presentacion cuidados inmediatos del recién nacido

Universidad de Carabobo.Facultad de Ciencias de la Salud.

Escuela de Enfermería Dra. Gladys Román de Cisneros.

Asignatura: Salud Sexual y Reproductiva

CUIDADOS DEL RN

INTEGRANTES:Garcia Wendy

Escobar JoanneHernández AnaGalindo Laura

Díaz AydasGil Scarlin Ferreira DavidGuillent Katherine

Naguanagua, Mayo 2013

Cuidados Inmediatos en el Recién Nacido

Valoración del Neonato e Identificación de cualquier

alteración•Limpieza de las vías aéreas •Pinzamiento del cordón umbilical•Control de la temperatura•Signos vitales •Evolución del trabajo de parto• Enfermedades maternas•Fármacos administrados durante el trabajo de parto •Tipo de Nacimiento•Prevención del estrés por frío •Comportamiento del recién nacido •Puntuaciones de APGAR

Signos Vitales Valores Normales en Rn • Respiración: 30-60 R.P.M• Pulso: Lactantes: 120- 160 x’• Temperatura corporal: Rn: 36.6º c_ 37.8º c• Tensión arterial: 100 a 180 latidos por min

Valoración de APGAR

Cuidados en la sala de cunas• Peso: al recién nacido normal se pesa poco después de

nacer, ya sea en la sala de parto o en la de cunas y luego en diariamente o en días alternos.

• Mantenimiento corporal: la temperatura axilar o rectal• Baño: el baño puede retardarse de tres o cuatro horas

después del nacimiento• Medición del perímetro cefálico: Se lleva a cabo pasando

la cinta métrica alrededor de la parte mas plana del occipucio y por arriba de las cejas y de las orejas. (Promedio es de 34. A 35.5 cm)

Principales Cambios Fisiológicos en el Recién Nacido

CAMBIOS DE TRANSICIÓN FETO - RECIEN NACIDO

En los primeros días de vida el recién nacido experimenta cambios fisiológicos de suma importancia, más que en cualquier otro momento de la vida. Tales como:1. Inicia con el trabajo de parto2. Al iniciarse la respiración la circulación cambia de

fetal a neonatal3. La fase final incluye una mayor reorganización de

los procesos metabólicos

CAMBIOS RESPIRATORIOS• 17ª semana de gestación se comienzan a desarrollar

bolsas de aire primitivas.• De la 24 a la 26ª semanas de gestación se inicia la

vascularización y se desarrollan los sacos alveolares para el intercambio gaseoso.

• Semanas antes del nacimiento los pulmones fetales están llenos de líquido que posteriormente es secretado por las células alveolares.

COMIENZO DE LA RESPIRACIÓNParticipan diversos factores para estimular las respiraciones iníciales del lactante:•FISICOS: Cambio de presión de la vida intrauterina a la extrauterina.•SENSORIALES: Frío, dolor, luz, ruido y fuerza de gravedad.•QUIMICOS: Descenso del nivel de oxigeno, aumento del nivel de dióxido de carbono y disminución del pH, que se producen en la sangre como resultado de la asfixia transitoria durante el parto.

CAMBIOS CIRCULATORIOSDurante la vida intrauterina existen diferentes estructuras fetales especiales que se modifican inmediatamente después del nacimiento, del mismo modo que la circulación se torna igual a la del adulto

Durante la vida fetal las venas son las encargadas de distribuir la sangre oxigenada y las arterias la sangre con CO2 , suceso que en el adulto ocurre de manera inversa.

CAMBIO DE LA CIRCULACIÓN EN EL NACIMIENTO

Al momento del nacimiento cuando el recién nacido comienza a respirar y a tomar oxigeno en forma directa de sus propios pulmones; la circulación fetal cesa e inicia la circulación similar a la del adulto.

CAMBIO DE LA CIRCULACIÓNVOLUMEN SANGUINEO: Aproximadamente es de 85 – 90 ml/kg en el recién

nacido a termino y de 100 ml/kg en el prematuro.CIRCULACIÓN PERIFERICA: En el recién nacido es lenta, por lo que se produce la

cianosis en manos, pies y en ocasiones peribucal.PULSO: La frecuencia cardiaca normal es de 120 a 150 lpm, cuando se produce

llanto o alguna otra actividad intensa aumenta hasta 180 lpm, o desciende a 100 lpm durante el sueño profundo.

