Respiración de salvamento o rescate.

Desobstrucción de la vía aérea en niños.

OBSTRUCCION DE VIA AEREA

•OVACE Paciente consienteOVACE Paciente Inconsciente Reanimación Cardio-Pulmonar

OBSTRUCCION DE VIA AEREA• DEFINICIONEs cuando el

conducto, que transporta aire a los pulmones queda bloqueado por un objeto sólido.

TIPOS DE OBSTRUCCION

• NO GRAVE (o leve)

•GRAVE

OBSTRUCCION LEVE O GRAVE DE LA VÍA AÉREA

Señal universal de atragantamiento

Identificarse como personal capacitado en

primeros auxilios

¿Se esta atragantando?

NO GRAVE (O LEVE) Si la víctima puede

hablar, toser o respirar hay que brindarle apoyo emocional, anima a la persona a que tosa, si logra arrojar el objeto indícale que se siente y procure ventilar profundamente

Si la víctima intenta toser y es poco el aire que ingresa localiza el punto de compresión en el abdomen y comienza a dar la maniobra.

OBSTRUCCIÓN LEVE DE LA VIA AEREA

1. Si el paciente esta tosiendo, anímelo a que siga haciéndolo, hasta que arroje el objeto, ya no emita ningún sonido

GRAVE Si la víctima no puede

hablar, toser o respirar y se lleva una o dos manos a la garganta (señal universal de atragantamiento), su vía aérea se encuentra obstruida, realiza los siguientes pasos:

• Pregunta si se está atragantando.

• Preséntate y pide permiso para actuar.

• Colócate por atrás de la víctima.

• Localiza el punto de compresión en el abdomen y comienza a dar las compresiones.

OBSTRUCCIÓN GRAVE DE LA VÍA AÉREA EN PACIENTE CONSIENTE

1. Colóquese en la parte posterior del paciente

2. Abra ligeramente el compás del paciente y meta una pierna en medio de las del paciente

3. Localice el ombligo

4. Coloque 2 dedos arriba del ombligo

5. Empuñe la mano

6. Abrace por completo al paciente y haga compresiones ascendentes y hacia adentro

ATENCIÓN PARA PACIENTE CONSIENTE CON OBSTRUCIÓN DE LA VÍA AEREA GRAVE.

• Si ves a una persona que parece estar atragantándose realiza un reconocimiento del lugar mientras te vas acercando a la víctima.

• Inicia el reconocimiento primario preguntándole:

• ¿Se está atragantando?

• Si la persona tose débilmente o tiene un sonido agudo al respirar o si no puede hablar, respirar, ni toser con fuerza, dile a la persona que tú estás capacitado en primeros auxilios y que lo vas a ayudar.

• Colócate detrás de la persona, rodea a ésta con tus brazos.

• Al mismo tiempo coloca tu pierna entre las piernas de la víctima), localiza la cicatriz umbilical (ombligo) coloca 2 dedos sobre el ombligo para ubicar la posición correcta. y entre la parte final del esternón y entre estas dos áreas coloca tu puño.

• Cubre el puño con tu otra mano, y con los codos despegados de la persona, presiona el abdomen con el puño, con movimientos hacia adentro y hacia arriba de forma continua; al presionar asegúrate de que tu puño esté directamente en medio del abdomen.

PRESIONA HASTA QUE SE DESPEJE LA VÍA AÉREA O HASTA QUE LA PERSONA QUEDE INCONSCIENTE.

CONSIDERACIONES ESPECIALES

PERSONA INCOSCIENTE CON OBSTRUCCIÓN DE VÍA AEREA

• Si la víctima queda inconsciente colócala en el piso sujetándola con los brazos de manera que la víctima quede sentada en la pierna que colocaste entre sus piernas, cuida que tu columna permanezca en una posición recta para evitar lesiones.

• Activa el SMU, revisa la boca de la víctima y retira cualquier objeto extraño con la maniobra de barrido de gancho, siempre y cuando sea visible.

ABRE LA VIA AEREA, • VERIFICA SI RESPIRA

CON LA TECNICA DE VOS durante 5 segundos

• Si no respira dale dos insuflaciones,

• Si el aire no entra en la primera insuflación

• Inclina más la cabeza y dale la segunda insuflación.

