solicitud de acreditaciÓn o ampliaciÓn docente del...

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SOLICITUD DE ACREDITACIÓN O AMPLIACIÓN DOCENTE DEL SERVICIO DE HEMATOLOGÍA Y

HEMOTERAPIA TIPO DE COPIA: CONTROLADA

NO CONTROLADA x

Gestión de la Calidad Realizado

Responsable Revisado

Leticia Fernández Sergio Carrasco Gellida

Responsable

Aprobado

Fecha Santiago Biosca Muñoz 18-08-08

Nº Revisión Fecha Motivo Técnico Revisado y

aprobado

Elaborada de acuerdo a:

• Requisitos mínimos para la acreditación de la Comisión Nacional de la Especialidad

• Cuestionario de Auditorías de Unidades Docentes de Hematología y Hemoterapia

• ORDEN SCO/3254/2006, de 2 de octubre, por la que se aprueba y publica el programa formativo de la especialidad de Hematología y Hemoterapia.

(GR-18) Cuestionario Guía Especialidad de Hematología y Hemoterapia

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1. REQUISITOS DE LA UNIDAD

Conteste si se dispone de las siguientes zonas y subzonas en el Servicio:

REQUISITOS Datos del Servicio

MÍNIMO EXIGIDO

1.1 ÁREA FÍSICA

1.1.1. Área de hospitalización con media recomendable de 10 camas

SI NO Nº camas: Disponer

1.1.2. Hospital de Día SI NO Disponer

1.1.3. Consulta externa (*)

SI NO Disponer

1.1.4. Posibilidad de aislamiento en habitación individual, con un mínimo de 3 camas

SI NO Disponer

1.1.5. Laboratorio de (**)

:

• Hemostasia SI NO Disponer

• Anemias SI NO Disponer

• Citomorfología SI NO Disponer

• Inmunohematología SI NO Disponer

• Banco de Sangre capacitado para la

preparación de hemoderivados (***)

SI NO Disponer

• Sala de reuniones o sesiones SI NO Disponer

(*) De forma ideal, el hospital de día de quimioterapia y la consulta externa en hematología clínica deberían estar unidos físicamente

(**) De forma ideal, el laboratorio estará acreditado por un sistema reconocido de normas de acreditación

(***) A menos que los reciba de un centro Comunitario de Transfusión, siendo necesario que tanto el Banco de Sangre como el Centro de Transfusión estén acreditados por la Asociación Española de Hematología y Hemoterapia y la Sociedad Española de Transfusión Sanguínea. Los requisitos técnicos y condiciones mínimas están especificados en el nº 278 del Boletín Oficial del Estado de 20 de noviembre de 1993 y disposiciones subsiguientes


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MÍNIMO EXIGIDO

1.2 RECURSOS HUMANOS

⇒ Médicos especialistas en Hematología y Hemoterapia. Uno de ellos será el responsable de la Unidad

SI NO Nº: 7

⇒ Enfermero/a, Personal auxiliar y administrativo SI NO Nº:

Los necesarios

1.3 RECURSOS MATERIALES

1.3.1 Equipamiento

• Laboratorio de citomorfología . Analizadores electrónicos para hemogramas y otras técnicas. Sistemas para VSG. Cámara de recuento. Microscopios. Citómetro de flujo. Trócares para punción y biopsia. Reactivos de tinción. Archivo de preparaciones citológicas y de informes emitidos. Aparatos de electroforesis. Centrífugas. Neveras. Congelador/es. Medidor de pH. Libro de técnicas actualizadas. Documentación de control de calidad interno y externo de las técnicas mas frecuentes.

SI NO Disponer

• Hemostasia y trombosis . Pipetas automáticas. Neveras. Congeladores de -20ºC y -40ºC. Baños de incubación. Centrífugas (una al menos con control térmico). Analizador automático de coagulación. Espectrofotómetro. Agregómetro. Lector de ELISA. Estufa de incubación y desecación. Libro de técnicas actualizadas. Archivo de informes emitidos. Documentación de control de calidad interno y externo.