PRESIÓN ARTERIAL: suele ser baja, en promedio de 71/49mm Hg al nacimiento, aumenta con lentitud durante la primera semana.

CAMBIO DE LA CIRCULACIÓNERITROCITOS Y HEMOGLOBINA: El recién nacido tiene niveles muy altos. El

número de eritrocitos es de 5 a 7 millones/ml, Hb es de 15 -20 g/dl de sangre y el hematocrito es en promedio del 55%.

ICTERICIA FISIOLOGICA: En el periodo inmediato al nacimiento se produce un aumento de la concentración en suero de bilirrubina no conjugada, hasta un máximo medio de 6 mg/dl cuando el niño tiene de 60 a 72 horas de edad.

COAGULACIÓN SANGUINEA: El tubo digestivo del recién nacido carece de las bacterias necesarias para ayudar a la síntesis de vitamina K, como medida de prevención se administran al RN de 0.5 a 1 mg de vitamina K.

CAMBIOS DIGESTIVOSEl feto traga líquido amniótico, lo cual forma materia fecal (meconio), pero el aparato digestivo no efectúa digestión o absorción de nutrientes. A las 36 – 38 semanas el feto esta bastante maduro para adaptarse a la vida extrauterina. Para que el recién nacido pueda deglutir, es necesario colocarle los alimentos en la parte anterior de la lengua, pues no tiene capacidad para transferir los alimentos de los labios hacia la faringe.

ADAPTACIONES: TERMORREGULACIÓN

La termorregulación es la habilidad del neonato para producir calor y

mantener el cuerpo a temperatura normal. Es una función metabólica

vital mediada por el sistema neuroendocrino.

ADAPTACIONES HEPÁTICAS

Metabolismo de los

carbohidratos

Factores de coagulación

Conjugación de la

bilirrubina

Depósitos de hierro

ADAPTACIÓN SNCAunque el sistema nervioso es

inmaduro, si está lo suficientemente integrado como

para soportar las adaptaciones neonatales al nacimiento

ADAPTACIÓN RENAL

Aunque la orina es producida y excretada dentro del líquido

amniótico por el fetodesde el cuarto mes de gestación, el

riñón todavía no es maduro al momento del

nacimiento. Las nefronas continúan desarrollándose durante el primer

año de vida.

ADAPTACIÓN HEMATOPOYÉTICA

Células rojas

Glóbulos blancos

ADAPTACIÓN AL MEDIO AMBIENTE

• Primer Período de inactividad.

• Período de reactividad

• Segundo período de reactividad.

Datos Físicos en la valoración del neonato

Datos Físicos en la valoración del Neonato

Cabeza Tamaño

Forma cabeza redonda con amoldamiento leve a moderado.

PlagiocefaleaCaput succedaneum

Microcefalia

Macrocefalia

Amoldamiento grave

Braquiocefalia con occipucio plano

Cefalohematoma

Craneotabes

Retraso intrauterino del crecimiento. Transtornos geneticos, Sindrome de alcoholismo fetal e hidrocefalia

Desproporción cefalopelvica

Síndrome de Down

Traumatismo craneocefalico secundario debido a distocia del trabajo de parto, desproporcion cefalo pélvica o aplicación de forceps Postmadurez

Datos normales y variaciones normales

Datos pocos comunes y desviaciones importantes

Posibles causas y problemas

FontanelaFontanela anterior en forma de rombo de 3 a 4 cm de largo por 2 o 3 cm de ancho

Fontanela posterior de forma triangular (puede estar cerrada al nacer , a causa de amoldamiento, cierra entre las 8 y 12 semanas

Suturas Suturas pocos separadas o sobre puesta al nacer debido al amoldamiento

Fontanela abombada y tensa

Fontanela anormalmente grande, amplia y abierta

Fontanela deprimida

Suturas ampliamente separadas

Cierre prematuro de las suturas

HidrocefaliaMeningitis

Hipotiroidismo Retraso intrauterino del crecimiento Premadurez Deshidratación

Hipotiroidismo , Hidrocefalia, premadurez, retraso intrauterino del crecimiento Trastornos genéticos





PeloPelo sedoso, puede estar rizado o quebrado según los rasgos familiares y raciales

Ojos Aspecto y posición Ojos simétricamente espaciados , separados entre si menos de 3 cm, claros con secreción transitoria secundaria a conjuntivitis química .Seudoestrabismo

Fino, lanoso, escaso, áspero, quebradizo

Línea de implantación del pelo baja, frente baja

Agenesia(falta de desarrollo)

Hipertelorismo(separacion excesivamente entre los ojos)

Secreción purulenta persistente

Premadurez, trastornos endocrinos , trastornos genéticos trastornos del crecimiento intrauterino.Trastornos genéticos

Trastornos genéticos Lesión teratogena

Trastornos genéticos

Oftalmia neonatal ,conjuntivitis por clamidias






Cornea y cristalino Trasparentes, sin manchas.

