proyecto compromiso por la calidad de las sscc · niños y niñas con convulsión febril simple. 2...

Proyecto Compromiso

por la Calidad de las

SSCC

Bibliografía

Recomendaciones de

"no hacer"

2013-2017

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Índice

Listado recomendaciones “No hacer” Sociedades Científicas priorización (2013) ...... 3 Tabla 1. Asociación Española de Pediatría (AEP) ........................................................ 3 Tabla 2. Sociedad Española de Cardiología (SEC) ....................................................... 4 Tabla 3. Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) ............................ 5 Tabla 4. Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFyC). ........... 6 Tabla 4. Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN). ............ 6 Tabla 4. Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG) ................... 6 Tabla 5. Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) ............................................ 7 Tabla 6. Sociedad Española de Nefrología (SEN) ....................................................... 8 Tabla 7. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) .................. 9 Tabla 8. Sociedad Española de Neurología (SEN) .................................................... 10 Tabla 9. Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) ..................................... 11 Tabla 10. Sociedad Española de Reumatología (SER) .............................................. 12

Listado recomendaciones “No hacer” Sociedades Científicas priorización (2014) .... 13 Tabla 11. Asociación Española de Biopatología Médica (AEBM) ................................ 13 Tabla 12. Asociación Española de Cirugía (AEC) ....................................................... 15 Tabla 13. Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) ............ 16 Tabla 14. Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor (SEDAR) ..................................................................................................................... 17 Tabla 15. Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) ..................... 18 Tabla 16. Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y Unidades Coronarias (SEMICyUC) ............................................................................................................... 19 Tabla 17. Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMMIM) . 20 Tabla 18. Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) ..................................... 21 Tabla 19. Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM) .................................. 22 Tabla 20. Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMF) ............. 23

Listado recomendaciones “No hacer” Sociedades Científicas priorización (2016) .... 24 Tabla 21. Asociación Española de Urología (AEU) ..................................................... 24 Tabla 22. Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEBC) ............................ 25 Tabla 23. Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA)..................................... 26 Tabla 24. Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM). ..................... 28 Tabla 25. Sociedad Española de Traumatología y Cirugía Ortopédica (SECOT) ........ 29 Tabla 26. Sociedades Científicas relacionadas con la especialidad de Geriatría ........ 30 Tabla 26. Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMG) ................................... 30 Tabla 26. Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG) ............................ 30 Tabla 27. Sociedad Española de Psiquiatría (SEP) .................................................... 32

Listado recomendaciones “No hacer” Sociedades Científicas priorización (2017) .... 33 Tabla 28. Sociedad Española Anatomía Patológica (SEAP) ....................................... 33 Tabla 29. Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) ........................... 34 Tabla 30. Sociedad Española de Medicina Preventiva y Salud Pública (SEMPSPH) .. 36 Tabla 31. Sociedad Española Medicina Urgencias y Emergencias (SEMES) ............ 37 Tabla 32. Sociedad Española Nutrición Enteral y Parenteral (SENPE) ...................... 38 Tabla 33. Asociación Española Fisioterapia (AEF) ..................................................... 39 Tabla 34. Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria (FAECAP) y Asociación Enfermería Comunitaria (AEC) ............................................. 40

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Listado recomendaciones “No hacer” Sociedades Científicas

priorización (2013)

Tabla 1. Asociación Española de Pediatría (AEP)

Orden Asociación Española de Pediatría (AEP)

1º No dar antibióticos de forma rutinaria a niños y niñas con gastroenteritis.1

2º No realizar, de forma rutinaria, electroencefalograma ni estudios de neuroimagen (TAC, RM), en niños y niñas con convulsión febril simple. 2

3º No retrasar la antibioterapia empírica ante la sospecha de enfermedad meningocócica invasiva por el hecho de obtener cultivos (sangre y/o líquido cefalorraquídeo). 3

4º No se recomienda el uso rutinario de la radiografía de tórax en la bronquiolitis aguda.4

5º No utilizar test serológicos para el diagnóstico de la enfermedad celiaca en niños y niñas, antes de que el gluten haya sido introducido en la dieta.5

1 Recomendación 1 – AEP . 1. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) 2009. Diarrhoea and vomiting caused by gastroenteritis: diagnosis, assessment and management in children younger than 5 years. Clinical Guidelines Nº 84 [CG84].

2 Recomendación 2- AEP 1. Subcommittee on Febrile Seizures; American Academy of Pediatrics. Neurodiagnostic evaluation of the child with a simple febrile seizure. Pediatrics 2011;127(2):389-394.

2. Rufo Campos M. Crisis febriles. Asociación Española de Pediatría. Protocolos actualizados a la Sociedad Andaluza de Epilepsia. Protocolos actualizados al año 2008. Disponible en www.aeped.es/protocolos [Consulta realizada en agosto de 2013] 3. Sociedad Andaluza de Epilepsia. Guía Andaluza de Epilepsia 2009. Disponible: http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_501_Andaluza_Epilepsia.pdf [Consulta realizada en Agosto de 2013]

3 Recomendación 3-AEP 1. Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre el manejo de la Enfermedad Meningocócica Invasiva. Guía de Práctica Clínica sobre el Manejo de la Enfermedad Meningocócica Invasiva. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud; 2013. Guías de Práctica Clínica en el SNS: IACS N.2011/01.

4 Recomendación 4-AEP 1. Grupo de Trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Bronquiolitis Aguda. Fundació Sant Joan de Déu. Coordinador. Guía de Práctica Clínica sobre Bronquiolitis Aguda. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad y Política Social. Agència d´Avaluació de Tecnologia i Recerca Médiques; 2010. Guías de Práctica Clínica en el SNS:AATRM. Nº 2007/05.

2. Ochoa Sangrador C, González de Dios J. Conferencia de Consenso sobre Bronquiolitis Aguda (III): diagnóstico en la bronquiolitis aguda. Revisión de la evidencia científica. An Pediatr (Barc) 2010;72:284:e1-e23.

5 Recomendación 5-AEP 1. National Institute for Health Clinical Excellence (NICE). Coeliac disease: Recognition, assessment and management. Clinical Guidelines [CG20].

http://www.aeped.es/protocolos

http://www.guiasalud.es/GPC/GPC_501_Andaluza_Epilepsia.pdf

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Tabla 2. Sociedad Española de Cardiología (SEC)

Orden Sociedad Española de Cardiología (SEC)

1º

En pacientes con fibrilación auricular persistente en los cuales se ha corregido la causa de la misma (ej. infección pulmonar o fiebre) y se ha llevado a cabo con éxito cardioversión, no se recomienda el uso de antiarrítmicos para mantener el ritmo sinusal, a no ser que haya factores de riesgo para la recurrencia. 6

2º No prescribir fibratos de forma rutinaria para la prevención primaria de enfermedad cardiovascular. 7

3º No usar como primera línea de tratamiento clopidogrel en monoterapia tras un infarto de miocardio.8

4º No usar en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda, por sus efectos adversos (empeoramiento de la insuficiencia cardiaca, proarritmia, muerte) agentes antiarrítmicos (con especial énfasis en los del grupo I-C). 9

5º No utilizar de forma rutinaria antagonistas de canales de calcio para reducir el riesgo cardiovascular después de un infarto de miocardio. 10

6 Recomendación 1- SE Cardiología 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2006. Clinical Guidelines Nº36 (CG36). Atrial Fibrillation: the management of atrial fibrillation. Update in Guideline (CG180) 2014.

7 Recomendación 2- SE Cardiología 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2008. Lipid modification: Cardiovascular risk assessment and the modification of blood lipids for the primary and secondary prevention on cardiovascular disease. Nice Guideline (CG67). Update in guideline (CG181).

8 Recomendación 3- SE Cardiología 1. National Institute for Health Clinical Excelllence (NICE) 2007. MI: Secondary prevention: Secondary prevention in primary and secondary care for patients following a myocardial infarction. (CG48). Update in NICE Guideline [CG172].

9 Recomendación 4- SE Cardiología 1. Kober L, Torp-Pedersen C, McMurray JJ, Gotzsche O, Levy S, Crijns H, Amlie J, Carlsen J. Increased mortality after dronedarone therapy for severe heart failure. N Eng J Med 2008;358:2678-2687. 2. Echt DS, Liebson PR, Mitchell LB, Peters RW, Obias-Manno D, Barker AH, Arensberg D, Baker A, Friedman L, Greene HL, Huther ML, Richardson DW, and the CAST Investigators. Mortality and morbidity in patients receiving encainide, flecainide or placebo. The Cardiac Arrhythmia Suppression Trial. N Eng J Med 1991;324:781-788.

10 Recomendación 5- SE Cardiología 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2007. NICE Guidance: Myocardial Infarction: Secondary Prevention. NICE Guideline (CG48). 2.. Van de Werf F, Bax J, Betriu A, Blomstrom-Lundqvist C, Crea F, Falk V, et al. Management of acute myocardial infarction in patients presenting with persistent ST segment elevation. Eur Heart J 2008;29:2909-45 3. Anbe DT, Armstrong PW, Bates ER, Green LA, Hand M, Hochman JS, et al. ACC/AHA 2004 Guidelines for the Management of Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction: A report of the American College of Cardiology/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Revise the 1999 Guidelines for the Management of Patients With Acute Myocardial Infarction): developed in collaboration with the Canadian Cardiovascular Society. Circulation 2004;110:e82-293.

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Tabla 3. Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)

Orden Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN)

1º No utilizar glitazonas en pacientes diabéticos con insuficiencia cardiaca.11

2º No utilizar sulfonilureas en el tratamiento de pacientes ancianos con insuficiencia renal.12

3º No determinar tiroglobulina en la evaluación inicial de la malignidad de un nódulo tiroideo 13

4º No repetir la determinación de anticuerpos antitiroideos en los pacientes diagnosticados de disfunción tiroidea en los que ya han sido positivos con anterioridad.14

5º No realizar ecografía tiroidea a todo paciente con hipotiroidismo subclínico.15

11 Recomendación 1-SEEN 1. Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes tipo 2. Guía de Práctica Clínica sobre Diabetes tipo 2 [Internet]. Madrid: Plan Nacional para el SNS del MSC. Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias del País Vasco; 2008. Guías de Práctica Clínica en el SNS: OSTEBA Nº 2006/08. 2. ADA Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care 2013;36 Suppl 1:S11. 3. Tenenbaum A, Motro M, Fisman EZ, Leor J, Freimark D, Boyko V, Mandelzweig L, Adler Y, Sherer Y, Behar S. Functional Class in patients with Heart Failure is associated with the development of diabetes. Am J Med 2003;114:271-275. 4. Bhattachryya OK, Shah BR, Booth GL. Management of cardiovascular disease in patients with diabetes: the 2008 Canadian Diabetes Association guidelines. CMA 2008;179:9:920- 5. Lago RM, Singh PP, Nesto RW. Congestive heart failure and cardiovascular death in patients with prediabetes and type 2 diabetes given thiazolidinediones: a meta-analysis of randomised clinical trials. Lancet 2007;370:1129-1136. 6. Masoudi FA, Wang Y et al. Metformin and Thiazolidinedione use in Medicare patients with heart failure. JAMA 2003;290(1):81-5.

12 Recomendación 2-SEEN 1. Robles NR, Alcazar R et al. Manejo práctico de antidiabéticos orales en pacientes con enfermedad renal. Nefrología 2006,Vol 26, Nº 3. 2. Krepinsky J, Ingram AJ, Clase CM: Prolonged sulfonylurea induced hypoglycaemia in diabetic patients with end-stage renal disease. Am J Kidney Dis 2000;35:500-5. 3. Holstein A, Egberts EH: Risk of hypoglycaemia with oral antidiabetic agents in patients with type 2 diabetes. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2003;11:405-14.

13 Recomendación 3- SEEN 1. David S, Cooper MD. Revised American Thyroid Association Management Guidelines for Patients with Thyroid nodules and differentiated thyroid cancer. THYROID 2009; Volume 19, Number 11, 2009. 2. The American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologists. Guidelines for hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: an appraisal. Endocrine Practice 2011;17:325-333.

14 Recomendación 4-SEEN 1. De Groot L, Abalovich M. Alexander EK, Amino N, Barbour L, Cobin RH et al. Management of thyroid dysfunction during pregnancy and postpartum: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2012;97(8):2543-65. 2. Garber JR, Cobin RH, Gharib H, Hennessey JV, Klein I, Mechanick JI et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Thyroid 2012;22(12):1200-35.

15 Recomendación 5-SEEN 1. Cobin RH, Gharib H, Hennesey JV, Klein I, Mechanick JI, Pessah-Pollack R, Singer PA, Woeber KA. Clinical Practice Guidelines for hypothyroidism in adults. Cosponsored by the American Association in Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Thyroid 2012;22:1200-1235. 2. Karmisholt J, Andersen S, Laurberg P. Variation in thyroid function in subclinical hypothyroidism: importance of Clinical follow-up and therapy. Eur J Endocrinol 2011;164:317-323. 3. Garber JR, Cobin RH, Gharib H, Hennessey JV, Klein I, Mechanick JI et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association. Thyroid 2012;22(12):1200-35.

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Tabla 4. Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFyC).

Tabla 4. Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN).

Tabla 4. Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG)

Orden Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (SEMFyC),

Sociedad Española Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), Sociedad Española de Médicos Generales y de Familia (SEMG)

1º No solicitar densitometría de forma rutinaria en mujeres postmenopáusicas para valorar el riesgo de fractura osteoporótica, sin realizar antes una valoración de factores de riesgo. 16

2º No utilizar la terapia hormonal (estrógenos o estrógenos con progestágenos) con el objetivo de prevenir la enfermedad vascular en mujeres posmenopáusicas. 17

3º No usar tiras reactivas y glucómetros en pacientes diabéticos tipo 2 en tratamiento con fármacos orales no hipoglucemiantes, salvo situaciones de control glucémico inestable. 18

4º No realizar de forma sistemática la determinación de PSA a individuos asintomáticos sin antecedentes familiares de primer grado de cáncer de próstata.19

5º No prescribir antibióticos en la faringoamigdalitis, salvo que exista una alta sospecha de etiología estreptocócica y/o que el resultado del Strep A sea positivo.20

16 Recomendación 1: SEMFyC-SEMERGEN-SEMG 1. National Clinical Guideline Centre (UK). Osteoporosis: Fragility Fracture Risk: Osteoporosis: Assessing the Risk of Fragility Fracture. London: Royal College of Physicians (UK); 2012. Clinical Guideline (CG146). 2. Azagra R, Prieto-Alhambra D, Encabo G, Casado E, Aguyé A, Díaz-Pérez A. Utilidad de la herramienta FRAX en el tratamiento de la osteoporosis en población femenina española. Med Clin (Barc) 2011,136(14):613-9. 3. Espallargues M, Estrada D, Solà M, Sampietro-Colom L, del Rio L, Granados A. Guía para la indicación de la densitometría ósea en la valoración del riesgo de fráctura. Agència d´Avaluació de Tecnologia i Recerca Mèdica (AATM). 1999.

17 Recomendación 2: SEMFyC-SEMERGEN-SEMG 1. Main C, Kniht B, Moxham T, Gabriel Sánchez R, Sánchez Gómez L, Roqué i Figuls M et al. Hormone therapy for preventing cardiovascular disease in post-menopausal women. Cochrane Database Syst Rev 2013;4:CD002229. 2. Marjoribanks J, Farquhar C, Roberts H, Lethaby A. Long term hormone therapy for perimenopausal and postmenopausal women. Cochrane Database Syst Rev 2012;7:CD004143.

18 Recomendación 3: SEMFyC-SEMERGEN-SEMG 1. Menéndez Torres E et al. Recomendaciones 2012 de la Sociedad de Diabetes sobre la utilización de tiras reactivas para la medición de la glucemia capilar en personas con diabetes. Avances en Diabetología Vol Nº 1. Enero 2012-Febrero 2012.

19 Recomendación 4: SEMFyC-SEMERGEN-SEMG 1. Chou R, Croswell JM, Dana T, Bougastsos C, Blazina I, Fu R et al. Screening for prostate cancer: a review of the evidence for the US Preventive Services Task Force. Am Intern Med 2011;155:762-71. 2. Ilic D, O´Connor D, Green S, Wilt TJ. Screening for prostate cancer: an updated Cochrane Systematic Review. BJU Int 2011;107:882-91. 3. Lin K, Croswell JM, Koenig H, Lam C, Maltz A. Prostate-Specific Antigen-Based Screening for Prostate Cancer: An Evidence Update for the US Preventive Services Task Force. Evidence Systhesis Nº90. AHRQ Publication nº 12-05160-EF-1. Rockville MD. Agency for Healthcare Research and Quality; October 2011. 4. Ilic D, Neuberger MM, Djulbegovic M, Dahm P. Screening for prostate cancer. Cochrane Database Syst Rev 2013;31:1 5. Urology Group Recommends against Routine PSA Screening Cancer Discovery. August 2013.

20 Recomendación 5- SEMFyC-SEMERGEN-SEMG 1. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, Martin JM, Van Beneden C. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis. 2012 Nov 15;55:1279-82. 2. Del Mar CB, Glasziou PP, Spinks AB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2006;(4):CD000023 3. Llor C, Cots JM, Bjerrum L, Cid M, Guerra G, Arranz X, Gómez M, Monedero MJ, Alcántara J de D, Pérez C, García G, Ortega J, Cigüenza ML, Pineda V, Paredes J, Burgazzoli JL, Hernández S; grupo de estudio Happy Audit España. Prescripción de antibióticos en las infecciones del tracto respiratorio y factores predictores de su utilización.Aten Primaria. 2010;42:28-35. 4. Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database Syst Rev. 2013;11:CD000023. 5. Gaines C, Giles K. Antibiotics for sore throat. Int J Evid Based Healthc. 2015;13:39-40. 6. Llor C, Moragas A, Cots JM, López-Valcárcel BG; Happy Audit Study Group. Estimated saving of antibiotics in pharyngitis and lower respiratory tract infections if general practitioners used rapid tests and followed guidelines. Aten Primaria. 2017;49:319-325.

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Tabla 5. Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)

Orden Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)

1º No está indicado el cribado ni el tratamiento de la bacteriuria asintomática, incluyendo pacientes con sondaje vesical, salvo en el embarazo o en procedimientos quirúrgicos urológicos. 21

2º No usar ácido acetilsalicílico como prevención primaria en personas sin enfermedad cardiovascular. 22

3º No usar benzodiacepinas para el tratamiento del insomnio, la agitación o el delirio en personas de edad avanzada. 23

4º La determinación de los péptidos natriuréticos no está indicada para la toma de decisiones terapéuticas en la insuficiencia cardiaca crónica. 24

5º En la mayoría de ocasiones que se detecta una cifra de presión arterial elevada no existe indicación para iniciar tratamiento antihipertensivo de manera inmediata. 25

21 Recomendación 1-SEMI 1. Lin K, Fajardo K. US Preventive Services Task Force. Screening for asymptomatic bacteriuria in adults: evidence for the US Preventive Service Task Force reaffirmation recommendation statement. Ann Intern Med 2008;148:W20-24 2. Nicolle LE, Bradley S, Colgan R et al. Infectious diseases Society of American Guidelines for the diagnosis and treatment of asymptomatic bacteriuria in adults. Clin Infect Dis 2005;40:643-654.

