sanidads01.s3c.es/pdf/3/f/3ff672fe65c072a0d4c75196a0be1d87... · 2013-03-06 · 6 sanidad...
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Sanidad debe recortaraún 4.000 millones.¿De dónde vendráahora el ajuste? Política | P6
Revista quincenal de gestión sanitaria 7 de marzo de 2013 | Nº 15
SanidadSanidad
DENUNCIA DE MÉDICOS Y PACIENTESAlmirall, Grifols, FerrerRovi y PharmaMar,encabezan la inversiónen I+D Industria | P18
Federico Plaza,de AstraZeneca: “Nose están respetandolas patentes”Entrevista| P16
Extremadura, Castilla-La Mancha, País Vasco, Cantabria,Galicia y Andalucía impiden recetar por marca, aunque
tengan el mismo precio que el genérico Análisis | P3
elEconomista
BOICOT DE LAS CCAA ALOS FÁRMACOS DE MARCA
2 Sanidad7 MARZO 2013
egún desvela en este número elEconomista Sanidad, al menos seis comunidades autónomas -Extremadura, Castilla-La
Mancha, PaísVasco, Cantabria, Galicia yAndalucía- están impidiendo a sus profesionalesmédicos recetar fármacos de
marca que están al mismoprecio que su versión genérica. No tiene sentido. Si las compañías innovadoras han hecho su
trabajo, yhan bajado su precio para podercompetircon los genéricos, las administraciones no pueden decantarse por
las empresas que necesitan dedicarmenos inversión a la investigación para sacarsus productos.
Con esta política, la tan demandada apuesta por la innovación yel desarrollo que dicen tener
nuestras administraciones, cae en saco roto. No seremos nunca un país que pueda atraer
inversión de calidad para el desarrollo de nuevos productos si la imagen que
trasladamos es la del fomento de la copia. Que la mayoría de los medicamentos
que se aprueban actualmente en España (un 77 por ciento) sean principios
activos y no innovaciones, no da una buena imagen de nuestro país ni de la
marca España. Este hecho, provocado en gran medida por la pérdida de patentes
de muchas marcas, ha hecho que el consumo de estos fármacos se haya
duplicado en los últimos tres años. Este boom del mercado de los genéricos en
España, favorecido en los últimos años por varias normativas estatales, tiene una
parte peligrosa: la crisis en la innovación, que dificultará a corto plazo la salida de
nuevas moléculas y por lo tanto, también los futuros genéricos de aquí a unos
años. El Ministerio debe llamaral orden ya a estas comunidades.
En el mercado del medicamento, los fármacos genéricos tienen un papel fundamental. Una vez perdida la patente de los
fármacos innovadores -10 años- las compañías que se dedican a comercializar estas copias contribuyen a racionalizar el gasto
público en medicamentos, manteniendo la calidad y la eficacia de la prestación farmacéutica. Sin embargo, el impulso de los
genéricos nunca debe sobrepasar un límite: favorecer al genérico en detrimento del fármaco de marca cuando, una vez perdida
esta patente, los dos productos tienen el mismo precio. Y eso es lo que siguen haciendo a día de hoy varias CCAA.
La innovación va con la marcaEdita: Editorial Ecoprensa S.A.Presidente de Ecoprensa:
Alfonso de Salas
Director Gerente: Julio GutiérrezDirector Comercial: Juan
Ramón Rodríguez
Relaciones Institucionales:PilarRodríguez
Jefe de Publicidad:Sergio de María
Director de elEconomista:AmadorG.Ayora
Director de ‘EcoSanidad’:Alberto Vigario
Diseño: Pedro Vicente yElena Herrera
Fotografía: Pepo GarcíaInfografía: Nerea Bilbao
Redacción:Rodrigo Gutiérrez yJuan Marqués
EDIT
ORIA
LSanidadSanidadelEconomistaSanidadSanidadelEconomista
3Reportaje
Boicot a losmedicamentos de
marca en, al menos,seis CCAA
S
ÍNDI
CE 6Política
El Ministerio pide alas CCAA recortar
otros 4.000millones en sanidad
8Análisis
Las farmaciasse reinventan
ante los nuevosimpagos
13Profesión
Apenas uno de cadacuatro estudiantes
de Medicinaencuentra trabajo
16Entrevista
Federico Plaza,directivo de lafarmacéuticaAstraZeneca
20Libros
‘El Alzheimer día adía’, del psicólogo
Vicente FernándezMerino
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Almenos seis comunidades autónomas -Extremadura, Castilla-La Mancha, País
Vasco, Cantabria, Galicia yAndalucía- están boicoteando la prescripción de
medicamentos demarca en sus servicios de salud y favoreciendo la dispensación del
fármaco genérico aunque ambos tengan el mismo precio. La fórmula para hacerlo,
según han denunciado profesionales médicos de estas comunidades a elEconomista
Sanidad, es eliminando del sistema de prescripción electrónica las presentaciones de
marca de algunos fármacos “o poniendo trabas para que el médico a la hora de recetar
no pueda accedera ellas a través del programa informático”, según denuncia uno de
estos profesionales.
Hay que recordarque, actualmente, la ley permite a los médicos recetara sus
pacientes crónicos un medicamento demarca o demarca genérica “si consideran que es
lo mejorpara el paciente”. Sin embargo, a día de hoy, en estas comunidades autónomas,
en los sistemas informáticos a los que debe accederel médico para poder recetar,
existen trabas que dificultan la prescripción de determinadosmedicamentos, siempre en
beneficio de la prescripción porprincipio activo.
“No te dicen que no lo puedas prescribir, pero para llegara determinados fármacos
Boicot alos fármacosde marcaExtremadura, Castilla-La Mancha, País Vasco, Cantabria,Galicia y Andalucía ponen trabas a los médicos paraprescribir fármacos de marca aunque cuesten lo mismo
ALBERTO VIGARIO
necesitas varios clicados de ratón hasta llegara él”, como afirma el doctorBenjamín
Abarca, presidente de la Sociedad Española deMédicos Generales y de Familia. Ajuicio
de los profesionales, estas trabas o este fomento del medicamento genérico a igualdad
de precio “no tiene sentido”. “Yo puedo entenderque laAdministración intente favorecer
un fármaco que en principio es igual al
menorcoste, pero no cuando a las
marcas se les ha obligado a bajarel
precio ajustándolo a un precio de
referencia”, explica este médico de familia.
El mayorproblema de esta forma de
actuarde las comunidades autónomas,
según el presidente de esta sociedad de
médicos de familia, es que cuando se prescribe porprincipio activo, el farmacéutico está
obligado a recetarel medicamentomás barato en esemomento, lo que hace que “cada
mes el paciente reciba una pastilla de determinado colory tamaño”.
