TEMA 5. SALUD Y ENFERMEDAD

¿QUÉ ES LA SALUD?• La salud es un estado de equilibrio que resulta de

la combinación del bienestar físico, mental y social.

- Bienestar físico: alimentación equilibrada y hábitos de cuidado personal que no supongan riesgos innecesarios.

- Bienestar mental: aceptación de uno mismo, capacidad de transmitir sentimientos y actitud para afrontar problemas.

- Bienestar social: capacidad para relacionarse con otras personas.

• Cuando este equilibrio se rompe, se pierde la salud, es decir, aparecen enfermedades.

• La salud y la enfermedad de las personas están condicionadas por diversos factores:

- Genéticos- Biológicos- Ambientales- Personales

FACTORES GENÉTICOS• Enfermedades de origen genético: son originadas por

mutaciones de genes, cromosomas o genoma completo, y pueden desarrollarse al nacer o después. Suelen afectar a la estructura del cuerpo (enanismo), funcionamiento (síndrome de Down) o al metabolismo (imposibilidad de formar ciertas sustancias).

• Malformaciones congénitas: desde el nacimiento. Si su origen es genético se heredan y si es ambiental suelen estar provocadas por consumo de drogas y alcohol, infecciones y exposición a ciertas sustancias químicas o radiaciones.

FACTORES GENÉTICOS• Predisposición genética a enfermedades: son los

factores ambientales los que desencadenan la enfermedad, aunque esta tenga un origen genético (algunos tipos de cáncer, hipertensión arterial, hipercolesterolemia).

FACTORES BIOLÓGICOS• SEXO: determina diferencias en procesos naturales

(menopausia, menstruación, embarazo), enfermedades (cáncer de mama, útero y próstata), así como actitudes de acoso, discriminación o malos tratos.

• PROCESO DE ENVEJECIMIENTO: causado por el envejecimiento de nuestras células, que comienzan a fallar. Provoca bajo rendimiento cardíaco, muscular y mental, atrofia de órganos, aumento de la probabilidad de sufrir traumatismos y deficiencias inmunitarias.

FACTORES AMBIENTALES• Influyen en la expresión de los genes, es decir,

pueden determinar si un gen se llegará a expresar o no.

• Los factores más importantes son:- Calidad del agua- Atención sanitaria- Calidad del medio (presencia de industrias, gestión

de residuos)- Exposición a agentes infecciosos o parásitos- Exposición a agentes cancerígenos

FACTORES PERSONALES• Dependen de cada ser humano y de su estilo

de vida. Pueden ser de dos tipos:- Situación y condicionamientos económico-

sociales: actividad laboral, cultura, vida familiar y social, y estrés.

- Actitud y conducta: hábitos alimenticios, ejercicio físico, consumo de drogas, cuidado personal e higiene.

ESTILOS DE VIDA SALUDABLES• Un estilo de vida saludable es aquel que incluye

hábitos de prevención frente a los factores de riesgo para la salud y es compatible con la calidad del medio. Podemos optar por mantenerlos o modificarlos a lo largo de nuestra vida.

• Los principales aspectos relacionados con un estilo de vida saludable son: alimentación, actividad física, consumo de drogas, control del estrés y uso del tiempo libre.

LA ALIMENTACIÓN• Una alimentación saludable debe basarse en

una dieta equilibrada que contribuya especialmente a la prevención del cáncer y de enfermedades cardiovasculares.

LA DIETA EQUILIBRADA• Debe aportar todos los nutrientes en las proporciones

adecuadas según las características de cada persona (edad, sexo, actividad), así como la energía necesaria para realizar todas las actividades.

• La energía de una dieta equilibrada debe proceder el 60% de glúcidos (cereales, pan, pasta, patatas), 25% de lípidos (grasas) y 15% de proteínas.

• Cada gramo de glúcidos o proteínas nos aporta 4 kcal, mientras que los lípidos aportan 9 kcal. Por eso deben estar más limitados en nuestras comidas.