22 Recomendación 2-SEMI 1. Antithrombotic Trialist Collaboration. Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative meta-analysis of individual participant data from randomised trials. Lancet 2009;373:1949-60. 2. Raju N, Sobieraj-Teague M, Hirsh J et al. Effect of aspirin on mortality in the primary prevention of cardiovascular disease. Am J Med 2011;124:621-9. 3.Seshasai SRK, Wijesuriya S, Sivakumaran R et al. Effect of aspirin on vascular and nonvascular outcomes. Meta-analysis of randomized controlled trials. Arch Intern Med 2012;172:209-16. 4. US Preventive Services Task Force. Aspirin for the Prevention of Cardiovascular Disease: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med 2009;150:396-404. 5. Perk J, De Backer G, Gohlke H et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012). Eur Heart J 2012;33:1635-1701

23 Recomendación 3-SEMI 1. American Geriatrics Society Updated Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults. The American Geriatrics Society 2012 Beers Criteria Update Expert Panel. J Am Geriatr Soc 2012;60(4):616-31. 2. Gallagher P, O´Mahony D. STOPP (Screening Tool of Older Persons´potentially inappropriate Prescriptions): application to acutely ill elderly patients and comparison with Beers´criteria Age and Ageing 2008;208:673-678. 3. Garfinkel D, Mangin D. Feasibility Study of a Systematic Approach for discontinuation of multiple medications in older adults. Addressing polipharmacy. Arch Intern Med 2010;170:1648-1654.

24 Recomendación 4-SEMI 1. Porapakkham P, Zimmet H, Billah B, Krum H. B-Type natriuretic peptide-guided heart failure therapy: A meta-analysis. Arch Intern Med 2010;170:507-514. 2. McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur J Heart Fail 2012;14:803-69. 3. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B et al. 2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure: A Report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation 2013;128(16):e240-327.

25 Recomendación 5-SEMI 1. Mancia G, Fagard R, Narkiewizc K et al. 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension: the Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens 2013;31(7):1281-357. 2.Chobanian AV, Bakris GL, Black HR et al. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension 2003; 42(6):1206-52.

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Tabla 6. Sociedad Española de Nefrología (SEN)

Orden Sociedad Española de Nefrología (SEN)

1º No iniciar tratamiento sustitutivo renal con diálisis sin haber hecho previamente una adecuada toma de decisiones en la que participen el paciente, la familia y el médico.26

2º En el paciente anciano con enfermedad renal crónica (ERC) y proteinuria, no se deberá procurar un objetivo de presión arterial inferior a 130/80 de forma rutinaria.27

3º No se deberá usar de forma rutinaria la asociación de un inhibidor directo de la renina y un inhibidor del enzima convertidor de la angiotensina (IECA) o antagonista de los receptores de angiotensina II (ARAII). 28

4º No prescribir suplementos de ácido fólico, ni vitamina C específicamente para el tratamiento de la anemia en la enfermedad renal crónica (ERC). 29

5º No medir sistemáticamente los niveles de renina plasmática como marcador pronóstico de hipertensión arterial en niños y niñas con daño renal permanente 30

26 Recomendación 1- SE Nefrología 1. Kdigo 2012. Clinical Practice Guideline for the Evaluation and management of chronic kidney disease. Kidney International 2013;84(3):622-3 2. Sharen decision-making in the appropriate initiation of and withdrawal from dialysis. Clinical Practice Guideline. Second Edition. Renal Physician Association Rockville, Maryland Octubre 2010.

27 Recomendación 2- SE Nefrología 1. Ogihara T, Saruta T, Rakugi H et al. Target blood pressure for treatment of isolated systolic hypertension in the elderly: valsartan in elderly isolated systolic hypertension study. Hypertension 2010;56:196-202. 2. JATOS Study Group. Principal results of the Japanese trial to assess optimal systolic blood pressure in elderly hypertensive patients (JATOS). Hypertens Res 2008;31:2115-2127.

28 Recomendación 3- SE Nefrología 1. Fried LF, Emanuele N, Zhang JH et al. Combined angiotensin inhibition for the treatment of diabetic nephropathy. N Eng J Med 2013;369(20):1892-1903. 2. Heran BS, Musini VM, Bassett K, Taylor RS, Wright JM. Angiotensin receptor blockers for hearth failure. Cochrane Database Syst Rev 2012;4:CD003040. 3. Parving HH, Brenner BM, McMurray JJV, de Zeeuw D, Haffner SM, Solomon SD et al. Cardio renal End Points in a Trial of Aliskiren for Type 2 Diabetes. N Eng J Med 2012;367(23):2204-13. 4. US Food and Drug Administration. FDA drug safety communication: New warning and contraindication for Blood pressure medicines containing aliskiren (Tekturna). [http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm300889.htm.]

29 Recomendación 4- SE Nefrología 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2011. Anaemia management in people with Chronic Kidney disease. Clinical Guideline (CG114). Updated guideline in 2015 (CG8).

30 Recomendación 5- SE Nefrología 1. Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Infección de Tracto Urinario en la Población Pediátrica. Guía de Práctica Clínica sobre Infección del Tracto Urinario en la Población Pediátrica. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Instituto Aragonés de Ciencias de la Salud; 2011. Guías de Práctica Clínica en el SNS: I+CS No 2009/01.

http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm300889.htm

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Tabla 7. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)

Orden Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)

1º En pacientes con EPOC con presión parcial de oxígeno en sangre arterial (PaO2) mayor de 55 mmHg y sin desaturación por ejercicio, no prescribir tratamiento ambulatorio con oxígeno. 31

2º En el asma bronquial, no utilizar LABA's (broncodilatadores betamiméticos inhalados de acción prolongada) como único tratamiento.32

3º No se debe realizar de forma rutinaria resonancia magnética para evaluar el estadio del tumor primario en el cáncer pulmonar de célula no pequeña.33

4º En pacientes con dificultad para mantener el sueño no utilizar hipnóticos sin tener un diagnóstico etiológico previo.34

5º No utilizar sistemáticamente antibióticos para el tratamiento de pacientes con agudizaciones de EPOC sin datos de gravedad y con un solo criterio de Antonhisen (que no sea la purulencia de esputo).35

31 Recomendación 1-SEPAR 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2010. Chronic obstructive pulmonary disease in over 16s: diagnosis and management. Clinical Guideline (CG101).

32 Recomendación 2-SEPAR 1. Pesola GR, Lone T, Gosala R. Long- Acting Beta Agonists and their relation to increased Asthma Morbidity and mortality. The FDA Meta-Analysis. Journal Asthma Allergy and Immunology 2009;Vol 7, nº 1. Doi:10.5580/60b 2. Fernádez Urrusuno R, Pérez Pérez P, Montero Balosa MC, González Limones S, Caraballo Camacho MO, Cuberos Fernández V. Adecuación de la prescripción de beta-adrenérgicos de acción prolongada: resultados de una intervención en Atención Primaria. Rev Calid Asist 2012;27(1):11-18. 3. Lazarus SC, Boushey HA, Fahy JV, Chinchilli VM, Lemanske RF Jr, Sorkness CA et al. Long-acting B2-agonist monotherapy vs. continued therapy with inhaled corticosteroids in patients with persistent asthma: a randomized controlled trial. JAMA 2001;285:583-93.

33 Recomendación 3-SEPAR 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2011.The diagnosis and treatment of lung cancer. Clinical Guideline [CG121].

34 Recomendación 4-SEPAR 1. Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre atención integral al paciente con Enfermedad Obstructiva Crónica (EPOC). Desde la Atención Primaria a la Especializada. Sociedad Española de Medicina de Familia (SEMFyC) y Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) 2010.

35 Recomendación 5-SEPAR 1. Lloberes P, Durán-Cantolla J, Martínez-García MA, Marín JM, Ferrer A, Corral J et al. Diagnóstico y tratamiento del síndrome de apneas-hipoapneas del sueño. Arch Bronconeumol 2011;47(3):143-56.

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Tabla 8. Sociedad Española de Neurología (SEN)

Orden Sociedad Española de Neurología (SEN)

1º No repetir estudios de neuroimagen (RM y/o TAC) reiteradamente en pacientes con cefalea primaria (migraña y cefalea tensional) sin cambios en el perfil de la misma. 36

2º No repetir de forma rutinaria electroencefalogramas en el paciente epiléptico controlado (sin cambios en el perfil de las crisis) salvo que se quiera retirar la medicación. 37

3º No usar fármacos con potenciales efectos secundarios extrapiramidales (antieméticos, antivertiginosos, procinéticos) en pacientes con enfermedad de Parkinson. 38

4º No usar anticoagulantes de forma rutinaria en el tratamiento del ictus agudo. 39

5º En pacientes con esclerosis múltiple no usar tratamiento con corticoesteroides de larga duración. 40

36 Recomendación 1- SEN 1. Carville A, Padhi S, Underwood M. Guidelines Diagnosis and management of Headaches in young people and adults: summary of NICE Guidance. BMJ 2012;345:1-5.

37 Recomendación 2- SEN 1. Worrel GA, Lagerlund TD, Buchhalter JR. Role and limitations of routine and ambulatory scalp electroencephalography in diagnosing and managing seizures. Mayo Clin Proc 2002;77:991-8. 2. Pillai J, Sperling MR. Interictal EEG and the diagnosis of epilepsia. Epilepsia 2006;47:14-22.

38 Recomendación 3- SEN 1. Listado de fármacos contraindicados: http://www.fedesparkinson.org/upload/ListadoFarmacosDEF.pdf.

39 Recomendación 4- SEN 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2008.Stroke and transient ischaemic attack in over 16s. diagnosis and initial management. Clinical Guideline (CG68).

40 Recomendación 5- SEN 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2014.Multiple sclerosis.Management of multiple sclerosis in primary and secondary care. Clinical Guideline (CG186).

http://www.fedesparkinson.org/upload/ListadoFarmacosDEF.pdf

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Tabla 9. Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)

Orden Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)

1º No dar profilaxis antibiótica a personas con pancreatitis aguda leve.41

2º No prescribir IBP como gastroprotección en pacientes sin factores de riesgo de complicaciones gastrointestinales. 42

3º No programar revisiones, ni colonoscopias antes de 5 años en el seguimiento postpolipectomía de pacientes con 1-2 adenomas menores de 1 cm, sin displasia de alto grado, completamente extirpados en una colonoscopia de alta calidad. 43

4º No restringir la ingesta de líquidos en los pacientes con ascitis, salvo en presencia de hiponatremia dilucional con natremia inferior a 125 meq/l. 44

5º No utilizar la detección de anticuerpos IgA, ni IgG antigliadina para el diagnóstico de la enfermedad celiaca. 45

41 Recomendación 1 - SEPD 1. European Commission. European Guidelines for Quality Assurance in Colorectal Cancer Screening and Diagnosis. First Edition. Segna N, Patrick J, von Karsa L (eds). Luxembourg Publications Office of the European Union. 2010-LX, páginas 386.

42 Recomendación 2 - SEPD 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2010. Alcohol-use disorders: diagnosis and management of physical complications . Clinical Guideline [CG100]

43 Recomendación 3 - SEPD 1. LanzA FL, Chan FKL, Quigley EMM, Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications. Am J Gastroenterol 2009;104(3):728-38. 2. Lanas A, Hunt R. Prevention of anti-inflamatory drug-iduced gastrointestinal damage: benefits and risks of therapeutic strategies. Ann Med 2006;38:415-28

44 Recomendación 4 - SEPD 1. EASL Clinical Practice Guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis and hepatorenal syndrome in cirrhosis. J Hepatol 2010;53:397-417

45 Recomendación 5 – SEPD 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 20. Coeliac disease: Recognition and assessment of coeliac disease. Clinical Guideline [NG20]

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Tabla 10. Sociedad Española de Reumatología (SER)

Orden Sociedad Española de Reumatología (SER)

1º No usar dos o más antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) de manera simultánea ya que no incrementa la eficacia y sí la toxicidad. 46

2º No utilizar sustancias terapéuticas inyectables a nivel local para el dolor lumbar inespecífico. 47

3º El lavado artroscópico con desbridamiento no está indicado en los pacientes con artrosis de rodilla salvo clara historia de bloqueo mecánico. 48

4º No se debe utilizar ni la QUS (ultrasonometría cuantitativa) ni la radiografía simple para el diagnóstico de la osteoporosis. 49

5º No se recomienda la práctica de TAC ni de RMN en la cervicalgia o lumbalgia inespecíficas sin signos de alarma.50

46 Recomendación 1- SER 1. Masso Gonzalez EL, Patrignani P, Tacconelli S, García Rodríguez LA. Variability among nonsteroidal antiinflamatory drugs in risk of upper gastrointestinal bleeding. Arthritis Rheum 2010;62(6):1592-601. 2. Lanas A, García-Rodríguez LA, Arroyo MT, Gomollon F, Feu F, Gónzalez-Pérez A et al. Risk of upper gastrointestinal ulcer bleeding associated with selective cyclooxigenase-2 inhibitors, tradicional non-aspirin non steroidal anti-inflammatory drugs, aspirin and combinations. Gut 2006;55(12):1731-8. 3. Silverstein FE, Faich G, Goldstein JL, Simon LS, Pincus T, Whelton A et al. Gastrointestinal toxicity with celecoxib vs non-steroidal anti-inflammatory drugs for osteoartritis and rheumatoid artritis. The CLASS study: A randomized controlled trial. Celecoxib Long-term Arthritis Safety Study. JAMA 2000,284(10):1247-55. 4. McGettigan P, Henry D. Cardiovascular risk nonsteroidal anti-inflammatory drugs: systematic review of population-based controlled observational Studies. PLOS Med [Internet] 2011;8(9):e1001098. 5. Trelle S, Reichenbach S, Wandel S, Hildebrand P, Tschannen B, Villiger PM et al. Cardiovascular safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs: network meta-analysis. BMJ 2011;342:c7086.

47 Recomendación 2- SER 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2009. Low back Pain in adults: early mamagement. Clinical Guideline [CG88]

48 Recomendación 3- SER 1. National Institute Clinical Excellence (NICE) 2008. Osteoarthritis: the care and management of osteoarthritis in adults. Clinical Guideline [CG59]

49 Recomendación 4- SER 1. Grupo de trabajo de la Guía de Práctica Clínica sobre Osteoporosis y Prevenciónd de Fracturas por Fragilidad. Guía de Práctica Clínica sobre Osteoporosis y Prevención de Fracturas por Fragilidad. Plan de Calidad para el Sistema Nacional de Salud del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Agència dÍnformació, Avaluació i Qualitat en Salut (AIAQS) de Cataluña 2010. Guías de Práctica Clínica en el SNS: AATRM Nº 2007/02.

50 Recomendación 5- SER 1. De Solà Morales O, Galimany J. Lumbàlgia crònica: utilització apropiada de les proves de diagnòstic per la imatge. Barcelona: Agència dÍnformació, Avaluació i Qualitat en Salut. Servei Català de la Salut. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya 2010 [Accesible en www.gencat.cat/salut/.../lumbalgia_proves_imatge_aiaqs_2010ca.pdf]. 2. López-Aguilà S, Almazán C, Surís X, Larrosa M, Galimany J. Dolor cervical: utilització apropida de las proves de diagnòstic per la imatge. Barcelona Barcelona: Agència dÍnformació, Avaluació i Qualitat en Salut. Servei Català de la Salut. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya 2012 [Accesible: www.gencat/.../cervicalgia_proves_diagnostic_imatge_aiaqs2012.pdf].

http://www.gencat.cat/salut/.../lumbalgia_proves_imatge_aiaqs_2010ca.pdf

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Tabla 11. Asociación Española de Biopatología Médica (AEBM)

Orden Asociación Española de Biopatología Médica (AEBM)

1º No solicitar marcadores tumorales serológicos como cribado poblacional (salvo que se pertenezca a los grupos de riesgo definidos para cada tipo de tumor).51

2º En pacientes diabéticos con buen control clínico y metabólico, no realizar HbA1C más de dos veces al año. Si es preciso realizar la determinación con mayor frecuencia, no hacerlo con periodicidad inferior a tres meses. 52

3º No realizar estudios de cribado tiroideo en pacientes ingresados. Cuando se realicen en pacientes ambulatorios, determinar sólo TSH, pudiendo ampliar el laboratorio a FT4 y otras determinaciones, en aquellos casos en que proceda. 53

4º No realizar reevaluación de Ac. Antinucleares en tiempos inferiores a 3 meses. 54

51 Recomendación 1- AEBM 1. European Group of Tumor Marker. www.egtm.com 2. Fernández Suárez A, Martínez Peinado A, Gaspar MJ, Filella X, Molina R, Ballesta AM. Marcadores tumorales serológicos. Química Clínica 2007;26(2):77-85. Comité Científico: Comisión de Marcadores Biológicos del Cáncer SEQC. 3. Marzo Castillejo M, Bellas-Beceiro C, Vela-Vallespin M, Nuín-Villanueva C, Bartolomé Moreno M, Vilarrubí Estrella M, Melús Palazón. Recomendaciones de prevención del cáncer. Atención Primaria 2012;44 Supl 1:23-35.

52 Recomendación 2- AEBM 1. American Diabetes Association. Standards of medical Care in diabetes (2014). Diabetes Care 2014;37 Suppl 1:S14-80.

53 Recomendación 3- AEBM 1. UK Guidelines for the use thyroid function test. Association Clinical Biochemistry. British tiroyd Association Clinical Biochemistry. British Thyroid Association. Juli 2006. 2. Royal College of Physicians. Association of Clinical Biochemistry. The diagnosis and management of primary Hypothyroidism. November 2008. 3. Bahn RS, Burch HB, Cooper DS, Garber FR, Greenlee MC et al. Hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis: Management Guidelines of the American Thyroid Association and American Association of Clinical Endocrinologist. Thyroid 2011;21(6):593-646. 4. Guías de actuación sobre las pruebas bioquímicas utilizadas en el diagnóstico y seguimiento de disfunción tiroidea primaria en pacientes ambulatorios. Versión octubre 2013. Proyecto Madrid Laboratorio Clínico. Grupo de Trabajo Estudio de la función tiroidea 5. Garber JR, Cobin RH, Gharib H, Hennessey JV, Klein I, Mechanick JI, Pessah-Pollack R, Singer PA, Woeber KA; American Association of Clinical Endocrinologists and American Thyroid Association Taskforce on Hypothyroidism in Adults. ATA/AACE guidelines for hypothyroidism in adults. Endocr Pract. 2012 Nov-Dec;18(6):988-1028.