“Esto es grave porque ni el colorde la caja, ni la forma o colordel comprimido es el
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SistemainformáticoLa fórmula es ponerimpedimentos al sistemapara localizar la marca
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20%Es la variabilidadentre un fármacode marca y ungenérico
99%Medicamentosde marca quevalen lo mismoque el genérico
67%Mercado total demedicamentos aprecio genéricoen unidades
39%Mercado total demedicamentos aprecio genéricoen valores
10Son los años quedura la patentede los fármacosinnovadores
mismo”, lo que lleva amuchos pacientes a confundir la medicación o a dejarde
tomarla. “Se sienten inseguros porque no están tomando lo mismo, aunque el principio
activo sí lo sea”, ya que además, como ha aseverado, “los excipientes no son iguales, ni
el de marca ni el del genérico”. “Si tomas una pastilla con un determinado excipiente y va
bien, sea demarca o genérico, no se tiene que cambiar”, insiste este profesional
sanitario.
De la misma opinión es la presidenta de la Federación Española de Párkinson, María
Jesús Delgado, quien asegura que la utilización de un tipo u otro demedicamento “tiene
especial importancia en el caso de enfermos crónicos y tratamientos largos, que pueden
verse alterados ante un cambio”.
Casi todos al mismo precio
Según datos de las compañías farmacéuticas innovadoras, actualmente casi el 99 por
ciento de los medicamentos demarca que ya no tienen patente y puede recetarel
Sistema Nacional de Salud a través de las farmacias
está al mismo precio que los medicamentos
genéricos, por lo que “el fomento del medicamento
genérico a igualdad de precio no tiene sentido y
perjudica seriamente a la innovación”, apuntan
desde Farmaindustria, la patronal de las compañías
farmacéuticas innovadoras en nuestro país.
El últimoReal Decreto del Ministerio
sobre la prescripción de fármacos, del 16/2012, permite cierta libertad
de elección entre marcas y genéricos al considerarque la
prescripción se realizará de la formamás apropiada para el
beneficio de los pacientes. “El paciente debe saberque, si ha
iniciado un tratamiento con medicamentos demarca que
consigue controlar la patología, tiene derecho a que se
mantenga”, afirma porsu parte el presidente de la
Federación de Diabéticos de España, Ángel Cabrera.
Porprincipio activo
Desde el 1 de noviembre de 2011, los médicos
deben recetarporprincipio activo sin indicar
marcas, “pero esto no significa que en la
farmacia deban dispensarte el medicamento
genérico”, recuerdan las compañías
innovadoras. Con esa receta porprincipio
PacientesrecuerdanQue pueden seguir consu fármaco de marca sies el mejor tratamiento
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activo, en la farmacia deben ofreceral paciente el medicamento de esa clase que esté
a un precio menor. El farmacéutico ya no está obligado a darun medicamento genérico,
sino cualquiera de los medicamentos que incluyen ese principio activo y que están a
precio menor. Por lo tanto, puede ofrecerun medicamento demarca o un genérico, y el
paciente puede exigir su medicamento demarca de siempre si tiene el mismo precio.
Sentencias a favory en contra
Esta práctica de algunas comunidades autónomas no es nueva, pero ha vuelto a
reproducirse en los últimosmeses. En 2010, tanto Castilla-La Mancha como
Extremadura decidieron eliminardel sistema de prescripción electrónica las
presentaciones demarca de varios fármacos como venlafaxina, esomeprazol,
pantoprazol, escitalopram, tramadol, ácido risedrónico y ácido alendrónico, forzando con
ello a los médicos a recetarestosmedicamentos por
genérico. El médico continuaba teniendo la opción
de recetar la marca pero sólo si lo hacía en receta de
papel.
Esta medida provocó no sólo recursos judiciales
porparte de los laboratorios, sino también críticas de
los profesionales sanitarios que recordaban que
parte del cobro de objetivos estaba ligado al
cumplimiento de la prescripción electrónica. En este caso, un juzgado de Extremadura
estimó en mayo del año pasado el recurso presentado porFarmaindustria contra la
decisión del Servicio Extremeño de Salud, afirmando que esasmedidasmodifican el
catálogo de fármacos financiado y suponen una invasión de competencias.
Pero no siempre la justicia ha dado la razón a las compañías farmacéuticas
innovadoras. Recientemente, el Tribunal Superiorde Justicia del País Vasco (TSJPV) ha
avalado la ampliación de la cartera demedicamentos genéricos que acordó el anterior
Gobierno de Patxi López tras desestimarel recurso que presentó la industria
farmacéutica reclamando que sus productos demarca habían sido relegados. El
Gobierno del País Vasco promovió en junio de 2010 el uso de nuevos genéricos para
enfermedades comunes, como el colesterol o la hipertensión, con el fin de reducir el
gasto farmacéutico.Aquella medida fue impugnada porFarmaindustria, que entendía
que imponer la prescripción porprincipio activo vulneraba, entre otros aspectos, la
libertad de los médicos a recetarmedicinas demarca.
La sentencia del TSJPV, dictada el pasado 21 de diciembre, subraya que la actual
legislación avala la aplicación demedidas que contribuyan al uso racional de
medicamentos y al fomento de los genéricos, en especial, tras la norma aprobada porel
Gobierno para fomentar la prescripción porprincipio activo.
JusticiadivididaUn juzgado de Extremadurada la razón a las marcas yPaís Vasco a su CCAA
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En pacientes crónicosLa ley actual permite a los médicos recetar a sus
pacientes crónicos o de larga duración un
medicamento de marca o de marca genérica si
consideran que es lo mejor para el paciente.
PRESCRIBIR LAMARCA
A igualdad de precioTanto los profesionales médicos como las
asociaciones de pacientes, entienden que no tiene
sentido limitar la prescripción de fármacos de marca
cuando éstas tengan el mismo precio.
VALEN LO MISMO
Al menos en seis comunidadesExtremadura, Castilla-La Mancha, País Vasco,
Cantabria, Galicia yAndalucía son las comunidades
autónomas que más trabas informáticas ponen a los
médicos para recetarmedicamentos de marca.
PONEN IMPEDIMENTOS
Elvira Sanz,presidenta de
Farmaindustria.ELECONOMISTA
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E lMinisterio de Sanidad no tiene previsto sacar este año de la chistera nuevas
medidas para reducir el gasto, salvo las ya avanzadas en la reforma aprobada en
abril. “Es el momento de aplicar una pausa”, aseguran fuentes consultadas en el
Ministerio, sin dejar de perseguir el objetivo de hacer viable el Sistema Nacional de
Salud (SNS). Pero una cosa son las intenciones de Sanidad y otra el cumplimiento del
objetivo del déficit público situado en el 4,5 por ciento este año, que exige nuevos
sacrificios en la partida que más pesa en los presupuestos autonómicos. Hacienda tiene
la última palabra ymarcará el ritmo de la reforma, una vez que la Comisión Europea ha
reclamado a España un mayor control de las
regiones.