• Cuando el aporte de la dieta y la energía consumida están desequilibrados aparecen enfermedades como el sobrepeso, la obesidad y enfermedades carenciales. Otros trastornos como la anorexia y la bulimia, a pesar de estar relacionados con la alimentación, tienen su origen en trastornos del comportamiento.

Alimentación, cáncer y enfermedades cardiovasculares

• Dieta cardiosaludable (previene obesidad, hipertensión arterial e hipercolesterolemia) y preventiva contra distintos tipos de cáncer:

- Bajo contenido en grasas, sustituir grasas animales por grasas vegetales (aceite de oliva).

- Evitar alimentos chamuscados, refritos, salados, ahumados y elaborados.

- Consumir frutas y verduras ricos en fibra y vitaminas antioxidantes.

- Consumir pescado azul y alimentos ricos en omega 3.- Reducir el consumo de bebidas estimulantes y alcohólicas.

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LA ACTIVIDAD FÍSICA• Efectos más importantes de la actividad física sobre

la salud:- Reduce la frecuencia cardíaca, aumenta la capacidad de

bombear sangre y la capacidad respiratorio. Esto reduce el riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares.

- Disminuye la pérdida ósea por envejecimiento y la osteoporosis.

- Ayuda a mantener nuestro peso ideal, el control de la grasa corporal y a regular el nivel de colesterol.

- Retrasa el envejecimiento celular y potencia nuestro sistema inmunitario.

- Ayuda a reducir la tensión y el estrés emocional

• La actividad física más recomendable para mantener un estilo de vida saludable es el ejercicio aeróbico.

• El ejercicio aeróbico es un tipo de ejercicio físico repetitivo que activa grandes grupos musculares, se realiza a baja intensidad y se prolonga en el tiempo durante más de 30 minutos seguidos.

• Es importante tener en cuenta las características de cada persona. De forma general, en adultos los mayores beneficios se obtienen con la práctica diaria de 30 a 60 minutos de actividad física moderada y 2 días a la semana de ejercicio más intenso, y en niños 60 minutos diarios.

CONSUMO DE DROGAS• Concepto de droga: cualquier sustancia que produce

alteraciones en el sistema nervioso, genera tolerancia y adicción.

- Tabaco: droga legal que genera enfermedades cardiovasculares, cáncer de pulmón y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), debido a la presencia de sustancias como la nicotina (adictiva), el monóxido de carbono y los alquitranes (cancerígenos). Afecta a fumadores y a personas que inhalan el humo que desprenden.

- Alcohol: depresor del sistema nervioso central que reduce la inhibición y la sensación de fatiga, pero también el autocontrol y la concentración. Su consumo excesivo afecta a la función del hígado pudiendo causar cirrosis hepática e incluso la muerte.

- Otras drogas, que pueden ser:EstimulantesDepresorasNarcóticosAlucinógenos

• Estimulantes: como cocaína, tabaco, anfetaminas y cafeína. Producen una sensación inicial de bienestar o euforia, que con el tiempo suele convertirse en ansiedad, paranoia, inquietud e insomnio.

• Depresoras: como alcohol y ansiolíticos. Reducen la actividad cerebral, por lo que su abuso puede producir daños irreversibles en el cerebro.

• Narcóticos: como el opio y la heroína. Reducen la actividad del sistema nervioso central.

• Alucinógenos: como el cannabis y el éxtasis. Generan confusión, alucinaciones y sensaciones irreales.

Estrés• Su origen puede estar en numerosos factores:

económicos, personales, laborales, etc.• Se puede prevenir siguiendo una serie de pautas

sencillas:- Basar las relaciones personales en el diálogo.- Si la causa del estrés no puede ser eliminada,

aprender a convivir con ella.- Practicar ejercicio físico de forma regular.- No tolerar cualquier actitud de acoso, maltrato o

abuso. Denunciar estas actitudes.

Uso del tiempo libre• Opciones saludables para llevar a cabo en

nuestro tiempo libre:- Actividades en el medio natural (senderismo,

ciclismo).- Participación en actividades deportivas en

equipo.- Actividades culturales (cine, lectura,

conciertos).- Disfrutar del descanso.

