RESUMEN DE MEDICAMENTOS MÁS UTILIZADOS. IEAS 2011.

Nombre genérico Nombre

Comercial

Dilución Tiempo Reacciones adversas y acción

Ampicilina

(500 mgs, 1 gr.)/ Penicilina

de amplio expectro,

bactericida.

Ampicilina® 1gr. en 20 ml. S.F./ SG 5%

3-5 min. Rush, urticaria, náuseas, vómitos, prurito.

-se unen a través de PBP de la membrana

consiguiendo la inhibición de las etapas finales de la

síntesis de mureína o peptidoglicano.

Amikacina

(100 y 500 mgs.)

ATB, Aminoglucósido.

Amikacin® EV: 500 mgs, 1 gr. en 100-

200 ml. S.F. (microgoteo)

IM: (S/ diluir)

60 min. Daño renal, neurotoxicidad, ototoxicidad.

-Alta actividad en enterobacterias gram(-), actúan

independientemente a la vida de la bacteria, necesitan

aerobiosis y transporte activo, inhiben la síntesis de

proteína actuando sobre el ribosoma bacteriano en las

etapas iniciales de activación y formación del

complejo de iniciación, la bacteria produce prot.

Anómalas que hacen imposible su multiplicación.

Acido tranexámico

(ampolla 1 gr.)

Antifibrinolítico.Hemostásic

o

Tratamiento de hemorragias:

menorragia primaria o

inducida por D.I.U.,

metrorragia hemorragia

digestiva, epistaxis

recurrente, hemoptisis,

Espercil® Infusión 1- 2 grs. (1 ampolla)

/ 500 ml de SF ó SG 5% EV

En 20 a 30 min.

Directo y lento

(1 g en 10 min.)

-Bloquea al sist. Fibrinolítico, bloquea la formación de

plasmina, mediante una inhibición de las activadores

de plasminogenos, inhibe la disolución de coágulos.

Ef. Adv: Dolor de cabeza. Cansancio. Dolor en los

senos paranasales. Dolor de espalda. Dolor de

estómago. Dolor óseo, articular o muscular.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves:

Urticaria. Sarpullido. Comezón. Dificultad para

respirar o tragar. Inflamación de la cara, la garganta, la

lengua, los labios, los ojos, las manos, los pies, los

tobillos o las pantorrillas. Ronquera. Cambios en la

visión, incluida la visión del color. Dolor en el pecho.

Falta de aire. Dolor, inflamación, sensibilidad,

enrojecimiento o calor en las piernas.

Acyclovir

( amp 250 y 500 mgs.)

Antiviral para el brote de

herpes simple.

Zovirax® 250 mgs en 100 ml. o

500 mgs en 100 ml. En SG

5%, SF.

En 1 hora. Eliminar sobrante una vez reconstituido, edema local,

inflamación, tromboflebitis, nefrotoxicidad. / inhiben

los adn, arn, polimerasa, inhibiendo la síntesis de

ácidos nucleicos y su replicación.

Adrenalina Amp 1 mg/ ml.

Catecolamina endógena

con acciones estimulantes

alfa y beta.

Simpaticomimético

SBC, IM, EV, Intratraqueal

EV: En RCP, sin diluir.

Directa (1:1000); diluido 1 ml

1/10.000 con ampolla de 1 mg

en 1 ml con 9 ml adicionales

de SF o infusión continua. En

SG5%, SF, agua estéril.

RCP Adulto: Rápido y sin diluir.

Produce vasocontricción periférica, Hipertensión,

Taquicardia, Arritmias cardiacas, Hipocalemia,

Isquemia vascular renal e isquemia intestinal con dosis

altas y en goteo continuo.

INTERACCIONES: No debe mezclarse en su

administración con soluciones alcalinas, nitratos,

lidocaína ni aminofilina.

Albúmina 20%

Reconstituyente del plasma

normal.

EV, Frasco ampolla de 50 ml,

administrar directo.

Lento, 30 min.

Rápido sólo en casos graves

Reacciones moderadas: urticaria, fiebre, naúseas

Aminofilina

(Ampolla de 250 mg)

Broncodilatador,

antiasmático.

