tarea propuesta de evaluación continuada

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 PROPUESTA DE EVALUACIÓN CONTINUADA EXPERIENCIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA EN SALUD COMUNIT ARIA 2015 Integrantes Hayleen Barraza Barrionuevo Ángela Valdés Jara Milton Jorquera Malebrán RESUMEN La siguiente propues ta de evaluac ión continuada, está dirigida a los estudiantes de ! a"o la carrera de en#er $er%a, que cursan la asignatura ter$inal &n#er$er%a en 'alud (o$unitaria, pr evia a su internado pr o#esional) &sta asignatura es de carácter teórico práctico, siendo el #oco principal de esta propuesta la incorporación de una evaluación continuada, en los aspectos prácticos) &stos se dividen en *+ ) - aller de 'i$ulación (l%nica con pacien te &ntrenado ./lt a 0idelidad1 2) &3perien cia cl%nica .4per ativos en terr eno y (entros de 'alud 0 a$iliar1 *) 5iagnóstic o de 'alud (o$unitaria+ (o$o una $anera de asegurar el logro de los aprendiza6es del estudiante, al 7nalizar todos los aspectos prácticos, se realiza un &3a$en (l%nico 4b6etivo &structurado .&(4&1) I! PALA"RAS CLAVES 'i$ulación (l%nica, paciente entrenado, &n#er$er%a en salud co$unitaria, pauta de cote6o, r8brica, &valuación continuada, &3a$en (l%nico 4b6etivo &structurado)

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PROPUESTA DE EVALUACIÓN CONTINUADA

EXPERIENCIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA EN SALUD COMUNITARIA 2015

IntegrantesHayleen Barraza Barrionuevo

Ángela Valdés JaraMilton Jorquera Malebrán

RESUMEN

La siguiente propuesta de evaluación continuada, está dirigida a los estudiantes de ! a"o la carrera de en#er$er%a, quecursan la asignatura ter$inal &n#er$er%a en 'alud (o$unitaria, previa a su internado pro#esional) &sta asignatura es decarácter teórico práctico, siendo el #oco principal de esta propuesta la incorporación de una evaluación continuada, en los

aspectos prácticos) &stos se dividen en *+) -aller de 'i$ulación (l%nica con paciente &ntrenado ./lta 0idelidad1

2) &3periencia cl%nica .4perativos en terreno y (entros de 'alud 0a$iliar1

*) 5iagnóstico de 'alud (o$unitaria+

(o$o una $anera de asegurar el logro de los aprendiza6es del estudiante, al 7nalizar todos los aspectos prácticos, se realiza un&3a$en (l%nico 4b6etivo &structurado .&(4&1)

I! PALA"RAS CLAVES'i$ulación (l%nica, paciente entrenado, &n#er$er%a en salud co$unitaria, pauta de cote6o, r8brica, &valuación continuada,&3a$en (l%nico 4b6etivo &structurado)

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II! CONTEXTO

&n#er$er%a en 'alud (o$unitaria, es una asignatura pro#esional ter$inal, ubicada en el noveno se$estre del plan de estudios dela carrera) -iene co$o 7nalidad la integración de conoci$ientos, capacidades, 9abilidades, destrezas y actitudes para el

desarrollo del rol de &n#er$er%a co$unitaria, sustentadas en un diagnóstico de salud de un sector en la co$unidad, que va aper$itir la detección de las necesidades de salud e$ergentes para individuos, #a$ilia e intervenirlas a través del $étodopro#esional, incorporándose ta$bién al rol de en#er$er%a en los (&'0/M para as% adquirir los conoci$ientos necesarios para unagestión de cuidados integrales del adulto y adulto $ayor)

&sta asignatura contribuye al per7l de egreso, $ediante el desarrollo de co$petencias para e6ecutar un (uidado de &n#er$er%aintegral y de calidad, per$itiendo que al egresado, ser capaz de evaluar su que9acer y de realizar segui$iento a susintervenciones) &ste cuidado debe estar orientado a la satis#acción de necesidades 9u$anas #unda$entales durante el ciclo vital,en lo relativo a la prevención de en#er$edades y lesiones, recuperación y:o re9abilitación de la salud ade$ás de la e6ecución deacciones derivadas del diagnóstico y trata$iento $édico, para el bienestar continuo de las personas, #a$ilias y co$unidad)