54 Recomendación 4- AEBM 1. Tozzoli R, Bizzaro N, Tonutti E, Villalta D, Bassetti D, Manoni F et al. Guidelines for the laboratory use of autoantibody test in the diagnosis and monitoring of autoinmune rheumatic diseases. Am J Clin Pathol 2002;117:316-24. 2. Moder KG. Use and interpretation of rheumatologic test. A guide for clinicians. Mayo Clin Proc 1996;71:391-6 3. Caro Narros MR, Pacheco Delgado MS, Prieto Menchero S. Análisis de todos los pacientes con más de un resultado para autoanticuerpos contra antígenos extraíbles del núcleo en 3 años para establecer un criterio de intervalo de repetición de la prueba. Laboratorio Clínico 2013;6:110-114. 4. Lane SK, Gravel Jr JW. Clinical utility of common serum rheumatologic test. Am Fam Physician 2002;65:1073-80.

http://www.egtm.com/

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Orden Asociación Española de Biopatología Médica (AEBM)

5º No utilizar CK ni CK-MB en el diagnóstico de IAM. 55

55 Recomendación 5- AEBM 1. Panteghini M. Role and importance of biochemical markers in clinical cardiology. Eur Heart J 2004;25:1428-35. 2. Owen A, Khan W, Griffiths KD. Troponin T: Role in altering patient management and enabling earlier discharge from a district general hospital. Ann Clin Biochem 2001;38:135-9. 3. Collinson PO, Rao AC, Canepa-Anson R, Joseph S; European Society of Cardiology; American College of Cardiology. Impact of European Society of Cardiology/ American College of Cardiology guidelines on diagnostic classification of patients with suspected acute coronary syndromes. Am Clin Biochem 2003;40(Pt2):156-60. 4. Grupo de trabajo para el diagnóstico y tratamiento del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST de la Sociedad Europea de Cardiología. Guía de Práctica Clínica para el diagnóstico y tratamiento del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. Rev Esp Cardiol 2013;66:53.e1-e46. 5. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Simoons ML, Chaitman BR, White HD. The writing Group on behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF Task Force for the Universal Definition of Myocardial Infarction. Third universal definition of myocardial infarction. European Heart Journal 2012;33:2551-2567.

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Tabla 12. Asociación Española de Cirugía (AEC)

Orden Asociación Española de Cirugía (AEC)

1º No realizar colecistectomía en pacientes con colelitiasis asintomática.56

2º No mantener sondaje vesical más de 48 horas tras cirugía gastrointestinal.57

3º No prolongar más de 24 horas, tras un procedimiento quirúrgico, los tratamientos de profilaxis antibiótica.58

4º No realizar profilaxis antibiótica de rutina para la cirugía no protésica limpia y no complicada.59

5º No indicar antibioterapia postoperatoria en apendicitis no complicada.60

56 Recomendación 1-AEC 1. Sanders G, Kingsnorth AN. Gallstones. BMJ 2007;335(7614):295-9. 2. Festi D, Sottili S, Colecchia A, Attili A, Mazzella G, Roda E, Romano F, Lalloni L, Taroni F, Barbara L, Menotti A, Ricci G. Clinical Manifestations of gallstone disease. Evidence from the Multicenter Italian Study on Cholelithiasis (MICOL). Hepatology 1999;30(4):839-846. 3.Capocaccia L, Giunchi G, Pocchiari F et al. Prevalence of gallstone disease in an Italian adult female population. Rome Group for the Epidemiology and Prevention of Cholelithiasis (GREPCO). Am J Epidemiol 1984;119(5):796-805.

57 Recomendación 2- AEC 1. Nagle D, Curran T, Annez-Bustillo L, Poylin V. Reducing urinary tract infections in colon and rectal surgery. Dis Colon Rectum 2014;57:91-97. 2. Loeb M, Hunt D, O´Halloran K, Carusone SC, Dafoe N, Walter SD. Stop orders to reduce inappropriate urinary catheterization in hospitalized patients: a randomized controlled trial. J Gen Intern Med 2008;23.816-20. 3. Chen YY, Chi MM, Chen YC, Chan YJ, Chou SS, Wang FD. Using a criteria-based reminder to reduce use of indwelling urinary catheters and decrease urinary tract infections. Am J Crit Care 2013;22:105-114.

58 Recomendación 3- AEC 1. Bratzler DW, Dellinger EP, Olsen KM, Perl TM, Auwaerter PG, Bolon MK, Fish DN, Napolitano LM, Sawyer RG, Slain D, Steinberg JP, Weinstein RA, American Society of Health System Pharmacists; Infectious Disease Society of America; Surgical Infection Society; Society for Healthcare Epidemiology of America. Clinical practice guidelines for antimicrobial prophylaxis in surgery. Am J Health Syst Pharm 2013;70(3):195-283. 2. Bratzler DW, Houck PM. Antimicrobial prophylaxis for surgery: an advisory statement from the National Surgical Infection Prevention Project. Clin Infect Dis 2004;38(12):1706-15. 3. Metz D, Johnstone J, Loeb M. Does duration of antibiotic prophylaxis matter in cardiac surgery?. A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Surg 2011;254(1):48-54. 4. National Institute for Clinical Excelence (NICE) 2008. Surgical site infections: prevention and treatment. Clinical Guideline [CG74]. Last Update Feb 2017.

59 Recomendación 4- AEC 1. European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC). Systematic Review and Evidence based guidance on perioperative antibiotic prophylaxis. 2. National Institute for Clinical Excelence (NICE) 2008. Surgical site infections: prevention and treatment. Clinical Guideline [CG74].

60 Recomendación 5 -AEC 1. Coakley BA, Sussman ES, Wolfson TS, Bhagavath ASM Choi JJM, Ranasinghe NE, Lynn ET, Divino CM. Postoperative antibiotics correlate with worse outcomes alter appendectomy for nonperforated apendicitis. J Am Coll Surg 2011;213:778-783. 2. Le D, Rusin W, Hill B, Langell J. Post-operative antibiotic use in non perforated appendicitis. Am J Surg 2009;198:748-752. 3. Mui LM, Ng CS, Wong SK, Lam YH, Fung TM, Fok KL, Chung SS, Ng EK. Optimum duration of prophylactic antibiotics in acute non-perforated appendicitis. ANZ J Surg 2005;75:425-428.

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Tabla 13. Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC)

Orden Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC)

1º No realizar pruebas cutáneas o in vitro con alérgenos sin haber realizado previamente una historia clínica detallada. 61

2º No realizar las pruebas diagnósticas y procedimientos terapéuticos de riesgo en Alergología, sin garantías de calidad y seguridad clínica. 62

3º No realizar pruebas diagnósticas de dudosa eficacia, como la inmunoglobulina G (IgG) o una batería indiscriminada de inmunoglobulina E (IgE) a alérgenos en el estudio de las alergias.63

4º En las reacciones anafilácticas, no utilizar los antihistamínicos ni los corticoides como primera línea de tratamiento priorizando el uso de adrenalina.64

5º No tratar el asma bronquial con broncodilatadores de vida media/larga sin corticoides inhalados. 65

61 Recomendación 1-SEAIC 1. Sicherer SH, Wood RA. American Academy of Pediatrics section on allergy and inmunology. Allergy testing in childhood: using allergen-specific IgE tests. Pediatrics 2012;129(1):193-7. 2. Bird JA et al. Food allergen panel testing often results in misdiagnosis of food allergy. J Pediatr 2015;166(1):97-100.

62 Recomendación 2- SEAIC 1. National Institute for Clinical Excelllence (NICE) 2014. Drug allergy: diagnosis and management of drug allergy in adults, children and young people Clinical Guidelines [CG183].

63 Recomendación 3-SEAIC 1. National Institute for Clinical Excelllence (NICE) 2014. Drug allergy: diagnosis and management of drug allergy in adults, children and young people Clinical Guidelines [CG183]. 2. Bernstein I, Li J, Bernstein D et al. Allergy diagnostic testing: an updated practice parameter. Ann All Asthma Immunol 2008;100:s1-148.

64 Recomendación 4- SEAIC 1. Guía GALAXIA de manejo de la anafilaxia. (2009). Cardona Dahl V, Cabañes Higuero N, Chivato Pérez T, Guardia Martínez P, Fernández Rivas MM, Freijó Martín C et al. GALAXIA:Guía de Actuación en AnafiLAXIA, 2009. (Actualizada en 2016) 65 Recomendación 5- SEAIC 1. Guía Española para el Manejo de Asma (GEMA). Arch Bronconeumol 2003;39(Suppl5):1-42. 2. Guía GINA del manejo del asma (2006). Global Initiative for Asthma. Global Strategy for Asthma Management and Prevention NHLBI/WHO Workshop Report 2006. Disponible en : http://www.ginasthma.com 3. Rodríguez-Trigo G, Plaza V, Picado C, Sanchis J. El tratamiento según la guía de la Global Initiative for Asthma (GINA) reduce la morbimortalidad de los pacientes con asma de riesgo vital. Arch Bronconeumol 2008;44:192-6.

http://www.ginasthma.com/

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Tabla 14. Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del

Dolor (SEDAR)

Orden Sociedad Española Anestesiología, Reanimación y Terapéutica del Dolor

(SEDAR)

1º No mantener niveles profundos de sedación en pacientes críticos sin una indicación específica.66

2º No programar cirugía electiva con riesgo de sangrado en pacientes con anemia hasta realizar estudio diagnóstico y tratamiento adecuados. 67

3º No realizar pruebas de laboratorio (hemograma, bioquímica y estudio de coagulación) en pacientes sin enfermedad sistémica (ASA I y II) previo a cirugías de bajo riesgo, con pérdida estimada de sangre mínima. 68

4º No realizar radiografía de tórax en menores de 40 años con bajo riesgo anestésico (ASA I o II). 69

5º No realizar, de manera sistemática, pruebas preoperatorias en cirugía de cataratas, salvo indicación basada en historia clínica y exploración física. 70

66 Recomendación 1- SEDAR 1. Barr J, Fraser GL, Puntillo K. Clinical Practice Guidelines for the Management of Pain, Agitation, and Delirium in adults in the intensive Care Unit. Crit Care Med 2013;41:263-306. 2. Samuelson KA, Lundberg D, Fridlund B. Stressful experiences in relation to depth of sedation in mechanically ventilated patients. Nurs Crit Care 2007;12:93-104. 3. Samuelson K, Lundberg D, Fridlund B. Memory in relation to depth of sedation in adult mechanically ventilated intensive care patients. Intensive Care Med 2006;32:660-667. 4. Kress JP, Pohlman AS, O´Connor MF et al. Daily interruption of sedative infusions in critically ill patients undergoing mechanical ventilation. N Engl J Med 2000;342:1471-1477.

67 Recomendación 2- SEDAR 1. Goodnough LT, Maniatis A, Earnshaw P, Benoni G, Beris P, Bisbe E et al. Detection, evaluation, and Management of preoperative anaemia in the elective orthopaiedic surgical patient: NATA guidelines. Br J Anaesth 2011;106(1):13-22. 2. Leal Noval SR et al 2013. Documento Sevilla de Consenso sobre alternativas a la transfusión de Sangre alogénica. Actualización del Documento Sevilla. Rev Esp Anestesiología y Reanimación 2013;60(5):263. e1-263.e25.

68 Recomendación 3- SEDAR 1. Guidelines for pre-operative cardiac risk assessment and perioperative cardiac Management in non-cardiac surgery. The Task Force for Preoperative Cardiac Risk Assessment and Perioperative Cardiac Management in Non-Cardiac Surgery of the European Society of Cardiology (ESC) and endorsed by the European Society of Anaesthesiology (ESA). European Heart Journal 2009; 30:2769a. 2. American Society of Anesthesiologists Task Force on Preanesthesia Evaluation. Practice Advisory for preanesthesia evaluation. Anesthesiology 2002;96(2):485-496. 3. Feely MA, Collins S, Daniels PR et al. Preoperative testing before noncardiac Surgery: Guidelines and recommendations. Am Fam Physician 2013;87(6):414-8. 4. López Argumedo M, Asua J. Preoperative Evaluation in elective surgery. (INAHTA Synthesis Report). Vitoria-Gasteiz. Dpto of Health Basque Government. Basque Office of Health Technology Assessment, Osteba 1999.

69 Recomendación 4 - SEDAR 1. Joo HS, Wong J, Naik VN, Savoldelli GL. The value of screening preoperative Chest X-rays: a systematic review. Can J Anaesth 2005;52(6):568-574. 2. López Argumedo M, Asua J. Preoperative Evaluation in elective surgery. (INAHTA Synthesis Report). Vitoria-Gasteiz. Dpto of Health Basque Government. Basque Office of Health Technology Assessment, Osteba 1999. 3. The use of routine preoperative test for elective Surgery. June 2003 NICE Clinical Guideline Nº3 (CG3). Update in 2016 Clinical Guideline (CG45).

70 Recomendación 5- SEDAR 1. Schein OD, Katz J, Bass EB, Tielsch JM, Lubomski LH, Feldman MA et al. The value of Soutine preoperative medical testing befote cataract surgery. Study of Medical Testing for Cataract Surgery. N Eng J Med 2000;342(3):168-75. 2. Keay L, Lindsley K, Tielsch J, Katz J, Schein O. Routine preoperative medical testing for cataract surgery. Cochrane Database of Systematic Review 2012(3):CD007293. 3. Kelly SP. Guidance on patient safety in ophthalmology from the Royal College of Ophthalmologists. Eye 2009;23:2143-2151.

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Tabla 15. Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH)

Orden Asociación Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH)

1º No administrar plasma o complejos protrombínicos para reversión de los antagonistas de la vitamina K en situaciones que no sean de emergencia (es decir, fuera del entorno de hemorragia grave, hemorragia intracraneal o cirugía de urgencia). 71

2º No transfundir un número mayor de concentrados de hematíes que los necesarios para aliviar los síntomas de la anemia o para volver a un paciente a un rango seguro de hemoglobina (7 a 8 g/dl en pacientes no cardíacos estables). 72

3º No transfundir concentrados de hematíes en anemia ferropénica sin inestabilidad hemodinámica. 73

4º En pacientes adultos con anemia que reciben un estimulador de la eritropoyesis, no se recomienda la corrección rutinaria a niveles de Hemoglobina superior a 12 g/dl(ajustar dosis para nivel Hb deseado entre 10 y 12 g/dl). 74

5º No realizar PAAF para el diagnóstico de un paciente con adenopatías en las que se sospeche un origen linfoide neoplásico. 75

71 Recomendación 1-SEHH 1. Holbrook A, Schulman S, Witt DM, Vandvik PO, Fish J, Kovacs MJ, Svensson PJ, Veenstra DL, Crowther M, Guyatt GH; American College of Chest Phsysicians. Evidence-based management of anticoagulant therapy: Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012;141(Suppl2):es152-s184. 2. Scottish Intecollegiate Guidelines Network (SIGN). Antithrombotics: indications and management. Edinburgh (UK):2012. Report Nº129 (75pages). 3. Ortel TL. Perioperative management of patients on chronic antithrombotic therapy. Blood 2012;120(24):4699-705.

72 Recomendación 2- SEHH 1. Carson JL, Grossman BJ, Kleinman S, Tinmouth AT, Marques MB, Fung MK, Holcomb JB, Illoh O, Kaplan LJ, Katz LM, Rao SV, Roback JD, Shander A, Tobian AA, Weinstein R, Swinton McLaughlin LG, Djulbegovic B. Clinical Transfusion Medicine Committee of the AABB. Red blood cell transfusion: a clinical practice guideline from the AABB. Ann Intern Med. 2012;157(1):49-58. 2. Retter A, Wyncoll D, Pearse R, Carson D, McKechnie S, Stanworth S, Allard S, Thomas D, Walsh T; British Committee for Standards in Hematology. Guidelines on the management of anaemia and red cell transfusion in adult critically ill patients. Br J Haematol 2013;160(4):445–64. 3. Carson JL, Terrin ML, Noveck H, Sanders DW, Chaitman BR, Rhoads GG, Nemo G, Dragert K, Beaupre L, Hildebrand K, Macaulay W, Lewis C, Cook DR, Dobbin G, Zakriya KJ, Apple FS, Horney RA , Magaziner J. Liberal or restrictive transfusion in high-risk patients after hip surgery. N Engl J Med 2011;365:2453-62.

73 Recomendación 3- SEHH 1. AABB. Guidelines for patient blood management and blood utilization. Bethesda (MD):AABB; 2011.52p 2. Lin DM, Lin ES, Tran MH. Efficacy and safety of erythropoetin and intravenous iron in perioperative blood management: a systematic review. Transfus Med Rev 2013;27(4):221-34. 3. Friedman AJ, Chen Z, Ford P, Johnson CA, Lopez AM, Shander A, Waters JH, van Wyck D. Iron deficiency anemia in women across the life span. J Women Health 2012;21(12):1282-9.

74 Recomendación 4- SEHH 1. National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 2011. Clinical Guideline Nº 114 (CG 114). Anaemia management in people with chronic Kidney disease. 2. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Anemia Work Group. KDIGO Clinical Practice Guideline for Anemia in Chronic Kidney Disease. Kidney International Suppl 2012;2:279-335. 3. Locatelli F, Bárány P, Covic A, Francisco A, Del Vecchio L, Goldsmith D, Hörl W, London G, Vanholder R, Van Biesen W, on behalf of the ERA-EDTA ERBP Advisory Board. Kidney Disease:Improving Global Outcomes Guidelines on anaemia management in chronic kidney disease: a European Renal Best Practice position statement. Nephrol Dial Transplant 2013;28:1346-1359.

4. Palmer SC et al. Meta-analysis: erythropoiesis stimulatin agents in patients with chronic kidney disease. Ann Intern Med 2010;153:23-33. 5. Vinhas J, Barreto C, Assuncao J, Parreira L, Vaz A. Treatment of anaemia with erytropoiesis stimulating agents in patients with chronic kidney disease does not lower mortality and may increase cardiovascular risk: a meta-analysis. Nephron Clin Pract 2012;121(3-4):c95-101. 6. Koulouridis I, Alfayez M, Trikalinos TA, Balk EM, Jaber BL. Dose of erythropoiesis stimulating agents and adverse outcomes in CKD: A meta-regression analysis. Am J Kidney Dis 2013;61(1):44-56.