Salvo en política farmacéutica, queda todo por
hacer, pormucho que la ministra de Sanidad, Ana
Mato, hiciese un balance complaciente de su
gestión en el Congreso, el pasado 28 de febrero.
“Hemos cumplido los objetivos previstos para este
primeraño. El sistema de salud es más sostenible,
equitativo, eficaz y de calidad, ymantiene la universalidad y su carácter público”,
aseguró. Incluso llegó a cifrar, que no desglosar, los ahorros logrados en siete meses en
3.063 millones de euros, el 42 por ciento de los 7.267 millones calculados inicialmente.
Mil millones de ahorro se apuntarían a cuenta del turismo sanitario, que el Ministerio da
por liquidado con el nuevo sistema de aseguramiento.
La realidad es que la reforma no ha podido tapar los agujeros de los impagos y sólo
es visible en la factura farmacéutica. Cerca de la mitad del recorte del gasto sanitario
corresponde, en efecto, a la reducción del capítulo en recetas. En el último año, las
Sanidad ya ha recortado 3.000 de los 7.200 millones previstos en este año.¿De dónde vendrá el resto del ajuste? El Ministerio opina que ha llegado elturno de las CCAA para poder llegar a esta cifra
JUAN MARQUÉS
ACTU
ALID
AD
Mato: Ahora debenrecortar las CCAA
3.063millonesEs lo recortado ya en esteaño por Sanidad, segúndestaca la ministra Mato
Ana Mato, en laComisión deSanidad del
Congreso. EFE
7 Sanidad7 MARZO 2013
comunidades autónomas ahorraron 1.408 millones en medicamentos, el 12,7 por
ciento de la factura, gracias sobre todo al nuevo copago farmacéutico.
Pero el impacto del copago sobre el gasto en recetas se agotará en el primer
semestre del año y el Ministerio ya tiene preparada otra batería de medidas para seguir
limando esta partida, como exigen las regiones. La futura Orden Ministerial de precios
de referencia aspira así a ahorrar 409,39 millones de euros del presupuesto en
farmacia, un 4,28 por ciento de la factura de recetas de 2012.
Apesar del fuerte ajuste del gasto farmacéutico, la ministra reconoció que el sistema
acumula de nuevo una deuda hospitalaria con los proveedores de más de 6.000
millones de euros, tras saldarse en 2012 facturas impagadas por valor de 16.000
millones de euros, según Mato. Ante los problemas de pago que vuelven a aflorar en
Cataluña o la Comunidad Valenciana, la ministra anunció que se priorizarán los pagos
sanitarios a través del nuevo Fondo de LiquidezAutonómico, dotado con 23.000
millones de euros. La escalada de la deuda sanitaria es reflejo del acuciante problema
de tesorería que tienen las regiones y de la extraordinaria complejidad que supone
contener el gasto sanitario. Para frenarlo, el Ministerio introducirá nuevos copagos en el
transporte sanitario no urgente, ortoprótesis y dietoterápicos en el segundo semestre del
año, según los plazos fijados en los borradores de orden conocidos hasta la fecha. El
copago ha demostrado ser un instrumento disuasorio muy efectivo para reducir el gasto
en recetas. Con las nuevas aportaciones en el transporte no urgente, Sanidad prevé
ahorrar 70 millones de euros. En el caso de los productos dietoterápicos, quiere
recaudar 15,4 millones de euros. Ana Mato
también explotará las centrales de compra
para controlar el gasto hospitalario y
unificará el calendario vacunal para reducir
el número de vacunas financiadas y
comprarlas a mejor precio.
Pero la gran reforma pendiente es la
revisión de tratamientos financiados dentro
de la futura Cartera Común Básica de
servicios de todas las comunidades
autónomas. Hasta ahora, las regiones han
aprobado un documento de consenso con
criterios restrictivos en reproducción
humana asistida, implantes oftalmológicos
y cribado neonatal, además de fijar
requisitos de actividad mínima que deben
reunir las unidades y servicios hospitalarios en áreas como la oncología, ginecología y
obstetricia, cardiología y cirugía cardiovascular y trasplantes. Ahora son las
comunidades quienes deben limitar los tratamientos y cerrar los servicios que no sean
eficientes o reúnan la calidad suficiente. El Ministerio sostiene que son las regiones
quienes tienen que aplicar estos criterios.
Copago en ambulanciasSanidad prevé ahorrar 70 millones con el
copago en el transporte sanitario no urgente,
45 millones gracias a su efecto disuasorio, ya
que muchos traslados serán “inadecuados”.
70 EUROS
Falta transparenciaLas CCAAestán restringiendo tratamientos y
cerrando servicios que no alcanzan niveles
de actividad mínima para ser seguros y
eficientes sin dar ninguna información.
INFORMACIÓN
Saéz Aguado (C. y León) sedesmarca de LasquettyAlgunos consejeros de Sanidad, como el de
Castilla y León, Antonio María Sáez
Aguado, aprovecha sus intervenciones para
desmarcarse del modelo impulsado en la
Comunidad de Madrid de externalización de
hospitales públicos. “Aquí seguiremos
apostando porel modelo sanitario de
gestión pública, porque ha funcionado”, dijo
en un acto de Previsión Sanitaria Nacional
(PSN) y la FundaciónAd Qualitatem.
MODELO DE HOSPITALES
ACTU
ALID
AD
Sáez Agua-do en el forode PSN EE
Hospital Ramóny Cajal. NM
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Farmacia: mil millones en impagosLos farmacéuticos proponen una nueva cartera de serviciosremunerada y concertada con la Administración para primarmás al profesional y depender menos de los impagos
JUAN MARQUÉS
ACTU
ALID
AD
L os impagos de las recetas están marcando a fuego el
presente de muchas farmacias. Tanto, que muchas boticas
han cerrado las puertas por primera vez en su historia en protesta
por su incapacidad de seguir financiando las recetas del sistema
público. Sucedió en Castilla-La Mancha en 2011, el año pasado en la
Comunidad Valenciana yCataluña y lo peor es que la deuda con el sector
no deja de crecer y alcanza los 1.100 millones de euros, según la patronal Fefe.
Las boticas catalanas vuelven a estar en la cuerda floja ymaduran un nuevo
cierre patronal ante los impagos de 302
millones.
