tabla preparacion de medicamentos

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TABLA DE PREPARACION Y ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS HUAP 2010 1.- Drogas vasoactivas (DVA) Fármaco/ Presentación Acción terapéutica Indicaciones mas frecuentes Reconstituci ón/ Solución compatible Vía de administraci ón Estabilidad Solución diluida Reacciones adversas Adrenalina Ampolla 1 mg/ 1 ml Agonista alfa y beta -Taquicardia ventricular sin pulso/fibrilac ión ventricular -Asistolía/ AESP -Asma severa -Edema de glotis -Anafilaxia Sin diluir EV DIRECTA Proteger de la luz, Utilizar inmediatament e, después de la apertura. -Ansiedad, náuseas, Vómitos, temblor. -Taquicardia sinusal, -Taquiarritmias supra o ventriculares. -Vasoconstricción -Disminución de la función renal Atropina Ampolla 1mg/ 1ml Antagonista de receptores muscarínico s (Aumenta frecuencia cardíaca) - Bradiarritmias graves -Bloqueo AV -Miastenia gravis -Anestesia -Asistolia/ AESP Sin dilución EV DIRECTA -Almacenar a temperatura ambiente -No congelar -De uso inmediato al abrirlo. -Náuseas -Hipersalivación -Diarrea -Espasmos intestinales -Lagrimeo -Miosis -Sudación -Broncoespasmo

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Page 1: Tabla Preparacion de Medicamentos

TABLA DE PREPARACION Y ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS HUAP 2010

1.- Drogas vasoactivas (DVA)

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Adrenalina Ampolla 1 mg/ 1 ml

Agonista alfa y beta

-Taquicardia ventricular sin pulso/fibrilación ventricular-Asistolía/AESP-Asma severa-Edema de glotis-Anafilaxia

Sin diluir EV DIRECTA Proteger de la luz, Utilizar inmediatamente, después de la apertura.

-Ansiedad, náuseas, Vómitos, temblor. -Taquicardia sinusal, -Taquiarritmias supra o ventriculares.-Vasoconstricción -Disminución de la función renal

Atropina Ampolla 1mg/ 1ml

Antagonista de receptores muscarínicos(Aumenta frecuencia cardíaca)

-Bradiarritmias graves-Bloqueo AV-Miastenia gravis-Anestesia-Asistolia/AESP

Sin dilución EV DIRECTA -Almacenar a temperatura ambiente-No congelar-De uso inmediato al abrirlo.

-Náuseas-Hipersalivación-Diarrea-Espasmos intestinales-Lagrimeo-Miosis-Sudación-Broncoespasmo-Bradicardia

DobutaminaAmpolla 250 mg/ 5 m

Catecolamina(inotropo y cronotropo positivo y vasodilatador)

-Shock séptico-Shock cardiogénico- Insuficiencia cardiaca

Dilución 500 mg en S.G 5 % o S.F 0,9% 250 cc

EV CONTINUA por BIC

-12 horas T° ambiente-24 horas refrigerada

- Arritmias- Hipotensión inicial- Angor-Disnea- Cefalea- Náuseas

Page 2: Tabla Preparacion de Medicamentos

DopaminaAmpolla 200 mg /5 mlY en comprim.

Catecolamina (inotropo y cronotropo positivo y vasoconstrictor)

-Shock cardiogénico-Shock séptico (fase temprana)-Insuficiencia cardiaca descompensada

Dilución 400 mg en S.G 5 % 250 cc

EV CONTINUA por BIC

-Diluido duración de 24 horas a temperatura ambiente

-Necrosis tisular-Disnea,-Angina-Agitación-Nauseas-Cefalea

NoradrenalinaAmpolla 4 mg/4 ml

Agonista alfa y beta

-Shock séptico-Si la presión de perfusión no es mantenida con sustitución de volúmenes o Dopamina

Dilución 16 mg en S.G 5 % 250 cc

EV CONTINUA por BIC

-Proteger de la luz-Utilizar inmediatamente, después de la apertura.

-Hipoperfusión e isquemia tisular.-Vasoconstricción severa- Hipoperfusión renal- Acidosis metabólica

Nitropusiato de NaAmpolla 50 mg/5cc

Vasodilatador potente venoso y arterial

-Insuficiencia cardiaca congestiva -Crisis hipertensiva

Dilución 50 mg en S.G 5 % 250 cc

EV CONTINUA por BIC

-Proteger de la luz -A la luz se degrada a las 4 horas-Eliminar el remanente

-Intoxicación por cianuro-Intoxicación por thiocianato-Hipertensión endocraneal-Hipotensión