Esclerótica y conjuntivaEsclerótica blanca o ligeramente azulIctérica después de las primeras 24 horas Conjuntivitis química

Hemorragia Subconjuntival

Cornea grande o desigual Ulceraciones cornéales Opacidad del cristalino

Esclerótica azul verdadera Ictérica dentro de las primeras 24 horas

Secreción ocular purulenta persistente

Glaucoma congenito Infeccion por herpesvirusCataratas (infeccion por virus de la rubeola)Osteogenesis imperfectaIctericia patológica

Oftalmia neonatal

Conjuntivitis por clamidias





IrisIris color gris pizarra o pardo

Pupilas Pupilas iguales y reactivas a la luz

RetinaPresencia de reflejo rojoParpados y G.lagrimales Parpados completamente cerrados, edema transitorio, eritema y petequias transitorio

Iris rosado Colobomas(lesiones o surcos en la estructura)

Manchas de Brushfield

Anisocoria (tamaño pupilar desigual)No reactivas y fijas

Ausencia de reflejo rojo

Parpados cerrados y fusionados

Ptosis

AlbinismoPueden ser benignos o acompañarse de trastornos genéticos

Sindrome de Down

Lesión neurológica

Cataratas congénitas

Trastornos genéticos , Premadurez grave

Lesion del undecimo nervio craneal





Pliegues de los epicantos en lactantes orientales y en el15 a 20% de lactantes no orientales

Ausencia de lagrimas, lagrimeo escaso

Función neuromuscular Capacidad transitora de persecución y fijaciónEstrabismo transitorioMovimientos oculares en =ojos de muñeca=Reflejo glabelar (parpadeo)

Fisuras palpebrales acortadas

Lagrimeo excesivo

Estrabismo persistente

Nistagmo vertical Signo de sol poniente

Falta de reflejo glabelar

Sindrome de alcoholismo fetal

Conducto lagrimal tapado

Trastorno neuromuscular

Trastorno convulsivos Trauma y trastorno del SNC

Lesión del SNCTrastorno neuromuscular





Oidos Pabellones auriculares Normalmente implantados a nivel de la línea que se traza en sentido horizontal desde el canto externo del ojo por arriba de este.

Orejas bien formadas y firmes con buen rebote si se pliegan contra la cabeza Carnosidades cutáneas auriculares

Orejas de implantación baja

Pabellón auricular blando y malformado, con poco cartílago

Seno preauricular

Anomalías genéticas

Premadurez

Falta de cierre embrionario del surco (arco) braquial que puede dar como resultado infeccion





NarizNariz en la línea media , Con puente plano y amplio .El lactante esta obligado a respirar por la nariz

Secreción nasal escasa

Estornudos ocasionales

Boca y barbillaBoca húmeda y sonrosada con escasa produccion de saliva

Corta y vuelta hacia arriba con filtrum hipoplasico

Aleteo nasal, estertor respiratorio

Secreción nasal abundante

Estornudos frecuentes

Coriza

Fusión de labios, atresia de labios o agenesia de estructuras bucales

Sindrome de alcoholismo fetal

Obstrucción nasal, atresia de coanas Anomalías del SNC, Infección

Síndrome de abstinencia de fármacos Sífilis congénita

Trastornos genéticos Lesión teratogena





Movimientos simetricos con el llanto y la succiónQuistes de inclusion, perlas de Epstein Labios intactos

Lengua móvil con frenillo corto

Almohadillas grasosas de succión en las mejillas

Paladar intacto

Asimetria de la boca con la succión o el llanto

Labio hendido

Macroglosia (lengua hipertrófica)

Placas blandas sobre la lengua , encias y cavidad bucal Succión hipertónica

Succión débil e incoordinaria

Paladar hendido, úvula que no esta en la línea media

Lesion del nervio facial

Trastornos geneticos , lesion teratogenaTrastornos genéticos Premadurez Infección por candida albicans

Síndrome de abstinencia de fármacos Premadurez trastornos neuromuscularesTrastornos geneticosLesión teratogena





Presencia de reflejos de búsqueda, succión, deglución y nauseoso

Llanto vigoroso

Ausencia de reflejos

Llanto agudo Llanto estridente Dientes al nacer

Premadurez y afixia Lesiones traumáticas y trastornos del SNC .