Éste es el día a día de la farmacia
española pero, como apunta el
vicepresidente del Colegio Oficial de
Farmacéuticos de Barcelona (COFB),
Francesc Pla, el cobro a tiempo de las
recetas no es el único problema. “Sería más
llevadero, pero no se trata de eso, sino de que la profesión tenga futuro y
posibilidades de crecimiento”. Es lo que está en juego y lo que se ha abordado
durante tres días en el congreso y salón Infarma que hoy acaba, el foro de
encuentro organizado por los colegios oficiales de farmacéuticos (COF) de
Barcelona yMadrid para hablar precisamente del futuro.
Lo que está claro es que los boticarios no se resignan a seguir esperando que
los impagos, las bajadas de precios de los medicamentos o la amenaza
constante de la desregulación del actual modelo trituren al sector. “No debemos
ser conservadores, tenemos que apostar por nuevas iniciativas. Hagamos
nuevas propuestas y de manera rápida”, alienta el presidente del COF de
Barcelona, Jordi de Dalmases. Entre las iniciativas, los farmacéuticos proponen
una nueva cartera de servicios concertados con laAdministración e instaurar un
nuevo modelo retributivo.
El primerpaso está dado. Tanto los farmacéuticos de Barcelona como de
Madrid han asumido que el sector ha tocado fondo y se necesitan cambios para
garantizar la viabilidad financiera de la red de farmacias. La facturación del
sector está en niveles de 2003, mientras se dispensan los mismos envases que
en 2008. Es, por tanto, casi el mismo trabajo pero a menorprecio. “Toca
reinventarse”, sostiene el presidente del COF de Madrid, Alberto García Romero.
“Vivir en un sistema agotado no es vivir, sino alargar la agonía”, asegura.
Tampoco haymuchas más alternativas, en su opinión. “O lo hacemos desde
dentro, con criterios constructivos, o nos obligarán a hacerlo desde fuera con
Infarmaen BarcelonaReúne estos díasa 2.000 congresistasy 20.000 profesionales
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9 Sanidad7 MARZO 2013
medidas graves”, advierte el presidente de los farmacéuticos madrileños.
Por eso, ambos colegios han lanzado una iniciativa novedosa en el sector al
promover la participación de los colegiados para definir un modelo de negocio de futuro
que garantice la viabilidad del modelo español de farmacias. Esta tarde se presentará el
informe sobre el Futuro de la Farmacia en el que han participado 500 farmacéuticos.
Son propuestas de futuro para no depender tanto de las administraciones, de las
medidas impuestas a través del BOE o de la bajada constante del precio de los
fármacos hasta dejar los envases a precio de céntimo.
“El primerpaso hacia la reestructuración es cambiar el cálculo del precio del
medicamento y el margen”, avanza Francesc Pla.
Es uno de los grandes retos. La red de 21.427
farmacias se financia través de un margen de los
medicamentos sufragados porel sistema público.
Este margen, situado en el 27,9 por ciento del precio
de venta, no es real, ya que laAdministración aplica
un sistema de descuentos y deducciones que,
sumado a unos gastos de explotación, reducen el
margen neto antes de impuestos de la farmacia hasta el 5,55 por ciento de las oficinas
que menos facturan (443.426 euros al año) y el 12,81 por ciento de las farmacias con
mayor facturación (más de 5 millones de euros), según un informe de la consultora
PwC. Para salir de esta espiral, Francesc Pla propone dos alternativas que el sector
debe decidir: “o pivotamos este cambio en el potencial comomicroempresa en salud y
la capacidad de venta o en el potencial como agente sanitario en coordinación con el
sistema público de salud, decidiendo dónde debemos ponerel acento, en dónde
debemos y queremos incidir”, explica.
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ADNuevo concierto de servicios de pagoAunque lo primero es el pago de las recetas, los cuatro colegios
catalanes de farmacéuticos negocian un nuevo concierto con el
Gobierno regional para incluir servicios retribuidos. Las boticas
catalanas ya prestan cribajes de cáncer de colon o test rápidos de
detección del VIH, pero ahora buscan ampliar esta cartera para
centrarse en el seguimiento de pacientes crónicos y polimedicados
o el control de adherencia a los tratamientos.
120 días para cobrar en CataluñaLos boticarios catalanes sopesan qué acciones de protesta
pueden sermás efectivas para reclamar los 302,7 millones de
euros que les adeuda la Generalitat en recetas. No cobran desde
noviembre y barajan un nuevo cierre patronal, la reclamación
judicial de intereses o la recogida de firmas. La situación es
“desesperada”, según Jordi de Dalmases, ante el cobro a 120 días
que les ofrece el Gobierno, tres meses más que el convenio.
Boi Ruiz, conseje-ro catalán de
Sanidad L. MORENO
Margende ventaEl margen neto de las far-macias está entre el 5,55por ciento y el 12,81
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¿Cómo funciona el modelo de negocio deAppFutura?
Nuestra propuesta de valor está en la creación de aplicaciones de manera genérica, es
decir, nosotros ponemos en contacto a profesionales que tienen cualquier necesidad en
el mundomobile (diseño, desarrollo, marketing), con profesionales que los realizan.
Ahora mismo tenemos alrededor de 5.000 desarrolladores identificados en todo el
mundo, muchos de ellos con habilidades específicas en ámbitos tan diversos como los
juegos, la realidad aumentada o las appsmédicas.
¿Qué tipo de control aplican para garantizar la calidad del resultado final?
Nuestro control de calidad es siempre sobre el desarrollador y se basa en la valoración
de sus trabajos anteriores realizada porparte de sus clientes. La calidad de los
desarrolladores viene avalada por su reputación en otros proyectos realizados,
especificada por la valoración del cliente que los contrató y plasmada en el ranking que
ostentan dentro de la web.
¿Qué evolución y perspectivas de crecimiento está teniendo este mercado?
Las perspectivas de crecimiento son clarísimas. Según un informe reciente de Nielsen,
en el momento actual y en el mercado de Estados Unidos, más de la mitad de los
teléfonos existentes en el mercado son smartphones, cuando en octubre de 2010 la
proporción era de un 29 por ciento. Es muy razonable pensar que la tendencia de
compra de los nuevos usuarios de telefonía será la de comprar un teléfono inteligente;
de esta forma, vemos que al mercado aún le falta recorrido por hacer, por lo menos, en
los próximos dos o tres años. Los datos son abrumadores: sólo deAndroid (72 por
ciento del mercado) hay en el mundo 1,3 millones de activaciones cada día de nuevos
dispositivos.
¿Yel mercado de aplicaciones médicas?
La evolución también es más que evidente. Actualmente hay unas 17.000. Fruto de ello,
Apple acaba de agregar una categoría de apps a su directorio de iTunes y se estima
que en dos años habrá más de 500 millones de personas utilizando aplicaciones
médicas desde el móvil.