SI NO Disponer


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MÍNIMO EXIGIDO

• Transfusión e Inmunohematología . Espacio para tener delimitadas de forma clara las zonas de donación, procedimiento, laboratorios y transfusión, así como la zona de aféresis. Neveras, congeladores, agitadores, etc., necesarios para el almacenamiento adecuado de los diferentes productos. Baños de incubación. Centrífugas, algunas de ellas termostatizadas. Lector de ELISA. Aparatos de Aféresis. Archivos para registro de donantes, pacientes y productos hemoterápicos, con un sistema ágil de localización de cualquiera de ellos. Libros de técnicas actualizados.

SI NO Disponer

• Hematología Clínica SI NO Disponer

� Unidad de hospitalización: se recomienda la existencia de 10 camas, a ser posible físicamente contiguas y próximas al resto del servicio de Hematología. Debe haber camas individuales para aislamiento. Además estarán dotadas de bombas de infusión, instrumentos de medida de PVC, oxígeno, vacío, etc. Opcionalmente puede haber una unidad de habitación (cámaras) libres de gérmenes

SI NO Nº camas: Disponer

� Disponibilidad de hospital de día con material y espacio para administrar quimioterapia o hemoderivados al menos a dos pacientes simultáneamente

SI NO Disponer

� Archivo de historias clínicas accesible y registro actualizado de las principales hemopatías

SI NO Disponer

1.3.2 Medios docentes . (*)

SI NO Disponer

(*) La Unidad Docente dispondrá de medios audiovisuales para la adecuada docencia de la especialidad


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MÍNIMO EXIGIDO

1.3.3 Biblioteca Central (con bibliografía actualizada de la Especialidad)

� Centralizada o en la Unidad SI NO Disponer � Acceso a búsqueda bibliográfica

informatizada SI NO Disponer

� Textos y Revistas SI NO Al menos 5 revistas de las siguientes:

REVISTAS RECOMENDABLES • New England Journal of Medicine • Blood • British Journal of Hematology • Thromboosis & Hemostasis. • Transfusion • Vox Sanguinis • Seminars in Hematology • Thrombosis Research • Sangre • Journal of Clinical Investigation. • European Journal of Hematology • Bone Marrow Transplantation • Journal of Clinical Oncology • The lancet • Medicina Clínica • Revista Clínica Española.

Total revistas:

LIBROS RECOMENDABLES • Principios de Medicina Interna (Harrison) • Medicina Interna (Farreras/Rozman) • Medicina Interna (Rodés/Guardia) • Tratado de Medicina Interna (Díaz-Rubio/Espinós). • Hematology (Williams) • Wintrobe’s: Clinical Hematology • Hematology: Basic Principles and Practice (R Hoffman/EJ Benz) • Hematología Clínica (J. Sans Sabrafen)

• La citología óptica en el diagnóstico hematológico (Woessner/Lafuente/Florensa)

• Blood Transfusion in Clinical Medicine (Mollison/Engelfriet/Contreras) • Technical Manual (AABB) • Nathan and Oski’s hematology of infancy and childhood (Nathan/Oski)

Total libros:


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2. REQUISITOS DE LA ORGANIZACIÓN DE LA UNIDAD


MÍNIMO EXIGIDO

2.1. Existencia de memoria anual de la Unidad con una antigüedad máxima de 2 años

(*)

SI NO Año de realización:

Disponer

(*) Debe ser remitida, con el visto bueno de la Comisión de Docencia del Hospital, a la Comisión Nacional de la Especialidad, en el primer trimestre del año.

2.2. Normas escritas de la organización interna de la Unidad: SI NO Disponer

a. Línea jerárquica por estamentos:

� Facultativos

� Enfermero/a

� Auxiliares de clínica � Técnicos especializados (ATL,

ATR...) � Personal administrativo SI NO

Disponer

b. Reparto de cargas de trabajo SI NO Disponer c. Distribución de funciones

� Asistenciales: � Docentes � Investigación � Administrativas

SI NO

Disponer

d. Plan de rotaciones del residente del año en curso * SI NO Disponer

* Ver Anexo I y II.