Trastornos del SNC Trastornos laríngeos Riesgo de aspiración si se desprenden




Signos vitales y medición Contar

respiraciones

Por un minuto

Auscultar la frecuencia Cardiaca

Sobre la punta del corazón

Efectuar la medición axilar Siempre que sea posible

Pesar al lactante a la misma hora

todos los días

Colocar la cinta de medir arriba

de las cejas

Medir la talla

El bregma

Signos vitales y medición

Colocar la cinta métrica a través del borde inferior de los omoplatos y sobre los

pezones

Quizás no se mida de manera sistemática

Datos físicos y valoración

TÓRAX

Pulmón Frecuencia

Respiratoria Normal

Excusión Respiratoria

Simétrica


Taquipnea Respiración

Agitada Esterto

res respirat

orios

Estertores

RetraccionesEstertores

roncus

Datos físicos y valoración Corazón

Frecuencia Cardiaca

Ritmo sinusal con arritmias transitorias

DORSO, CADERAS Y NALGAS

PLIEGUES GLUTEOS

SIMETRICOS 1EQUIMOSIS TRANSITORIA

EN REGIONES GLUTEAS

MANCHAS MONGOLICAS 2

ANO PERMEABLE



Nevo velloso en la base de la columna vertebral

Ausencia de excremento después de 24 horas


Abdomen pleno Redondeado

Blando Ruidos intestinales


•Escafoides•Plano con arrugas horizontales

ABDOMEN

•Ondas peristálticas visibles •Intestinales hipoactivos RUIDOS

•Distensión abdominal al nacer •Desarrollo de distensión abdominal

RUIDOS

VALORACION FISICA DEL NEONATO

Datos Normales

Integridad: Equimosis por la aplicación de

fórceps Erupciones Eritema toxico Dermatitis del pañal Nevos vasculares y

pigmentados Vasculosis nevica Manchas mongólicos

Datos pocos comunes Equimosis secundaria a traumatismo

o manipulación durante el nacimiento Postulas cutáneas Vesículas Erupciones perineales Erupción cutánea del tipo de la

dermatitis del pañal que va en aumento

Descamación generalizada Vasculosis nevica Nevo flameo hemangiomas

cavernosos Manchas (café con leche) Hipo pigmentación

Integridad: Datos comunes :

Piel intacta con petequias en la parte de presentación

Datos pocos comunes Heridas o pinchazos

Petequenias generalizadas

Posibles Causas: Incisión accidental de la piel durante la cesárea Aplicación del electrodo fetal del cuero cabelludo durante el trabajo de

parto Obtención de muestras de sangre del cuero cabelludo fetal Coagulopatias Sepsis

Posibles Causas

Parto precipitado

Infección cutánea por

estafilococos y estreptococos

Sifilis congenita

Infecciones por herpes y

virus.Infección por

hongos

Distocia de hombro

Posibles Causas

Rubeola congenita

Trastornos geneticos

Sindrome de Sturge –Weber

Neurofibromatosis

TEGUMENTOS

Datos comunes Aspecto y textura generales la

piel es lisa y flexible , con buena turgencia y una capa visible del tejido adiposo por debajo

Descamación superficial después de las primeras 24 horas

Rara vez venas visibles milios sobre la nariz , barbilla y frente

Vernix solo en los surcos cutáneos o ausente

Anugo por zonas o ausente Uñas blandas y plegables , pero

bien formadas

Datos pocos comunes Piel gruesa y con consistencia de

cuero resquebrajada y con descamación generalizada

Uñas largas Piel plegada y transparente con

mínimo tejido adiposo y muchas venas visibles

Capa gruesa de vernix o lanugo Uñas delgadas y poco desarrolladas Piel arrugada con poca turgencia y

mínimo tejido adiposo Cordón umbilical delgado Piel, cordón umbilical y uñas teñidos

con meconio Edema generalizado

Posibles Causas

Postmadurez

Premadurez

Retraso intrauterino del crecimiento

Malnutricion fetal grave

Eritroblasto fetal grave

Color

Datos normales Piel rosada con

pigmentación incompleta al nacer, en las razas de piel oscura

Acrocianosis Moteado Signo de arlequín Ictericia (después de 24

horas

Datos pocos comunes Palidez Cianosis Plétora Ictericia ( dentro de las 24

horas)