Precauciones en el tiempo libre

• Proteger la piel de la exposición al sol.• Vivir a una distancia segura de antenas de

telefonía y líneas de alta tensión, así como zonas de tráfico intenso.

• Evitar el abuso de dispositivos inalámbricos.• Prevenir cualquier tipo de accidente

(doméstico, laboral, de tráfico).• Mantener una higiene personal adecuada.

LAS ENFERMEDADES• Una enfermedad es una perturbación del estado de salud

debida a una disfunción física o mental que se caracteriza por una serie de síntomas observables por el paciente y por el médico.

• Pueden originarse por causas externas (parásitos) o internas (genéticas).

• Se pueden clasificar en agudas (alcanzan su máxima intensidad en un periodo corto de tiempo) y crónicas (se desarrollan lentamente y perduran en el tiempo).

• También las podemos clasificar en infecciosas y no infecciosas.

Enfermedades infecciosas• Tienen su origen en agentes infecciosos patógenos

(bacterias, hongos, protozoos, virus o priones) o en la infestación (parásitos).

• Pueden tener su origen en un contagio directo (de persona a persona) o indirecto.

• El contagio indirecto se produce por:- Aire, al hablar, toser o estornudar.- Agua contaminada.- Alimentos en mal estado.- Animales portadores de agentes infecciosos o

parásitos.

Algunos conceptos

• Epidemia: cuando una enfermedad afecta a un número elevado de individuos de una población.

• Pandemia: afecta a todo el mundo o gran parte del mundo.

• Enfermedad endémica: afecta a un área o región concreta del mundo.

Agentes infecciosos• La infección es el resultado del establecimiento y

multiplicación de los microorganismos en el organismo, lo que puede producir daños que dan lugar a los síntomas que caracterizan a la enfermedad infecciosa.

• Son causadas por bacterias, hongos, protozoos, virus y priones.

Enfermedades de origen bacteriano• Gran parte de su acción patógena se debe a la acción de las toxinas.• Las toxinas son sustancias tóxicas elaboradas por las bacterias y que pueden

ser segregadas al exterior o pueden permanecer en el interior de la célula.• Algunas enfermedades de origen bacteriano son:- Tuberculosis: se transmite a través del aire y produce graves lesiones

pulmonares y óseas.- Cólera: a través de agua y alimentos contaminados, produce diarrea y

vómitos.- Meningitis: afecta principalmente a niños y jóvenes, con inflamación de las

membranas que envuelven al sistema nervioso central. Provoca fiebre alta y dolor en el cuello, pudiendo llegar a ser mortal.

- Neumonía: produce fiebre, dolor y dificultad para respirar.- Tétanos: por contacto con suelos contaminados y metales oxidados, genera

contracciones musculares violentas ya que afecta al sistema nervioso.

Enfermedades causadas por hongos• Las infecciones que producen se conocen como micosis.

Muchas de ellas se producen de forma oportunista, cuando el organismo está debilitado por otras causas.

• Pueden ser:- Superficiales: afectan a la piel, como el pie de atleta.- Subcutáneas: bajo la piel, penetrando a través de heridas.- Sistémicas: extendidas en órganos internos, como la

candidiasis.

Enfermedades causadas por protozoos

• Entre ellas destaca la malaria, la toxoplasmosis y la enfermedad del sueño.

- Malaria: transmitida por la picadura del mosquito hembra Anopheles, portador del protozoo. Afecta a los glóbulos rojos.

- Toxoplasmosis: afecta al desarrollo del feto, importante prevenirla en mujeres embarazadas.

- Enfermedad del sueño: transmitida por la picadura de la mosca tse-tse, produce somnolencia por debilidad intensa.

Enfermedades causadas por virus y priones

• Los virus son responsables de enfermedades como el SIDA, la gripe o la rabia.

• El SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida) es casuado por el VIH (virus de inmunodeficiencia humana) que produce debilidad de nuestro sistema de defensa, favoreciendo la aparición de infecciones oportunistas y tumores. Se transmite por vía sexual, sangre contaminada en transfusiones, desde la madre al hijo (placenta y leche) y objetos contaminados.