2.3. Memoria anual de actividades formativas o constancia en la Memoria anual de la Unidad

SI NO

Disponer

2.4. Realización de turnos de guardia de presencia física o localizada para el personal de la unidad, dependiendo de las necesidades asistenciales del centro *

SI NO Disponer

* Ver Anexo I


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MÍNIMO EXIGIDO

2.5. Historias clínicas realizadas según los criterios unificados de la Dirección del Centro

SI NO

Disponer

2.6. Existencia de protocolos de diagnóstico y tratamiento actualizados, para el área de laboratorio

SI NO Nº

Disponer

2.7. Registro de todas las pautas de tratamiento citostático administradas

SI NO

Disponer

2.8. Programas de control de calidad, intra y extrahospitalarios de las técnicas de laboratorio

SI NO

Participar

2.9. Existencia de catálogo de determinaciones disponibles, actualizado y conocido por los clínicos

SI NO

Disponer

2.10. Programas de sesiones asistenciales, docentes y de investigación

SI NO

Disponer

2.11. En relación al Banco de sangre, se requiere:

� Disponer de un manual actualizado de todos los procedimientos y las técnicas que se realizan

SI NO Disponer

� Controles de calidad externos inmunohematológicos y de marcadores virales

SI NO Realizar

� Existencia de un Comité de Transfusión hospitalario

SI NO Recomendable

2.12. Procedimientos de información al paciente (consentimiento informado)

SI NO

Disponer


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3. REQUISITOS DE LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL, DOCENTE Y DE INVESTIGACIÓN

La Unidad dispondrá de una memoria Anual escrita de todas las actividades realizadas en los 2 años anteriores y que contemplará las siguientes actividades:


MÍNIMO EXIGIDO

3.1. ACTIVIDADES ASISTENCIALES

En la Unidad deberán realizarse de forma sistemática los procedimientos y técnicas que se indican en cada área

3.1.1 Hematología clínica

– Tratamiento convencional de hemopatías benignas y malignas (anemias carenciales y hemolíticas, síndromes mielodisplásicos, linfomas no hodkinianos, síndromes linfoproliferativos crónicos, leucemias agudas, enfermedad de Hodgkin, histiocitosis de células de Langerhans, síndromes mieloproliferativos crónicos) y trasplante con progenitores

hematopoyéticos (TPH) (*)

.

SI NO Realizar

– Número de ingresos anuales Nº: 200-250

– Número de pacientes nuevos vistos anualmente en consulta externa

Nº: 300

(*) En los centros donde este último no se realice, los residentes deberán rotar de forma

obligatoria por un centro que disponga de unidad de TPH *.

3.1.2. Eritropatología

Disposición de las técnicas suficientes para el estudio de:

– Básico de anemias

– Anemias carenciales

– Anemias hemolíticas

– Otras anemias

SI NO SI


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MÍNIMO EXIGIDO

3.1.3. Citomorfología y marcadores celulares

– Citología hematológica

– Citoquímica

– Inmunofenotipo *

– Biopsia de médula ósea *

– Estudio citogenético *

– Estudio de enfermedad mínima residual *

SI NO SI

3.1.4. Hemostasia y trombosis

– Estudios básicos de coagulación y dosificación de factores

SI NO SI

– Estudio del funcionalismo plaquetario SI NO SI

– Identificación de factores de riesgo tromboembólico de carácter genético (estudios de trombofilia) *

SI NO SI

– Control y tratamiento específico en pacientes con coagulopatías congénitas *

SI NO SI

– Control de pacientes en tratamiento anticoagulante oral

SI NO Nº: 200/semana

– Control hospitalario de pacientes en tratamiento con heparina y fibrinolíticos

SI NO SI

3.1.5. Transfusión sanguínea

Funciones a realizar en los bancos de Sangre Hospitalarios y Centros Regionales de los que dependan *:

– Reclutamiento, selección de donantes y recogida de sangre

SI NO

SI

– Obtención y almacenamiento de los diferentes hemoderivados SI NO SI

– Autotransfusión SI NO SI


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MÍNIMO EXIGIDO

– Hemaféresis de donación y terapéuticas SI NO SI

– Estudio de enfermedades transmisibles por transfusión

SI NO SI

– Técnicas inmunohematológicas SI NO SI

– Pruebas pre-transfusiónales y de compatibilidad.

SI NO Nº actos transfusionales/ año:

3000/año

– Registro e investigación de las reacciones hemolíticas transfusionales

SI NO SI

– Diagnóstico y tratamiento de las anemias hemolíticas inmunológicas

SI NO Nº estudios de procesos hemolíticos/ año:

50

– Estudio de la enfermedad hemolítica del recién nacido

SI NO SI

– Estudios inmunohematológicos de la serie leucocitaria y plaquetar.