Posibles Causas Anemia

Asfixia

Cardiopatía congénita

Policitemia

Shock

Posibles Causas

Anoxia

Hipoglucemia

Otras posibles causa son:

Obstruccion biliarReacciones

medicamentosas

Genitales femeninos

Datos normales Labios mayores de gran

tamaño (pueden estar ligeramente edematosos) que cubren clítoris y labios menores

Secreción vaginal mucoide transitoria

Seudomenstruacion Carnosidad himenal visible Micción inicial dentro de las 24

a 48 horas Presencia de cristales de acido

úrico.

Datos pocos comunes Genitales ambiguos Ausencia de chorro completo Ausencia de micción

Genitales Masculinos Datos normales

Pene con prepucio intacto (si no se ha hecho la circuncisión)

El prepucio cubre el glande Meato en el centro del glande a nivel de

la punta del pene Chorro urinario completo glande limpio , eritematoso y con

membrana serosa no purulenta después de la circuncisión

Cristales de acido úrico presentes en orina

Escroto grande , péndulo y arrugado Testículos descendidos Edema transitorio del saco escrotal

después del nacimiento

Datos pocos comunes Genitales ambiguos Incapacidad total para retraer el

prepucio Meato localizado en la superficie

dorsal del pene Meato localizado en la superficie

ventral del pene chorros intermitentes o escurrimiento de orina

Secreción purulenta de olor fétido Escroto resplandeciente y pequeño

con pocas arrugas o ninguna Testículos no descendidos Liquido en los testículos presencia de

asas intestinales en el conducto inguinal

Circuncisión: Consiste en la

extirpación quirúrgica del

prepucio.

Valoración de Extremidades

Datos normales

Brazos: Postura de flexión en reposo Movimientos simétricos Tono muscular potente y buen

rebote a la extensión del brazo Pulsos humeral y radial

palpables

Datos pocos comunes Extensión del brazo a nivel del

hombro o el codo Movimientos asimétricos de

los brazos o descenso de una extremidad

Movimientos de boga repetitivos

Tono débil o ausente


Datos normales

Manos y dedos: Dedos flexionados en reposo Reflejo potente de presión Movimientos simétricos de la

mano Pliegues palmares múltiples Los cinco dedos en flexión

pero rectos y separados Uñas firmes, flexibles y bien

formadas Reflejo del Moro simétrico

Datos pocos comunes • Movimientos asimétricos de

la mano • Pliegue simiesco• Polidactilia • Sindactilia• Incurvacion del dedo

meñique • Uñas delgadas y poco

formadas • Uñas teñidas con meconio • Reflejo de Moro asimétrico

Posibles causas

Posible lesión de tejidos blandos

Síndrome DOWN

Fractura de hueso largo o de clavícula


Datos normales Piernas: Piernas bien flexionadas en

reposo Aspecto ligeramente arqueado Tono muscular potente, con

buen rebote cuando se extienden las piernas

Pulsos femorales palpables

Datos pocos comunes Amelia o focomelia Huesos largos acortados Tono muscular débil o

ausente Movimientos asimétricos o

retracción de la extremidad Diferencias entre los pulsos

de las extremidades superiores o inferiores

Blanqueamiento de una extremidad

Posibles causas

Trastorno genetico

Enanismo

Premadurez


Datos normales

Pies y dedos: Los pies tienen

almohadillas grasas en las plantas

Pliegue de la planta sobre por lo menos los dos tercios anteriores del pie

Tobillo móvil, con arco completo de movimiento

Pulsos mediaos palpables

Datos pocos comunes Plantas con curva en

mecedora Falta absoluta o relativa de

pliegues plantares Posición anormal o fijación

rígida del tobillo o del talón Deformidad del arco del pie Diferencias en el pulso entre

las extremidades superiores e

inferiores .