/de$ás, contribuye al e$prendi$iento de acciones de educación para el autocuidado $ediante actividades de ;ro$oción y dediversas estrategias de intervención, generando respuestas innovadoras ante los desa#%os y ca$bios que i$pone el desarrollosustentable del entorno)

/s% ta$bién, per$ite un acerca$iento a la dirección de servicios de salud, valorando el traba6o en equipo, #ortaleciendo laautono$%a de la gestión del cuidado en los siste$as de en#er$er%a, la relación e interacción con las personas, los equipos detraba6o y el entorno, a través de un co$porta$iento ético, sustentado en valores universales y pro#esionales)

III! PLANTEAMIENTO DE LA SITUACIÓN

Los estudiantes que cursan la asignatura de &n#er$er%a en 'alud (o$unitaria deberán aplicar los conoci$ientos y procesos

aprendidos en el -aller de 'i$ulación para desarrollar el rol pro#esional en un (&'0/M y en 4;&</-=V4' 5& '/L>5 &? -&<<&?4,prestando cuidados a las personas, #a$ilias y co$unidad, bene7ciarias de los ;rogra$as de 'alud de /tención ;ri$aria) &lestudiante ade$ás, deberá realizar un 5=/@?A'-=(4 5& '/L>5 (4M>?=-/<=4 de un sector espec%7co, perteneciente a un(entro de 'alud 0a$iliar, aplicando los aspectos teóricos aprendidos .Valoración, /nálisis de datos, ;riorización de ;roble$as,5iagnostico e =ntervención en la (o$unidad1)

Los aspectos prácticos de la asignatura se subdividen de la siguiente $anera+

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1! Ta##er $e s%&'#a(%)n (#*n%(a (+n ,a(%ente entrena$+ Metodolog%a de si$ulación de alta 7delidad donde el alu$noaprenderá y practicará los procesos de atención seg8n los linea$ientos de los progra$as de 'alud del /dulto, /dulto$ayor y pacientes crónicos, de$ostrando la aplicación de conoci$ientos y el desarrollo de sus 9abilidadesco$unicacionales y actitudinales a través de si$ulación con de casos reales con pacientes entrenados .actores1) 5urante

esta actividad el $ayor aporte al aprendiza6e signi7cativo, es el 5&B<=&0=?@ en *CD!E, el cual i$plica un #eedbacFdocente, de pares, y por parte del paciente entrenado)

2! E-,er%en(%a (#*n%(a en CESFAM . OPERATIVOS DE SALUD en terren+ 'e espera que en esta actividad el alu$noaplique la atención y cuidados a individuos de alta vulnerabilidad, espec%7ca$ente en la pesquisa de en#er$edadescardiovasculares personas en edad adulta y adulta $ayor, as% co$o ta$bién la realización de controles de segui$iento apacientes pertenecientes al progra$a cardiovascular, con alta dependencia de cuidados en#er$eros y otros proble$as dealta prevalencia) &sta se subdivide en 2 instancias+

a! E-,er%en(%a (#*n%(a en terren+ (orresponde a la realización de controles de salud preventivos en operativos

co$unitarios .&M;/ G &M;/M1 ba6o tutor%a docente en diversas co$unidades y sectores de nuestra ciudad)/! E-,er%en(%a (#*n%(a en CESFAM  5urante esta e3periencia los estudiantes conocerán la organización y

#unciona$iento del centro de salud y los ;rincipales ;rogra$as de 'alud .(ardiovascular, /dulto Mayor, ;ostrados,entre otros1) Los estudiantes e6ercerán el rol asistencial de en#er$er%a, en un sector del estableci$iento, integrandoparte del equipo que desarrolla los progra$as de salud, aplicando las nor$ativas vigentes) (orresponde a larealización de (ontroles de 'alud del /dulto, del /dulto Mayor, y controles de segui$iento de salud cardiovascularen (&'0/M)

! D%agn)st%(+ $e Sa#'$ C+&'n%tar%a (orresponde a la valoración de una población sectorizada perteneciente a un centrode salud #a$iliar, para obtener un diagnóstico de salud de una co$unidad, a través de una $etodolog%a participativa y deautoaprendiza6e) &sta actividad será asesorada por un docente gu%a durante todo el proceso)