Nitroglicerina 50 mg/10 ml

Vasodilatador potente venoso

-Insuficiencia cardiaca congestiva -Crisis hipertensiva

Dilución 50 mg en S.G 5 % 250 cc

EV CONTINUA -48 horas a temperatura ambiente -7 días refrigerado

- Céfalea,- Naúseas- Hipotensión- Taquicardia.- Rubicundez de cara y cuello

Page 3: Tabla Preparacion de Medicamentos

Cálculo de las drogas vasoactivas

DOBUTAMINA

FORMULAMl/Hora = Gammas Indicadas x Peso Paciente x Vol. dilución x 60a pasar Gammas Totales

DOPAMINA FORMULAMl/Hora = Gammas Indicadas x Peso Paciente x Vol. dilución x 60a pasar Gammas Totales

NTGFORMULAMl/Hora = Gammas indicadas x Vol. dilución x 60 a pasar Gammas Totales

NITROPUSIATOFORMULAMl/Hora = Gammas indicadas x Peso Paciente x Vol. dilución x 60 a pasar Gammas Totales

NORADRENALINAFORMULAMl/Hora = Gammas indicadas x Vol. dilución x 60x peso paciente a pasar Gammas Totales

Page 4: Tabla Preparacion de Medicamentos

2.- Analgesia y sedación

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Diclofenaco sódicoAmpolla 75mg/3ml

- Analgésico-Antiinflamatorio- Antirreumático- Antipirético

-Enf. Reumáticas -Enf. Traumatológicas-Enf. Respiratorias con dolor e inflamación.

-IM directo - IM -Tº A.- Proteger de la luz

Náuseas, diarrea,Constipación, dolor Abdominal.

Dipirona o metamizol sodicoAmpolla 1 gr./2 ml

- Analgésico-Antiinflamatorio- Antipirético

- Analgésico post-operatorio.- Traumatismos,- Dolor visceral. - Estados febriles

- IM directo- SF 20 cc 1gr.- SF 100-250 cc más de 2 gr

- IM- EV directo en bolo-EV intermitente

-Tº ambiente.-Proteger de la luz.

Hipotension, náuseas, vómitos, mareos, vértigos, erupciones urticaria Nash, constipación, dolor abdominal, cefalea, astenia y euforia.

FentaniloAmpolla 0.5 MG/ 10 CC

- Analgésico narcótico (acción corta)

-Anestesia-Analgésico-Dolor crónico

1 cc diluirlo en 10 cc de S.F. 0,9% (pasar lentamente)

-Dilución 2,5 MG (2500 gammas) en 250 CC S.F. 0,9%

EV DIRECTA

-EV CONTINUA por BIC

-Solución diluida utilizada inmediatamenteProteger de la luz

-Depresión respiratoria-Hipotensión-Rigidez muscular

Page 5: Tabla Preparacion de Medicamentos

KetoprofenoAmpolla 100 mg/2ml

- Analgésico-Antiinflamatorio- Antirreumatico

- Reumatismos inflamatorios.- Lumbalgia. - Radiculalgias.- Dolor neoplásico.

- SF- SG 5%

- EV Intermitente: 100 mg en 100 cc de suero, mayor a 100 mg en 250 cc.

-Tº ambiente.-Proteger de la luz

Nauseas, vómitos, diarrea, rash cutáneo, prurito,Broncoespasmo, cefaleas, vértigos y somnolencia.

Ketorolaco Ampolla 30 mg/1ml

- Analgésico-Antiinflamatorio

- Dolor postoperatorio.- Dolor en traumatismos musculosqueléticos. - Dolor en cólico nefrítico.

- SF- SG 5%

-IM directo- EV Directa: 30 mg en 100 cc- EV intermitente: mayor a 30 mg en 250 ml

-Usar a las 48 hrs.-Almacenar a Tº A.- Proteger de la luz.

Alteraciones gastrointestinales, cefalea, mareo, nerviosismo, prurito y rash cutáneo.

Petidina.Ampolla de 100 mg/2ml

-Analgésico, narcótico

Cólico biliar y renal intenso, apendicitis, ulceras perforadas, quemaduras, Ca avanzado. Coadyuvante anestesia gral o local.

- Diluir en SF - EV intermitente: diuir 1 ampolla en 500 cc de SF

IM

Proteger de la luz, no congelar, administrar en 15-30 minutos

Nauseas, vómitos, somnolencia, embotamiento mental, agitación, insomnio, mareos, depresión respiratoria, anafilaxis.

Viadil Compuesto:- Ampolla 1: Pergeverina clorhidrato 5mg/1ml- Ampolla 2: Metamizol magnésico 2gr. y 5 mg de pergeverina/4ml

Antiespasmódico analgésico

Espasmos y dolores de las vías biliares: cólicos hepáticos, espasmos del esfínter de Oddi, colecistitis, cólicos intestinales, gastritis, cólicos renales dismenorrea.