(teofilinoterapia)

EV: Infusión 250 mgs / 100 a

200 ml de SF en BIC

Rápido produce broncocontricción; efecto

multifactorial, inhibe la fosfodiesterasa. ( aumenta

AMPc intracelular causando una relajación del

músculo liso bronquial.), antagonista de adenosina

(broncoconstrictor), efecto antiinflamatorio y

inmunomodulador, incrementa el flujo renal

(moderado diurético), estimulante del centro resp. A

nivel bulboraquídeo.

Amiodarona

(Ampolla 150 mg)

Antianginoso, antiarrítmico

supra e infraventricular.

* EV Bolo de carga: Infusión

300 mg/ 100-200 ml SG 5%

*EV Mantención: 600 mgs en

500 ml SG5% en BIC

*EV, bolo de

carga: en 30

min.

*EV

Mantención: en

BIC s/g

indicación.

Clase III, produce bloqueo adrenérgico alfa y beta,

vasodilatador, prolonga la duración de acción y

periodo refractario. RAM: temblor, disestesia, nauseas,

vomitos, bradicardia sintomática, fotosensibilidad.

Anfotericina B

antifúngico

Fungizon® 10 ml de agua / vial y agitar

10 min. Luego agregar 500

ml. de SG 5%

6 hrs. 24 hrs. a tº ambiente

1 semana en refrigerador

Se une al ergoesterol de la membrana celular,

originando poros que permean componentes

intracelulares esenciales (K+ Y aá); la base de su

toxicidad selectiva es según su afinidad con el

ergoesterol.

Atropina 1%

Midriático,

antiespasmódico.

Antagonista muscarínico.

SBC, IM, EV.

EV: directo en bradicardia.

Infusión diluida con SF, SG

5%. en tto. antiarrítmico s/g

indicación.

No mezclar con soluciones alcalinas.

-Bloquean la unión de acetilcolina a los receptores

muscarínicos del músculo liso, cardiaco, cel.

Glandulares exocrinas, así como los receptores

muscarínicos de los ganglios y SNC.

Betametasona

(Ampolla 4 mgs/ml)

Corticoesteroide.

Ind: tratamiento de múltiples

enfermedades endocrinas,

osteomusculares,

dermatológicas, del colágeno

o autoinmunes, alérgicas,

respiratorias, hematológicas

y de otros tipos con respuesta

al tratamiento

corticosteroide.

Potente efecto

antiinflamatorio,

antirreumático y antialérgico.

Cidoten® IM, EV

EV: directo o en infusión

INTERACCION

Fenitoína, rifampicina y

efedrina se pueden reducir los

efectos terapéuticos de los

corticoides, debido a que estos

acentúan el metabolismo de

los corticoides.

Mec. Acción: Efectos antiinflamatorios de los

corticoides se deben a sus efectos humorales,

vasculares y celulares. A nivel humoral actúa sobre las

lipocortinas, proteínas inhibidoras de la fosfolipasa

A2. Que controla la síntesis del ácido araquidónico y

su cascada de potentes mediadores de la inflamación

como son los leucotrienos y las prostaglandinas. A

nivel vascular la administración de Betametasona

interfiere con la adhesión leucocitaria a las paredes de

los capilares y reduce la permeabilidad de la

membrana de estos, lo que ocasiona reducción del

edema. Además y a nivel celular la Betametasona

reduce la liberación de moléculas que promueven la

inflamación, como la histamina y las citocinas.

Ef. Adv: Retención de sodio, baja del potasio, alcalosis

hipocaliémica, ICC, retención de líquidos. Debilidad

muscular, miopatía, Úlcera péptica sangrante,

pancreatitis, distensión abdominal.

Clindamicina

(amp. 300, 600 mgs)

Antibiotico, Lincosamida.

Dalacin® 600 mg. en 100 ml. S.F.

(microgoteo)

60 min. Náuseas, vómitos, diarrea, leucopenia, leucocitosis.

-Se unen a la porción 23S de la subunidad 50S del

ribosoma, inhiben la replicación temprana de la cadena

peptídica, inhibiendo la reacción transpeptidasa.

Cloxacilina

(frasco amp. 100, 500, 1000

mgs)

Antibiótico,B- lactámico.

*Vía periférica: 500 mgs, 1gr.

en 100-200 ml. (microgoteo)

*Vía central 1gr. en 20 ml.

S.F en bolo lento.

60 min. Flebitis, náuseas, vómitos, rush.

-Inhibe b- lactamasa, bactericida, inhibe la síntesis de

la barrera peptidoglicana de la pared celular, a través

de la unión de P.B.P.