¿Qué recomendaría al usuario para discriminarentre los miles de aplicaciones de
salud existentes?
Cualitativamente que basen sus preferencias sobre análisis elaborados porexpertos,
que los hay ymuy buenos, y que se fijen en la fiabilidad de quien las promociona o
desarrolla. Cuantitativamente que se basen en el número de descargas y en las
valoraciones de los usuarios. Se están dando pasos importantes hacia la certificación
BERNARD
GUITARTJUAN MARQUÉS
ENTR
EVIS
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Fundador de AppFutura.com
Experto en aplicaciones, ha creado‘AppFutura.com’, un portal queconecta empresas y programadores
“500 millones depersonas usarán‘apps’ médicasen dos años”
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11 Sanidad7 MARZO 2013
de las apps de salud. En Estados Unidos, Happtique Health App Certification
Program certifica de manera privada las aplicaciones médicas. En España, el Colegio
Oficial de Médicos de Barcelona ya tiene certificación, pero de momento sólo para
webs. Es cuestión de tiempo que certifique también apps.
¿Cree que hay también demasiados ‘productos milagro’ entre las aplicaciones?
Si, precisamente por eso son tan necesarias herramientas como la certificación que
comentábamos antes, unido al sentido común de quien se las descarga. Productos
milagro siempre ha habido, antes se vendían en carros en el lejano oeste y ahora están
en iTunes o Google Play.
¿Cree que la prevención y el seguimiento de la salud a través de estas
herramientas pueden resultar en un ahorro efectivo para los sistemas sanitarios?
Sin duda, si resolvemos los retos de la fiabilidad del canal de comunicación paciente-
doctor y de la certificación de las herramientas, dispondremos de una magnifica
herramienta tecnológica, de uso masivo, llena de sensores para identificar posibles
emergencias: cámaras para realizar videoconferencias, conectividad para actualizar
contenidos y recibir notificaciones instantáneamente, etc. Yque además, siempre
llevaremos en el bolsillo.
¿Qué aplicación casi inimaginable se ha presentado en la feria?
Porejemplo, una appAndroid para las Google Glasses que pueda diagnosticarnos
precozmente enfermedades oculares. Es una función que está más cerca de lo que
creemos.
■ Del ‘fitness’ alreconocimiento biométrico.
Las aplicaciones de Fitness,
RunKeepero Nike Training
acaparan, hoy por hoy, el 50% de
tráfico del total de apps de salud.■ MediSafe Project. Si el pacientese olvida de tomar la medicación, la
app avisa a una persona de su
círculo de confianza■ Skin analytics. Permite analizarpor parte de un equipo médico
especializado las fotos de lunares
de la piel tomadas por la cámara de
los móviles de los clientes.■ Orange-Morpho. Reconocebiométricamente al usuario
mediante las herramientas de un
smartphone.■ Teléfono para gente mayor.El Fujitsu Stylistic-s01dispone de
una interfacemuy sencilla, con un
botón de aviso instantáneo en caso
de emergencia.■ Reloj Android “I’m Watch”.El reloj se conecta con los
cardiofrecuencímetros.
Las últimas aplicaciones móviles en salud
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13 Sanidad7 MARZO 2013
PROF
ESIO
NALE
SSólo uno de cada cuatroestudiantes de Medicinaencontrará trabajo
L asplazas universitarias deMedicina siguen creciendo,
mientras los puestos de trabajo para médicos siguen
reduciéndose año a año.Ante esta perspectiva, varios expertos
piden reconsiderarel aumento de plazas deMIR, al menos hasta
que la situación vuelva a cambiar. “Incluso siendo optimistas con
las cifras, sólo el 25 porciento de los MIRque terminan consigue
trabajo y eso no va a cambiar si no se adecúan las plazas desde
el grado a la realidad del empleo que hay actualmente”. Quien lo
asegura esAlfonsoMoreno, presidente del Consejo Nacional de
Especialidades en la profesiones sanitarias. Moreno, además,
lanzó este mensaje a los partidos políticos, en una reciente
comparecencia en la subcomisión para la Sostenibilidad del
Sistema Nacional de Salud en el Congreso de los Diputados.
“De nada sirve recortarplazasMIR si siguen saliendomédicos del grado, y de nada
sirve que salgan MIR si no hay empleo. Hay que adecuar todo desde el grado”, añadió
este experto. El presidente de la Consejo Nacional de Especialidades dijo haber
percibido “mucha receptividad” a sus palabras porparte de los políticos.
Actualmente, sólo el 25 por ciento de los MIR que terminanconsigue trabajo. Los expertos piden adecuar las plazasuniversitarias a la realidad del empleo médico de hoy día
ELECONOMISTA
Moreno explica que ha traslado también otra
idea a los diputados: “Tal vez deberíamos
convertir el último año del grado en el primero
del tronco. Es una idea que hay quemadurar,
pero que es factible”, concluyóMoreno.
Pacto por la Sanidad
En este contexto de la profesión sanitaria por
encontraralianzas con la clase política, el
presidente de la Organización Médica Colegial
(OMC), Juan José Rodriguez Sendín, también
mantuvo esta semana un encuentro con la
portavoz del Grupo parlamentario de Unión
Progreso yDemocracia (UPyD), Rosa Díez, a
la que reiteró la necesidad de que las
diferentes fuerzas políticas lleguen a un
consenso para llevara cabo las reformas que
precisa el SNS.
El encuentro se enmarca en la ronda de
contactos que la OMC está llevando a cabo
con responsables políticos para abordar la
situación de la Sanidad. Tras la reunión,
Rodriguez Sendín manifestó que las reformas
necesarias “no son nuevas, pero ante la crisis
económica son más necesarias que nunca para garantizarel SNS”. Porsu parte, la
diputada de UPyD señaló que “el sistema público ha retrocedido enormemente en solo
un año y hoy es demenorcalidad ymenos universal” y aseguró que “el sistema público
se puedemantenersiempre que el Gobierno no decida ahorraren sanidad para hacer
caja y gastárselo en otras cosas”.
Postura común ante la Consejería de MadridLos Colegios de Médicos, Enfermería y las sociedades científicas de
Atención Primaria de la Comunidad de Madrid han publicado un comunicado
conjunto ante la situación de bloqueo de conversaciones con la Consejería
de Sanidad en la que muestran su oposición a las propuestas de una gestión
indirecta de los centros ymuestra su apoyo al actual modelo de gestión.