- Diluir en 20 cc de SF, pasar lento- Diluir en 250-500 cc de SF sobre 2 ampollas

- IM sin diluir- Bolo directo lento- EV intermitente por dosiflow

12-24 hrs a T° ambiente reconstituido

Reacción anafiláctica a la dipirona, calor intenso, sensación inminente de relajación de esfínter, epigastralgia

Papaverina. Antiespasmódic Dolor agudo de Se usa en - Intramuscular 24 hrs. a T° Estreñimiento, arritmias en

Page 6: Tabla Preparacion de Medicamentos

Ampolla de 80 mg/2ml

o, relajante de la musculatura lisa

tipo cólico biliar, intestinal y renal.

asociación con atropina y dipirona, sin diluir

ambiente altas dosis

Morfina.Ampolla 10 mg/1 ml

- Analgésico central, narcótico, opioide

Alivio del dolor severo o intensidad elevada. Coadyuvante de la anestesiageneral o local. Coadyuvante del tratamiento de edema pulmonar agudo.

- Diluir en 10 cc de SF

- Diluir en 250 cc de SF cuando es mas de 20 mg

- Bolo lento

- EV INTERMITENTE POR BICSC

Proteger de la luz. Evitar la congelación. Una vez diluida debe ser utilizadainmediatamente.

Nauseas, vómitos, constipación, somnolencia, embotamiento mental, hipotensión, agitación, en casos graves y de sobredosis depresión respiratoria

3.-Antibióticos

Page 7: Tabla Preparacion de Medicamentos

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Cefazolina1 gr. liofilizado

- Antibiótico.Tipo cefalosporina de 1ª generación.

- Inf. tracto resp. y genitourinario, de la piel y tejidos blandos. – Inf. Osteoart. y otorrinolaringológicas.

- SF- SG 5%

- EV Directa: 1 gr. en 20 ml, mayor a 1 gr. en 100 cc de suero

-Usar a las 48 hrs.-Almacenar a Tº A.- Proteger de la luz.

-Rash cutáneo, fiebre. Nausea, vómitos y diarrea.

Ceftriaxona1 gr liofilizado

- AntibióticoTipo cefalosporina de 3ª generación.

- Septicemia, - Meningitis- Neumonía

- SF- SG 5%

- EV Directa: 1 gr en 20 ml, mayor a 1 gr en 100ml

- Tº A.- Usar en 48 hrs.

- Calambres, dolor y distensión abd, diarrea, fiebre, náuseas, vómitos, rash cutáneo, prurito.

Cloxacilina200 mg liofilizado

- Antibiótico -Enteritis,endocarditis, meningitis, artritis, sepsis.- Infecciones cutáneas. -Osteomielitis.

- SF- SG 5%- S. RL

- EVDirecta: 400 mg en100 ml.

- Uso en 24 H. - Tº A.- Tto prolongado preferir via centra.

-Náuseas, vômitos, .shock anafiláctico, dermatitis. anemia hemolítica, neutropenia, plaquetopenia.

Gentamicina 80mg/2ml

- Antibiótico Aminoglucósido.

Inf. Abdominal, piel y tejidos blandos, gastrointest. yGenitourinarias.Infecciones óseas y de quemaduras.

- SF- SG 5%

- EVDirecta : 160-240 mg en 250 cc, pasar minimo en 30 minutos por RAMS

- Usar a las 24 hrs.-Tº ambiente.-Proteger de la luz

- Mareos, tinitus, vómitos, nauseas, anorexia, debilidad muscular, hematuria y rash cutáneo, ototoxicidad, nefrotoxica.

Penicilina - Antibiótico - Faringitis - IM - Usar en el -Rash cutáneo, disnea,

Page 8: Tabla Preparacion de Medicamentos

benzatina1200000 liofilizada

estreptocócica. -Sífilis. - Prevención de enfermedad reumática.

- SF- SG 5%- S. RL

momento.-Tº ambiente.-Proteger de la luz

fiebre, convulsión, calambre muscular. Nausea, vomito, diarrea.

Penicilina sódica1000000 liofilizada

- Antibiótico - Inf. estrep. y neum.- Meningitis meningocócica. -Neumonía, uretritis y Endocarditis bacteriana.

- SF- SG 5%- S. RL

- IM diluida en 4 cc - EVDirecta: hasta 2 millón

-Usar a las 48 hrs.-Almacenar a Tº A.- Dosis mayor a 5 millón UI adm por vía central.

-Dolor abdominal y articular, fiebre, disnea y rash cutáneo.

Clindamicina

Ampolla 600mg/2 ml

- Antibiótico. Lincosamidas

Antibiótico de acción bacteriostática. Infecciones gravescausadas por bacterias anaerobias sensibles. Infecciones estreptococos, pneumococos y estafilococos.