Cloranfenicol

(frasco amp. 1 gr.)

ATB, aminoglucósido, de

amplioexpectro.

Quemicetina® 1gr. en 20 ml. S.F./ SG5% 5-10 min. Flebitis, neuritis periférica, náuseas, vómitos,

depresión medular ósea reversible.

-Inhibe la síntesis de prot. Uniéndose a 50S del

ribosoma evitando el enlace peptidico.

Ciprofloxacino

(frasco 200 mgs / 100 ml)

Fluoroquinolona, atb,

bactericida.

Baycip® o

Ciproval®

200 mg en 100 ml

(Fármaco viene diluido)

60 min. Diarrea, náuseas, dolor abdominal, vómitos,

meteorismo, cefalea.

-Bloquea la replicación bacterial de ADN de

replicación x la unión a la enzima ADN- girasa, en

gran + y -.

Cefazolina

(frasco 1 gr)

Cefalosporina de 1era

generación.

Cefamezin®

20 ml. de S.F. / SG 5%. 5 min. Flebitis, reacción de hipersensibilidad, diarrea,

náuseas, vómitos.

- Interviene en la fase final de la síntesis de la

pared bacteriana.

Cefuroxima

(frasco 750 mgs.)

Cefalosporiana de 2da

generación.

Curocef® 20 ml. de S.F. / SG 5%. 5 min. Flebitis, hipersensibilidad, alteración hepática, cefalea.

Cefoperazona

(frasco 1 gr)

Cefalosporina de 3era

generación.

Cefobid® 1 gr. en 20-40 ml de SF. /

SG.5%.

5 min. Rush alérgico, diarrea, flebitis, baja de la PT

Cefotaxima

(frasco 1 gr)

Antibiótico semisintético,

cefalosporina de 3era

generación.

Claforám® o

Grifotaxima®

20 ml. de S.F./ SG 5%

5 min.

Rush alérgico, diarrea, flebitis.

Ceftazidima

(frasco amp. 1 gr.)

Cefalosporina de 3era

generación.

Fortum® 20 ml. de S.F./ SG 5% 5 - 10 min. Flebitis, vértigo, cefalea, alteraciones gástricas,

observar alergia

Ceftriaxona ( liof 1 gr)

(frasco amp. 1 gr.)

Cefalosporina de 3era

generación, ATB bactericida

de amplio expectro.

Acantex® o

Grifotriaxona®

1 gr. en 10 ml. S.F. o S.G. 5%

2 gr en 20 ml. S.F. ó S.G. 5%

5 min. Intolerancia gástrica, hipersensibilidad cutánea,

sobreinfección por hongos (Cándida), calambre,

distensión abdominal.

- Inhibe la síntesis de la pared celular bacteriana

al unirse con PBP.

Clonixinato de lisina

(ampolla 100 - 200 mgs.)

AINES

Nefersil® 100 ml. de S.F.

60 min. Flebitis, náuseas, vómitos, somnolencia.

Inhibe la síntesis de prostraglandinas, la agregación

plaquetaria y la formación de tromboxanos.

Clorfenamina (10mg/2ml)

(ampolla 10 mgs.)

Antihistamínico

Clorprimeton® 10 ml. de S.F. o S.G. 5%

3 min. Sedación, somnolencia, mareos, etc. por depresión del

SNC. Aumento de las secreciones bronquiales,

retención urinaria, midriasis y visión borrosa

-Bloquea los receptores de histamina. Antagonista de

receptores H1.

Diazepam

(amp. 10 mgs)

Benzodiazepina, ansiolítico.

IM, EV.En 20 ml de SG 5%,

SF oen 250ml por BIC:

10 minutos o

s/g indicación.

Depresión respiratoria, hipotensión, náuseas, vómitos.

- Es un depresor del SNC, el GABA inhibe el

SNC, los benzodiacepinas aumentan la acción

de GABA.

Diclofenaco

(amp. 75 mgs.)

AINES

Lertus® IM profundo

EV: diluir 2 ml con 20 ml SF

- Inhibe la ciclooxigenasa.

Ef. Adv: Dolor epigástrico, náuseas, vómitos, diarrea.

Rara vez: hemorragias, úlcera péptica.

Fitomenadiona (10 mgs) (Vitamina K 1)

Procoagulante

Konakion® 20 ml. de SF o SG 5%. 5 min. Dolor y aumento de volumen en sitio de inyección,

hipotensión.