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IV! DESARROLLO DE LA PROPUESTA

Los aspectos prácticos co$prenden C 9oras acadé$icas, distribuidas en I se$anas e#ectivas) / continuación se detalla laorganización de la propuesta+

ASPECTO PRCTICO DURACIÓN O"ETIVOS DE APRENDI3AE ACTIVIDADES N4MERODEESTUDIANTES

RECURSODOCENTEACTOR

TIPO DEEVALUACIÓN

Ta##er $e S%&'#a(%)nC#*n%(a (+n Pa(%ente

Entrena$+67a/%#%tante8

'e$ana.2I 9oras

pedagógicas1

) =denti7car pautas eninstru$entos de registro

utilizados en controles de saluddel /dulto y /dulto $ayor en la/tención ;ri$aria)

D*a 1 -aller >so de<egistros &M;/,

&M;/M, ('(V)5&B<=&0=?@ en*CD!)

D 2:D ;auta cote6o conr8brica #or$ativa

.docente, porpares y porpacienteentrenado1)

2) 5e$ostrar la realización del&3a$en de 'alud ;reventivo del/dulto.&M;/1

D*a 2 -aller de'i$ulación &3a$en;reventivo del/dulto .&M;/15&B<=&0=?@ en*CD!)

D 2:2 ;auta cote6o conr8brica #or$ativa.docente, porpares y porpacienteentrenado1)

*) 5e$ostrar la realización del&3a$en de Medicina preventiva

del /dulto Mayor .&M;/M1

D*a  -aller de'i$ulación &3a$en

;reventivo del/dulto Mayor.&M;/M15&B<=&0=?@ en*CD!)

D 2:2 ;auta cote6o conr8brica #or$ativa

.docente, porpares y porpacienteentrenado1)

I) 5e$ostrar la realización del(ontrol de 'alud del adulto conpatolog%a (ardiovascular.('(V1

D*a 9 -aller de'i$ulación (ontrolde 'alud

D 2:2 ;auta cote6o conr8brica #or$ativa.docente, por

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(ardiovascular.('(V15&B<=&0=?@ en*CD!)

pares y porpacienteentrenado1)

5! 5e$ostrar las etapas a realizar

en (ontrol ;reventivo deladulto, del /dulto Mayor y delpaciente (ardiovascular en -aller de 'i$ulación de /lta0idelidad con ;aciente&ntrenado)

D*a 5 &valuación

0inal

D 2:2 ;auta cote6o con

r8brica.9abilitante1

.Ver /ne3o+ (ronogra$a de 'i$ulación1

Ó 4 Ó 4

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ASPECTO PRCTICO DURACIÓN O"ETIVOS DE APRENDI3AE ACTIVIDADES N4MERODEESTUDIANTES

RECURSODOCENTE

TIPO DEEVALUACIÓN

E-,er%en(%a C#*n%(a6P+n$era(%)n :0;8

&3periencia (l%nica

en -erreno.;ond)

2D1

&3periencia (l%nicaen -erreno+

se$anaK 2I9oras pedagógicas.Lunes a viernes de

+DD a 2+I 9rs)1

/plicar cuidados de en#er$er%a alos usuarios y sus #a$iliasparticipantes en los progra$as desalud y nor$ativas vigentes en uncentro de atención pri$aria, y enlos operativos de salud en terreno,con én#asis en el progra$acardiovascular, del adulto y deladulto $ayor)

-&3a$en de

$edicinapreventiva deladulto .&M;/1 enterreno)

-(onse6er%as de

estilo de vidasaludable

-/ctividades de

pro$oción yprevención ensalud)

D 2 ;auta de cote6o,con r8bricaespec%7ca).&3igencia D1

&3periencia (l%nica

en(&'0/M.;ond)ID1

&3periencia (l%nicaen (&'0/M+

se$anaK *29oras pedagógicas.Lunes a Viernesde D+DD a *+DD

9rs)1

-<ecorrido y

4bservación delas dependenciasy diversas

unidades del(&'0/M

-<econoci$iento de

siste$as deregistros,progra$as yprocesos de laatención desalud pri$ariaintegral deladulto y eladulto $ayor)