• Los priones originan algunas enfermedades como las encefalopatías (enfermedad de las vacas locas)

Enfermedades causadas por parásitos• Provocan infestaciones.• Pueden ser:- Ectoparásitos que viven sobre la superficie del cuerpo, como

los piojos.- Endoparásitos que viven en el interior del organismo, como

las lombrices intestinales.

Enfermedades no infecciosas• Las más importantes son:a. Cardiovasculares, que afectan al corazón y a los vasos

sanguíneos.b. Oncológicas, que se originan por una pérdida de control

sobre la división celular.c. Inmunitarias, que afectan al sistema inmunitario.d. Alimentarias, relacionadas con la nutrición.e. Hereditarias y congénitas, determinadas por los genes.f. Mentales, que afectan al pensamiento, las emociones y la

conducta.g. Degenerativas, caracterizadas por la pérdida progresiva de

células y/o tejidos.

Enfermedades cardiovasculares• Están proliferando en la población joven como consecuencia de la

adquisición de hábitos poco saludables.• Destacan la aterosclerosis (trombos y aneurismas), los accidentes

cerebrovasculares y las enfermedades coronarias.- Aterosclerosis: engrosamiento de las paredes de las arterias por depósito

de colesterol, plaquetas o tejido fibroso que endurecen las arterias. Pueden originar trombos (coágulos de sangre que obstruye una vena (embolia) o arteria (trombosis) y aneurismas (estrechamiento de la pared arterial que puede llegar a romperse)

- Accidentes cerebrovasculares: por interrupción de la llegada de sangre al cerebro.

- Enfermedades coronarias: como infarto de miocardio (muerte de las células cardíacas por reducción de la llegada de sangre) o angina de pecho (limitación de aporte de oxígeno al corazón, cursa con dolor en el pecho al hacer ejercicio físico).

Enfermedades oncológicas• La división celular descontrolada está determinada por la acción de

algunos genes que mutan como los protooncogenes (favorecidos por agentes carcinógenos) y los genes supresores de tumores.

• Lo llamamos tumor cuando únicamente se produce un crecimiento del tejido descontrolado. Si las células que lo forman son capaces de invadir tejidos próximos e incluso matar células lo denominamos tumor maligno o cáncer. Si estas células llegan a otros órganos o tejidos alejados se denomina metástasis.

Enfermedades inmunitarias• Inmunodeficiencias, como el SIDA.• Autoinmunes, como la esclerosis múltiple, donde el sistema

inmunitario actúa en contra de nuestro propia organismo.• Hipersensibilidad, como las alergias, en las que se responde

de forma exagerada ante una sustancia inofensiva. Es casos extremos producen shock anafiláctico.

Enfermedades alimentarias• Obesidad: aumento del peso

corporal debido a la acumulación de grasa.

• Diabetes tipo II: exceso de glucosa en sangre debido a la ausencia total o parcial de la hormona insulina.

• Anorexia nerviosa: pérdida continuada de apetito que origina desnutrición grave.

• Bulimia: alternancia de ingesta excesiva de alimentos y eliminación por vómitos provocados.

Enfermedades hereditarias

• Visto en el tema de genética y en los factores genéticos del principio del tema.

Enfermedades mentales

• Esquizofrenia: pérdida del sentido de la realidad y desorganización del pensamiento, con delirios, alucinaciones y alteraciones de la conducta.

• Trastornos de ansiedad: estado de preocupación desproporcionada y persistente con situaciones diarias.

• Trastorno bipolar: cambios bruscos del estado de ánimo.• Déficit de atención con hiperactividad: conducta impulsiva,

con actividad excesiva, falta de interés y atención en la escuela.

Enfermedades degenerativas

• Osteoporosis: pérdida de tejido óseo que favorece la debilidad y las fracturas. Afecta principalmente a mujeres tras la menopausia.

• Alzheimer: degeneración neuronal que conlleva pérdidas de memoria y otras facultades intelectuales y físicas en personas mayores.