- SF o SG 5% 100 cc (hasta 1200 mg. Mayor cantidad en SF o SG5% 250 cc)

- EV intermitente en 20 minutos

- Es estable 24 horas a temperatura ambiente. No almacenar en refrigeración porformación de cristales.

Nauseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, gases, erupciones en la piel, ardor, dolor en el lugar de inyección, flebitis

- MetronidazolMatraz de 500 mg/100ml

- Antibiotico- Antibacteriano / antifungico.

- Amebiasis.- Giardiasis.- Tricomoniasis.

Viene reconstiuido

- EVintermitente

- Usar en 24 hrs.- No refrigerar.-Proteger de la luz.

- Dolor o debilidad en EES. Rash cutáneo, prurito. Inestabilidad, diarrea, mareos, náuseas y vómitos.

4.- Vitaminoterapia

Page 9: Tabla Preparacion de Medicamentos

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Tiamina 30 mg / 1 ml

- Vitaminoterapia.

- Avitaminosis B1.- Neuritis, neuralgias - Parálisis, paresias, anorexia, Alt. Del crecimiento.

- SF- SG 5%

- IM- EV intermitente: en 1000 cc de 2 a 4 ampollas

- Tº ambiente.-Proteger de la luz

- Prurito, Nausea, hemorragia tracto digestivo, cianosis, debilidad o agitación

Vitamina K1 o Fitoquinona“Konakion”Ampolla 1 ml/ 10 mg

- Vitaminoterapia

Profilaxis y tratamiento de hemorragias por hipoprotrombinemia: terapia conanticoagulante y antibióticos orales. Enfermedades hemorrágicas del RN

- Sin diluir - IM Administrar inmediatamente reconstituida. No congelar y proteger de la luz

Puede producir anemia hemolítica, hipersensibilidad al principio activo.

5.- Antiarritmicos

Page 10: Tabla Preparacion de Medicamentos

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Adenosina Ampolla 6 mg/2 ml

- Antiarrítmico clase IV

-Taquicardia del nodo auricular-TSPV

Sin diluir, luego pasar un flash de S.F 0,9% 20 cc

EV DIRECTA -Utilizar inmediatamente después de reconstituido-No refrigerar

-Disnea-Dolor toráxico -Hipotensión- Sensacion de paralización cardiaca

AmiodaronaAmpolla 150 mg/3ml

- Antiarrítmico clase III

-TV/FV-TSPV-ACXFA-WPW

-Dilución 150 mg en 15 cc de S.F 0,9% (1 cc por minuto)-Dilución 300 mg en 100 cc de S.F(15 minutos) -Dilución 600 mg en SF % 250 cc

-EV DIRECTA

-EV INTERMITENTE por BIC

-EV CONTINUA POR BIC

-Proteger de la luz-Diluido duración de 24 horas a temperatura ambiente

-Hipotensión-Bradicardia

LidocaínaAmpolla 2%/10 ml

- Anestésico local - Antiarrítmico

-Arritmias ventriculares

-200 mg diluida en 20 cc de S.F 0,9%

- EV DIRECTA

-EV INTERMITENTE por BIC

-Conservar a temperatura ambiente

-Convulsiones generalizadas al exceder la dosis-Parestesias-Cefaleas-Mareos

Verapamilo Ampolla 5 mg / 2 ml

- Antiarrítmico. - Antianginoso. - Antihipertensivo.

- Taquicardia supra ventricular.- Fibrilación auricular con taquiarritmia.- Angina / HTA.

- EV directo - EV : directo , seguido de un bolo 20cc de SF

- Estable física y qca por 24 hrs.- T° ambiente.Proteger de la luz

- Fatiga, hipotensión, bradicardia. Constipación, nausea y vómitos.

Page 11: Tabla Preparacion de Medicamentos

CedilanidAmpolla 0,4 mg/ 2 ml

- Cardiotónico Digitálico

-ICC-TSVP-FA

Sin diluir pasar lentamente por cada cc intervalo de 10 minutos.

- EV DIRECTA -Conservarse a temperatura ambiente, protegiendo de la luz

-Intoxicación (arritmias, anorexia,Náuseas, vómitosDebilidad muscular)

Page 12: Tabla Preparacion de Medicamentos

6.- Corticoides y antihistamínicos

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Cidoten (Betametasona) Ampolla 4 mg/ 1 ml

Corticoesteroide

-Enfermedades reumáticas-Asma bronquial-colitis ulcerosa-Eritema-Anafilaxia-Lupus eritomatoso

-Diluir la solución con 20 cc de S.F 0,9%

-EV DIRECTA

IM

-Conservarse a temperatura ambiente, protegiendo de la luz

-Anafilaxia, episodios asmáticos, inhibición de las hormonas de corteza suprarrenal, síndrome de Cushing, hiperglicemia, atrofia muscular, gastritis o úlcera gástrica

Clorfenamina Ampolla 10 mg/ 1 ml

Antihistamínico

-Alergias -Rinitis-Otitis Aguda media-Reacciones anafilácticas

- Diluir en 20 cc de SF

EV DIRECTA

IM

-Conservar a temperatura ambiente y lugar seco.