Colegiación obligatoria en AsturiasEl Pleno del Tribunal Constitucional ha decretado la inconstitucionalidad y
nulidad de pleno derecho del precepto legal que acogía la colegiación
voluntaria de los médicos con dedicación exclusiva al Servicio de Salud del
Principado deAsturias (Sespa) y que había entrado en vigor en esta
autonomía el día 1 de enero de 2004.
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ELISA SENRA
14 Sanidad7 MARZO 2013
Como profesionales de la medicina laboral vivimos, en el día a día, la dura lucha por
superar una enfermedad grave acontecida en el ámbito profesional. Es muy difícil, así
como aceptar y adaptarse a las secuelas que puedan quedar como consecuencia de la
enfermedad. Muy compleja resulta, también, la reinserción laboral posterior. Los
obstáculos son frecuentes dentro de la oferta laboral disponible. Las declaraciones
internacionales de los derechos humanos establecen la obligatoriedad de reconocer a
todos por conocimientos e idoneidad. Lo cierto es que la realidad social del momento en
que vivimos, es otra.
Pero los cambios van llegando y con ellos debemos caminar. Existe en Europa una
fuerte tendencia empresarial y política a ofrecerasistencia personalizada cuando, por
diferentes circunstancias, hemos de reinsertarnos en el mundo del trabajo. También
España camina en este sentido a través de ProgramasOficiales de Reinserción Laboral.
Las tasas de desempleo dañan cruelmente nuestro ánimo, pero no permitamos que este
desánimo se cronifique. Una patología crónica es de incierto tratamiento y resultado.
Acercarse a estos programas es una buenamanera de comenzar. El actual Ministerio de
Empleo ySeguridad Social trabaja para ello. Huya de los debates populistas que unos
pocos quieren implantar. Muy útil resulta la consulta de la Guía Laboral Oficial sobre
contratos de trabajo, modalidades e incentivos. Se establece la obligatoriedad de que los
empresarios elaboren rigurosos planes de perfeccionamiento y capacitación profesional
para volvera sercompetitivos. El objetivo es claro: brindar las herramientas que faciliten
la eficiencia en el proceso de búsqueda de trabajo. Através de talleres grupales se
enseña a confeccionaro actualizarun curriculum vitae, priorizar las exigencias del
En Europa existe una fuerte tendencia empresarial y política a ofrecerasistencia personalizada cuando, por diferentes circunstancias,hemos de reinsertarnos en el mundo del trabajo.
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Reinserciónlaboral sostenible
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Dra. Sonia VidalEspecialista en traumatología y cirugía ortopédica. Investigación Biomédica
15 Sanidad7 MARZO 2013
mercado laboral actual, aprender líneas demarketing y coaching personal. En estos
talleres, con profesionales de amplia experiencia en las diferentes temáticas, también
existen médicos que elaboran planes de readaptación física y emocional. Una vez
termina la participación en un programa de reinserción laboral, cada participante elabora
su curriculum vitae actualizado que se brinda a las empresas.
Para los cientos de trabajadores que cada año acaban con una discapacidad por
culpa de un accidente o una enfermedad laboral, lo peor es llegar a asimilar que ya no
volverán a ejercer su profesión, la única que
conocen. El sentimiento de fracaso e inseguridad se
apodera de muchos de ellos, rindiéndose a la
inactividad completa. Otros, ayudados por los
programas que desarrollan algunas mutuas y el
Ministerio de Trabajo, optan por la lucha constante y
consiguen una reinserción admirable, realizando
actividades que nunca antes se habían planteado.
Logran recuperar la confianza en uno mismo.
Sería bueno profundizaren el texto de la reforma laboral de 2012 con nuevas
perspectivas para el Derecho del Trabajo. Una reforma de envergadura y calado, que
identifica claramente los principales problemas que afectan a nuestromercado de trabajo
y las líneas de política de derecho emprendidas para hacer frente a ellos.
Es erróneamente criticada por quienes no supieron o no quisieron adoptarmedidas
SALU
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para favorecer la empleabilidad de los trabajadores en materia de intermediación laboral
y formación profesional. Desde el actual Ministerio se han adoptado medidas que
favorecen la flexibilidad interna como alternativa a la destrucción de empleo. De
innegable trascendencia son aquellas que crearán un mercado más eficiente que
contribuya a la sostenibilidad de las cuentas públicas. Si tras la enfermedad, ha llegado
el momento de reincorporarse a una actividad profesional, no dude en consultar el
itinerario individual y personalizado de empleo que ofrece el Servicio Público de
Empleo. Abuen seguro, encontrará la mejor orientación para comenzar, de nuevo, a
caminar. Es posible llegar a reconvertir o diversificar un negocio o la actividad
profesional anterior. Por ejemplo, si usted desempeñaba su trabajo como electricista y la
enfermedad, tras un accidente, no le permitirá volver a realizar una actividad manual de
fuerza y habilidad , puede inscribirse en cursos de especialización en energías
renovables, para posterior asesoramiento en servicios eléctricos. Si usted trabajaba
como conductor en una empresa de transportes, tiene a su disposición cursos de
formación en tecnologías de información, turismo y gestión de medios de locomoción.
Nunca se dé por vencido. Aunque sienta el cansancio y la sensación de que el triunfo
le abandonó, de que ignoran sus propios esfuerzos. Aunque todo parezca nada, vuelva
a empezar. La colaboración entre profesionales sanitarios, empresarios y
administraciones públicas permitirá repetir la experiencia emprendedora que todos
tuvimos alguna vez. La esperanza va llegando y con ella la capacidad de gestionar una
merecida segunda oportunidad.
El Ministerioha adoptado medidasque favorecen la flexibilidadinterna como alternativa ala destrucción de empleo
16 Sanidad7 MARZO 2013
¿Qué papel juega el mercado español actualmente para unamultinacional como
AstraZeneca?
En España se ha sumado la situación global, donde el negocio de todas las
farmacéuticas innovadoras está estancado, con la situación particular española.
Los últimos cuatro decretos leyes han hecho mucho daño al sector. Estamos
desde hace tiempo en crecimiento negativo y este año ya será de dos dígitos. La
caída es de un 13 por ciento en prescripción farmacéutica por receta y la
tendencia es que 2013 sea igual. El mercado farmacéutico público en tres años
se va a reducir un 40 por ciento.
¿Ha afectado este descenso a todas las compañías por igual?
Para nada. El crecimiento es asimétrico. Las compañías innovadoras han
descendido a menos 15-20 por ciento y las de genéricos están creciendo.
Estaban creciendo en torno al 20 por ciento y ya no lo hacen tanto. Pero todavía
están en crecimiento de dos dígitos.
¿Cómo ha afectado el aumento del copago a las ventas de las compañías?
