QXESCUELAQXESCUELA POLITRAUMA

PatriciaMarta

H tPatriciaEsteban

Saori

HerguetaUribe

Mª AngelesAlonsoBlancoBlanco

SergioBlázquezBlázquez

Rico

Complejo hospitalario: .- Residenci General

- Hospital Materno-Infantil

- Policlínico

- Pabellon de docencia

- Centro de Investigacion

- Cinco Centros de Especialidades

Población a la que da servicio: 425.000q

Mas de 1300 camas instaladas

43 especialidades médicas

34 Quirófanos de programada y 4 de urgencias (77% tiempo de ocupación)34 Quirófanos de programada y 4 de urgencias (77% tiempo de ocupación)

348 locales de consulta en el Hospital de especialidades

7.000 profesionales

38 000 i t i i i / ñ M d 42 000 i / ñ l d d d 270 000 i38.000 intervenciones quirurgicas/año Mas de 42.000 ingresos/año y alrededor de 270.000 urgencias atencidas/año.

Transplantes

Dos helipuertos seis Unidades de Cuidados CriticosDos helipuertos, seis Unidades de Cuidados Criticos

TODOS SOMOS POTENCIALMENTE POLITRAUMAS

• Paciente politraumatizado: persona que presenta al mismo tiempo dos o más lesiones que conllevan riesgo vital.q g

• Representa la primera causa de mortalidad en personas menores de 45 años por lo que

es un problema con repercusiones sociales y economicas.

TRAUMATISMO POLITRAUMATISMO U S OGRAVEPOLITRAUMATISMO

ENFERMEDAD TRAÚMATICA

67,3 % 1167,3 % 111,7 % 22

21 31 %220021,31 % 00

3,13 % 99, 99Ingreso en otro servicio del hospital

6,42 %

Politraumas quirúrgicosq g638

JUSTIFICACIONJUSTIFICACION

PRELLAMADAPRELLAMADA• Distribucion de roles Revision y reposicion de:

• Intermedias (material fungible)• Aparataje y accesorios de control hemodinámico• Respirador• instrumental• instrumental • Medicacion

1ª LLAMADA1ª LLAMADA•PREPARACIÓN DEL QX•COMUNICACIÓN CON CIRUJANOS•COMUNICACIÓN CON ANESTESIOLOGOS

ANESTÉSICOS YMATERIA DE SOPORTEVITAL

•PLAN QX INSTRUMENTALSITUACION DEL PCTE

ROLES CLAROSROLES CLAROSROLES CLAROSROLES CLAROS

PREPARACIONPREPARACIONDUEANESTESIA

DUELÍDER

DUEINSTRUMENTISTA

Situación hemodinámica del pcte Planificación de lo necesario para Preparar material fungible, cirugía instrumental y campo quirúrgico.

P i M/M ú id d C di i d i it iPreparacion M/M según necesidades Coordinacion de equipos sanitarios y no sanitarios

ComunicaciónComunicación

Todas las tareas se realizan en colaboración con Auxiliares de Enfermería

Todas las tareas se realizan en colaboración con Auxiliares de Enfermeríacolaboración con Auxiliares de EnfermeríaAuxiliares de Enfermería

RECEPCIóN DEL PACIENTERECEPCIóN DEL PACIENTEDUEANESTESIA

DUELÍDER

DUEINSTRUMENTISTA

Una vez sale la cama:Coordinación y vigilancia cama / camilla

Una vez sale la cama: preparación campo quirúrgico

Comunicación DUE Politrauma. Establecer cada elemento del quirófano en su lugar adecuado

Comunicación con Anestesiólogo

Realización de procedimientos

Todas las tareas se realizan en colaboración con Auxiliares de Enfermería

ACTUACIÓN EN QXACTUACIÓN EN QXDUEANESTESIA

DUELÍDER

DUEINSTRUMENTISTA

colaboracion con el anestesiólogo Asistencia a la DUE instrumentista Lavado quirúrugico y colocacióncolaboracion con el anestesiólogo Asistencia a la DUE instrumentista Lavado quirúrugico y colocación campo quirúrgica

Mantenimiento de la anestesia Conciliación del ámbito quirúrgico “La instrumentación es algo más q alargar la pinza”

Vigilancia de posibles complicaciones

Comunicación“siempre contamos con el imprevisto”“siempre contamos con el imprevisto”

Todas las tareas se realizan en colaboración con Auxiliares deTodas las tareas se realizan en colaboración con Auxiliares de Enfermería

SALIDA DEL QXSALIDA DEL QXDUE DUE DUEANESTESIA LÍDER INSTRUMENTISTA

Coordinación – Vigilancia CAMA / CAMILLA

velar por la seguridad durante el traslado a la UVI Politrauma

Coordinación personal sanitario y no sanitario

Comunicación DUE PolitraumaRecogida con la mayor brevedad posible dejando en condiciones óptimas elRecogida con la mayor brevedad posible dejando en condiciones óptimas el

quirófano para poder ser nuevamente utilizado

Comunicación

Todas las tareas se realizan en colaboración con Auxiliares de Enfermería

CONCLUSIONCONCLUSION• El conocimiento y la planificación de las

intervenciones de enfermería ante un paciente politraumatizado nos permite normalizar y estandarizar el trabajo de cada profesional.

• La definición de roles ayuda a disminuir el stress del personal y mejora la eficiencia de los recursosrecursos.

• Al aumentar la calidad asistencial, se produce un aumento del éxito y la disminución de la morbi-mortalidad.

GRACIASGRACIAS

•A LOS PROFESIONALES QUE NOS HA AYUDADO A •A LOS PROFESIONALES QUE NOS HA AYUDADO A REALIZAR ESTE TRABAJO EN ESPECIAL A LA UNIDAD DE TRAUMA Y EL SERVCIO DE LA UVI-UNIDAD DE TRAUMA, Y EL SERVCIO DE LA UVI-POLITRAUMA DEL HOSPITAL 12 DE OCTUBRE