-Sequedad bucal-Retención urinaria-Convulsiones

Hidrocortisona o cortisolFrasco ampolla 100 mg liofilizado

Corticoesteroide (antiinflamatorio y antialérgico)

-Reacciones alérgicas graves-Anafilaxia-Crisis asmáticas-Edema de glotis-Insuficiencia suprarrenal aguda-Insuficiencia respiratoria

-Hasta 300 mg diluido en 20 cc S.F 0,9%

-EV DIRECTA -Vial reconstituido es estable en 24 horas en refrigerada-Solución diluida estable durante 3 días a temperatura ambiente si son protegidos de la luz

-Reacciones alérgicas-Fiebre-Cefalea-Hipotensión

Page 13: Tabla Preparacion de Medicamentos

7.- Anticonvulsivantes y Neurolépticos

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Clorpromazina.Ampolla 25 mg/2ml

- Neuroléptico Tratamiento de estados psicóticos como esquizofrenia, y en la fase maníaca dela enfermedad maníaco-depresiva, en delirios.

- Directo- Diluir en 20 cc de SF, SG 5% o RL

- IM- EV directo

Proteger de la luz. Las soluciones con coloración amarilla intensa deben serdescartadas. Administrar antes de 12 horas una vez reconstituido.

Mareos transitorios, ictericia, agranulocitosis y leucopenia, pseudoparkinsonismo, síndrome neuroléptico maligno.

Fenitoína.Ampolla de 250 mg/5mlLO usan en compr.100ml

Anticonvulsivante

Epilepsia generalizada tónico-clónica, parcial, psicomotora.

- Diluir en 100 cc de SG5%

- EV directa- Infusión intermitente no > a 30 min. por BIC

4-6 hrs a T° ambiente, no congelar. No usar SG 5% porque precipita

Ataxia, confusión, vértigo, somnolencia, nerviosismo, nistagmo, crisis tónicas, coma, náuseas, vómitos, dolor abdominal, estreñimiento,bloqueo AV, hipotensión

Fenobarbital sodico.200 mg /2 mlEn compr

- Antiepiléptico.- Anticonvulsivo. - Hipnótico barbitúrico

- Hipnótico de acción prolongada. -Hiperexcitabilidad psicomotriz.-Anticonvulsivante

- SF- SG 5%

- IM- EV directa diluida en 20 ml ( 6 mg/min) por BIC

- Tº ambiente.- Proteger de la luz.

- Sedacion, somnolencia, ataxia. Depresión resp. Apnea, nausea, vómitos, cefalea, y fiebre.

Haloperidol.Ampolla 5mg/1 mlY comp.

- Neuroléptico, antipsicótico

Psicosis agudas. Esquizofrenia crónica. Coadyuvante en el tratamiento de crisis graves de ansiedad

- Sin diluir IM- Llevar a 20 cc de SF, RL o SG 5% EV.- EV continua diluir en 100 cc de SF

- Intramuscular- En bolo directo

- Infusión continua por BIC

24 hrs. a T° ambiente. No refrigerar. Proteger de la luz

Hipotensión, taquicardia, galactorrea

Page 14: Tabla Preparacion de Medicamentos

8.- Antagonistas

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Flumazenil.Ampolla 0.5 mg/5ml

- Antagonista de las Benzodiazepinas

Neutraliza el efecto depresor central de las bzp, para revertir la anestesia general inducida y mantenida con bzpTratamiento de intoxicación por bzp.

- Administrar 0.3 mg en 15´´ sin diluir. Repetir al cabo de 1´.- Diluir la dosis en 50-100 ml de SF o G5%.Administrar según respuesta

- EV directa

- EV intermitente por dosiflow

24 hrs a T° ambiente

Ansiedad, palpitación, temor, nauseas, vómitos, convulsiones.

Naloxona.Ampolla 1 mg/1cc

- Antagonista de opiáceos

Antídoto en sobredosificación de opiáceos. Diagnóstico de dependencia física oadicción de opioides y agente terapéutico en usuarios compulsivos de opioides.

- Diluir en 100-500 cc de SF o G5%

- EV directa sin diluir- EV intermitente

Proteger de la luz. La solución diluida mantiene estabilidad durante 24 horas atemperatura ambiente, descartar remanentes, refrigerar.

