Daniela Castillo

SÍNDROME ANTIFOSFOLÍPIDOS:

HISTORIA CLÍNICA

MOTIVO DE CONSULTA

ENFERMEDAD ACTUAL

ENFERMEDAD ACTUAL

ANTECEDENTES

Patológicos: HTA inducida por embarazo controlada y en tratamiento no farmacológico.

TVP bilateral: Anticoagulación con warfarina 15 mg/día.

Quirúrgicos: Cesáreas: #2

GenitourinarioMenarquia: 14 años FUM: 22/09/11 IVO: 21 años G3P1A0C2 – V3

EXAMEN FÍSICO

TA: 120/80 Peso: 70kg Talla: 1.60 IMC: 27.34

No existe inflamación articular. Tiene dolores envarias interfalángicas proximales. No hay otrosdatos que sugieran colangiopatía. Tiene vendas enmiembros inferiores por la TVP con edema enambas piernas.

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES

Síndrome anti fosfolípidos a descartar primario versus secundario.

IMPRESIÓN DIAGNOSTICA

Colangiopatía indiferenciada

PLAN

ANALISIS