- Por carboxilacion de los factores de

coagulación. (protrombina).

Furosemida

(ampolla 20 mgs.)

Diurético de ASA

Laxur® Sin diluir

1 min. - Inhiben la reabsorción del cloruro de calcio,

la excresion del cloruro de sodio, hidrógeno,

calcio y magnesio.

Gentamicina

(frasco amp. 20 y 80 mgs.)

ATB

Aminoglucósido.

Gentalyn® 80 mg. en 100 ml. S.F.

(microgoteo)

60 min. Ototoxicidad, nefrotoxicidad, náuseas, vómitos,

flebitis.

- Inhibidor de la síntesis proteica con transporte

activo.

Gluconato de Calcio al

10%

calcioterapia

En 20- 100 ml de SF/ SG 5%.

En 10 min y s/g

frecuencia

cardiaca.

Bradicardia, administrar con paciente monitorizado.

Heparina

(frasco amp 25000 UI)

Anticoagulante,

antiagregante plaquetario.

5000 UI : vía SBC

*25000 UI en 250 ml SF: EV

*BIC s/g

Indicación.

EV: Obs. sangramiento.

Hidrocortisona

(frasco amp.100 – 500 mgs)

Corticoide o

corticoesteroide.

Solu – cortef®

IM ó EV lento: 2 ml de agua,

SF

Infusión con SG 5%, SF ó GS

hasta 1 mg/ml.

3 min. T° ambiente: 3 días.

Usar sólo si está clara.

Proteger de la luz.

- Corticoide sintético, protege los niveles de

glucosa (glucogenosíntesis),promueve la

gluconeogenesis, facilita lipólisis.

Imipenem/cilastatina

(500 mgs, 1 gr)

ATB, betalactamico de

amplio expectro.

Tienam ®

Infusión: diluir en 100 ml de

SG 5% o SF

20 – 30 min. T° ambiente: 4 hrs.

2 – 8 °C: 24 hrs.

Ketoprofeno

FR. Amp.100 mgs)

Amp: 100 mg/2ml

AINES

Profenid®

EV: en 100 ml. de SF o SG

5%. IM, EV.

Diluir 1m/ml

En 30 a 60 min.

Mantener a t° ambiente y proteger de la luz. Flebitis.

- Inhibe prostaglandina x q bloquea la enzima

COX (ciclooxigenasa).

EF. ADV: Edema, náuseas, irritación

gastrointestinal, cefaleas, nerviosismo, irritación

del tracto urinario, rash cutáneo, zumbido de oídos,

hematuria, escalofríos, urticaria, confusión,

melena, hematemesis, etc. La administración

directa (en bolo) puede provocar flebitis y dolor en

sitio de inyección, es muy venoirritante.

Ketorolaco FA 30 mg/ml

Diluir : 6mg/ml SF, SG5% Directa: 1-5 min

Ef. Adv:

Alteraciones gastrointestinales, cefalea, mareos, vómitos, diarrea, nerviosismo, prurito, rash cutáneo, dolor en sitio de inyección, edema, hipertensión.

Lorazepam

(ampolla 4 mg)

Benzodiacepina, ansiolítico,

sedante.

EV diluido 1:1 con agua, SF,

RL, SG 5%.

EV, IM

Velocidad no >

a 2 mg/min.

Proteger de la luz.

T° ambiente: estable 15 días.

- Depresión respiratoria, hipotensión,

bradicardia.

Lincomicina

(fr. amp. 600 mgs)

ATB, Lincosamida,

bacteriostático y bactericida.

Lincocin® 600 mg en 100 ml. de SF/

SG 5%.

60 min. Náuseas, diarrea, exantema cutáneo.

- Se une a la porción 23 S de la subunidad 50S

del ribosoma bacteriano, inhibiendo la

replicación temprana de la cadena peptídica a

través de la inhibición de la transpeptidasa

inhibiendo la síntesis de proteínas.

Metronidazol

(500 mgs.)

Antibacteriano,

nitroimidasol.

Flagyl® 500 mgs. en 100 ml. (Fármaco

viene diluido)

30 min. Rush cutáneo, urticaria, prurito, sabor metálico,

cefalea.

- Inhibe la síntesis de ácido nucleico.

Metamizol sódico

(frasco amp. 1 gr.)

AINES.