Taquicardia, HTA o hipotensión, arritmias, aumento de la PIC, EPA, sudoración, midriasis, náusea y vómito, temblor corporal generalizado, convulsiones y la reversión de la analgesia antes mencionada

Page 15: Tabla Preparacion de Medicamentos

9.- Antieméticos

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Metoclopramida. Ampolla de 10 mg/2 mlEl PERYAN

- Antiemético. Regulador de la función motora digestiva

Retardo en el vaciamiento gástrico. Náuseas y vómitos.

- Llevar a 20 cc de S.F., RL o SG 5% si es EV

- Endovenoso en bolo- Intramuscular sin diluir

48 hrs. protegidos de la luz a T°. ambiental,24 hrs. sin protección

Fatiga, laxitud, estreñimiento, reacciones psicóticas

Torecan,Ampolla 6.5 mg/1ml

- Antiemético, antivertiginoso

Nauseas, vómitos asociados a trastornos GI, intolerancias medicamentosas, TEC, aumento de PIC, vértigo

- Sin diluir - IM 4-6 horas a T° ambiente

Sequedad de boca, somnolencia, sedacion, taquicardia, hipotensión, cefalea, visión borrosa, tinnitus.

10.- Antiulcerosos

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

OmeprazolFrasco ampolla liofilizado 40 mg / disolvente propio 10 cc.

- Antiulceroso - Úlcera duodenal y gástrica.- Trast. del reflujo gastroesofágico.- Síndrome de Zollinger-Ellison.

- Solvente provisto de 20 cc.

- EV diluida en solvente provisto.

-Tº ambiente.-Proteger de la luz

- Náuseas, cefaleas, diarrea, rash cutáneo, estos síntomas son leves y a menudo transitorios

Ranitidina Ampolla 50 mg / 2 ml

- Antagonista H2. - Antiulceroso.

- Tto úlcera duodenal y gástrica activa.- Tto reflujo

- SF - EV diluida en 20 ml

-Tº ambiente.-Proteger de la luz.

-Cefaleas, erupción cutánea, constipación, náuseas .Angioedema, broncoespasmo.

Page 16: Tabla Preparacion de Medicamentos

gastroesofágico. (menos frecuente)11.- Anticoagulantes

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Estreptoquinasa Liofilizada1.500.000 U.I

- Trombolitico -Dolor típico de mas de 30 minutos, ECG con elevación de ST, primeras 12 horas.-Dolor típico con BCRI primeras 12 horas.

Dilución 1.500.00 y 7.500 con S.F 0,9% 250 cc

EV CONTINUA por BIC

24 horas en refrigeración de vial preparado

-Hemorragias mayores-AVE-Hipotensión-Reacciones alérgicas

Heparina Sodica.Frasco ampolla 25000UI/ 5 cc

Anticoagulanteantitrombótico

Anticoagulante de efecto inmediato. TVP. IAM, TEP - 25000 UI en

500 cc de S.F.

- Bolo SC o EV sin diluir- Infusión continua EV por BIC

24 hrs. a T° Ambiente

Sangrado activo o hematomas, hematemesis, melena o rectorragia, hematuria, cansancio excesivo, náuseas, vómitos, precordalgia opresiva, hemoptisis, cefalea intensa, trombocitopenia.

Page 17: Tabla Preparacion de Medicamentos

12.- Alfa y Beta bloqueadores

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

IsoproterenolAmpolla 1 mg/ 5 ml

- Adrenérgico simpaticomimético (Estimulante cardíaco y broncodilatador)

-Bradiarritmias mientras se instala un marcapasos

-Dilución 1 mg en 250 cc S.F 0,9%

-EV INTERMITENTE por BIC

-Conservar refrigerada.

-Angina de pecho-Palpitaciones -Temblores-Sudación-Cefalea

PropanololAmpolla 1 mg/ 1mlUso en compr.

- Beta bloqueador (Antihipertensivo)

-HTA-IAM con elevación ST-TV

-Dilución 1mg en 10 o 20 cc de S.F 0,9%- Dilución en 100 cc S.F 0,9% O S.G 5 %

-EV DIRECTO

-EV INTERMITENTE

Proteger de la luzNo congelar

-Hipotensión-Bradicardia

Labetalol:Ampolla 100mg/20 ml

- Beta bloqueador

Tratamiento electivo de la emergencia hipertensiva

- Sin diluir- Diluir en 100 cc de SF o SG 5% (1:1) pasar en 1 hr.

- EV directo- EV intermitente por dosifloww

Fotosensible, a T° ambiente es estable 24 hrs.