• SI EL AIRE NO PASA NUEVAMENTE

• ASUME QUE LA VIA AEREA, SE ENCUENTRA OBSTRUIDA

• INICIA RCP

OBSTRUCCIÓN GRAVE DE LA VÍA AÉREA EN PACIENTE INCONSCIENTE

1. Revise la cavidad oral

2. Dar 1 insuflaciones

3. Reposicione la vía aérea

4. Dar 1 insuflaciones

5. Dar compresiones torácicas

6. 30 Compresiones

7. 2 insuflaciones

• INICIAR CON 30 COMPRESIONES

• DESPUES DE LAS 30 COMPRESIONES

• REVISA LA BOCA DEL PACIENTE

• SI NO OBSERVAS ALGÚN OBJETO O COMIDA, ABRE LA VÍA AÉREA DEL PACIENTE.

• DALE 2 INSUFLACIONES tapando la nariz del paciente al momento de darlas y destapando la nariz al momento de dejar de darlas, en caso de que no pase el aire continua con las series de 30 compresiones.

• VUELVE A REVISAR LA BOCA, si observas un objeto o comida, retíralo haciendo un barrido de gancho, posteriormente abre la vía aérea del paciente, checa cualquier movimiento o respiración del paciente por 5 segundos con la técnica del VOS,

• Si no hay respiración o movimientos inicia RCP

• Si el paciente puede respirar o hay movimientos, colócalo en posición de recuperación, evaluar cada minuto si el paciente sigue respirando.

• Tapa al paciente.

Realiza nuevamente la maniobra de barrido de gancho para tratar de sacar el objeto de la garganta, si es que ya esta visible.

Si no es visible, no realices el barrido de gancho.

SI NO LOGRAS RETIRAR NADA. Abre la vía aérea y da dos insuflaciones,

si continúa obstruida da otra vez 30 compresiones torácicas

Continúa estos últimos 4 pasos hasta que:

Se despeje la vía aérea. Llegue el personal de servicio de

urgencias. Estés agotado para continuar.

• Es muy importante el uso de mascarillas de bolsillo para evitar el contacto con los fluidos del paciente y así poder aplicar ventilaciones boca-mascarilla.

REASPIRACIÓN DE SALVAMENTO

RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO(INSUFLACIONES DE RESCATE)

UN PACIENTE QUE PRESENTA PULSO PERO NO RESPIRA.

NECESITA RESPIRACIONES DE SALVAMENTO.

PARA ADULTORESPIRACION DE SALVAMENTO• 1 insuflación cada 5 segundos o• 1 insuflación cada 6 segundos.• [1x5 en 2minutos] [1x6 en 2 minutos]• 12 veces en 1 minuto• 24 veces en 2 minutos.• Cada 2 minutos valorar VOS • (no más de 10 segundos)• BVM Bolsa válvula Mascarilla.

RESPIRACIÓN DE RESCATE. Mil1, mil2, mil 3, 1

insuflo. Mil1, mil2, mil3, 2

insuflo. Mil1, mil2, mil3, 3

insuflo.

De 5 segundos.

• Mil1,mil2, mil3, mil4, 1 insuflo.

• Mil 1,mil2, mil3, mil4 2 insuflo.

• Mil1, mil2, mil3, mil4 3 insuflo.

• De 6 segundos.

RCP EN NIÑOS• Para niños con Paro

cardio respiratorio.• Cuando tiene pulso

igual o menor a 60 ppm.

• Signos de pobre perfusión.

• Sudando (diaforético)• Pálido• cianosis

• Se considera niño hasta que hay datos de pubertad

• Pese más de 25 kg.

OVA (OBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA)DESOBSTRUCCIÓN DE LA VIA AEREAEN NIÑOS

CONCIENTE

COMPRESIONES ABDOMINALES.

Hasta que se despeje la vía aérea. Salga el objeto extraño.

Hasta que el niño quede inconsciente

INCONCIENTE

REVISAR CAVIDAD ORAL Barrido de gancho si se ve

el cuerpo extraño. Abrir vía aérea (extensión

de cabeza, levantamiento de mentón) VOS (5 seg)

2 insuflaciones efectivas no pasa, inicio con

30 compresiones.

DESOBSTRUCCIÓN DE VÍA AEREA EN NIÑOS.

Después de las 30 compresiones.

Se revisa cavidad oral. Si hay objeto y se puede

retirar , se retira con dedo en forma de barrido de gancho.

Se valora al paciente VOS.