Creíamos que iba a hacer bajar la demanda un 3 ó un 5 por ciento y lo está
haciendo porencima del 10 por ciento. Es la primera vez en muchos años que la
demanda en el número de medicamentos se retrae. Siempre ha crecido porque
crece la población y el envejecimiento y el consumo en esta franja es mucho
mayor, pero se ha retraído por el nuevo copago. Todavía no sabemos si ha sido
consecuencia de dejar de comprarmedicamentos para acumular en el botiquín,
que era el efecto que perseguía y sería positivo o si muchos de esos descensos
son de enfermos crónicos que han dejado de consumir parte del tratamiento que
necesitan, lo que sería más preocupante.
Y, en concreto, aAstraZeneca cómo le han afectado estas medidas en España?
AstraZeneca es una compañía cien por cien innovadora. No tenemos genéricos
ni pretendemos tenerlos. Nos ha hecho mucho daño la suma de medidas del
Gobierno con la expiración de algunas patentes. Pero por suerte tenemos
nuevos lanzamientos. Estamos ya inmersos en época de nuevos lanzamientos,
y en el año lanzaremos seis nuevos productos al mercado.
¿Cuáles son estos nuevos lanzamientos de la compañía?
El más reciente es Caprelsa (vandetanib) para un tipo de cáncer de tiroides no
cubierto, con muy pocos pacientes pero muy necesario porque no había nada
para ellos. Ya tiene aprobado precio. También hemos entrado porprimera vez
FEDERICO
PLAZAALBERTO VIGARIO
ENTR
EVIS
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El directivo critica la intención delMinisterio de incluir en concursosa productos aún con patente
“El copago hareducido nuestromercado el doblede lo esperado”
ELECONOMISTA
Director de Relaciones Institucionales del laboratorio AstraZeneca
17 Sanidad7 MARZO 2013
en diabetes, donde no teníamos nada. Hemos firmado una alianza estratégica
con Bristol para sacar al mercado fármacos antidiabéticos, pero para cubrir toda
la fase de un paciente diabético. Hemos sacado Forxiga (dapagliflozina), para
pacientes con diabetes tipo 2 y también para pacientes hipertensos y pacientes
obesos. Es un nuevo mecanismo de acción. Así es que hemos pasado de no
estar a estar con cuatro alternativas distintas a través de esta sinergia, cada vez
común, en la industria entre empresas potentes. Por otro lado, también tenemos
una combinación de ácido acetilsalicílico y omeprazol. Lo lanzaremos antes de
que termine este semestre. Yen infecciones, con el problema actual de las
resistencias, tenemos una nueva opción, el antibiótico Zinforo (ceftarolina). Todos
estos productos son ya para este año, así es que estamos muy contentos
porque tenemos mucho recambio. Ypara el año que viene tendremos más
lanzamientos.
¿Ha notadoAstraZenecamás dificultades para aprobarnuevos fármacos por
parte del Ministerio de Sanidad?
Para el caso del tratamiento para el cáncer de tiroide, del que acabamos de
recibir la autorización, la aprobación ha sido bastante compleja y ha llevado
bastante más tiempo del habitual. Los trámites administrativos son ahora más
complejos. Nos exigen más información en la comisión de precios. Además, se
han incorporado ahora las comunidades autónomas y eso está retrasando aún
más los plazos. Sin duda, ahora es mas difícil conseguir un precio mínimo para
salir al mercado.
¿Han sufrido alguna pérdida de patente importante?
La más importante fue la pérdida de patente del omeprazol. En cáncer también
hemos tenido caducidad de patentes y entrada de genéricos. Tenemos más
exclusividad en el mercado respiratorio y en las estatinas. Pero, de todas formas,
el tema de patentes lo tenemos controlado por la entrada de los nuevos
productos, aunque es verdad que en muchos casos ahora son productos para
menos pacientes, para grupos más pequeños, y eso se nota en las ventas.
AstraZeneca fue pionera en tenerun contrato de riesgo compartido con la
administración, en concreto con Cataluña. ¿Cómo ha sido la experiencia?
Fuimos de los primeros en este tipo de contratos. Lo hemos hecho con un
producto en cáncer de pulmón, interesante para poder experimentar con este
tipo de contrato porque teníamos mucha confianza en él. Tras un año medimos
los resultados y fueron muy bien por ambas partes. Así es que repetiremos.
¿Qué le parecen los concursos de compra centralizada del Ministerio?
Nosotros entendemos que tienen sentido los concursos de medicamentos en hospitales
cuando hay competencia, es decir, cuando un producto ya no está en exclusiva. Pero si
estás protegido por una patente en vigor, no es de recibo. Entramos en un camino
escabroso y en países relevantes y con derechos consolidados de propiedad intelectual
ese paso no se está dando.
¿Y las subastas deAndalucía?
En Primaria, creemos que está invadiendo competencias del Estado. Yen hospitales,
que está en estudio, intentar comparar en concursos productos presuntamente
equivalentes terapéuticos, nos parece un atentado contra la propiedad intelectual.
“Sanidad nopuede hacercompetir afármacoscon patenteen vigor”
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“Algunasmedidas deAndalucíaatentan a lapropiedadintelectual”
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18 Sanidad7 MARZO 2013
6 españolasen el ‘top ten’de la I+DAlmirall, Grifols, Ferrer, Rovi, Esteve y PharmaMar,junto a 4 multinacionales, son las 10 compañíasfarmacéuticas en España con mayor apuesta porla investigación, según el Ministerio de Industria
ALBERTO VIGARIO
S eis compañías españolas -Almirall, Grifols, Ferrer, Rovi, Esteve yPharmaMar (de
Zeltia), junto a cuatro filiales de multinacionales -GlaxoSmitkline, Lilly, Servier y
Novartis- son los diez laboratorios farmacéuticos presentes en nuestro país que
actualmente tienen una mayorapuesta por la investigación y el desarrollo, según ha
señalado el Ministerio de Industria.
Estas diez compañías han conseguido la valoración de excelentes, en el que se
incluye a empresas con actividad investigadora significativa y planta de producción o
centro de I+D propio, otorgado porel Ministerio de Industria, Energía yTurismo en la
convocatoria de 2012 del llamado Plan Profarma.
La inclusión de las empresas en este plan del Ministerio tiene como consecuencia
una reducción en las aportaciones que éstas
deben hacer al Sistema Nacional de Salud.
Además, otorga prestigio a las compañías que
consiguen estar en la lista y supone un aliciente
para aumentar la inversión ymejorar su
calificación. En el caso de las filiales españolas de
empresas multinacionales, la posibilidad de
mejorar la calificación obtenida es un importante
elemento de argumentación para capturar nuevas
inversiones, según aseguran desde los
laboratorios.
