GERENCIA DE RELACIONES LABORALES CENTRO DE ATENCIÓN INTEGRAL AL CONTRATISTA

PERMISO DE TRABAJO

Semanal Fin De Semana Mensual Temporal

GERENCIA CONTRATANTE:______ __EMPRESA CONTRATISTA: ________________________ ___Nº DE CONTRATO:____________________________________________________ __

DESCRIPCIÓN DEL CONTRATO: _________________________________________________________

FECHA DE INICIO: _____ FECHA DE CULMINACIÓN: _______

_________________________ _________________________ _______________________ FIRMA Y SELLO UNIDAD CONTRATANTE SUPERVISOR SIAHOEMPRESA CONTRATISTA APROBACIÓN PDVSA APROBACIÓN PDVSA NOMBRE: NOMBRE: NOMBRE: TLF: ETX: EXT:

_____________________________ ________________________ ____________________________________RELACIONES LABORALES–CAIC CUSTODIO DE PLANTAS PREVENCIÓN Y CONTROL DE PÉRDIDASAUTORIZACIÓN PDVSA APROBACIÓN PDVSA AUTORIZACIÓN DE ACCESO PDVSANOMBRE: NOMBRE: NOMBRE:EXT: EXT: EXT:

NOTA: Se Autorizara a laborar en la (s) actividad (es) sólo a Trabajador (es) Registrado (s) Según Lista anexa, firmada y sellada por cada uno de estos departamentos.