Y si respira se coloca en posición lateral de seguridad, o (posición de recuperación)

Si no hay objeto extraño en la cavidad o no se puede retirar.

Se dan 2 insuflaciones efectivas.

No pasa el aire, continua RCP, con 30 compresiones.

RCP NIÑOS DE 1 A 8 AÑOS

ACTIVE EL SISTEMA DE EMERGENCIAS MEDICAS TRAS HABER ADMINISTRADO 5 CICLOS DE RCP

VIA AEREA Inclinación de cabeza-

elevación de mentón. (en caso de sospecha de traumatismo: tracción de la mandíbula).

RCP NIÑOS DE 1 A 8 AÑOSVerificar la respiración.

Si la víctima no respira, administre 2 respiraciones que hagan que el pecho se levante.

ABRA LA VIA AEREA, observe, escuche y sienta las respiraciones.

METODO DE VOS. Esto debe hacerlo al menos en 5 segundos, pero no en más de 10 segundos

• PRIMERAS 2 RESPIRACIONES

• Administrar 2 respiraciones que hagan que el pecho se levante (de un segundo cada una)

• Boca a boca

VENTILACIÓN BOCA A BOCA

RCP NIÑOS DE 1 A 8 AÑOS• OBSTRUCCIÓN DE

LA VÍA AÉREA POR UN CUERPO EXTRAÑO (OVACE)

• Compresión brusca del abdomen.

VERIFIQUE EL PULSO esto debe ocuparle al menos 5 segundos pero no más de 10 segundos.

PULSO carotideo (en caso de ausencia de pulso o si el pulso es menor 60 l.p.m. con signos de mala perfusión, inicie RCP.

RCP NIÑOS DE 1 A 8 AÑOS INICIE RCP COMPRESIONES

30X2X5

PUNTOS DE REFERENCIA PARA LA COMPRESIÓN.

Centro del pecho (esternón) entre los pezones.

RCP NIÑOS DE 1 A 8 AÑOS METODO DE

COMPRESIÓN. Presione rápido y

fuerte. Permita que el

pecho retorne completamente a la posición normal

2 manos Base de la palma

de la mano la otra mano encima.

1 mano Base de la palma

de una sola mano.

RCP NIÑOS DE 1 A 8 AÑOS PROFUNDIDAD

DE LA COMPRESIÓN.

Aproximadamente 1/3 a ½ del diámetro antero posterior del tórax

• FRECUENCIA DE LAS COMPRESIONES.

• 100 por minuto

RCP NIÑOS DE 1 A 8 AÑOS

UN REANIMADOR

30X2X5 EN 2 MINUTOS

DOS REANIMADORES

15X2X10 EN 2 MINUTOS

RELACIÓN DE COMPRESIÓN-VENTILACIÓN

RESPIRACION DE SALVAMENTO NIÑOS DE 1 A 8 AÑOS.• Checar VOS con signos

de circulación, durante 10 seg.

• El niño tiene pulso pero no ventila.

• Estándar 3 a 5 seg.• 1 insuflación cada 3

segundos, durante 20 veces en 1 minuto.

• 40 veces en 2 minutos.

• Revisar VOS con pulso durante 10 segundos

• Si el paciente sigue igual continua con otro ciclo.

• Si el paciente recupera la ventilación, mantiene la vía aérea y reevalúa cada 3 min.

• Mil 1, 1, insuflo• Mil1, 2, insuflo• Mil1, 3, insuflo

RCP LACTANTES(MENOS DE 1 AÑO DE EDAD)• ACTIVE EL SISTEMA

DE EMERGENCIAS MEDICAS TRAS HABER ADMINISTRADO 5 CICLOS DE RCP

VIA AEREA Inclinación de

cabeza-elevación de mentón. (en caso de sospecha de traumatismo: tracción de la mandíbula).

PRIMERO SE REVISA CAVIDAD ORALAPERTURA DE LA VÍA AÉREA MEDIANTE MANIOBRA DE GANCHO IZQUIERDA Y TRIPLE MANIOBRA

RCP LACTANTES(MENOS DE 1 AÑO DE EDAD)Verificar la respiración.

Si la víctima no respira, administre 2 respiraciones que hagan que el pecho se levante.

ABRA LA VIA AEREA, observe, escuche y sienta las respiraciones.