75 Recomendación 5 -SEHH

19

Tabla 16. Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y Unidades Coronarias

(SEMICyUC)

Orden Sociedad Española de Medicina Intensiva Crítica y Unidades Coronarias

(SEMICyUC)

1º No continuar el tratamiento antibiótico empírico, iniciado tras ingreso por infección grave, sin valorar diariamente su pertinencia y posible desescalamiento. 76

2º No realizar analíticas sanguíneas, de forma rutinaria, fuera de indicaciones clínicas específicas. 77

3º No realizar radiografía de tórax diaria, de forma rutinaria, en las unidades cuidados intensivos.78

4º No mantener las medidas de aislamiento, establecidas en pacientes con patología transmisible confirmada, durante toda su estancia en la UCI. Las medidas se deben mantener habitualmente mientras dura la enfermedad infecciosa o la colonización. 79

5º No se deben transfundir concentrados de hematíes en pacientes críticos hemodinámicamente estable no sangrantes, sin afectación cardiológica y/o del Sistema Nervioso Central con una concentración de hemoglobina superior a 7 g/dl.80

1. Recomendaciones para el estudio histopatológico, inmunohistoquímico, citogenético y molecular e informe diagnóstico de los procesos neoplásicos linfoides. Propuesta conjunta de la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP) y Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH). En prensa. 2. Parker A BB, Devereux S, Gatter K, Jack A, Matutes E, Rooney N, Ross F, Wilkins B, Wotherspoon A, Ramsay A. Best Practice in Lymphoma Diagnosis and Reporting. 2012. 3. National Comprehensive Cancer Network (NCCN) Guidelines, Hodgkin’s Lymphoma and Non Hodgkin Lymphomas (2013) version1.2013.

76 Recomendación 1 – SEMIyUC 1. Surviving sepsis campaign: international guidelines for management of severe sepsis and septic shock: 2012.Dellinger RP, Levy MM, Rhodes A, et al; Surviving Sepsis Campaign Guidelines Committee including the Pediatric Subgroup.Crit Care Med 2013;41(2):580-637. 2. Vallés J, Palomar M et al. Evolution over a 15-year period of clinical characteristics and outcomes of critically ill patients with community-acquired bacteremia. Crit Care Med.2013;41(1):76-83. 3. Maragakis LL, Perencevich EN, Cosgrove SE. Clinical and economic burden of antimicrobial resistance. Expert Rev Anti Infect Ther 2008;6(5):751-63.

77 Recomendación 2 - SEMiyUC 1. Flabouris A, Bishop G, Williams L, Cunningham M. Routine blood test ordering for patients in intensive care. Anaesth Intensive Care 2000;28(5):562-5. 2. May TA, Clancy M, Critchfield J, Ebeling F, Enriquez A, Gallagher C, Genevro J, Kloo J, Lewis P, Smith R, Ng VL. Reducing unnecessary inpatient laboratory testing in a teaching hospital. Am J Clin Pathol 2006;126(2):200-6. 3. Chant C, Wilson G, Friedrich JO. Anemia, transfusion and phlebotomy practices in critically ill patients with prolonged ICU length of stay: a cohort study. Crit Care 2006;10(5):R140.

78 Recomendación 3- SEMiyUC 1. Tolsma M, Rijpstra TA, Schultz MJ, Mulder PG, van der Meer NJ. Significant changes in the practice of chest radiography in Dutch intensive care units: a web-based survey. Ann Intensive Care 2014;4(1):10 2. Amorosa JK, Bramwit MP, Mohammed TL, Reddy GP, Brown K, Dyer DS, Ginsburg ME, Heitkamp DE, Jeudy J, Kirsch J, MacMahon H, Ravenel JG, Saleh AG, Shah RD. ACR appropriateness criteria routine chest radiographs in intensive care unit patients. J Am Coll Radiol 2013;10(3):170-4. 3. Oba Y, Zaza T. Abandoning daily routine chest radiography in the intensive care unit: meta-analysis. Radiology2010;255(2):386-95. 4. Chico M, Mohedano A, García C, Rico P, Bueno A, Alted E. Predicción de la utilidad clínica de la radiografía de tórax rutinaria en una unidad de cuidados intensivos de traumatología. Med Intensiva 2011; 35:280-85. 5. García F, García JM, González G, García A, Muñoz F, Peñalver F, del Baño L. La disminución de las radiografías de tórax innecesarias en la Unidad de Cuidados Intensivos: aplicación de un ciclo conjunto de mejora de la calidad. Med Intensiva 2008; 32:71-7.

79 Recomendación 4 - SEMiyUC 1. Guidelines for Isolation Precautions: Preventing Transmission of Infectious Agents in Healthcare Settings 2007. Centers for Diseases and Prevention. Disponible: www.cdc.gov/hicpac/pdf/isolation/isolation2007 2. Larson EL, Early E, Cloonan P, Sugrue S, Parides M. An organizational climate intervention associated with increased handwashing and decreased nosocomial infections. Behav Med 2000;26(1):14-22.

80 Recomendación 5 - SEMiyUC

http://www.cdc.gov/hicpac/pdf/isolation/isolation2007

20

Tabla 17. Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMMIM)

Orden Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular (SEMMIM)

1º No realizar PET-FDG como técnica de cribado poblacional del cáncer de próstata. 81

2º No sustituir la técnica de ganglio centinela isotópica por otras técnicas no isotópicas hasta que estas últimas no alcancen el mismo nivel de seguridad diagnóstica y evidencia científica de que disponen actualmente las isotópicas. 82

3º

No realizar gammagrafía de perfusión miocárdica (GPM) para diagnóstico de cardiopatía isquémica en pacientes asintomáticos con bajo riesgo de enfermedad, en pacientes con baja probabilidad pretest con ECG interpretable y capacidad para el ejercicio, y en pacientes para valoración preoperatoria de cirugía de bajo riesgo. 83

4º No realizar gammagrafía de paratiroides con SPECT-TAC para localización de adenomas paratiroideos en pacientes sin diagnóstico bioquímico de hiperparatiroidismo y en pacientes no candidatos a cirugía. 84

5º No realizar cirugía oncológica de la mama ni del melanoma, con criterios de indicación para ganglio centinela utilizando trazadores radiactivos, si el equipo médico-quirúrgico no dispone de suficiente experiencia en el manejo de la misma.85

1. Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N, Saint S, Langa KM, Kuhn L, Hickner A, Rogers MA. Health care-associated infection after red blood cell transfusion: a systematic review and meta-analysis. JAMA 2014;311(13):1317-26. 2. Salpeter SR, Buckley JS Chatterjee S. Impact of more restrictive blood transfusion strategies on clinical outcomes: a meta-analysis and systematic review. Am J Med 2014;127(2):124-131.e3. 3. Carson JL, Carless PA, Hebert PC. Transfusion thresholds and other strategies for guiding allogeneic red blood cell transfusion. Cochrane Database Syst Rev 2012;(4):CD002042.

81 Recomendación 1 -SEMMIM 1. Chen YK, Kao CH, Liao AC, Shen YY, Su CT. Colorectal cancer screening in asymptomatic adults. The role of FDG PET scan. Anticancer Res 2003,23:4357-61. 2. Terauchi T, Murano T, Daisaki H, Kanou D, Shoda H, Kakinuma R et al. Evaluation of whole body cancer screening using 18F FDG PET: a preliminary report, Ann Nucl Med 2008;22:379-85. 3. Yasuda S, Ide M, Fujii H, Nakahara T, Mochizuki Y, Takahasni W et al. Application of positron emission tomography imaging to cancer screening. Br J Cancer 2000;83:1607-11. 4. Ravizza D, Bartolomei M, Santoro L, Tamayo D, Fiori G, Trovato C et al. Positron emission tomography for the detection of colorectal adenoma. Dig Liver Dis 2010;42:185-90. 5. Gollub MJ, Grewal RK, Panu N et al. Diagnostic accuracy of 18F-FDG PET/CT for detection of advanced colorectal adenoma. Clin Radiol 2014; 69(6):611-8.

82 Recomendación 2 - SEMMIM 1. Consenso sobre la biopsia selectiva del ganglio centinela en el cáncer de mama. Revisión 2013 de la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria. Rev Senol Patol Mamar 2014; 27: 43-53. Povoski SP, Neff RL, Mojzisik CM, O'Malley DM, Hinkle GH, Hall NC, Murrey DA Jr, Knopp MV, Martin EW Jr. A comprehensive overview of radioguided surgery using gamma detection probe technology. World J Surg Oncol. 2009;7:11. 3. Giammarile F, Bozkurt MF, Cibula D, Pahisa J, Oyen WJ, Paredes P, Olmos RV, Sicart SV. The EANM clinical and technical guidelines for lymphoscintigraphy and sentinel node localization in gynaecological cancers. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2014;41(7):1463-77.

83 Recomendación 3 - SEMMIM 1. Estudio multicéntrico de la American College of Cardiology Foundation (ACCF) sobre la aplicación de los Criterios de Indicación Apropiada de la ACCF y American Society of Nuclear Cardiology (ASNC) de 2005. 2. Hendel RC, Cerqueira M, Douglas PS, Caruth KC, Allen JM, Hensen NC et al. A Multicenter Assessment of the Use of Single-Photon Emission Computed Tomography Myocardial Perfusion Imaging with Appropriateness Criteria. JACC 2010;55:156-62. 3.Cerqueira MD, Allman KC, Ficaro EP, Hansen CL, Nichols KJ Thompson RC et al. Recommendations for reducing radiation exposure in myocardial perfusion Imaging. J Nucl Cardiol 2010; 17:709-718.

84 Recomendación 4 -SEMMIM 1. Hindié E, Ugur O, Fuster D, O´Doherty M. Grassetto G, Ureña P, Kettle A, Gulec SA, Pons F, Rubello D. 2009 EANM parathyroid guidelines. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2009;36:1201-1216. 2. Vazquez BJ, Richards ML. Imaging of the thyroid and parathyroid glands. Surg Clin North Am 2011;91(1):15-32. 3. Phillips CD, Shatzkes DR. Imaging of the parathyroid glands. Semin Ultrasound CT MR 2012;33(2).123-129.

85 Recomendación 5 - SEMMIM

21

Tabla 18. Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM)

Orden Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM)

1º No administrar de forma concomitante anticuerpos antiEGFR y anticuerpos antiangiogénicos en cáncer colorrectal metastásico KRAS nativo.86

2º En cáncer de mama: no administrar de forma simultánea quimioterapia adyuvante con la terapia endocrina adyuvante.87

3º No iniciar tratamiento neoadyuvante (terapia sistémica primaria) para cáncer de mama sin estudio histológico completo previo (que incluya receptores hormonales y HER2) y sin marcaje previo del tumor.88

4º No se recomienda utilizar bisfosfonatos para la prevención de metástasis óseas en pacientes con cáncer de próstata.89

5º No administrar tratamiento adyuvante en pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón no microcítico estadio IA (T1a-bN0M0) si los márgenes son negativos.90

1. Giamarile F, Alzraki N, Aarsvold JN, Audisio RA, Glass E, Grant SF, Kunikowska J, Leidenius M, Moncayo VM, Uren RF, Oyen WJ, Valdés Olmos RA, Vidal Sicart S. The EANM and SNMMI practice guideline for lymphoscintigraphy and sentinel node localization in breast cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2013;40:1932-1947. 2. Chakera AH, Hesse B, Burak Z, Ballinger JR, Britten A, Caracò C, Cochran AJ, Cook MG, Drzewiecki KT, Essner R, Even-Sapir E, Eggermont AM, Stopar TG, Ingvar C, Mihm MC Jr, McCarthy SW, Mozzillo N, Nieweg OE, Scolyer RA, Starz H, Thompson JF, Trifirò G, Viale G, Vidal-Sicart S, Uren R, Waddington W, Chiti A, Spatz A, Testori A; European Association of Nuclear Medicine European Organisation for Research and EANM-EORTC general recommendations for sentinel node diagnostics in melanoma. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2009; 36:1713-42. 3. Lyman GH, Temis S, Edge SB, Newman LA, Turner RR, Weaver DL, Benson AB 3rd, Bosserman LD, Burstein HJ, Cody H 3rd, Hayman J, Perkins CL, Podoloff DA, Giuliano AE; American Society of Clinical Oncology Clinical Practice. J Clin Oncol 2014;32(13):1365-1383.

86 Recomendación 1- SEOM 1. Hecht JR, Mitchell E, Chidiac T, Scroggin C, Hangenstad C, Spigel D et al. A randomized phase IIIB trial of chemotherapy, bevacizumab, and panitumumab compared with chemotherapy and bevacizumab alone for metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol 2009;27(5):672-80. 2. Tol J, Koopman M, Cats A et al. Chemotherapy, bevacizumab and cetuximab in metastatic colorectal cancer. N Engl J Med 2009;360:563-572. 3. Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines) Colon Cancer. Versión 01.2014, http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf. [Consultado 14 octubre 2013].

87 Recomendación 2 - SEOM 1. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines). Versión 3.2013. www.nccn.org [Consultado 13 Octubre 2013]. 88 Recomendación 3 - SEOM 1. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines). Versión 3.2013. www.nccn.org. Consultado 13 de Octubre 2013. 2. Theriault RL, Carlson RW, Allred Craig, Anderson BO, Burstein HJ, Edge SB et al. Breast Cancer Version 3.2013 Featured Updates to the NCCN Guidelines. J Natl Compr Canc Netw 2013;11(7):753-761.

89 Recomendación 4 - SEOM 1. National Institute for Health Clinical Excellence (NICE) 2014. Prostate cancer: Clinical Practice Guidelines (CG175). 2. Mason MD, Sydes MR, Glaholm J, Langley RE, Huddart RA, Sokal M, Stott M, Robinson AC, James ND, Parmar MK, Dearnaley DP; Medical Research Council, PR. Oral sodium clodronate for nonmetastatic prostate cancer-results of a randomized double-blind placebo-controlled trial: Medical Research Council PR04 (ISRCTN61384873). J Natl Cancer Inst 2007;99:765-776.

90 Recomendación 5 - SEOM 1. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology (NCCN Guidelines). Non-small cell lung cancer. Versión 2.2013. www.nccn.org [Consultado 02 diciembre 2013]. 2. Ettinger DS, Akerley W, Borghaei H, Chang AC, Cheney RT, Chirieac LR et al. Non- small cell lung cancer, version 2.2013. J Natl Compr Can Netw 2013;11(6):645-53.

http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colon.pdf

http://www.nccn.org/



22

Tabla 19. Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM)

Orden Sociedad Española de Radiología Médica (SERAM)

1º No hacer radiografía simple de cráneo de manera rutinaria en pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE), excepto confirmación o sospecha de TCE de causa no accidental. 91

2º No hacer radiografía simple de abdomen en el niño y adolescente de forma rutinaria con dolor abdominal agudo, salvo sospecha de obstrucción o perforación intestinal.92

3º No hacer radiografía de pelvis en paciente politraumatizado si se va a practicar una Tomografía Computarizada de cuerpo completo. 93

4º No hacer Tomografía Computarizada ni Resonancia Magnética en niños con convulsión febril simple. 94

5º No hacer resonancia de cribado de cáncer de mama en mujeres asintomáticas sin factores de riesgo. 95

91 Recomendación 1- SERAM 1. National Institute for Clinical Excellence (NICE) 2007. NICE clinical guideline Nº56 (CG56). Head injure. Triage, assessment, investigation and early management of head injury in infants, children and adults. London (UK): National Collaborating Centre for Acute Care. Gaskell and the British Psychological Society. 2. Hofman PA, Nelemans P, Kemerink GJ, Wilmink JT. Value of radiological diagnosis of skull fracture in the management of mild head injury: meta-analysis. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2000;68(4):416-22. 3. Hodgkinson S, Pollit V, Sharpin C, Lecky F; National Institute for Health and Care Excellence (NICE) Guideline development Group. Early management of head injury: summary of updated NICE guidance. BMJ 2014;348:g1041.

92 Recomendación 2- SERAM 1. Hampson FA, Shaw AS. Assessment of the acute abdomen: role of the plain abdominal radiograph. Reports in Medical Imaging 2010;3:93-105. 2. Kwok MY, Kim MK, Gorelick MH. Evidence-based approach to the diagnosis of appendicitis in children. Pediatric Emergency Care 2004;20(10):690-8. 3. Neuman MI et al. Emergent evaluation of the child with acute abdominal pain. In:UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham MA, 2014. 4. Kellow ZS, Maclnnes M, Kurzencwyg D, Rawal S, Jaffer R, Kovacina B, Stein L. The role of abdominal radiography in the evaluation of the nontrauma emergency patient. Radiology 2008;248:887-93.

93 Recomendación 3- SERAM 1. Hilty MP, Behrendt I, Benneker LM, Martinolli L, Stoupis C, Buggy DJ, Zimmermann H, Exadaktylos AK. Pelvic radiography in blunt abdominal trauma resuscitation: a diminishing role. World J Emerg Surg 2008;3:11.452:2004-6. 2. Kessel B, Sevi R, Jeroukhimov I, Kalganov A, Khashan T, Ashkenazi I, Bartal G, Halevi A, Alfici R. Is routine portable pelvic X ray in estable multiple trauma patients always justified in a high technology era?. Injury 2007;38:559-563. 3.Guillamondegui OD, Pryor JP, Gracias VH, Gupta R, Reilly PM, Schwab CW. Pelvic radiography in blunt trauma resuscitation: a diminishing role. J Trauma 2002;53(6):1043-7.

94 Recomendación 4 - SERAM 1. Patterson JL, Carapetian SA, Hageman JR, Kelley KR. Febrile seizures. Pediatr Ann 2013;42(12):249-254.

95 Recomendación 5 - SERAM 1. Sardanelli F, Boetes C, Borisch B et al. Magnetic resonance imaging of the breast: Recommendations from the EUSOMA working Group. European Journal of Cancer 2010;(46):1296-1316. 2. National Guideline Clearinghouse (NGC). Breast cancer screening clinical practice guideline 2011. Kaiser Permanente Care Management Institute. Breast cancer screening clinical practice guideline. Oakland (CA):2010.142. [NCG:008538]. 3. American College of Radiology (ACR). Practice guideline for the performance of contrast-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) of the breast. http://www.acr.org/SecondaryMainMenuCategories/quality_safety/guidelines/dx/mri_performing_interpreting.aspx. 4. Mainiero MB, Lourenco A, Mahoney MC, Newell MS, Bailey L, Barke LD et al. ACR Appropriateness Criteria Breast Cancer Screening. J Am Coll Radiol 2013;10(1):11-4.

http://www.acr.org/SecondaryMainMenuCategories/quality_safety/guidelines/dx/mri_performing_interpreting.aspx

23

Tabla 20. Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMF)

Orden Sociedad Española de Rehabilitación y Medicina Física (SERMF)

1º No utilizar vendajes neuromusculares adhesivos, de forma indiscriminada y como primera línea de tratamiento, para disminuir dolor y mejorar la funcionalidad en toda patología neuromuscular.