SI NO Nº: SI

* Las unidades docentes deberán disponer del equipamiento necesario para desarrollar las funciones asistenciales, docentes y de investigación propias de la Especialidad. En casos concretos en los que la unidad no disponga de dicho equipamiento, la actividad o técnica podrá realizarse en Centros de Referencia.

3.2. ACTIVIDADES DOCENTES

– Sesiones clínicas SI NO 1/semanal

– Sesiones bibliográficas SI NO 1/quincenal

– Sesiones hospitalarias o departamentales

SI NO 1/mensual

– Sesiones monográficas y seminarios (discusión de protocolos clínicos, de laboratorio y de Banco de Sangre)

SI NO Nº: 25/año

– Sesiones cito-morfológicas SI NO 2/mensual

– Formación continuada de ATS/DUE/ATL y personal auxiliar

SI NO 1/quincenal

� Tutor docente: nombramiento de acuerdo con la legislación vigente

SI NO

Disponer


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MÍNIMO EXIGIDO

3.3. ACTIVIDADES CIENTÍFICAS Y DE INVESTIGACIÓN:

La Unidad: – Línea de trabajo o de investigación

definida por parámetros objetivos (Factor de Impacto o publicaciones en revistas incluidas en el Science Citation Index)

SI NO Tener

– Incorporación a grupos cooperativos nacionales

SI NO Recomendable

– Realización de trabajos científicos por parte de los residentes

SI NO Facilitar

– Realización de tesis doctorales. SI NO Facilitar – Proyectos de investigación

financiados. SI NO Participar

El residente: – Comunicación a Congresos, de la

especialidad al año SI NO Nº: Realizar

4. CONTROL DEL CUMPLIMIENTO DEL PROGRAMA DE FORMA CIÓN


MÍNIMO EXIGIDO

4.1 ¿Se realiza la acreditación de cada Servicio cada 4 años?

SI NO

Disponer

4.2 ¿Se remite la memoria anual a la Comisión Nacional de Hematología-Hemoterapia en el primer trimestre de cada año?

SI NO

Disponer

4.3 ¿Se efectúa la evaluación por una comisión evaluadora que cuenta con un miembro de la Comisión Nacional de Hematología-Hemoterapia?

SI NO

Disponer

4.4 ¿Existen normas escritas de evaluación para extender la certificación anual del Residente?

SI NO Disponer

4.5 ¿Existe constancia documental de que las normas se aplican?

SI NO Disponer

4.6 ¿Existe libro de evaluación del Especialista en formación? SI NO Disponer


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5. CAPACIDAD DOCENTE DE RESIDENTES

5.1. ACREDITACIÓN DE UN RESIDENTE/AÑO

El cumplimiento de los requisitos detallados anteriormente, acredita a la Unidad para la docencia de 1 residente al año

5.2. ACREDITACIÓN DE DOS RESIDENTES/AÑO

La acreditación del segundo residente/año se determinará en función de:

5.2.1. Actividad asistencial:

5.2.1.1. Acreditación del segundo residente en función de la actividad asistencial.

La acreditación del segundo residente se realizará mediante un sistema de puntuación determinado por el volumen y tipo de actividad asistencial desarrollada en la Unidad. De acuerdo a este sistema de puntuación, la adjudicación del segundo residente se producirá con una puntuación superior o igual a 6. La puntuación según el tipo y volumen de actividad asistencial se detalla a continuación:

REQUISITOS Datos del Servicio PUNTUACIÓN

5.2.1.2. Clínica

– Número de ingresos superior a 300 por año

SI NO Nº: Puntuación:

1

– Número de tratamientos administrados en hospital de día superior a 1.000 por año


1

– Número de TPH antólogos superior a 20 por año


1

– Realización o acceso * a TPH alogénicos

SI NO Puntuación: 1

5.2.1.3. Eritropatología

– Equipamiento necesario o acceso * a técnicas para el diagnóstico molecular de hemoglobinopatías, membranopatías y enzimopatías

SI NO Puntuación: 0.5


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REQUISITOS Datos del Servicio PUNTUACIÓN

5.2.1.4. Citomorfología y marcadores celulares

– Número de aspirados medulares superior a 800 por año; más de 200 biopsias de médula ósea por año

SI NO Nº aspirados: Nº biopsias: Puntuación:

1

– Equipamiento necesario o acceso * a técnicas de citogenética, citometría, biología molecular y cultivos celulares