-&3a$en de

$edicinapreventiva deladulto Mayor.&M;/M &0/M1

-(ontrol de 'alud

(ardiovascular

-&laboración de

$aterialeducativo

-;lani7cación y

e6ecución de

;auta de cote6o,con r8bricaespec%7ca).&3igencia D1

ASPECTO PRCTICO DURACIÓN O"ETIVOS DEAPRENDI3AE

ACTIVIDADES N4MERODEESTUDIANTES

RECURSODOCENTE

TIPO DEEVALUACIÓN

D%agn)st%(+ $e Sa#'$C+&'n%tar%a

6P+n$era(%)n 0;8

se$ana.C 9oras

pedagógicas, en9orario

autogestionado,ba6o tutor%a

docente1

- <ealizar un diagnóstico desalud con en#oqueparticipativo de sector dela co$unidad asignada)

- Valorar el rol pro#esionalde &n#er$er%a dentro delequipo de saludco$unitario destacandoel traba6o interdisciplinarioe intersectorial)

- =denti7car lasorganizacionesco$unitariasinsertas en laco$unidadsectorizada escogidao asignada)

-=denti7car l%deresco$unitarios que#aciliten la inserción y#avorezcan el traba6oco$unitario realizadopor los alu$nos

- 5escribir el territorioasignado, aplicandopauta de observación

- 5escribir co$unidad

deter$inada,considerando suscaracter%sticas y susorganizaciones#or$ales ein#or$ales)

- =denti7car lasnecesidades de saludde la co$unidad$ediante

-/plicación de=nstru$ento a una$uestra de los9abitantes del sector)

- <ealizar diagnósticode salud y deen#er$er%a de unaco$unidadconsiderando susproble$asprevalentes)

-

;lani7car los

;auta de cote6odese$pe"oindividual, conr8bricaespec%7ca).;onderaciónDK &3igenciaD1

;auta de cote6oin#or$e grupal,con r8bricaespec%7ca).;onderaciónDK &3igenciaD1

ASPECTO PRCTICO DURACIÓN O"ETIVO ACTIVIDADES N4MERODEESTUDIANTES

RECURSODOCENTEACTOR

TIPO DEEVALUACIÓN

E-a&en C#*n%(+O/<et%=+

Estr'(t'ra$+ ECOE6P+n$era(%)n 10;8

, 9oraspedagógicas

5e$ostrar la integración delos aprendiza6es yco$petenciasco$unicacionales,actitudinales, 9abilidadestécnicas y preventivas,obtenidos al 7nalizar todaslas actividades de

e3periencia cl%nica)

Esta(%)n 1 EMPA- Brie#.instruccion

es1- ;reparación- =nteracción- <egistro

.2 $inutos1

Esta(%)n 2 EMPAM- Brie#.instruccion

es1- ;reparación- =nteracción- <egistro

.2 $inutos1

Esta(%)n CSCV- Brie#.instruccion

es1- ;reparación- =nteracción- <egistro

.2 $inutos1

D *:C ;auta de cote6o,con r8brica

espec%7ca).&3igencia D1

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V! CONCLUSIONES

- La propuesta de evaluación continua, per$ite identi7car y desarrollar los puntos #uertes y débiles del estudiante,previa, durante y posterior$ente a la atención directa de un paciente)

- &l realizar un -aller de 'i$ulación (l%nica con ;aciente &ntrenado ./lta 7delidad1, nos per$ite desarrollar ladocencia para la #or$ación del estudiante, y a su vez co$o un siste$a de evaluación con una retroali$entacióne#ectiva, contribuyendo a desarrollar a través del curr%culu$ co$petencias co$unicacionales, y actitudinales)/de$ás, ayuda a reducir el nivel de estrés que genera el contacto con un paciente real, re#orzar, corregir y $e6orarel dese$pe"o del estudiante ba6o contención docente y $onitoreo continuo del proceso)

- La incorporación de una evaluación #or$ativa por paciente entrenado, nos per$ite conocer si el ob6etivo de laatención de salud recibida #ue percibida de $anera e#ectiva, seg8n ob6etivos establecidos)