Dipirona® 100 ml. de SF o SG 5%. Lento Hipotensión, vómitos, náuseas, , dolor abdominal,

riesgo de daño en médula ósea (granulocitosis)

Metoclopropamida

(ampolla 10 mgs.)

Antiemético, regulador de la

función motora digestiva.

Primperan® 20 ml. de S.F. o SG 5%.

3-5 min. Nauseas, vómitos.

-antagonista de los receptors dopaminérgicos D2 de

estimulación quimiorreceptora (vómito), estimula la

motilidad del tracto G.I. superior.

Morfina clorhidrato

(Ampolla de 10 y 20 mgs)

Analgésico, narcótico,

opiáceo.

SBC, IM, EV.

EV: 10 mgs en 9 ml SF. (1

mg/ ml)

Administrar de 1, 2 ml lento

s/g indicación. o en BIC s/g

indicación.

EV: lento, evaluar función respiratoria, monitorizar

Ondasentron

(ampolla 4 mgs/2ml,

8mg/4ml y 8 mgs comp)

4mg/2ml

Antiemético.

Amilene®,

Izofran®

EV Infusión 1 mg/hr diluido

con 50-100 ml de SF, SG 5%.

Directo en 10 ml.

Diluir en 0,5/ml

EV directo y

lento.

A t° estable 7 días

Ambiente.

Incompatible con soluciones alcalinas.

- Antagonista selectivo de los receptores 5HT3

previene naúseas inducidas por el cisplatino

(citostaticos, quimio.), biodisponibilidad 60%.

Petidina

(Frasco amp de 100 mgs.)

Narcótico, analgésico.

EV diluido y muy lento

Infusión de 1 mg/ml.

Compatible con SG 5%, GS,

SF

SBC; IM; EV,

- Hipersensibilidad a opioides, EPOC.

Pargeberina clorhidrato

(ampolla 5 mgs.)

Antiespasmódico.

Viadil® 20 o 100 ml. de S.F. 5 - 10 min. Retención urinaria, rush, visión borrosa, mareos, calor,

rubicundez.

Pargeberina clorhidrato

5mgs + metamizol sódico 2

grs.

Antiespasmódico.

Viadil

compuesto®

100 ml. de S.F. 30 min. Hipotensión, taquicardia, retención urinaria, rush,

visión borrosa, mareos, calor, rubicundez

Penicilina

(frasco amp. 1, 2 y 5

millones UI)

ATB, Betalactámico.

1-3 millones en 20 ml. de S.F.

> 3 millones en 100 ml. SF

5 min.

30 min.

Flebitis, RX alérgicas: shock anafiláctico, dermopatías,

nefritis intersticial.

- Bactericida, altera la pared celular bacteriana.

Ranitidina

(ampolla 50 mgs.)

Inhibidor de H2 (receptor de

histamina)

20 ml. de S.F.

3-5 min. Bradicardia, hipotensión, sudoración, náuseas.

- Inhibe la producción de ácido estomacal.

Sulperazona (1,5 grs.) (Sulbactam 500 mgs. +

cefoperazona 1000 mgs)

Betalactámico.

Sulperazon® 20 ml. de SF o SG 5%.

5 min. Náuseas, diarrea, vómitos.

Tietilperazina

(ampolla 6,5 mgs.)

Antiemético.

Torecan ®

Sin diluir

Vía IM

1 min. Sequedad bucal, cefalea, somnolencia *EV:

hipotensión severa, taquicardia.

- Bloquea los receptores de H1 de histamina y

acetilcolina.

Unasyn (Sulbactam 500 mgs +

Ampicilina 1000 mgs.)

ATB, PENICILINA.

Unasyn® 20ml. de SF o SG 5%.

5 min. Prurito, náuseas, vómitos.

- Inhibe la síntesis de peptidoglicano de la pared

celular.

Vancomicina

(frasco 500 mgs , 1 gr.)

ATB.

Polipeptídico, antibacteriano.

Vancocin® 500 mg – 1 gr. en 250 ml. de

S.F. / SG 5%.

60-90 min. Flebitis, hipotensión, náuseas, vómitos, daño renal,

ototoxicidad, rush alérgico.

- Inhibe la síntesis de la pared celular al unirse

con las terminaciones d- alanil d- alaninas de

las unidades precursoras de la pared bacteriana,

impidiendo la síntesis de peptidoglicano.