5.2.1.5. Hemostasia y trombosis

– Número de pacientes en tratamiento anticoagulante oral superior a 12.000 por año


1

– Equipamiento necesario o acceso * a técnicas para el diagnóstico molecular de trombofilia y coagulopatías congénitas


5.2.1.6. Transfusión sanguínea

– Inmunología de la serie plaquetar SI NO Puntuación:

0.5

– Aféresis de progenitores hematopoyéticos


– Equipamiento necesario o acceso * a técnicas de procesamiento y manipulación de los progenitores hematopoyéticos: técnicas de selección positiva y negativa. Crioconservación


5.2.1.7. Otra actividad de interés reconocido valorada por la Comisión Nacional

SI NO Actividad: Puntuación:

0.5

* En los centros donde no se lleve a cabo la actividad indicada, ésta podrá realizarse en Centros de Referencia.

PUNTUACIÓN TOTAL:


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MÍNIMO EXIGIDO

5.2.2. ACTIVIDAD DOCENTE – Ubicación de la Unidad en un centro

con docencia de pregrado (Hospital Universitario)

SI NO SI

– Organización por parte del Servicio a través de la AEHH de Programas de formación continuada en Hematología-Hemoterapia. Participación en programas organizados en otros centros

SI NO SI

– Participación en programas de formación de médicos de Asistencia Primaria

SI NO SI

– Programas de rotación para residentes de otras especialidades y de otros centros

SI NO SI

5.2.3. ACTIVIDADES CIENTÍFICAS Y DE INVESTIGACIÓN:

La Unidad:

– Línea de trabajo o de investigación definida por parámetros objetivos (Factor de Impacto o publicaciones en revistas incluidas en el Science Citation Index)

SI NO Tener

– Estudios de grupos cooperativos nacionales SI NO Participar

– Proyectos de investigación financiados. SI NO Participar

– Participación de los miembros de la plantilla de la Unidad como ponentes invitados en congresos nacionales e internacionales

SI NO Participar

– Realización de tesis doctorales. SI NO Realizar

La acreditación máxima será de 2 residentes por año en cada Unidad. La acreditación de un segundo residente vendrá determinada por razones asistenciales (60%), y, en menor medida, por la actividad de investigación (30%) y docente (10%).


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ANEXO I. PLAN DE ROTACIONES


1. ¿Tienen elaborado el calendario de rotaciones del residente?

SI NO

2. ¿Tiene redactados los conocimientos teóricos y prácticos que debe adquirir el residente durante su rotación para cada una de las especialidades?

SI NO

3. ¿Está aceptada la rotación por el jefe de servicio de la unidad correspondiente?

SI NO

ROTACIONES Y GUARDIAS

La formación del residente en Hematología y Hemoterapia, tiene dos fases bien diferenciadas, una primera de formación genérica que pretende establecer una base sólida de conocimientos y actitudes en Medicina Interna y especialidades afines y una segunda, específica en Hematología y Hemoterapia. Las rotaciones por la especialidad de Medicina Interna y especialidades afines, deben adaptarse a los objetivos y pueden ser flexibles de acuerdo con las peculiaridades organizativas de cada Hospital , en coordinación con la comisión de Docencia.

1. Contenido y tiempos de rotación: Excluyendo los periodos vacacionales se dispone de 44 meses naturales.

� Medicina Interna y Especialidades Médicas: 11 meses

� Citomorfología y Biología Hematológica: 13 meses

� Hemostasia y Trombosis: 4 meses

� Banco de Sangre e Inmunohematología: 5 meses (al menos 1 mes en un Centro Regional de Hemodonación)

� Hematología Clínica. Hospitalización: 11 meses (al menos 2 meses deberán realizarse en una unidad acreditada para la realización de trasplante alogénico de médula ósea)

� Consultas externas: 12 meses no coincidentes con la rotación de Hematología Clínica (1 día a la semana).

2. Calendario orientativo de rotaciones. El orden de las rotaciones se puede cambiar dependiendo de las características de los Servicios, del número de residentes que exista en cada momento o de otras circunstancias locales, de manera que exista una distribución racional y que se aproveche al máximo la estructura formativa.


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a) Primer año:

Medicina Interna y Especialidades afines (incluyendo Medicina Intensiva): Su calendario se realizará de acuerdo con la disponibilidad de cada Servicio y según el organigrama de la Comisión de Docencia.