Hipotensión ortostática, bradicardia, edema maleolar y bloqueo cardiaco.vértigo, depresión, letargo, parestesia, Disnea, reacciones de hipersensibilidad

Page 18: Tabla Preparacion de Medicamentos

13.- Benzodiazepinas (BZP)

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Diazepam.Ampolla 10mg/2ml

- Ansiolítico, tranquilizante menor

Ansiedad. En síntomasagudos y psiconeuróticos y estado epiléptico. Relajante muscular. Anticonvulsivante

- En 100 cc de SG 5% y pasar en 15-30 min. Nunca en SF porque precipita

- Intramuscular- En bolo directo- En infusión intermitente

6 hrs. a T° ambiental. No dejar en jeringa porque se adhiere al plástico. Dilución mayor provoca precipitación.

Puede deprimir el centro respiratorio, somnolencia, confusión, disartria, síndrome neuroléptico maligno

LorazepamAmpolla 4 mg / 2 ml

- Ansiolítico.- Sedante/hipnótico. - Relajante del músculo esquelético.

- Trastorno de ansiedad.- Trastorno mental.

- SG 5%- IM- EV diluida

- Conservar de 2-8 °C.- No congelar- Proteger de la luz.

- Apnea,Hipotensión, bradicardia, paro cardiaco.Somnolencia, cansancio o debilidad.

MidazolamAmpolla 15mg/ 3 cc

Benzodiazepina(acción corta)

-Inductor anestésico-Sedación en cuidados intensivos-Sedación pre-operatoria

Dilución a 15 cc con S.F 0,9%

Diluir 60 mg en 250 S.F 0,9%

EV DIRECTA

EV CONTINUA por BIC

-Diluida duración de 12 horas a temperatura ambiente y 24 horas refrigerada

-Depresión respiratória-aumento de frecuencia cardíaca.-amnesia

Page 19: Tabla Preparacion de Medicamentos

14.- Anestésicos y relajantes musculares

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

EtomidatoAmpolla 10 ml/ 20 mg

- Anestésico de rápida y corta acción

-Agente inductor en los procedimientos quirúrgicos y con enfermedad cardiovascular importante

-Sin diluir -Dilución 1 mg en 100 cc S.F 0,9%

-EV DIRECTA

-EV INTERMITENTE por BIC

-Conservar a temperatura ambiente.

-Flebitis

Tiopental-Pentotal,Frasco liofilizado 1 gr.

- Anestésico de inducción, Barbitúrico

Hipnosis de corta duración. Inducción anestésica previo uso de otros anestésicos generales.

- Diluir en SF o G5%, hasta lograr una concentración entre el 2% al 5%.- Diluir la dosis en SF o G5% aconcentración de0,2 - 0,4 % (500 mg en 125 y 250 mgRespectivamente)

- EV directa

- EV intermitente por dosiflow- EV continua por BIC

Las soluciones deben prepararse en el momento y utilizarse en un período de 24 horas después de su reconstitución.

-Depresión respiratoria, apnea, espasmo bronquial, estornudos, tos, alteración del ritmo cardiaco y cefalea, vómitos, somnolencia, confusión y pérdida de memoria transitoria.

Succinilcolina.Ampolla 100 mg/5cc

- Relajante músculo esquelético. Coadyuvante en anestesia general

Coadyuvante en la anestesia general para intubación, relajación muscular para corrección de luxaciones, fracturas o laringoscopia.

- Diluir en 10 cc de SF o SG 5%- Diluir 50-100 cc de SF o SG 5%

- EV directo

- EV continua e intermitente por BIC

Administrar inmediatamente reconstituida.

Dosis elevadas: relajación muscular profunda y prolongada, que puede llevar a depresión respiratoria. No se usa en pacientes con TEC porque aumenta la PIC

Propofol200 mg / 2 ml

- Anestésico general.

- Inducción y mantención de la

No se diluye - EVDirecta

- Tº ambiente.- Proteger de la

- Hipotensión, arritmia, HTA, apnea, convulsión,

Page 20: Tabla Preparacion de Medicamentos

anestesia general.- Sedacion pcte con VM Y cirugía.

luz. alucinación, nausea, vómitos, dolor abdominal y rash cutáneo.

15.- Otros fármacos

Page 21: Tabla Preparacion de Medicamentos

Fármaco/Presentación

Acción terapéutica

Indicaciones mas frecuentes

Reconstitución/Solución compatible

Vía de administración

Estabilidad Solución diluida

Reacciones adversas

Aminofilina Ampolla 250 mg/10 ml

- Broncodilatador-antiasmático

-Estados broncoespásticos-Crisis agudas de asma bronquial -EPA

Diluir 250 mg en 20 cc S.F 0,9%

Diluir 250 mg en S.F 0,9% o S.G 5% 250 cc

EV DIRECTA

EV INTERMITENTEEV CONTINUA por BIC

-Ampollas protegidas de la luz-No congelar-S.G 5 % es estable a 48 horas a temperatura ambiente y en refrigeración

-Náuseas, vómitos, cefalea, convulsiones, arritmias ventriculares, hipotensión, hematemesis, hipoglicemia, reduccion TP y aumento de GOT

Bicarbonato de Na+Matraz 2/3molar 500 cc y 1/6 molar em 500cc

- Electrolitoterapia

Acidosis metabólica, IRA, cetonuria, diarrea, shock, intoxicaciones por barbitúricos e insecticidas, reposicion de electrolitos.