Posibles problemas

Trastorno genético

Pie Zambo

Valoración del neonato La exploración de los reflejos constituye un paso básico de la exploración inicial

de un neonato

Detección precoz de enfermedades congénitas

Los cuidados puerperales

Valoración de los reflejos neonatales

Reflejo Categoría Forma de Provocarlo

Reacción Normal

Reacción Anormal

Duración del reflejo

Busqueda Alimentacion Tocar la mejilla, el labio o el

canto bucal con un dedo o

el pezón

El lactante vuelve la cabeza en

dirección del estímulo, abre

la boca y empieza a succionar

Reacción débil o

ausente

Disminuye entre el 5to y

6to mes. Desaparece al

año

Reflejo #1


Reacción Normal

Reacción Anormal


Deglución Alimentacion Colocar líquido en el dorso de la

lengua

El lactante deglute en

coordinación con la succión

Nauseas tos o regurgitación

de líquido

No desaparece

Reflejo #2


Reacción Normal

Reacción Anormal


Extrusión Alimentacion Tocar la punta de la lengua

con un dedo o el pezón

El lactante empuja con la lengua hacia

adelante

Extrusión continua de la lengua o

empuje repetido con

ella.

Desaparece cerca del cuarto mes.

Reflejo #3


Reacción Normal

Reacción Anormal


Moro Postural Cambiar la posición del

lactante súbitamente o

colocarlo en decúbito dorsal

sobre una superficie plana

Extensión y abducción simétricas

bilaterales de tosas las

extremidades

Reacción asimétrica

Disminuye hacia el

cuarto mes. Desaparece al

sexto mes

Reflejo #4


Reacción Normal

Reacción Anormal


Marcha Postural Sostener el lactante el

posición erguida y hacer que un pie toque una

superficie plana

El lactante hará movimientos

de ascenso de escaleras con

un pie y a continuación

con el otro hará un movimiento

como de marcha


Desaparece en el plazo de

uno o dos meses

Reflejo #5


Reacción Normal

Reacción Anormal


Gateo Postural Colocar el lactante sobre el

abdomen en una superficie

plana

El lactante intentará

gatear hacia adelante con

brazos y piernas


Desaparece en el plazo de

uno o dos meses

Reflejo #6


Reacción Normal

Reacción Anormal


Tónico del cuello

Postural Volver la cabeza del lactante

hacia un lado cuando está en

reposo

Las extremidades del lado hacia

el que se vuelve la cabeza se

extenderán y las opuestas se

flexionarán

Reacción persistente después del cuarto mes

Disminuye hacia el cuarto mes

Reflejo #7


Reacción Normal

Reacción Anormal


Extensión cruzada

Protección Colocar el lactante en

posición supina y extenderle una pierna

mientras se le estimula la

planta del pie

La pierna opuesta del

lactante entrara en

flexión

Reacción débil o

ausente

Desaparece entre el cuarto y el sexto mes

Reflejo #8


Reacción Normal

Reacción Anormal


Parpadeo glabelar

Protección Golpear con la punta de un

dedo el puente de la nariz del

lactante cuando tiene los ojos

abiertos

El lactante parpadeará con

los 4 o cinco primeros

golpecitos

Parpadeo persistente

e incapaz de habituarse.

Sugiere déficit

neurológica

Reflejo #9


Reacción Normal

Reacción Anormal


Presión palmar

Social Colocar un dedo en la palma de

la mano del lactante

Los dedos del lactante

agarrarán el objeto y lo

sujetará momentáneam

ente

Reacción disminuida en caso de

pre madurez


Reflejo #10


Reacción Normal

Reacción Anormal


Presión plantar

Social Colocar un dedo contra la base

de los dedos de los pies

Los dedos se doblarán hacia

abajo

Reacción disminuida en caso de

pre madurez


Reflejo #11


Reacción Normal

Reacción Anormal


Babinski No clasificado

Frotar un lado del pie hacia

arriba desde el talón a través

del canto del pie

Los dedos del pìe del lactante

se híper extenderán y

abrirán en forma de

abanico a partir de la

dorsiflexión del dedo gordo

No hay reacción en

caso de déficit del

SNC

Desaparece hacia el primer año

Reflejo #12

La edad gestacional hace referencia a la edad del embrión o del feto en desarrollo, es el período de tiempo que va desde el

primer día de la última menstruación hasta el momento en que se encuentre el embarazo al hacer el calculado.

CALCULOS DE LA EDAD GESTACIONAL

Este método nos sirve para determinar la edad gestacional del neonato.Se suman los valores dados por cada parámetro de la tabla. A esto denominaremos puntaje parcial.Luego se aplica la siguiente fórmula: 204 + Puntaje parcial 7

TEST DE CAPURRO

GRACIAS

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