- /de$ás, la utilización de una pauta de evaluación #or$ativa del docente al dese$pe"o del pacienteentrenado.actor1, per$ite ver si este cu$plió con el per7l y autenticidad requerido, contribuyendo al logro de losob6etivos de aprendiza6e del estudiante, y por ende a la $e6ora continua de la docencia)

- La e3periencia cl%nica, y su evaluación 7nal, per$iten el desarrollo de $etodolog%as, 9erra$ientas y técnicas en la

atención directa del paciente, de acuerdo a lo aprendido y de$ostrado en los talleres de si$ulación cl%nica de alta7delidad)- &l &(4& co$o 9erra$ienta evaluativa integradora, per$ite asegurar la adquisición de conoci$ientos, actitudes y

9abilidades alcanzadas por el estudiante, al 7nalizar su e3periencia práctica, as% co$o aplicar planes re$ediales)

(o$o conclusión 7nal, la propuesta de evaluación continua, #avorecerá la obtención de logros de aprendiza6e, de#or$a e#ectiva y perdurable en el tie$po)

VI! CUESTIONES CLAVES PARA REFLEXIONAR SO"RE LA PROPUESTA

/ $odo de reNe3ión surgen las siguientes interrogantes+

- O&n qué $o$ento durante el desarrollo de la e3periencia cl%nica es adecuado asignar nota a la evaluación de lostalleres de si$ulaciónP

- O&stos talleres de si$ulación deben ser evaluados antes de que estudiante curse la práctica cl%nicaP- O(uándo la evaluación del paciente entrenado .actor1 9acia el estudiante puede ser #or$ativa o evaluativaP- O&s conveniente la incorporación de un porta#olio, diario reNe3ivo, bitácora, etc) en esta e3perienciaP- O&s necesario reevaluar las ponderaciones asignadasP

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- OLos recursos son su7cientes para llevar a cabo la propuestaP

ANEXO+

6>8AULA AF AULA DE ALTA FIDELIDAD 6SISTEMA DE CMARAS INDI?O8

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F%(@a res'&en $e #a ,r+,'esta $e e=a#'a(%)n (+nt%n'a$a

T*t'#+ EXPERIENCIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA EN SALUD COMUNITARIA 2015

Es(enar%+

6C+nte-t'a#%a(%)n8&n#er$er%a en 'alud (o$unitaria, es una signatura pro#esional ter$inal, ubicada en el novenose$estre del plan de estudios de la carrera) -iene co$o 7nalidad la integración deconoci$ientos, capacidades, 9abilidades, destrezas y actitudes para el desarrollo del rol de&n#er$er%a co$unitaria, sustentadas en un diagnóstico de salud de un sector en la co$unidad,que va a per$itir la detección de las necesidades de salud e$ergentes para individuos, #a$iliae intervenirlas a través del $étodo pro#esional, incorporándose ta$bién al rol de en#er$er%a enlos (&'0/M para as% adquirir los conoci$ientos necesarios para una gestión de cuidadosintegrales del adulto y adulto $ayor)

&sta asignatura contribuye al per7l de egreso, $ediante el desarrollo de co$petencias para

e6ecutar un (uidado de &n#er$er%a integral y de calidad, per$itiendo que al egresado, sercapaz de evaluar su que9acer y de realizar segui$iento a sus intervenciones) &ste cuidadodebe estar orientado a la satis#acción de necesidades 9u$anas #unda$entales durante el ciclovital, en lo relativo a la prevención de en#er$edades y lesiones, recuperación y:o re9abilitaciónde la salud ade$ás de la e6ecución de acciones derivadas del diagnóstico y trata$iento $édico,para el bienestar continuo de las personas, #a$ilias y co$unidad)

/de$ás, contribuye al e$prendi$iento de acciones de educación para el autocuidado $edianteactividades de ;ro$oción y de diversas estrategias de intervención, generando respuestasinnovadoras ante los desa#%os y ca$bios que i$pone el desarrollo sustentable del entorno)

/s% ta$bién, per$ite un acerca$iento a la dirección de servicios de salud, valorando el traba6oen equipo, #ortaleciendo la autono$%a de la gestión del cuidado en los siste$as de en#er$er%a,la relación e interacción con las personas, los equipos de traba6o y el entorno, a través de unco$porta$iento ético, sustentado en valores universales y pro#esionales)