- Sin diluir. Cada 100 cc hay 66.6 meq. (1 meq por kg.) DEPENDE DE INDICACION MEDICA

- EV intermitente por BIC

Administrar en 30 minutos, una vez abierto

Necrosis en sitio de punción si se estravasa, alcalosis metabólica, hipertonicidad muscular en pacientes con calcio serico elevado.

Espercil o acido tranexamico 1 gr / 10 ml.

- Hemostático- Antihemorrágico

- Tto y prevención de hemorragia.- Reversión de hiperfibrinolisis.

- SFNo se reconstituye se pasa directo y lento.

- EV directa.2 GRS O MAS SE DILUYE

-Almacenar a Tº A.- Proteger de la luz.

-Anorexia, nausea, vómitos y ardor estomacal.Rash cutáneo, hipotensión y shock.

FurosemidaAmpolla 20 mg/ 1ml

- Diurético de asa

-Edema pulmonar-HTA-Insuficiencia renal-Insuficiencia cardíaca

Sin diluir EV DIRECTA -Conservarse a temperatura ambiente, protegiendo de la luz y bajas temperaturas.

-Hipopotasemia-Hiponatremia-Hipocloremia-Hipomagnesemia-Hiperuricemia-Hipovolemia

Glucosa 30%.Ampolla 20 ml

- Terapia de glucosa

Suplir déficit de aporte calórico en

- Sin diluir - EV directa Administrar en forma inmediata

Hiperglicemia, sequedad de mucosas

Page 22: Tabla Preparacion de Medicamentos

la nutrición parenteral, disminuir el catabolismo proteico, hipoglicemias severas.

Insulina Cristalina Rápida:Frasco ampolla 100UI/ml (10ml)

- Insulinoterapia Diabetes mellitus dependiente de insulina. Diabetes mellitus no dependientes,estables que desarrollan acidosis metabólica, coma diabético, cetoacidosis. Tratamiento de hiperkalemia severa

- Sin diluir- Sin diluir- Diluir en 100 cc de SF un frasco de 100 UI- En SG 10% hiperkalemiaDOSIS: según indicación medica

- SC- EV directa- EV intermitente con BIC

- EV intermitente por dosiflow

Almacenar entre 2-8°C, Mantener en refrigeración. Evitar la congelación. No utilizar si está turbia, con color diferente al habitual o viscosa. No exponer a la luz solar directa, proteger de la luz

Hipoglicemias y sus complicaciones, alergias, lipodistrofias en zonas de punción, resistencia a la insulina, edema

Gluconato Calcio 10%.Ampolla de 10 ml con 9.5 gr de Calcio anhidro.

- Calcioterapia Hipocalcemias. Hipoparatiroidismo. Osteoporosis.Acidosis metabólica. Post-operatorios en cirugía de paratiroides. Cólico agudo.RCP

- Sin diluir

- Diluir en SF SEGÚN INDICACION MEDICA

- EV directa lento (5-10 minutos)- EV intermitente con dosiflow

No exponer a la luz solar directa, proteger de la luz. Una vez abierta la ampolla administrar inmediatamente.

Vasodilatación periférica. En el sitio de la inyección puede causar necrosis al contacto con la piel. Alteraciones cardiologicas(arritmias)

Sulfato de magnesio

- Electrolitoterapi

- Hipomagnesemia

- Sin diluir - EV directo pasar en 20

No exponer a la luz solar directa,

Rubor. Hipotensión. Hipotermia. Hipotonía.

Page 23: Tabla Preparacion de Medicamentos

Ampolla 25%/5cc (1,25 gr.)

a s, preclampsia, eclampsia, nutricion parenteral. Tratamiento temprano del IAM

- Diluir en 100 cc de SF

minutos- EV intermitente, pasar en 20 minutos

proteger de la luz. Una vez abierta la ampolla administrar inmediatamente.

Colapso circulatorio. Disminución de los reflejos, ritmo cardíaco y respiratoriio. No usar en pacientes con miastenia gravis, Insuficiencia renal aguda o crónica terminal. Bloqueo y daño cardíaco. Enfermedades respiratorias. Síndrome de Cushing.