96

2º No emplear, de manera sistemática, láseres de baja intensidad para el tratamiento del dolor osteomuscular, sin estimar posible respuesta en función de la etiología. 97

3º No realizar pruebas de imagen (radiografía, RNM, TAC) en pacientes con dolor lumbar agudo sin signos de alarma. 98

4º En el tratamiento del síndrome femoropatelar, no utilizar modalidades terapéuticas físicas (termoterapia, TENS, ...) de forma aislada. 99

5º No recomendar reposo en cama en pacientes con dolor lumbar agudo o subagudo. 100

96 Recomendación 1- SERMF 1. Morris D, Jones D, Ryan H, Ryan CG. The clinical effects of Kinesio® Tex taping: A systematic review. Physiother Theory Pract 2013;29(4):359-70.

97 Recomendación 2 -SERMF 4. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE). Clinical Practice Guideline [CG88]. Low back Pain: Early management of persistent non-specific low back pain. [Internet]. May 2009.

98 Recomendación 3 - SERMF 1. Chou R, Qaseem A, Snow V et al. Clinical Efficacy Assessment Subcommittee of the American College of Physicians; America College of Physicians; American Pain Society Low Back Pain Guidelines Panel. Diagnosis and treatment of low back pain: a joint clinical practice guideline from the American College of Physicians and the American Pain Society. Ann Intern Med 2007;147:478-91. 2. Pérez Irazusta I, Alcorta Michelena I, Aguirre Lejarcegui G, Aristegui Racero G, Caso Martínez J, Esquisabel Martínez R, López de Goicoechea Fuentes AJ, Martínez Eguía B, Pérez Rico M, Pinedo Otaola S, Sainz de Rozas Aparicio R. Guía de Práctica Clínica sobre lumbalgia. Osakidetza. GPC 2007/1. Vitoria-Gasteiz 3. ACR Aproppriateness Criteria. Low Back Pain. American College of Radiology 2011. 4. National Institute for Health and Clinical Excellence. Low back Pain: Early management of persistent non-specific low back pain. [Internet]. May 2009. 5. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE): Low back pain: Early management of persistent non-specific low back pain. [Internet]. NICE Clinical Practice Guideline Nº 88 [CG88].

99 Recomendación 4 - SERMF 1. Witwrouw E, Callaghan MJ, Stefanik JJ, Noehren B, Bazett-Jones DM, et al. Patellofemoral Pain:Consensus Statement from the 3rd International Patellofemoral Pain Research Retreat Held in Vancouver, Septiembre 2013. Br J Sport Med 2014;48(6):411-4. 2. Lake DA, Wofford NH. Use of physical agents (therapeutic modalities) has not shown benefit in patients with Patellofemoral pain (PFP) compared with controls. Effect of therapeutic modalities on patients with patellofemoral pain syndrome: a systematic review. Sports Health 2011;3:182-9.

100 Recomendación 5 - SERMF 1. Dahm KT, Brurberg KG, Jamtvedt G, Hagen KB. Advice to rest in bed versus advice to stay active for acute low-back pain and sciatica. Cochrane Database Syst Rev 2010;16(6):CD007612.

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Tabla 21. Asociación Española de Urología (AEU)

Orden Asociación Española de Urología (AEU)

1º No realizar TAC de estadiaje ni Gammagrafía ósea en pacientes con cáncer de próstata clínicamente localizado si el PSA es menor de 10 y el Gleason es menor de 8.101

2º No tratar la vejiga hiperactiva sin excluir otras patologías que puedan causar sintomatología similar.102

3º No restringir la ingesta de calcio en los pacientes con litiasis renal cálcica recidivante si su dieta se considera adecuada.103

4º En pacientes asintomáticos y con PSA inferiores a la normalidad, no realizar determinaciones de PSA en intervalos inferiores a 1 año.104

5º No realizar estudios de fertilidad, tanto en la mujer como en el varón, sin disponer de al menos dos seminogramas que no cumplan parámetros de normalidad 105

101 Recomendación 1- AEU 1. Guia NICE cáncer próstata. American Joint Committee on Cancer. Prostate. In: AJCC Cancer Staging Manual. 8th ed. New York, NY: Springer; 2017: 715-725. En: http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeprostata/guiadetallada/cancer-de-prostata-early-staging 2. Heidenreich A, Bastian P J, Bellmunt J, Bolla M, Joniau S, Mason M D, Matveev V, Mottet N, van der Kwast T H, Wiegel T, Zattoni F. EAU Guidelines on Prostate Cancer. 2012 En: http://www.uroweb.org/guidelines/online-guidelines/ 3. Partin AW, Mangold LA, Lamm DM, et al.: Contemporary update of prostate cancer staging nomograms (Partin Tables) for the new millennium. Urology 2001;58 (6):843-8.

102 Recomendación 2 - AEU

2. Guía clínica sobre la incontinencia urinaria. A. Schröder, P. Abrams, K‑E. Andersson, W. Artibani, C.R. Chapple, M.J.

Drake, C. Hampel, A. Neisius, A. Tubaro, J.W. Thüroff. European Association of Urology 2010

103 Recomendación 3 - AEU 1. Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, et al. Comparison of dietary calcium with supplemental calcium and other nutrients as factors affecting the risk for kidney stones in women. Ann Intern Med 1997 2. Indicadores de calidad asistencial en Urologia. Coordinador Ramon Linares Asociacion Española de Urología. 2012 3. Proceso asistencial integrado (PAI) UROLITIASIS. Coordinador Miguel Arrabal. Servicio Andaluz de Salud Junta de Andalucia. 2011

104 Recomendación 4 - AEU 1. Ilic D, Neuberger MM, Djulbegovic M, Dahm P. Screening for prostate cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2013;1:CD004720 2. Guía Clínica sobre Cáncer de Próstata. A Heidenreich , M Bolla, S Joniau, M.D. Mason, V. Matveev, N. Mottet, H-P. Schmid, T.H. van der Kwast, T. Wiegel, F. Zattoni. European Association of Urology 2010 2. Guía clínica sobre el cáncer de próstata. A. Heidenreich, M. Bolla, S. Joniau, M.D. Mason, V. Matveev, N. Mottet, H-P. Schmid, T.H. van der Kwast, T. Wiegel, F. Zattoni. European Association of Urology 2010

105 Recomendación 5- AEU 1. Indicadores de calidad asistencial en Urologia. Coordinador Ramon Linares Asociacion Española de Urología. 2012 2. Dohle GR, Diemer T, Giwercman A, Jungwirth A, Kopa Z, Krausz C. Guidelines on male infertility. European Association of Urology; 2010. Disponible en: http://www.uroweb.org/gls/pdf/14_Male_Infertility%202010.pdf. 3. World Health Organization. WHO laboratory manual for the examination of human semen. 5th ed. Cambridge: Cambridge University Press, 2010. Disponible en: http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_eng.pdf

http://www.cancer.org/espanol/cancer/cancerdeprostata/guiadetallada/cancer-de-prostata-early-staging

http://www.uroweb.org/guidelines/online-guidelines/

25

Tabla 22. Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEBC)

Orden Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEBC)

1º No solicitar múltiples pruebas en la valoración inicial de un paciente con sospecha de enfermedad tiroidea. Solicitar primero la hormona estimulante de la tiroides (TSH) y en caso fuera anormal, continuar con evaluación adicional o con tratamiento según los hallazgos. 106

2º No se recomienda la determinación de CK total ni CK-MB, ni AST, ni LDH, ni mioglobina para el diagnóstico de daño miocárdico (o infarto). 107

3º

No hacer IgE específica para alérgenos sin historia clínica con síntomas de reacciones adversas o sin pruebas “in vivo” previas. En todo caso no realizar estudios sistemáticos de varias Inmunoglobulinas contra alérgenos sin una revisión exhaustiva de la historia Clínica del paciente. 108

4º No realizar cribado poblacional de déficit de Vitamina D, mediante la concentración en suero de 25-dihidroxiVitamina D (Calcidiol). 109

5º No solicitar una velocidad de sedimentación Globular (VSG) o eritrosedimentación para valorar la inflamación en pacientes con diagnóstico no definido. Para detectar el estado proinflamatorio en fase aguda solicitar proteína C reactiva (PCR).110

106 Recomendación 1 - SEBQ 1. Garber JR, Cobin RH, Gharib H, Hennessey JV, Klein I, Mechanick JI, Pessah-Pollack R, Singer PA, Woeber KA; American Association of Clinical Endocrinologists and American Thyroid Association Taskforce on Hypothyroidism in Adults. ATA/AACE guidelines for hypothyroidism in adults. Endocr Pract. 2012 Nov-Dec;18(6):988-1028. 2. Smellie SWA, Vanderpump MPJ, Fraser WD, Bowley R, Shaw N. Best practices on Primary Care Pathology: review 11. J Clin Pathol 2008; 61: 410-8. 3. Dufour DR. Laboratory tests of thyroid function: uses and limitations. Endocrinol Metab Clin North Am. 2007 Sep;36(3):579-94. 4. Srivastava R, Bartlett WA, Kennedy IM, Hiney A, Fletcher C, Murphy MJ. Reflex and reflective testing:efficiency and effectiveness of adding on laboratory tests. Ann Clin Biochem 2010;47:223–7.

107 Recomendación 2- SEBQ 1. Moussa ID, Klein LW, Shah B, Mehran R, Mack MJ, Briakis ES et al. Consideration of a new definition of clinically relevant myocardial infartion alter coronary revascularization: an expert consensos document from the society for cardiovascular angiography and intervention (SCAI). Catheter Cardiovasc Interv 2014;83:27-36. 2. Recomendaciones para el uso de marcadores bioquímicos de necrosis miocárdica ante la sospecha de síndrome coronario agudo. Recom. Com Magnit. Biol Urgencia Médica SEQC (2014). http://www.seqc.es/es/Publicaciones/2/10/Comision_de_Magnitudes_biologicas_relacionadas_con_la_urgencia_medica_- _Documentos_definitivos_/ 3. Salinas M, López-Garrigós M, Uris J, resto del miembros del grupo piloto para la adecuación de la demanda de pruebas de laboratorio (REDCONLAB). Variabilidad en la oferta y en la solicitud de determinaciones de laboratorio en pacientes de servicios de urgencias hospitalarios. Emergencias 2014;26:450-8. 4. Saenger AK, Jaffe AS. Requiem for a heavyweight: the demise of the creatine Kinase-MB. Circulation 2008;118 (21).2200-6. 5. Hamm CW et al. ESC guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. European Heart Journal 2011;32:2999-3054. 6. Thygessen K, Alpert JS, Jaffe AS et al. On Behalf of the Joint ESC/ACCF/AHA/WHF task force for the universal definition of myocardial infarction. Third universal definition of myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 2012;60:1581-98.

108 Recomendación 3 - SEBQ 1. Soares-Weiser K et al. The diagnosis of food allergy: a systematic review and meta-analysis. EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group. Allergy 2014; 69 (1):76–86. 2. NIAID-Sponsored Expert Panel, Boyce JA et al. Guidelines for the diagnosis and management of food allergy in the United States: report of the NIAID-sponsored expert panel. J Allergy Clin Immunol 2010; 126 (6 Suppl):s1–58. 3. Soares-Weiser K et al. The diagnosis of food allergy: a systematic review and meta-analysis. EAACI Food Allergy and Anaphylaxis Guidelines Group. Allergy 2014;69(1):76–86.

109 Recomendación 4 - SEBQ 1. Sattar N, Welsh P, Panarelli M, Forouchi NG. Increasing requests for vitamin D measurement: Costly, confusing, and without credibility. Lancet [Internet]. 2012 Jan 14 [cited 2012 Oct 12];379:95-6 2. Bilinski K, Boyages S. The rising cost of vitamin D testing in Australia: time to establish guidelines for testing. Med J Aust 2012; 197(2): 90. 3. Holick MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari HA, Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murad MH, Weaver CM; Endocrine Society. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96 (7):1911–30

http://www.seqc.es/es/Publicaciones/2/10/Comision_de_Magnitudes_biologicas_relacionadas_con_la_urgencia_medica_-%20_Documentos_definitivos_/

http://www.seqc.es/es/Publicaciones/2/10/Comision_de_Magnitudes_biologicas_relacionadas_con_la_urgencia_medica_-%20_Documentos_definitivos_/

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Tabla 23. Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA)

Orden Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA)

1º No utilizar catéteres urinarios permanentes en pacientes sin indicación apropiada. 111

2º No utilice rutinariamente antisépticos o antibióticos tópicos para el tratamiento de una úlcera por presión en adultos 112

3º No utilizar abreviaturas en las hojas de prescripción.113

4º No separar a la madre del niño tras el parto, sin que haya ninguna causa médica que lo justifique.114

110 Recomendación 5 - SEBQ 1. Salinas M, López-Garrigós M, Flores E, Uris J, Leiva-Salinas C; On behalf of the Pilot Group of the Appropriate Utilization of Laboratory Tests (REDCONLAB) working group. Request of acute phase markers in primary care in Spain. Am J Manag Care 2015. En prensa. 2. Wu AH, Lewandrowski K, Gronowski AM, Grenache DG, Sokoll LJ, Magnani B. Antiquated tests within the clinical pathology laboratory. Am J Manag Care 2010;16(9):e220-7. 3. Crowson CS, Rahman MU, Matteson EL. Which measure of inflammation to use? A comparison of erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein measurements from randomized clinical trials of golimumab in rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2009;36 (8):1606-10. 111 Recomendación 1- SECA 1. Lo E, Nicolle L, Classen D et al. Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infection in acute care hospital. Infect Control Hosp Epidemiol 2008;29:Suppl 1:S41-50 2. Meddings J, Krein SL, Fakih MG, Olmsted RN, Saint S. Chapter 9. Reducing unnecessary Urinary Catheter Use and other Strategies to prevent Catheter-Associated Urinary Tract Infections: Brief Update Review en Shekelle PG et al. Making Health Care Safer II. An Updated Critical Analysis of the Evidence for Patient Safety Practices. Comparative Effectiveness Review nº 211 (Prepared by the Southern California-RAND Evidence-Based Practice Center under contract nº 290-2007-10062-I). AHRQ Publication Nº 13-E001-EF. Rockville MD. Agency for Healthcare Research and Quality. March 2013. www.ahrq.gov/research/findings/evidence-based-reports/ptsafetyuptp.html. 3. Advances in the Prevention and Control of HAIs. AHRQ Publication Nº 14-0003. Prepared by IMPAQ International LLC, Columbia, MD, under contract Nº HHSA2900710071T. Rockville MD. Agency for Healthcare Research and Quality; June 2014 4. Medddings J, Rogers MA, Macy M et al. Systematic Review and meta-analysis: reminder systems to reduce catheter-associated urinary tract infections and urinary catheter use in hospitalized patients. Clin Infect Dis 2010; 51(5):550-560.

112 Recomendación 2- SECA 1. National Clinical Guideline Centre (NICE) (CG179). Pressure ulcer management. The prevention and Management of pressure ulcers in primary and secondary care. Clinical Guideline 179. April 2014 2. Moore ZEH, Cowman S. Wound cleansing for pressure ulcers. Cochrane Database of Systematic Review 2013; Issue 3:CD004983. DOI:10.1002/14651858.CD004983.pub3 3. Bellingeri A, Attolini R, Fioretti C, Scalise A, Forma O, Traspedini P et al. Evaluation of the efficacy of a preparation for the cleansing of cutaneous injuries. Minerva Medica 2004;95(Suppl).1-9 4. Burke DT, Ho CHK, Saucier MA, Stewart G. Effects of hydrotherapy on pressure ulcer healing. American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation. 1998;77(5):394-398 5. Griffiths RD, Fernandez RS, Ussia CA. Is tap water a safe alternative to normal saline for wound irrigation in the community setting?. Journal of Wound Care 2001;10(10):407-411

113 Recomendación 3- SECA 1. Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations. Facts about the Official “Do Not Use” List June 2011 [cited: www.jointcommission.org/assets/1/18/Official_Do_Not_Use_List_6_111.pdf 2. Abushaiqa ME, Zaran FK, Bach DS, et al. Educational interventions to reduce use of unsafe abbreviations. Am J Health Syst Pharm. 2007;64(11):1170-3.17519459. 3. Leonhardt KK, Botticelli J. Effectiveness of a Community Collaborative for Eliminating the Use of High-risk Abbreviations Written by Physicians. Journal of Patient Safety. 2006;2:147-53.

114 Recomendación 4 - SECA 1. Moore ER, Anderson GC, Bergman N. Early skin-to-skin contact for mothers and their healthy newborn infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 2. Art Nº: CD003519.DOI:10.1002/14651858.CD003519.pub2. Updated: April 03.2007 2. Puig G, Sguassero Y. Contacto temprano piel a piel entre las madres y sus recién nacidos sanos: Comentario de la BSR (última revisión: 9 de noviembre de 2007). La Biblioteca de Salud Reproductiva de la OMS; Ginebra: Organización Mundial de la Salud. http://apps.who.int/rhl/newborn/gpcom/es/ 3. Morgan BE1, Horn AR, Bergman NJ. Should neonates sleep alone? Biol Psychiatry. 2011 Nov 1;70(9):817-25.

http://www.ahrq.gov/research/findings/evidence-based-reports/ptsafetyuptp.html

http://www.jointcommission.org/assets/1/18/Official_Do_Not_Use_List_6_111.pdf

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Orden Sociedad Española de Calidad Asistencial (SECA)

5º No utilizar documentos estándar de consentimiento informado sin facilitar una adecuada discusión e información personalizada de los problemas.115

115 Recomendación 5 - SECA 1.Hunt LM, de Voogd KB. Are good intentions good enough? Informed consentí without trained interpreters. J Gen Intern Med. 2007;22(5):598-605 2. Ramírez Puerta MR, Fernández-Fernández R, Frías-Pareja JC, Yuste-Ossorio ME, Narbona-Galdó S, Peñas-Maldonado L. Análisis de legibilidad de consentimientos informados en cuidados intensivos. Medicina Intensiva 2013;37:503-9 3. Rubiera Gerardo, Arbizu Ricardo, Alzueta Ángel, Agúndez Juan José, Riera José Ramón. La legibilidad de los documentos de consentimiento informado en los hospitales de Asturias. Gac Sanit 2004; 18(2): 153-158

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Tabla 24. Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM).

