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Seguridad y Humanización en Salud Libardo Martinez Posada Jefe de Calidad Clínica Los Nogales Bogotá - Colombia Primera Zona Franca Especial en Salud en Bogotá

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Page 1: Seguridad y Humanización en Salud - Universidad ... · Adherencia a los lineamientos de recibo y entrega de turno. Departamento de enfermería Junio Seguimiento en cada cambio de

Seguridad y Humanización

en Salud

Libardo Martinez Posada Jefe de Calidad Clínica Los Nogales Bogotá - Colombia Primera Zona Franca Especial en Salud en Bogotá

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Seguridad y Humanización en Salud

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LOS ACCIDENTES MÉDICOS SON UNA EPIDEMIA MUNDIAL OMS “Las lesiones y muertes prevenibles en pacientes, son inaceptables” Morath, Juliane To do not harm: ensuring patient safety in health care organizations : 1 edit.

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ANILLO 4 Calidad

ANILLO 3 Hospitalización - LC -

Farmacia

ANILLO 2 Enfermería

Biomédico- Ambiental

ANILLO 1 Logística - Gestión del Servicio -

Infraestructura

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92,5 92,5 92,5 95,0 92,5 90,0 87,5 87,5 85,0

Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes

ATENCIÓN INTEGRAL MÉDICA (concepto usuario)

10 al 14 de Mar 17 al 21 de Mar

82,5 90,0 90,0 87,5 87,5 85,0 85,0 82,5 80,0

Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes

INFORMACIÓN AL USUARIO DE CONDUCTA MÉDICA

10 al 14 de Mar 17 al 21 de Mar

75,0 80,0 82,5 82,5 85,0 82,5 82,5 82,5 82,5

Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes

INTEGRACIÓN DE ÁREAS (Percepción usuario)

10 al 14 de Mar 17 al 21 de Mar

82,5 85,0 87,5 90,0 95,0

82,5 85,0 82,5 85,0

Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes

OPORTUNIDAD ATENCIÓN MÉDICA

10 al 14 de Mar 17 al 21 de Mar

85,0 85,0 85,0 85,0 90,0 82,5 80,0 82,5 82,5

Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes

OPORTUNIDAD AYUDAS DIAGNÓSTICAS

10 al 14 de Mar 17 al 21 de Mar

72,5 77,5 77,5 80,0 82,5 75,0 77,5 77,5 77,5

Lunes Martes Miercoles Jueves Viernes

TRAMITES ADMINISTRATIVOS

10 al 14 de Mar 17 al 21 de Mar

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94%

96%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

6%

4%

Suministro Kit  (aplica para Medicina propagadas, planescomplementarios y particulares) y papel higiénico

Entrega de Dietas a tiempo y temperatura correcta de laalimentación

Ropería Completa (almohadas y toallas)

Cambio de cama (Hab. Unipersonales a diario – Hab. Bipersonales 1 día por medio)

Le ofrecieron Servicios de Room Service?

Servicio de Aseo en las habitaciones

Claridad en la información brindada a los pacientes y familiares.

Le dieron a conocer sus Derechos y Responsabilidades

Cumple No cumple

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FUENTE ESTANDAR QUE QUIEN CUANDO COMO DONDE

Rondas de enfermería

Seguridad del paciente

1. Aplicar escala de caídas. 2. Identificar al paciente con riesgo de caídas.

3. Evaluar el riesgo de caída cambio de condición.

4. Educación al paciente y su familia. 5. Reporte de evento adverso - caída.

Dpto. enfermería coordinadoras

Junio Socialización de la guía

de prevención de caídas Todas las unidades

Rondas de enfermería

Protocolos y guías 1. Cada una de las coordinadoras será la

encargada de aplicar las lista de verificación relacionadas con adherencia a los protocolos.

Dpto. enfermería coordinadoras

Junio

Socialización al personal sobre el

protocolo de: venopuncion - catéter central - sonda vesical.

Todas las unidades

Listas de chequeo

Listas de chequeo

1. Aplicar las listas de chequeo sobre: higienización de manos, lavado de manos,

inserción de sonda vesical.

Dpto. enfermería coordinadoras

Junio

Socialización al personal sobre los

protocolos y acompañamiento en los

procedimientos

Todas las unidades

Indicador Listas de chequeo 1. Aplicar lista de adherencia en la

administración segura de medicamentos. Dpto. enfermería

coordinadoras Junio

Lista de verificación sobre la administración

segura de medicamentos.

Todas las unidades

Indicador Indicadores

Control del número de dispositivos intravasculares para seguimiento por

epidemiologia, diariamente. Los catéter central y sondas vesicales serán

evaluadas sus pertinencias.

Coordinadoras

Junio

Verificar el número de dispositivos

enumerados en la lista de recolección.

Todas las unidades

Rondas de enfermería

Listas de chequeo Verificación de todo el equipo de salud sobre las

normas de aislamiento. Enfermería Junio

Verificar el cumplimiento de los

aislamientos. Todas las unidades

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FUENTE ESTANDAR QUE QUIEN CUANDO COMO DONDE

Capacitación Acciones en el

código azul

Rol durante el código azul. Se establecen:

1. Socialización con el personal medico y de enfermería.

2. Ejercicio demostrativo del manejo del ambu. 3. Revisión de carros de paro enfermera y

auxiliares de enfermería para la ubicación y asistencia durante el código azul.

Departamento de enfermería

Junio Asistencia al código azul Todas las unidades

Capacitación Técnica de

venopuncion

1. Ingreso de la nueva tecnologia de sistema de seguridad y inmovilizacion para cateter central y

periferico. 2. Taller con 3M y BD sobre la practica clinica en

el uso de los dispositivos.

Departamento de enfermería

Junio Talleres demostrativos por servicio, agrupando equipos de 6 personas.

Hospitalización urgencias.

Capacitación Indicadores 1. Llamado de enfermeria según la normatividad

para el uso correcto de la herramienta y la medicion de tiempos.

Departamento de enfermería

Junio

Entrenamiento del uso correcto de la herramienta y medición semanal por estadística.

Hospitalización urgencias.

Capacitación Rondas de enfermería

Adherencia a los lineamientos de recibo y entrega de turno.

Departamento de enfermería

Junio

Seguimiento en cada cambio de turno sobre los lineamientos de la entrega y recibo de turno.

Hospitalizacion urgencias.

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On error management: lessons from aviation Robert L Helmreich, professor of psychology. Department of Psychology, University of Texas at Austin, Austin, TX 78712, USA

DISMINUCIÓN DEL

RENDIMIENTO

HUMANO

-fatiga-t. sueño

-afanes

-alerta situacional

TOMA DE DECISIONES

Mal trabajo en

equipo.

COMUNICACION

PROCEDIMIENTO

ERRONEO

VIOLACION DE NORMAS

Otros

Poca habilidad COMPETENCIA

ENFOQUE INDIVIDUAL DEL ERROR CAUSAS DE ACCIDENTES