Igualmente, la clasificación obtenida es
considerada como una información relevante
cuando alguna de las empresas participantes
solicite ayudas públicas en programas de
apoyo que formen parte de la política
industrial y de apoyo estatal.
Por debajo de estas empresas top en
I+D aparecen otras compañías con planta
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19 Sanidad7 MARZO 2013
de producción y actividad de desarrollo tecnológico. En este grupo estarían otras
compañías españolas: Farmasierra, Industria Química y Farmacéutica Vir, Justesa
Imagen, Kern Pharma, Laboratorios Cinfa y Laboratorios Normon.
Por último, en otro grupo aparecen las empresas farmacéuticas con presencia en
España, sin planta industrial pero con actividad de investigación propia o contratada y
que realizan una parte significativa de su producción por terceros en territorio español.
La clasificación de este año incluye 41 laboratorios, tres menos que en la
convocatoria anterior; en su conjunto, las compañías dedicaron a I+D un total de 54,69
millones de euros, de los que 22,67 millones correspondieron a las empresas
calificadas de excelentes y 27,91 millones, a las clasificadas comomuy buenas.
Estas cifras suponen el 18,19 por ciento de su inversión total. En cuanto al personal
total con que cuentan estas empresas es de 32.297 personas, de las que 4.210 (el
■ Excelentes:Almirall, GlaxoSmithKline, Grifols, Grupo Ferrer Internacional,
Grupo Lilly, Laboratorios del Dr. Esteve, Laboratorios
Farmacéuticos Rovi, Laboratorios Servier, Novartis Farmacéutica
y PharmaMar.
■ Muy buenas:Bial Industrial, Boehringer Ingelheim, Faes Farma, GPPharm,
Janssen-Cilag, Laboratorios Salvat, MerckSharp&Dohme, Merck,
Roche Farma yTiGenix.
■ Buenas:Bioibérica, Corporación Uriach, Invent Farma, Italfarmaco, Reig
Jofré, Laboratorios Leti, Pfizer, Sanofi yTedec-Meiji Farma.
■ Aceptables:BayerHispania, Industria Farmacéutica Cantábrica, Laboratorios
Menarini, Laboratorios Viña y Lacer.
■ Grupo B:Grupo Farmasierra, Industria Química y Farmacéutica Vir, Justesa
Imagen, Kern Pharma, Laboratorios Cinfa y Laboratorios Normon.
■ Grupo C:Pierre Fabre Ibérica.
Clasificacion de las empresasincluidas en la convocatoria 2012
13,04 por ciento) están dedicadas a la I+D.
Desde PharmaMar, una de las compañías
calificadas como Excelentes en esta convocatoria y
que obtuvo también esta máxima calificación en las
anteriores 11 convocatorias, el plan Profarma
“continúa y amplía las labores emprendidas en los
anteriores programas y, partiendo de una evaluación
de sus resultados y teniendo en cuenta el nuevo escenario industrial español, pretende
favorecer un marco de estabilidad y certidumbre para la industria farmacéutica que
fomente un mayor” nivel de inversión por parte de la misma”.
La compañía del Grupo Zeltia tiene un programa de investigación en cáncer que
abarca desde las fases de descubrimiento del fármaco, investigación preclínica y
desarrollo clínico hasta su producción y comercialización.
Desde el Ministerio de Sanidad, Carlos Lens, subdirector general de Calidad de
Medicamentos yProductos Sanitarios, ya ha anunciado recientemente que para futuras
aprobaciones y fijaciones de precios, en el Real Decreto en el que están trabajando
para precios reembolso, las puntuaciones del plan Profarma y la contribución para la
I+D+i de cada compañía aparecerán como fundamentales.
Inversiónde las 10 empresasLas compañías ‘Excelentes’dedican un 18% de su inver-sión a la I+D
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20 Sanidad7 MARZO 2013
LIBR
OSEl día a día del Alzheimer parael enfermo y los cuidadores
C on lamayoresperanza de vida de nuestrosmayores, los casos de demencias tipo
Alzheimerse disparan. Mientras que entre los 40 y60 años, afecta amenos de
un 1 porciento, en losmayores de 85 años alcanza el 30 porciento ya los 90 años,
a un 40 porciento. Cada vez hayun mayornúmero de personas preocupadas poresta
enfermedad, que buscan publicaciones ydatos para conocerlamejor. Vicente Fernández
Merino, doctoren Psicología yespecializado en Neuropsicología, llevamás
de veinte años dedicado al tratamiento yestudio de la enfermedad ycuenta con varias
publicaciones.Ahora, este ‘ElAlzheimerdía a día’, editado porLos libros delOlivo,
lo ha escrito pensando principalmente en las personas que conviven, cuidan o conocen
a alguien en su entorno que padeceAlzheimer.
Ycomo recoge el neurólogoTeodoro del Seren la
presentación, lo ha hecho no como unamera
divulgación médica, sino como una guía con ideas
claras, reglas asequibles, consejos prácticos, escritos
en términos coloquiales, que ofrecen unamano
amistosa y tranquilizadora al lectorabrumado por la
angustia de un diagnóstico yporel esfuerzo psíquico
y físico de los cuidados que debe atender.Aquí se explica de forma entendible y
actualizada en qué consiste la enfermedad, cómo afrontarla con espiritu positivo,
las fórmulas eficiaces para sobrellevarla paso a paso hasta su desenlace. No se puede
olvidarque elAlzheimeres, junto con el cáncery las afecciones cardiovasculares, una de
las tres primeras causas de fracaso vital y uno de la principalesmotivos de invalidez,
dependencia ymortalidad de los ancianos en los países desarrollados. El autorhace un
recorrido por los síntomas que delatan la enfermedad, qué etapas hay, qué características
tiene cada una, cómo adoptarel entorno del enfermo para hacerlomás seguro ycómodo,
cómo cuidarlo física yemocionalmente, qué decisiones tomaren los casos personales y
familiares, la importancia de las asociaciones de ayuda yprecisamente cómo cuidaral
cuidadorde uno de estos pacientes ya quién acudiren casos con síntomas llamativos.
Es cada vez más frecuente tener una persona afectada por el Alzheimeren nuestras familias, un drama personal y también una situación durapara los familiares, que conviven y cuidan en el día a día a los pacientes.
JOSÉ LUIS FRAILE
400.000afectados en Españapor esta enfermedad, temiday amenazadora, pero todavíapoco atendida en la sociedad
El Alzheimer,día a díaVicente Fernández MerinoEditorial Los Libros del Olivo
Colección Jardín Verde.
228 páginas.
Prólogo del doctor
Teodoro del Ser,
jefe del Servicio de
Neurología del Hospital
Severo Ochoa de Madrid.
www.loslibrosdelolivo.com