Orden Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM)

1º No realizar la exodoncia de los cordales en jóvenes y adolescentes cuando exista un espacio adecuado para su erupción, y puedan llegar a tener una posición funcional en la arcada dentaria; o en los niños aunque aparezcan impactados, pues pueden cambiar de posición.116

2º No realizar la exodoncia de cordales profundamente impactados sin evidencia de patología, cuando están completamente cubiertos de hueso y/o tejido blando.117

3º No realizar biopsia excisional sin margen de seguridad en las lesiones en la mucosa oral sospechosas de cáncer.118

4º No utilizar técnicas de regeneración ósea guiada en defectos óseos no críticos en los maxilares, por ejemplo en alvéolos post-extracción o cavidades quísticas cuando sólo falta una pared.119

5º No realizar profilaxis antibiótica sistemática en cirugía oral menor, incluyendo extracciones dentarias, sin signos de infección previa.120

116 Recomendación 1 - SECOM 1. Rice S. Prophylactic odontectomy of third molars showing tendency to impactation. Dent Dig 1940;46:233-238 2. Schwarze CW. The influence of third molar germenectomy. A comparative long term study. Trans Eur Orthod Soc 1975,51:551-62 3. Navarro Vila C. Tratado de Cirugía Oral y Maxilofacial. Editorial ARAN, Madrid 2004.2ª Edición 2009.

117 Recomendación 2 - SECOM 1. Lysell L, Rohlin M. A study of indications used for removal of the mandibular third molar. Int J Oral Maxillofac Surg 1988;17(3):161-4 2. Mc Ardle LW, Renton TF. Distal cervical caries in the mandibular second molar: An indication for the prophylactic removal of the third molar?. Br J Oral Maxillofact Surg 2006;44(1):42-5. 3. Peterson LJ. Rationale for removing impacted teeth: when to extract or not to extract. J Am Dent Assoc 1992;123:198-204

118 Recomendación 3 - SECOM 1. Avon S. Oral Soft-Tissue Biopsy: An Overview. J Can Dent Assoc 2012;78:c75 2. Protocolos clínicos de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial. ENE Ediciones-GSK, Madrid 2006. 3. Oliver RJ. Oral biopsies: methods and applications. British Dental Journal Volume 196 Nº6 March 27 2004.

119 Recomendación 4 - SECOM 1. Ochandiano Caicoya S. Relleno de cavidades óseas en cirugía máxilofacial con materiales aloplásticos. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac, Madrid, v.29, nº 1 Feb 2007. 2. Chiapasco M, Rossi A, Motta JJ, Crescentini M. Spontaneous bone regeneration after enucleation of large mandibular cysts: A Radiographic Computed Analysis of 27 Consecutive Cases. J Oral Maxillofac Surg 2000;58:942-8. 3. Santamaría J, García AM, De Vicente JC, Landa S, López-Arranz JS. Bone regeneration alter radicular cyst renoval with and without guided bone regeneration. Int J Oral Maxillofac Surg 1998;27:118-20.

120 Recomendación 5 - SECOM 1. Salmeron Escobar JI, Amo Fernández de Velasco A. Profilaxis antibiótica en Cirugía Oral y Maxilofacial. Med Oral Patol Oral Cir. Bucal (Internet) [Online].2006, vol.11, nº 3 2. Lockhart PB, Loven B, Brennan MT, Baddour LM, Levinson M. The evidence base for the efficiency of antibiotic prophylaxis in dental practice. J Am Dent Assoc 2007;138(4):458-74 3. Rikhotso E, Ferretti C. Prophylactic antibiotic use in oral surgery- a review of current concepts. SADJ 2002;57:408-13 Review

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Tabla 25. Sociedad Española de Traumatología y Cirugía Ortopédica (SECOT)

Orden Sociedad Española de Traumatología y Cirugía Ortopédica (SECOT)

1º No demorar la cirugía de la fractura de cadera del anciano más de 48 horas en ausencia de contraindicación médica formal. 121

2º No prolongar más de 24 horas la profilaxis antibiótica después de una intervención quirúrgica no complicada.122

3º No indicar una prótesis articular en el primer episodio de dolor agudo de rodilla o cadera, aunque existan signos radiográficos artrósicos.123

4º No prescribir opiáceos en dolor lumbar discapacitante agudo antes de evaluar y de considerar otras alternativas. 124

5º No hacer una radiografía de tórax en el estudio preoperatorio de un paciente joven sano.125

121 Recomendación 1 - SECOT 1. Librero J, Peiró S, Leutscher E, Merlo J, Bernal-Delgado E, Ridao M, Martínez-Lizaga N, Sanfélix-Gimeno G. Timing of surgery for hip fracture and in-hospital mortality: a retrospective population-based cohort study in the Spanish National Health System. BMC Health Services Research 2012;12:15. http://www.biomedcentra.com/1472-6963/12/15. 2. Rodríguez-Fernández P, Adarraga-Cansino D, Carpintero P. Effects of delayed hip fracture surgery on mortality and mobidity in elderly patients. Clin Orthop Relat Res 2011;469:3218-21. 3. Tarazona-Santabalbina FJ, Belenguer-Varea A, Rovira-Daudi E, Salcedo-Mahiques E, Cuesta-Peredó D, Doménech-Pascual JR, Salvador-Pérez MI, Avellana-Zaragoza JA. Early interdisciplinary hospital intervention for elderly patients with hip fractures-functional outcome and mortality. Clinics 2012;67:547-55.

122 Recomendación 2 - SECOT 1. Williams DM, Gustilo RB. The use of preventive antibiotics in orthopaedic surgery. Clin Orthop Relat Res 1984;190:83-8 2. Mauerhan y cols. Prophylaxis against infection in total joint arthroplasty. One day of cefuroxime compared with three days of cefazolin. J Bone Joint Surg 1994;76:39-45. 3. Gillespie WJ, Walenkamp JH. Antibiotic prophylaxis for surgery for proximal femoral and other closed long bone fractures. Cochrane Database Syst Rev 2010;17(3):CD000244.

123 Recomendación 3 -SECOT 1. Rönn y cols. Current surgical treatment of Knee osteoartritis. Arthritis 2011;2012.454873 2. Zhang y cols. OARSI recommendations for the management of hip and knee osteoarthritis. Part II: OARSI evidence-based, expert consensus guidelines. Osteoarthritis Cartilage 2008;16(2):137-62 3. Ruíz y cols. The direct and indirect costs to society of treatment for end-stage knee osteoarthritis. J Bone Joint Surg 2013;95:1473-80.

124 Recomendación 4 -SECOT 1.Webster BS, Verma SK, Gatchel RJ. Relationship between early opiod prescribing for acute occupational low back pain and disability duration, medical costs, subsequent surgery and late opiod use. Spine 2007;32(19):2127-32 2.Warner EA. Opiods for the treatment of chronic noncancer pain. Am J Med 2012;125(12):1155-61 3. Franklin GM, Stover BD, Turner JA et al. Early opioid prescription and subsequent disability among workers with back injuries: the Disability Risk Identification Study Cohort. Spine 2008;33(2):199-204

125 Recomendación 5 -SECOT 1. García- Miguel FJ, García Caballero J, Gómez de Caso Canto JA. Indicaciones de la radiografía de tórax para la valoración preoperatorio en cirugía programada. Rev Esp Anestesiol Reanim 2002;49:80-8. 2. Siriussawakul A, Nimmannit A, Rattana-arpa S et al. Evaluating compliance with institucional preoperative testing guidelines for minimal-risk patients undergoing elective surgery. Hindawi Publishing Corporation. BioMed Research International. Volume 2013, Article ID 835426. 3. Feely MA, Collins CS, Daniels PR, Kebede EB, Jatoi A, Mauck KF. Preoperative testing before non cardiac surgery: Guidelines and recomendations. Am Fam Physician 2013;87(6):414-8.

30

Tabla 26. Sociedades Científicas relacionadas con la especialidad de Geriatría

Tabla 26. Sociedad Española de Medicina Geriátrica (SEMG)

Tabla 26. Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG)

Orden Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG)

Sociedad Española Medicina Geriátrica (SEMG)

1º No usar medidas terapéuticas intensivas para conseguir una reducción de HbA1<7,5% en ancianos con multimorbilidad, frágiles, dependientes y con una expectativa de vida <10 años.126

2º No prescribir fármacos sin considerar el tratamiento previo, evaluar interacciones y el grado de adherencia al cumplimiento. 127

3º No tomar decisiones clínicas en personas mayores de 75 años sin haber evaluado su situación funcional.128

4º No indicar colocación de sonda nasogástrica ni gastrostomía percutánea en pacientes con demencia en fase avanzada.129

126 Recomendación 1- SEMG-SEGG 1. Sinclair A, Morley JE, Rodríguez- Manas L et al. Diabetes Mellitus in older people: position statement on behalf of the International Association of Gerontology and Geriatrics (IAGG), The European Diabetes Working Party for Older People (EDWPOP), and the International Task Force of Experts in Diabetes. J Am Med Dir Assoc 2012;13:497-502. 2. Inzucchi SE, Bergenstal RM, Buse JB et al. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a patient-centered approach: Position statement of the American Diabetes Association (ADA) and the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Diabetes Care 2012;35:1364-1379. 3. Department of Veterans Affairs and Department of Defense [Accessed January 9,2013]. Clinical Practice guideline for the management of diabetes mellitus(on-line).Available at http://guidelines.gov/content.aspx?id=24192 4. Dunning T, Sinclair A, Colagiuri S. New IDF Guideline for managing type 2 diabetes in older people. http://www.idf.org/sites7default/files/attachments/DV59-1_Dunning_EN.pdf 5. Boussageon R, Bejan-Angoulvant T, Saadatian-Elahi M, Lafont S, Bergeonneau C, Kassaï B, Erpeldinger S, Wright JM, Gueyffier F, Cornu C. Effect of intensive glucose lowering treatment on all cause mortality, cardiovascular death, and microvascular events in type 2 diabetes: meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ 2011;343:d4169. doi:10.1136/bmj.d4169. 6. Hemmingsen B, Lund SS, Gluud C, Vaag A, Almdal T, Hemmingsen C, Wetterslev J. Targeting intensive glycaemic control versus targeting conventional glycaemic control for type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev 2011 Jun 15;(6).CD008143. doi:10.1002/14651858.CD008143.pub2

127 Recomendación 2- SEMG-SEGG 1. National Committee for Quality Assurance. HEDIS 2013. Requires annual medication review. 2. Shrank WH, Polinski JM, Avorn J. Quality indicators for medication use in vulnerable elders. J Am Geriatr Soc 2007;55(Suppl 2):S373-S382 3. Hajjar ER, Cafiero AC, Hanlon JT. Polypharmacy in elderly patients. Am J Geriatr Pharm 2007;5.345-51. 4. Steinman MA, Hanlon JT. Managing medications in clinically complex elders: “There´s got to be a happy medium”. JAMA 2010;304:1592-1601. 5. Drenth-Van Maanen AC, Van Marum RJ, Knol W et al. Prescribing optimization method for improving prescribing in elderly patients receiving polypharmacy. Drugs Aging 2009;26:687-701. 6. AGS Choosing Wisely Workgroup. American Geriatrics Society Identifies Another Five Things that Healthcare Providers and Patients Should Question. J Am Geriatr Soc 2014.

128 Recomendación 3 – SEMG-SEGG 1. Lee SJ, Go AS, Lindquist K et al. Chronic conditions and mortality among the oldest old. Am J Public Health 2008;98:1209-14. 2. Lubitz J, Cai L, Kramarow et al. Health, life expectancy, and health care spending among the elderly. N Eng J Med 2003;349:1048-55. 3. Alarcón T, González- Montalvo JI. Situación funcional en el paciente anciano hospitalizado: un marcador pronóstico relevante. Med Clin (Barc) 2008;131(5):173-4. 129 Recomendación 4 – SEMG-SEGG 1. Finucane TE, Christmas C, Travis K. Tube feeding in patients with advanced dementia: A review of the evidence. JAMA 1999;282(14):1365-70. 2. Hanson LC, Carey TS, Caprio AJ, Lee TJ, Ersek M, Garrett J, Jackman A, Gilliam R, Wessell K, Mitchell SL. Improving decision-making for feeding options in advanced dementia; A randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc [ Internet] 2011;59(11):2009-16. 3. Hanson LC, Ersek M, Gilliam R, Carey TS. Oral feeding options for people with dementia: a systematic review. J Am Geriatr Soc 2011;59(3):463-72

http://guidelines.gov/content.aspx?id=24192

http://www.idf.org/sites7default/files/attachments/DV59-1_Dunning_EN.pdf

31

Orden Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG)

Sociedad Española Medicina Geriátrica (SEMG)

5º No indicar el estudio de factores de riesgo genético de demencia (como Genotipo APOE) con fines de asesoramiento genético en el sujeto asintomático.130

4. Sampson EL, Candy B, Jones L. Enteral tube feeding for older people with advanced dementia. Cochrane Database Systematic Reviews 2009;2

130 Recomendación 5 – SEMG-SEGG 1. Alzheimer´s disease genetics fact sheet. Baltimore (MD): National Institute on Aging; 2011 Jun 8 Report Nº 11-6424. 2. American College of Medical Genetics, America Society of Human Genetics. Statement on the use of apolipoprotein E testing for Alzheimer disease. American College of Medical Genetics/ American Society of Human Genetics Working Group on ApoE and Alzheimer disease. JAMA 1995;274(20):1627-9. 3. Goldman JS, Hahn SE, Catania JW, LaRusse-Eckert S, Butson MB, Rumbaugh M, Strecker MN, Roberts JS, Burke W, Mayeaux R, Bird T. American College of Medical Genetics and the National Society of Genetic Counselors. Genetic Couseling and testing for Alzheimer disease: Joint Practice guidelines of the American College of Medical Genetics and National Society of Genetic Counselors. Genet Med 2011;13(6):597-605. 4. Hickey SE, Curry CJ, Toriello HV. ACMG Practice Guideline: Lack of evidence for MTHFR polymorphism testing. Genetics in Medicine 2013;15(2):153-6.

32

Tabla 27. Sociedad Española de Psiquiatría (SEP)

Orden Sociedad Española de Psiquiatría (SEP)

1º No utilizar la medición de los niveles plasmáticos de serotonina con un criterio diagnóstico de trastorno depresivo.131

2º No utilizar antipsicóticos para el tratamiento del Trastorno de Ansiedad Generalizada en Atención Primaria. 132

3º No prescribir los antihistamínicos para el tratamiento del trastorno de pánico.133

4º No administrar benzodiacepinas de vida media larga para el tratamiento crónico del insomnio, en personas mayores de 65 años.134

5º No se recomienda en psicosis y esquizofrenia infantil utilizar una dosis de carga de antipsicóticos (técnica de neuroleptización rápida). 135

131 Recomendación 1 - SEP 1. Mössner R, Mikova O, Koutsilieri E, Saoud M, Ehlis Ach, Müller N, Fallgatter AJ, Riederer P. Consensus Paper of the WFSBP Task Force On Biological Markers: Biological Markers in Depression. The World Journal of Biological Psychiatry 2007;8(3):141-174.

132 Recomendación 2 - SEP 1. Generalised anxiety disorder and panic disorder (with or without agoraphobia) in adults Management in primary, secondary and community care. Issued: January 2011.NICE Clinical Guideline 113. guidance.nice.org.uk/cg113.

133 Recomendación 3- SEP 1. Generalised anxiety disorder and panic disorder (with or without agoraphobia) in adults Management in primary, secondary and community care. Issued: January 2011.NICE Clinical Guideline 113. guidance.nice.org.uk/cg113. 2. Freire RC, Machado S, Arias-Carrión O, Nardi AE. Current pharmacological interventions in panic disorder. CNS Neurol Disord Drug Targets 2014;13(6).1057-65. 3. Wang HR, Woo YS, Bahk WM. The potencial role of atypical antipsychotics in the treatment of panic disorder. Hum Psychopharmacol 2014;29(5):405-13.

134 Recomendación 4 -SEP 1. Cumming RG, Le Couteur DG. Benzodiazepines and risk of hip fractures in older people: a review of the evidence. CNS Drugs (2003);17:825-837. 2. Jacobson SA, Pies RW, Katz IR[Eds] Clinical Manual of Geriatric Psychopharmacology. America Psychiatric Publihing Inc.Washington DC, 2007. 3. Ohyon MM. Epidemiology of insomnia: what we know and what we still need to learn. Sleep Medicine Reviews 2002;6(2):97-111. 4. Ray WA, Thapa PB, Gideon P. Benzodiazepines and the risk of falls in nursing home residents. J Am Geriatr Soc 2000;48:682-685. 5. Sivertsen B, Krokstad S,Overlandd S, Mykletun A. The epidemiology of insomnia: Associations with physical and mental health. The HUNT-2 Study. J Psychosom Research 2009;67:109-116. 6. Smith AJ, Tett SE. Improving the use of benzodiazepines- Is it possible? A non-systematic review of interventions tried in the last 20 years. BMC Health Services Research 2010;10:321. 7.Vinkers DJ, Gussekloo J, Van der Mast RC et al. Benzodiazepine use and risk of mortality in individuals aged 85 years or older. JAMA 2003;290:2942-2943.

135 Recomendación 5 - SEP 1. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Psychosis and schizophrenia in adults. Treatment and management Clinical Guideline Number 178 (CG178). Feb 2014 [Last Update: March 2014]. 2. Gilbert PL, Harris MJ, McAdams LA, Jeste DV. Neuroleptic withdrawal in schizophrenic patients. A review of the literature. Archives of General Psychiatry 1995;52:173-88. 3. Akbarpour F, Rezaei O, Khodaie- Ardakani MR, Sheikhvatan M, Goodarzi H, Dolatshahi B. A double-blind placebo controlled trial of bupropion for smoking abstinence and cognition improvement in schizophrenia. Minerva Psichiatrica 2010;51:263-269.

33



Tabla 28. Sociedad Española Anatomía Patológica (SEAP)

Orden Sociedad Española Anatomía Patológica (SEAP)

1º No interpretar los resultados de immunohistoquímica sin tener controles internos y/o externos positivos.136

2º No pedir estudios intraoperatorios si no van a suponer un cambio inmediato en la actitud quirúrgica durante la intervención. 137

3º No manipular ni abrir las piezas quirúrgicas sin la supervisión de un patólogo, pues se dificulta el examen adecuado de la pieza y lesiones existentes.138

4º No agotar el material endoscópico en pacientes diagnosticados de patología tumoral si esa va a ser la única muestra disponible. 139

5º No basar el diagnóstico de linfomas en hallazgos moleculares (reordenamiento monoclonal) en ausencia de correlación clínica / histológica / inmunohistoquímica. 140

136 Recomendación 1- SEAP 1. Phillips V, McCluggage WG. Results of a questionnaire regarding criteria for adequacy of endometrial biopsias. J Clin Pathol 2005;58:417-419. 2. McCluggage WG. My approach to the interpretation of endometrial biopsies and curettings. J Clin Pathol 2006;59:801-12.