METODO DE VOS. Esto debe hacerlo al menos en 5 segundos, pero no en más de 10 segundos

• PRIMERAS 2 RESPIRACIONES

• Administrar 2 respiraciones que hagan que el pecho se levante (de un segundo cada una)

• Boca a boca nariz

VENTILACIÓN BOCA ---BOCA NARIZ

RCP LACTANTES(MENOS DE 1 AÑO DE EDAD) OBSTRUCCIÓN DE LA

VÍA AÉREA POR UN CUERPO EXTRAÑO (OVACE)

Palmadas en la espalda y compresión brusca del pecho.

VERIFIQUE EL PULSO esto debe ocuparle al menos 5 segundos pero no más de 10 segundos.

Pulso braquial (en caso de ausencia de pulso o si el pulso es menor a 60 l.p.m con signos de mala perfusión, inicie la RCP.

DESOBSTRUCCIÓN DE VÍA AÉREA EN BEBE CONSIENTE.

RCP LACTANTES(MENOS DE 1 AÑO DE EDAD) COMPRESIONE

S 30X2X5

• PUNTOS DE REFERENCIA PARA LA COMPRESIÓN.

• Sobre el esternón, justo debajo de la línea de los pezones.

RCP LACTANTES(MENOS DE 1 AÑO DE EDAD) METODO DE

COMPRESIÓN. Presione rápido y

fuerte. Permita que el

pecho retorne completamente a la posición normal

• 2 dedos.

(para la RCP por dos reanimado res, los dos pulgares con las manos alrededor del tórax)

RCP LACTANTES(MENOS DE 1 AÑO DE EDAD) PROFUNDIDAD

DE LA COMPRESIÓN.

Aproximadamente 1/3 a ½ del diámetro antero posterior del tórax

• FRECUENCIA DE LAS COMPRESIONES.

• 100 por minuto

RELACIÓN DE COMPRESIÓN-VENTILACIÓN

• UN REANIMADOR • DOS REANIMADORES

• 30X2X5 EN 2 MINUTOS • 15X2X10 EN 2

MINUTOS

RCP LACTANTES(MENOS DE 1 AÑO DE EDAD)

ACCIONES DEL PARTICIPANTE• Menciona o toma precauciones de aislamiento a sustancias

corporales.• Revisa escena, mecanismo de lesión, número de lesionados

y equipo adicional.• Revisa nivel de conciencia (AVDI)• Activa el SMU• Checa cavidad oral.• Abre la vía aérea (método manual)• Checa la ventilación (VOS) 5 seg.• Da 2 insuflaciones (pasan) (no pasan)• Rectifica la posición.• Da 2 insuflaciones (pasan) (no pasan)

DESOBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AEREA• Localiza el punto de compresión y da ___ compresiones

(adulto, niño, bebe)• Revisa la cavidad oral.• Abre la vía aérea.• Da __insuflaciones, no pasan• Regresa a dar compresiones, localizando correctamente el

punto de compresión.• Continua la secuencia hasta que logre expulsar el objeto o

las insuflaciones pasen.• Retira el objeto con barrido de gancho, solo si lo ve.• Da 2 insuflaciones.• Checa VOS con signos de circulación, durante 10 seg.• Si el paciente se recupera, reevalúa cada 3 min.

RESPIRACIÓN DE SALVAMENTO• Checa VOS con signos de circulación, durante 10 seg.• El facilitador, refiere que el paciente tiene pulso,

pero no ventila.• Da 1 insuflación cada ___ seg., durante (A 12, N20, B

20)• Reevalúa VOS con S.C., durante 10 seg., si el

paciente sigue igual continua otro ciclo.• Si el paciente recupera la ventilación, mantiene la vía

aérea y reevalúa cada 3 min.

REANIMACIÓN CARDIO PULMONAR• Checa VOS con signos de circulación, durante 10 seg.• El facilitador, refiere que el paciente no tiene pulso y no ventila.• Da 2 insuflaciones.• Localiza el punto de compresión y da 30 compresiones (adulto,

niño, bebe).• Abre la vía aérea.• Da 2 insuflaciones.• Continua con las compresiones, localizando el punto, durante 1

ciclo, (adulto, niño, bebe)• Reevalúa VOS con S.C., durante 10 seg., si el px sigue igual

continua otro ciclo.• Mantiene posición de 90 ° al dar las compresiones.• Si el paciente recupera la ventilación y el pulso, mantiene la vía

aérea y reevalúa cada 3 min.