Las guardias durante este periodo se realizarán en Urgencias y/o en Medicina Interna y especialidades afines.

Se recomienda que el número de guardias sea entre 4 y 6 mensuales

b) Segundo a cuarto año

Clínica Hematológica. Hospitalización. 11 meses

Durante un año que no coincida con la rotación en la planta de Hematología, atenderá un día por semana una de las consultas externas.

Citomorfología y Biología Hematológica: 13 meses (incluye citomorfología, hematimetría, eritropatología, citometría, citogenética y biología molecular).

Hemostasia y Trombosis: 4 meses.

Medicina Transfusional: 5 meses (incluye un mes por Centro Regional Hemodonación).

Las guardias durante este periodo de rotación, serán específicas de la especialidad y se realizarán en el Servicio de Hematología y Hemoterapia.

Se recomienda que el número de guardias sea entre 4 y 6 mensuales.

Durante el período de formación específica en Hematología, el futuro hematólogo deberá integrarse desde el comienzo en las distintas unidades, asumiendo con progresiva responsabilidad las tareas que se le vayan asignando, para llevarlas a cabo con autonomía progresiva.


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PROGRAMACIÓN DE LAS ROTACIONES EN EL PROGRAMA DE FORMACIÓN

Año de residencia Rotación Duración (meses)

Localización*

Primer Año

Segundo Año

Tercer Año

Cuarto Año

Quinto Año

* (localización indicar si es en el propio hospital o en otro distinto)


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INDICAR LAS EXPERIENCIAS FORMATIVAS PREVISTAS EN EL PROGRAMA DE FORMACIÓN (ver programa formativo)

Año de residencia

Tipo de actividad (consulta externa, hospitalización,

investigación, formación)

Duración en horas a la semana

Número de semanas

Primer Año

Segundo

Año

Tercer Año

Cuarto Año

Quinto Año


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ANEXO II. ROTACIONES POR SERVICIOS O UNIDADES CONTE MPLADAS EN EL PROGRAMA FORMATIVO OBJETO DE ALIANZAS (*)


¿Existe acuerdo entre el hospital receptor del residente y el hospital solicitante de la acreditación?

SI NO

¿Existe el visto bueno de la comisión de docencia del hospital receptor del residente?

SI NO

¿Existe acuerdo entre el jefe de servicio de la unidad solicitante de la acreditación y el jefe de servicio de la unidad donde va a realizar el residente la rotación?

SI NO

(*) No confundir con rotaciones externas . Según el artículo 21.1.del REAL DECRETO 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada, se consideran rotaciones externas los períodos formativos, autorizados por el órgano competente de la correspondiente comunidad autónoma, que se lleven a cabo en centros o dispositivos no previstos en el programa de formación ni en la acreditación otorgada al centro o unidad docente.


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MODELOS DE ACUERDO ORIENTATIVOS PARA LA ACREDITACIÓ N ACUERDO GERENCIA

D.......... Gerente hospital solicitante acreditación unidad

Esta Gerencia de Departamento, acepta que .... (1) residente/s de la especialidad de Hematología y Hemoterapia de ese Centro realice/n un rotatorio en nuestro hospital de ......... meses de duración total, y por las Áreas de.....................

Fdo. Gerente del hospital receptor del residente

(1) Número de residentes


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ACUERDO COMISIÓN DE DOCENCIA

Sr. Presidente Comisión Docencia La Comisión de Docencia del Hospital ............, en su reunión del día ............, ha acordado informar favorablemente los rotatorios durante ......meses de......... residentes/año de la especialidad de..................... en las siguientes áreas de .........: -....................... -...................

Fdo. Presidente Comisión Docencia


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ACUERDO JEFE DE SERVICIO

A solicitud del Dr. D. ............ jefe de servicio de Hematología y Hemoterapia del hospital........................., con vistas a la posible Acreditación para la Docencia Médica Postgraduada de dicho Servicio, Me comprometo formalmente a colaborar con el mismo en dicha Docencia para la formación de Especialistas en Hematología y Hemoterapia, siendo los contenidos a desarrollar respecto a mi Especialidad los indicados, tanto teóricos como prácticos, por la Comisión Nacional de la Especialidad de Hematología y Hemoterapia.

Fdo. Dr. J. Servicio......... (receptor del residente)

solicitud de acreditaciÓn o ampliaciÓn docente del...

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