137 Recomendación 2-SEAP 1.Nakazawa H, Rosen P, Lane N, Lattes R. Frozen section experience in 3000 cases. Am J Clin Pathol 1968, 49: 41-51. 2. Gross techniques in surgical pathology en Rosai and Ackerman's Surgical Pathology-1 Volume 10th Edition. 2011.

138 Recomendación 3- SEAP 1. Cotton DWK, Stephenson TJ. Histopathology for minor surgery. Histopathology 1992;20:455-456 2.Juan Rosai and Ackerman´s Surgical pathology, ninth edition, Volume I, p29. 3. Gross techniques in surgical pathology en Rosai and Ackerman's Surgical Pathology-1 Volume 10th Edition. 2011.

139 Recomendación 4- SEAP 1. Navarro S, Musulén Palet E, Cuatrecasas M, Landolfi S, Ramón y Cajal S, García-Carbonero R, García Foncillas J, Pérez-Segura P, Salazar R, García Alfonso P. Actualización de la recomendación para la determinación de biomarcadores en el carcinoma colorrectal. Consenso Nacional de la Sociedad Española de Anatomía Patológica y de la Sociedad Española de Oncología Médica. Rev Esp Patol 2015;48(1):14-24.

140 Recomendación 5 – SEAP 1. Swerdlow SH, et al. WHO classification of tumours of haematopoietic and lymphoid tissues. In: World Health Organization Classification of Tumours. Lyon, France: IARC. 2017

34

Tabla 29. Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR)

Orden Sociedad Española Oncología Radioterápica (SEOR)

1º En cáncer de pulmón de célula no pequeña (CPNCP) en estadios iniciales no candidatos a cirugía, no se recomiendan fraccionamientos convencionales.141

2º No realizar radioterapia postoperatoria de forma rutinaria en pacientes con cáncer de pulmón no célula pequeña (CPNCP) en estadio inicial (N0-N1) con márgenes negativos.142

3º No hacer Radioterapia adyuvante en astrocitoma / oligodendrogiomas supratentoriales de bajo grado en adultos con resección completa sin criterios de alto riesgo.143

4º No indicar radioterapia de rescate tras Prostatectomía y PSA>2 ng/ml sin realizar pruebas de imagen que determinen la localización de la recidiva.144

141 Recomendación 1 –SEOR 1. Zheng X, Schipper M, Kidwell K, Lin J, Reddy R, Ren Y et al. Survival outcome after stereotactic body radiation therapy and surgery for stage I non-small cell lung cancer. A Meta-analysis. Int J Radiat Biol Phys 2014;90:603-611. 2. Bogart JA, Hodgson L, Seagren SL, Blackstock W, Wang X, Lenox R et al. Phase I Study of accelerated conformal radiotheraphy for stage I non-small cell lung cancer in patients with pulmonary dysfunction: CALGB 39904. J Clin Oncol 2010;28:202-6. 3. Yung T, Giuliani ME, Le LW, Sun A, Cho BCJ, Bezjak A et al. Outcomes od accelerated hypofractionated radiotheraphy in stage I non-small cell lung cancer. Curr Oncol 2012;19:e264-269. 4. Lucas JT, Kuremsky JG, Soike M, Hinson WW, Kearns WT, Hampton CJ et al. Comparison of accelerated hypofractionation and stereotactic body radiotherapy for stage I and node negative stage 2 non-small cell lung cancer (NSCLC). Lung Cancer 2014;85:59-65.

142 Recomendación 2 – SEOR 1. Burdett S, Stewart L. Postoperative radiotherapy in non small cell lung cancer. Update of an individual patient data meta-analysis. Lung Cancer 2005;47:81-83. 2. PORT Meta-analysis Trial List Group. Postoperative radiotherapy for non-small cell lung cancer. Cochrane Database of Systematic 2005 Review 2010 3. Burdett S, Rydzewska L, Tierney J, Fisher D, Parmar MKB, Arriagada R, Pignon J, Le Pechoux C. Postoperative radiotherapy for non-small cell lung cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 10. Art. No.: CD002142. DOI: 10.1002/14651858.CD002142.pub4. 4. Lally BE, Zelterman D, Colasanto JM, Haffty BG, Detterbeck FC, Wilson LD. Postoperative radiotherapy for stage II or III non-small-cell lung cancer using the surveillance, epidemiology, and end results database. J Clin Oncol 2006;24:2998-3006. 5. Billiet C, Decaluwé H, Peeters S, Vansteenkiste J, Dooms C, Haustermans K et al. Modern post-operative radiotherapy for stage III non-small cell lung cancer may improve local control and survival: A meta-analysis. Radiother Oncol 2014;110:3-8. 6. Varlotto JM, Medford-Davis LN, Recht A, Flickinger JC, Schaefer E, De Camp MM. Failure rates and patterns of recurrence in patients with resected N1 Non-small cell lung Cancer. Int J Radiation Oncology Biol Phys 2011;81(2):353-359. 7. Saynak M, Veeramachaneni NK, Hubbs JL, Nam J, Qaqish BF, Bailey JE, Chung W, Marks LB. Local failure after complete resection of N0-1 non-small cell lung cancer. Lung Cancer 2011;71(2):156-65. 8. Higgins KA, Chino JP, Berry M, Ready N, Boyd J, Yoo DS et al. Local failure in resected N1 Lung Cancer: Implication for adjuvant therapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2012;83:727-733. 9. Keller SM, Adak S, Wagner H, Herskovic A, Komaki R, Brooks BJ et al. A randomized trial of post-operative adjuvant therapy in patients with completely resected stage II or III-A non-small cell lung cancer: Eastern Cooperative Oncology Group. N Eng J Med 2000;343:1217-1222.

143 Recomendación 3 -SEOR 1. Karim AB, Agra D, Cornu P et al. Randomized trial on the efficacy of radiotherapy for cerebral low-grade glioma in the adult: European Organization for Research and Treatment of cancer study 22845 with the Medical Research Council study BR04: An interim analysis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2002;52:316-24. 2. Van den Bent MJ, Afra D, de Witte O et al. Long-term efficacy or early versus delayed radiotherapy for low-grade astrocitoma and oligodendroglioma in adults: the EORTC 22845 randomised trial. Lancet 2005;366:985-990.

144 Recomendación 4 -SEOR 1. Silverman JM, Krebs TL. MR Imaging evaluation with transrectal surface coil of local recurrence of the préstate cancer in men who have undergone radical prostatectomy. AJR Am J Roentgenol 1997;168(2):379-85. 2. Zakian KL, Hricak H, Ishill N, Reuter VE, Eberhardt S, Moskowitz CS et al. An exploratory study of endorectal magnetic resonance imaging and spectroscopy of the prostate as preoperative predictive biomarkers of biochemical relapse after radical prostatectomy. J Urol 2010;184(6):2320-2327. 3. Kotzerke J, Volkmer BG, Neumaier B, Gschwend JE, Hautmann RE, Reske SN. Carbon-11 acetate positron emission tomography can detect local recurrence of prostate cancer. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2002;29:1380-4. 4. Forman JD, Meetze K, Pontes E, Wood DP Jr, Shamsa F, Rana T et al. Therapeutic irradiation for patients with an elevated post-prostatectomy prostate specific antigen level. J Urol 1997;158:1436-39. 5. Stephenson AJ, Shariat SF, Zelefsky MJ, Kattan MW, Butler EB, The BS et al. Salvage radiotherapy for recurrent prostate cancer after radical prostatectomy. JAMA 2004;291:1325-32.

35

Orden Sociedad Española Oncología Radioterápica (SEOR)

5º No considerar rutinariamente esquemas de fracccionamiento largos (>10 sesiones) para el tratamiento paliativo de las metástasis óseas.145

145 Recomendación 5 -SEOR 1. Lutz S, Berk L, Chang E et al. Palliative Radiotherapy for Bone Metastases: An ASTRO Evidence-Based Guideline. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2011;79(5):965-976. 2. Lutz ST, Lo SS, Chang EL et al. ACR -Appropriateness Criteria non-spine bone metastases. J Palliat Med 2012;15(5):521-526. 3. Chow E, Zheng L, Salvo N et al. Update on the systematic review of palliative radiotherapy trials for bone metastases. Clin Oncol (R Coll Radiol) 2012;24(2):112-124.

36

Tabla 30. Sociedad Española de Medicina Preventiva y Salud Pública (SEMPSPH)

Orden Sociedad Española Medicina Preventiva y Salud Pública (SEMPSPH)

1º No eliminar el vello de forma sistemática para reducir el riesgo de infección de sitio quirúrgico. Si fuera necesario, usar cortadoras de pelo adecuadas (maquinillas eléctricas, cortadoras de pelo, depilación química).146

2º No continuar con antibióticos más de 24-48 horas en pacientes hospitalizados, a menos que haya evidencia clara de infección.147

3º No se recomienda el análisis de Toxina Clostridium diffícile en pacientes asintomáticos.148

4º No utilice la descontaminación nasal con agentes antimicrobianos tópicos destinados a eliminar el Staphylococcus Aureus rutinariamente para reducir el riesgo de infección del sitio quirúrgico, ante procedimientos ni cardiacos, ni ortopédicos. 149

5º No se recomienda el reemplazo rutinario de catéteres venosos periféricos cada 72-96 horas.150

146 Recomendación 1 - SEMPSPH 1. Lefebvre A, Saliou P, Lucet JC, Mimoz O, Keita-Perse O, Grandbastien B et al. Preoperative hair removal and surgical site infections: network meta-analysis of randomized controlled trials. J Hosp Infect 2015;91:100-8. 2. Tanner J, Norrie P, Melen K. Preoperative hair removal to reduce surgical site infection. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011,Issue 11. Art Nº CD004122.doi: 10.1002/14651858.CD004122.pub4. 3. National Institute for Health and Care Excellence. NICE Clinical Guideline (CG74). Prevention and treatment of surgical infection (2008). Last Update Feb 2017.

147 Recomendación 2 -SEMPSPH 1. Antibiotic resistance threats in the United States, 2013. Centers for Disease Control and Prevention website: http://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/ar-threats-2013-508.pdf. 2. Core elements of hospital antibiotic stewardship programs. Centers for Disease Control and Prevention website:http://www.cdc.gov/getsmart/healthcare/implementation/core-elements.htm. 3. Elligsen M, Walker SA, Pinto R, et al. Audit and feedback to reduce broad-spectrum antibiotic use among intensive care unit patients: a controlled interrupted time series analysis. Infect Control Hosp Epidemiol 2012; 33:354–361. 4. Morgan DJ, Croft LD, Deloney V, Popovich KJ, Crnich C, Srinivasan A, Fishman NO, Bryant K, Cosgrove SE and Leekha S. Choosing Wisely in Healthcare Epidemiology and Antimicrobial Stewardship. Infection Control & Hospital Epidemiology 2016; 37:755-760. doi:10.1017/ice.2016.61.

148 Recomendación 3 - SEMPSPH 1. Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, et al. Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 update. Infect Control Hosp Epidemiol 2014;35:S32–S47. 2. Peterson LR, Robicsek A. Does my patient have Clostridium difficile infection?. Ann Intern Med 2009; 151:176–179. 3. Dubberke ER, Carling P, Carrico R et al. Strategies to prevent Clostridium difficile infections in acute care hospitals: 2014 update. Infect Control Hosp Epidemiol 2014;35:S48–S65. 4. Bates DW, Goldman L, Lee TH. Contaminant blood cultures and resource utilization: the true consequences of false-positive results. JAMA 1991;265:365–369. 5. Morgan DJ, Croft LD, Deloney V, Popovich KJ, Crnich C, Srinivasan A, Fishman NO, Bryant K, Cosgrove SE and Leekha S. Choosing Wisely in Healthcare Epidemiology and Antimicrobial Stewardship. Infect Control Hosp Epidemiol 2016; 37:755-760. doi:10.1017/ice.2016.61.

149 Recomendación 4 - SEMPSPH 1. National Institute for Health and Care Excellence. NICE Clinical Guideline (CG74). Surgical Site Infection (2008). Last Update Feb 2017. 2. Morgan DJ, Croft LD, Deloney V, Popovich KJ, Crnich C, Srinivasan A, Fishman NO, Bryant K, Cosgrove SE and Leekha S. Choosing Wisely in Healthcare Epidemiology and Antimicrobial Stewardship. Infect Control Hosp Epidemiol 2016; 37:755-760. doi:10.1017/ice.2016.61.

150 Recomendación 5 - SEMPSPH 1. Webster J, Osborne S, Rickard CM, New K. Clinically-indicated replacement versus routine replacement of peripheral venous catheters. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 8. Art. No.: CD007798. DOI: 10.1002/14651858.CD007798.pub4. 2. Tuffaha HW, Rickard CM, Webster J et al. Cost-Effectiveness Analysis of Clinically Indicated Versus Routine Replacement of Peripheral Intravenous Catheters. Appl Health Econ Health Policy 2014;12:51. doi:10.1007/s40258-013-0077-2. 3 Rickard CM, Webster J, Wallis MC, Marsh N, McGrail MR, French V, Foster L, Gallagher P, Gowardman JR, Zhang L, McClymont A, Whitby M. Routine versus clinically indicated replacement of peripheral intravenous catheters: a randomised controlled equivalence trial. Lancet 2012; 22;380(9847):1066-74.

http://www.cdc.gov/drugresistance/pdf/ar-threats-2013-508.pdf.

http://www.cdc.gov/getsmart/healthcare/implementation/

37

Tabla 31. Sociedad Española Medicina Urgencias y Emergencias (SEMES)

Orden Sociedad Española Medicina Urgencias y Emergencias (SEMES)

1º No colocar sondaje vesical a todos los pacientes que requieran el control de la diuresis, salvo pacientes gravemente enfermos que requieran un control estricto de la diuresis y sin poder asegurar micción espontánea voluntaria.151

2º

No realizar gasometrías arteriales a todo paciente con disnea, salvo en enfermedad pulmonar Obstructiva crónica con exacerbación moderada o grave con saturaciones de O2 bajas y/o sospecha de hipercapnia, para iniciar o controlar ventilación mecánica no invasiva en insuficiencia cardiaca aguda grave o en el asma si existen signos de crisis grave o de riesgo vital o mala respuesta al tratamiento.152

3º No realizar ecografía venosa de extremidades en pacientes con baja sospecha de trombosis venosa profunda y dímero-D negativo.153

4º No administrar plasma o concentrados de complejo de protrombina en una situación de no emergencia para revertir a los antagonistas de la vitamina K.154

5º No se debe colocar una sonda nasogástrica de forma rutinaria a todas las hemorragias digestivas.155

151 Recomendación 1 - SEMES 1. Lo E, Nicolle LE, Coffin SE, Gould C et al. Strategies to prevent Catheter-Associated Urinary Tract Infections in Acute Care Hospitals:2014 Update. Infect Control Hosp Epidemiol 2014;35:464-479. 2. Igawa Y, Wyndaele JJ, Nishizawa O. Catheterization: possible complications and their prevention and treatment. Int J Urol 2008;15:481. 3. Hooton TM, Bradley SF, Cardenas DD et al. Diagnosis, prevention, and treatment of catheter-associated urinary tract infection in adults: 2009 International Clinical Practice Guidelines from the Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2010;50:625.

152 Recomendación 2- SEMES 1. GEMA4.0. Guía Española para el manejo del asma. Arch Bronconeumol 2015;51(Suppl 1):2-54. 2. Soler-Cataluña JJ, Piñera Salmerón P, Trigueros JA, Calle M, Almagro P, Molina J, Quintano JA et al. Guía española de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (GesEPOC). Diagnóstico y tratamiento hospitalario de la agudización. Emergencias 2013;25:301-317 3. Llorens Soriano P, Miró O, Martín-Sánchez FJ, Herrero Puente P, Jacob Rodríguez J, Gil V, et al. Manejo de la insuficiencia cardiaca aguda en los servicios de urgencias, emergencias y unidades adscritas. Documento de consenso del Grupo de Insuficiencia Cardiaca Aguda de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (ICA-SEMES). Emergencias. 2011;23:119-39

153 Recomendación 3 - SEMES 1. Bates SM, Jaeschke R, Stevens SM, Goodacre S, Wells PS, Stevenson MD, Kearon C, Schunemann HJ, Crowther M, Pauker SG, Makdissi R, Guyatt GH; American College of Chest Physicians. Diagnosis of DVT. Antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians Evidence-based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012;141:e351S-418S. 2. National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE) Venous Tromboembolism- reducing the risk for patients in hospital. Clinical Guidelines (CG92). Published 2010. Available at: http://guidance.nice.org.uk/CG92. (Last Update Jun 2015). 3 Ten Cate-Hoek AJ, Prins MH. Management studies using a combination of D-dimer test result and clinical probability to rule out venous thromboembolism: A systematic review. J Thromb Haemost.2005; 3(11):2465-70.