N%=e# 6C'rs+8 Quinto a"o .?oveno se$estre1 (arrera de &n#er$er%a

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A(t+res /lu$nos+

- &6ercer el rol seg8n los principios éticos y deontológicos)- Basar la acción en un $odelo conceptual de cuidados de en#er$er%a)

- &valuar la satis#acción de las necesidades de la salud de la persona, #a$ilia o co$unidad)- /co$pa"ar a la persona cuidada en sus reacciones psicológicas, #%sicas y sociales, y

observar los proble$as de la situación)- =denti7car con la persona atendida las soluciones que le convienen en cuanto a sus

proble$as de salud)-

5ocentes +

- &s un e3perto que do$ina los contenidos, plani7ca)

- <egula los aprendiza6es, #avorece y eval8a los progresosK su tarea principal es organizarel conte3to en el que se 9a de desarrollar el su6eto, #acilitando su interacción y el traba6ocolaborativo)

- 0o$enta el logro de aprendiza6es signi7cativos, trans#eribles)

- 5esarrolla en los alu$nos actitudes positivas)

/ctores+

- <epresenta una deter$inada patolog%a con los s%nto$as asociados a ella con un grado deveracidad, consistencia y co9erencia que per$ita su uso co$o 9erra$ienta válida, tantoen docencia co$o en evaluación en los distintos niveles

Desarr+##+ $e #a,r+,'esta

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T%e&,+ $e$%(a(%)nest'$%ante 6$%str%/'(%)n@+ras gr',+B %n$%=%$'a#B,re,ara(%)nB8

-  -aller de 'i$ulación (l%nica con ;aciente &ntrenado .Habilitante1+ @rupos de D alu$nos,2I 9oras pedagógicas)

- &3periencia cl%nica en terreno+ @rupo de D alu$nos, 2I 9oras pedagógicas)- &3periencia cl%nica (&'0/M + @rupos de alu$nos , *2 9oras pedagógicas- 5iagnostico de salud co$unitaria+ @rupos de alu$nos, C 9oras pedagógicas- &3a$en (l%nico 4b6etivo &structurado &(4&+ D alu$nos , , 9oras pedagógicas)

T%e&,+ $e$%(a(%)n $e#,r+es+r 6$%str%/'(%)n@+ras (+rre((%)nBseg'%&%ent+B!!8

  La carga del docente es por una 9ora directa de traba6o con los estudiantes equivale a una9ora indirecta de preparación, corrección y segui$iento)

'eg8n lo anterior)

-  -aller de 'i$ulación (l%nica con ;aciente &ntrenado .Habilitante1+ 2 docentes ,2I 9oras

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pedagógicas)- &3periencia cl%nica en terreno+ 2 docentes, 2I 9oras pedagógicas)- &3periencia cl%nica (&'0/M + docente , *2 9oras pedagógicas- 5iagnostico de salud co$unitaria+ docente, C 9oras pedagógicas

&3a$en (l%nico 4b6etivo &structurado &(4&+ * docentes , , 9oras pedagógicas)

P+n$era(%)n $entr+ $e #a(a#%(a(%)n na# $e #aas%gnat'ra

- &3periencia cl%nica en terreno+ ;onderación de un 2D- &3periencia cl%nica (&'0/M + ;onderación de un ID- 5iagnostico de salud co$unitaria+ ;onderación *D- &3a$en (l%nico 4b6etivo &structurado &(4&+ ;onderación D

Se =a#+rarG e# gra$+ $esat%sa((%)n $e# a#'&n+H

;ara a$bos casos se utiliza el proceso co$unicativo de #eedbacF donde 9ay una

retroali$entación por parte de los alu$nos 9acia los docentes donde co$unican su opinión yase positiva o negativa$ente)

Se =a#+rarG e# gra$+ $esat%sa((%)n $e#,r+es+ra$+H

 

/de$ás de realizar el proceso co$unicativo de #eedbacF con los alu$nos, ta$bién se realiza anivel de los docentes involucrados y los actores, con el 7n de ver si se lograron los ob6etivosplanteados o i$ple$entar $e6oras

"'en tra/a<+B &'. (+&,#et+ . e-tens+!