de EtilenoEtileno

Apto para material Apto para material termolábiltermolábil

ToxicoToxico

MutagénicoMutagénico

ExplosivoExplosivo

Glutaraldehido Glutaraldehido (Temperatura (Temperatura ambiente)ambiente)

Apto para material Apto para material termolábiltermolábil

ToxicoToxico

Largo periodo de Largo periodo de acciónacción

No confiableNo confiable