154 Recomendación 4 – SEMES 1.Holbrook A, Schulman S, Witt DM, Vandvik PO, Fish J, Kovacs MJ et al. Evidence-Based Management of Anticoagulant Therapy: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th Ed.American College of Chest Physicians Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012;141 (Suppl2):e152S-84S. 2. Keeling D, Baglin T, Tait C, Watson H, Perry D, Baglin C et al. Guidelines on oral anticoagulation with warfarin – fourth edition. Br J Haematol 2011;154(3):311-24. 3. National Advisory Committee on Blood and Blood Products (NAC). Prothrombin Complex Concentrates 2014 May [Available: http://www.nacblood.ca/resources/guidelines/PCC.html] 4. Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). SIGN 129: Antithrombotics: Indications and Management. [2013][cited 2017 May 5]. 155 Recomendación 5 – SEMES 1. Gené E, Calvet X. ¿Sonda nasogástrica en el paciente con hemorragia digestiva alta?. Gastroenterol Hepatol. 2016. 39:497-9. 2. Gallach M, Calvet X, Lanas A, Feu F, Ponce J, Gisbert JP, et al. Guía práctica para el manejo de la hemorragia digestiva alta no varicosa. Emergencias. 2013;25:472-81

http://guidance.nice.org.uk/CG92

http://www.nacblood.ca/resources/guidelines/PCC.html

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Tabla 32. Sociedad Española Nutrición Enteral y Parenteral (SENPE)

Orden Sociedad Española Nutrición Enteral y Parenteral (SENPE)

1º No usar dietas nutricionalmente restrictivas en los pacientes hospitalizados si no es estrictamente necesario.156

2º No usar nutrición parenteral en pacientes en los que el aparato digestivo funciona adecuadamente y es accesible por vía oral o enteral.157

3º No retrasar más de 48 horas el inicio de Nutrición Enteral en pacientes críticos estables hemodinámicamente en que no haya expectativa de ingesta oral en 3-5 días.158

4º No usar suplementos de vitamina B6, vitamina B12, ácido fólico en personas con demencia para la prevención o tratamiento del deterioro cognitivo cuando no hay ninguna indicación o deficiencia.159

5º No utilizar dietas enterales enriquecidas con arginina en pacientes con sepsis grave (shock o fracaso multiorgánico).160

3. Gralnek IM, Dumonceau JM, Kuipers EJ, Lanas A, Sanders DS, Kurien M, et al. Diagnosis and Management of nonvariceal upper gastrointestinal hemorrhage: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy.2015;47:a1-46 156 Recomendación 1 - SENPE 1. Hiesmayr M, Schindler K, Pernicka E, Schuh C, Schoeniger-Hekele A, Bauer P, Laviano A, Lovell AD, Mouhieddine M, Schuetz T, Schneider SM, Singer P, Pichard C, Howard P, Jonkers C, Grecu I, Ljungqvist O. Nutrition Day Audit Team. Decreased food intake is a risk factor for mortality in hospitalised patients: the Nutrition Day survey 2006. Clin Nutr 2009;28(5):484-91. 2. Calleja Fernández A, Vidal Casariego A, Cano Rodríguez I, Ballesteros Pomar MD. Adecuación del código de dietas a las necesidades nutricionales del paciente hospitalizado. Nutr Hosp 2016;33(1):22. 3. Allard JP, Keller H, Teterina A, Jeejeebhoy KN, Laporte M, Duerksen DR, Gramlich L, Payette H, Bernier P, Davidson B, Lou W. Factors associated with nutritional decline in hospitalised medical and surgical patients admitted for 7 day or more: A prospective cohort study. Br J Nutr 2015;114(10):1612-22.

157 Recomendación 2 - SENPE 1. Braunschweig CL, Levy P, Sheean PM, Wang X. Enteral compared with parenteral nutrition: A meta-analysis. Am J Clin Nutr 2001;74(4):534-42. 2. Yi F, Ge L, Zhao J, Lei Y, Zhou F, Chen Z, Zhu Y, Xia B. Meta-analysis: total parenteral nutrition versus total enteral nutrition in predicted severe acute pancreatitis. Intern Med 2012; 51(6):523-30. 3. Mazaki T, Ebisawa K. Enteral versus parenteral nutrition after gastrointestinal surgery: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials in the English literature. J Gastrointest Surg 2008; 12(4):739-55.

158 Recomendación 3 -SENPE 1. Artinian V, Krayem H, DiGiovine B. Effects of early enteral feeding on the outcome of critically ill mechanically

ventilated medical patients. Chest 2006; 129:960-7.

2. Khalid I, Doshi P, DiGiovine B. Early enteral nutrition and outcomes of critically ill patients treated with vasopressors

and mechanical ventilation Am J Crit Care 2010; 19:261-8.

3. Ibrahim EH, Mehringer L, Prentice D, Sherman G, Schaiff R, Fraser V, Kollef M. Early versus late enteral feeding of mechanically ventilated patients: Results of a clinical trial. JPEN 2002; 26:174-181.

159 Recomendación 4 - SENPE 1. Volkert et al. ESPEN Guidelines on nutrition in dementia. Clinical Nutrition 2015; 1-22 2. Volkert D, Chourdakis M, Faxen-Irving G, Frühwald T, Landi F, Suominen MH, Vandewoude M, Wirth R, Schneider SM. ESPEN guidelines on nutrition in dementia. Clin Nutr 2015; 34(6):1052-73. 3.Vogel T, Dali-Youcef N, Kaltenbach G, Andres E. Homocysteine, vitamin B12, folate and cognitive functions: a systematic and critical review of the literature. Int J Clin Pract 2009; 63:1061-7. 4. Malouf R, Areosa Sastre A. Vitamin B12 for cognition. Cochrane Database Syst Rev 2003. Update: 2009: CD004326. 5. Malouf R, Grimley Evans J. Folic acid with or without vitamin B12 for the prevention and treatment of healthy elderly and demented people. Cochrane Database Syst Rev 2008. CD004514.

160 Recomendación 5 -SENPE 1. McClave S A; Taylor B E; Martindale R G et al and the Society of Critical Care Medicine (SCCM) and the American Society for Parenteral and Enteral Nutrition(A.S.P.E.N.). Guidelines for the Provision and Assessment of Nutrition Support Therapy in the Adult Critically Ill Patient: SCCM and ASPEN. JPEN 2016; 40(2): 159-211. 2. Lefrant JY, Hurel D, Cano NJ et al. Recommandations formalisées d´esperts. Nutrition artificielle en reanimation.Annales Françaises dÁnesthésie et de Réanimation 2014;33:202-218. 3. Kreymann K G; Berger M M; Deutz N E P et al. ESPEN* Guidelines on Enteral Nutrition: Intensive care. Clinical Nutrition 2006; 25: 210-223. * European Society for Clinical Nutrition and Metabolism.

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Tabla 33. Asociación Española Fisioterapia (AEF)

Orden Asociación Española de Fisioterapia (AEF)

1º No retrasar el inicio del tratamiento fisioterápico en la enfermedad de Parkinson hasta la aparición de dificultades de movimiento. 161

2º No utilizar sólo técnicas pasivas en el tratamiento de las tendinopatías crónicas, pues la terapia activa es más efectiva.162

3º No utilizar ejercicios autopasivos con polea en el tratamiento del miembro superior del paciente hemipléjico. 163

4º No se recomienda para valorar el riesgo de caídas en la población geriátrica utilizar el test “one leg stand”. 164

5º No utilizar percusión, clapping, vibración o drenaje postural para favorecer la eliminación de de secreciones respiratorias.165

161 Recomendación 1 -AEF 1. Buter TC, van den Hout A, Matthews FE, Larsen JP, Brayne C, Aarsland D. Dementia and survival in Parkinson disease: A 12-year population study. Neurology 2008;70 (13):1017-1022. doi: 10.1212/01.wnl.0000306632.43729.24. 2. Ahlskog JE. Does vigorous exercise have a neuroprotective effect in Parkinson disease? Neurology. 2011;77(3):288-294. doi:10.1212/WNL.0b013e318225ab66. 3. Frazzitta G, Balbi P, Maestri R, Bertotti G, Boveri N, Pezzoli G. The beneficial role of intensive exercise on Parkinson disease progression. Am J Phys Med Rehabil. 2013;92(6):523-532. doi:10.1097/PHM.0b013e31828cd254.

162 Recomendación 2 -AEF 1. Rowe V, Hemmings S, Barton C, Malliaras P, Maffulli N, Morrissey D. Conservative Management of Midportion Achilles Tendinopathy. Sport medicine 2012;42(11):941-67. 2.Magnussen RA, Dunn WR, Thompson AB. Nonoperative treatment of midportion Achilles tendinopathy: a systematic review. Clinical Journal of Sport Medicine 2009;19(1):54-64. 3. Childress MA, Beutler A. Management of chronic tendon injuries. Am Fam Physician 2013;87(7):486-90.

163 Recomendación 3 -AEF 1.Manara JR, Taylor J, Nixon M. Management of shoulder pain after a cerebrovascular accident or traumatic brain injury. J Shoulder Elbow Surg [Internet]. 2015 May [cited 2015 Jul 1];24(5):823–9. 2. Blennerhassett JM, Gyngell K, Crean R. Reduced active control and passive range at the shoulder increase risk of shoulder pain during inpatient rehabilitation post-stroke: an observational study. J Physiother [Internet]. 2010 [cited 2015 Jul 1];56(3):195–9. 3. Murie-Fernández M, Carmona Iragui M, Gnanakumar V, Meyer M, Foley N, Teasell R. [Painful hemiplegic shoulder in stroke patients: causes and management]. Neurologia [Internet]. 2012 May [cited 2015 Jun 20];27(4):234–44.

164 Recomendación 4 -AEF 1. Kegelmeyer DA, Kloss AD, Thomas KM, Kostyk SK. Reliability and validity of the Tinetti Mobility Test for individual with Parkinson disease. Phys Ther 2007;87(10):1369-78. 2. Lin MR, Hwang HF, Hu MH, Wu HDI, Wang YW, Huang FC. Psychometric comparisons of the timed up and go, one-leg stand, functional reach and Tinetti balance measures in community-dwelling older people. J Am Geriatr Soc 2004;52(8):1343-8. 3. An S, Lee Y, Lee G. Validity of the performance-oriented mobility assessment in predicting fall of stroke survivors: a retrospective cohort study. Tohoku J Exp Med 2014;233(2):79-87.

165 Recomendación 5 -AEF 1. Bott J, Blumenthal S, Buxton M et al. Guidelines for the physiotherapy management of the adult, medical, spontaneously breathing patient. Thorax 2009;64(Suppl1):i1-51. 2. Mcllwaine M, Button B, Dwan K. Positive expiratory pressure physiotherapy for airway clearance in people with cystic fibrosis. Cochrane Database Syst Rev 2015;17:6:CD003147. 3. Guimarães FS, Moco VJ, Menezes SL, Dias CM, Salles RE, Lopes AJ. Effects of ELTGOL and Flutter VRP1 on the dynamic and static pulmonary volumes and on the secretion clearance of patients with bronchiectasis. Rev Bras Fisioter 2012;16(2):108-13.

40

Tabla 34. Federación de Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención

Primaria (FAECAP) y Asociación Enfermería Comunitaria (AEC)

Orden Federación Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria

(FAECAP) y Asociación Enfermería Comunitaria (AEC)

1º No utilizar de forma rutinaria povidona yodada en niños menores de dos años, especialmente en recién nacidos menores de un mes.166

2º No recomendar el uso de flotadores para la prevención de las úlceras por presión. 167

3º No aplicar de manera habitual povidona yodada para limpiar las heridas crónicas salvo cuando se precise disminuir la carga bacteriana. 168

4º No utilizar apósitos de plata para prevenir la infección de lesiones cutáneas ni en heridas sin signos claros de infección local.169

166 Recomendación 1- FAECAP-AEC 1. Iodine: Pediatric drug information. Lexicomp. Lexi-Comp Online™ Interaction Monograph. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2014. 2. Povidone iodine (topical): Drug information. Lexi-Comp Online™ Interaction Monograph. In: UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2014. 3. Povidona Yodada. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS). 4.The use of topical antiseptic/antimicrobial agents in wound management. Best Practice Statement. Second edition, May 2011 5.Surgical site infection. Prevention and treatment of surgical site infection. Developed by the National Collaborating Centre for Women’s and Children’s Health. NICE clinical guideline 74- 2008 6. Is there significant absorbtion of topical iodine? and if so, how long / how much can be used?. TripAnswer. 21 February 2008 7. APILAM. Betadine. En: e-lactancia.org. APILAM: Asociación para la promoción e investigación científica y cultural de la lactancia materna; 2002 actualizado 05 oct 2015; acceso 03 feb 2018. 8. Arena J, Emparanza JI. Los antisépticos yodados no son inocuos. An Esp Pediatr 2000; 53:25-29.

167 Recomendación 2- FAECAP-AEC 1. Porto SH, Arias RLG, Chavarro-Carvajal DA, Heredia RA. Úlceras por presión en pacientes hospitalizados. Universitas Médica 2015;56(3):341-355. 2. Arango Salazar C, Fernández Duque O, Torres Moreno B. Síndromes geriátricos: úlceras por presión. En: Tratado de geriatría para residentes. Madrid: Sociedad Española de Geriatría y Gerontología;2006.p. 217-26. 3. White-Chu EF, Flock P, Struck B, Aronson L. Pressure ulcers in long-term care. Clin Geriatr Med.2011;(27):241-58. 4. McInnes E, Jammali-Blasi A, Bell-Syer SEM, Dumville JC, Cullum N. Support surfaces for pressure ulcer prevention. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2011, Apr 13;(4):CD00173. 5. US Deparment of Health and Human Services. Public Health Service. Tratamiento de las úlceras porpresión. Guia de práctica clínica. Edición española:Madrid: Drug Pharma, S.L., 1996. 6. AHCPR. Pressure ulcers in adults: Prediction and Prevention 1992;3 7. Bastida N, Crespo R, Vedía C. Tratamiento actual de las úlceras por presión. Jano 2002;1441:33-35. 8. Ho CH, Bogie K. The prevention and treatment of pressure ulcers. Phys Med Rehabil Clin N Am.2007;18(2):235-53.

168 Recomendación 3- FAECAP-AEC 1. Kramer SA. Effect of povidone-iodine on wound healing: a review. J VascNurs. 1999 Mar;17(1):17-23. 2. Escuela Andaluza de Salud Pública. Tratamiento local de las úlceras por presión. Bol Ter Andal, 2000; 16 (5). 3. Recomendaciones sobre la utilización de antisépticos en el cuidado de heridas crónicas. GNEAUPP, 2002. http://gneaupp-1fb3.kxcdn.com/wp-content/uploads/2014/12/recomendaciones-sobre-la-utilizacion-de-antisepticos-en-el-cuidado-de-heridas-cronicas.pdf 4. Kozell A, Bauer N, Flahr, et all. Valoración y manejo de las úlceras por presión en los estadios del I al IV. Registered Nurses’ Association of Ontario. 2007. 5. O'Meara S, Al-Kurdi D, Ologun Y, Ovington LG, et all. Antibiotics and antiseptics for venous leg ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2013. 23;(12) 6. Barón Burgos M, Benítez Ramírez M, Caparrós Cervantes A, et all. Guía para la Prevención y Manejo de las UPP y Heridas Crónicas. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. 2015. 169 Recomendación 4- FAECAP-AEC 1. Storm-Versloot MN, Vos CG, Ubbink DT, Vermeulen H. Topical silver for preventing wound infection. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Mar 17;(3):CD006478. 2. Barajas-Nava LA, López-Alcalde J, Roqué i Figuls M, Solà I, Bonfill Cosp X. Antibiotic prophylaxis for preventing burn wound infection. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 6;(6):CD008738. 3. O'Meara S, Al-Kurdi D, Ologun Y, Ovington LG, Martyn-St James M, Richardson R. Antibiotics and antiseptics for venous leg ulcers. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jan 10;(1):CD003557. 4. Ayello E, Carville K, Fletcher Y et al. Uso adecuado de los apósitos de plata en las heridas, Wounds International 2012. 9. Article BMJ Burns - Clinical Evidence - Treating partial-thickness burns - Silver-impregnated dressing - Best Practice 10. Profilaxis con antibióticos para la prevención de la infección de heridas por quemaduras (Revision Cochrane traducida). Cochrane Database of Systematic Reviews 2013 Issue 6. Art. No.: CD008738. DOI: 10.1002/14651858.CD008738

41

Orden Federación Asociaciones de Enfermería Comunitaria y Atención Primaria

(FAECAP) y Asociación Enfermería Comunitaria (AEC)

5º No realizar masajes sobre prominencias óseas para la prevención de las úlceras por presión. 170

11. Antibióticos y antisépticos para las úlceras de decúbito (Revision Cochrane traducida). Cochrane Database of Systematic Reviews 2016 Issue 4. Art. No.: CD011586. DOI: 10.1002/14651858.CD011586 12. Antibióticos y antisépticos para las úlceras venosas de la pierna (Revision Cochrane traducida). Cochrane Database of Systematic Reviews 2014 Issue 1. Art. No.: CD003557. DOI: 10.1002/14651858.CD003557

170 Recomendación 5- FAECAP-AEC 1. Lozano-Montoya I, Vélez-Díaz-Pallarés M, Abraha I, Cherubini A, Soiza RL, O’Mahony D, et al. Nonpharmacologic Interventions to Prevent Pressure Ulcers in Older Patients: An Overview of Systematic Reviews (The Software ENgine for the Assessment and optimization of drug and non-drug Therapy in Older peRsons [SENATOR] Definition of Optimal Evidence-Based Non-drug Therapies in Older People [ONTOP] Series). J Am Med Dir Assoc. 1 de abril de 2016; 17(4):370.e1-370.e10 2. Pancorbo-Hidalgo PL; García-Fernández FP; Torra i Bou JE; Verdu Soriano J; Soldevilla- Agreda JJ. Epidemiología de las Úlceras por Presión en España en 2013: 4º estudio nacional de prevalencia. Gerokomos. 2014. 25(4):162-170 3. García-Fernández, FP; Soldevilla-Agreda. JJ; Pancorbo-Hidalgo, PL; Verdú-Soriano, J; López-Casanova, P; Rodríguez-Palma,M: Prevención de las Úlceras por Presión. Serie Documentos Técnicos GNEAUPP nº 1. Grupo Nacional para el Estudio y Asesoramiento en Úlceras por Presión y Heridas Crónicas. Logroño. 2014 4. National Pressure Ulcer Advisory Panel & European Pressure Ulcer Advisory Panel. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers: Clinical Practice Guideline. Washington DC: National Pressure Ulcer Advisory Panel; 2009. 5. Royal College of Nursing (RCN) Quality Improvement Programme (QIP), Guideline Development Group (GDG). The management of pressure ulcers in primary and secondary care. A clinical practice guideline. London: Royal College of Nursing; 2005. 6. Stekelenburg A, Strijkers GJ, Parusel H, Bader DL, Nicolay K, Oomens CW. Role of ischemia and deformation in the onset of compression-induced deep tissue injury: MRI-based studies in a rat model. J Appl Physiol. 2007;102(5):2002-11. DOI: 10. 1152/ japplphysiol. 01115. 2006 7. García Fernández FP, Carrascosa García MI, Bellido Vallejo JC, Rodríguez Torres MC, Casa Maldonado F, Laguna Parras JM, Mármol Felgueras MA, Domínguez Maeso A. Guía para el manejo de: Riesgo de deterioro de la integridad cutánea, Deterioro de la integridad cutánea, Deterioro de la integridad tisular, relacionado con las úlceras por presión. Evidentia 2005, sept; 2(supl). 8. Dyson R. Bed sores the injuries hospital staff inflict on patients. Nurs Mirror 1978 Jun 15;146(24):30-2. 9. Ek AC, Gustavsson G, Lewis DH. The local skin blood flow in areas at risk for pressure sores treated with massage. Scand J Rehabil Med 1985;17(2):81-6

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