nacimiento y periodo neonatal

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2.1 NACIMIENTO Y PERIODO NEONATAL.

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2.1 NACIMIENTO YPERIODO NEONATAL.

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EL PARTO

Es un comienzo y un fnal: el momento culminante de todolo que ha sucedido desde la ecundación hasta los nueve

meses.Las contracciones uterinas que e!elen el eto comienzancon moderadas !resiones del utero"cada #$ o %$se&undos. La mu'er !uede sentir de vez en cuando lasmismas contracciones en los (ltimos meses del em)arazo"

!ero las del !arto se distin&uen como *una sensacióndierente+ !or la re&ularidad e intensidad.

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ETAPAS DEL PARTO

La primera etapa es la mas lar&a" dura de #% a %,horas en !romedio cuando la mu'er es !rimeriza.Las contracciones uterinas ensanchan la cervizhasta cuando !uede !asar la ca)eza del )e)e- ste!roceso se denomina dilatación. Al comienzo deesta eta!a las contracciones se !resentan cada / o#0 minutos y duran entre 10 y 20 se&undos.

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SEGUNDA ETAPA

3ormalmente dura una hora y media" em!ieza cuando la ca)ezadel )e)e inicia su des!lazamiento hacia la cerviz a travs del canalva&inal" y fnaliza cuando el )e)e sale !or com!leto del cuer!o dela madre. 4urante esta eta!a las mu'eres que se han *!re!arado+em!u'an hacia a)a'o con los m(sculos a)dominales cuando se!resenta una contracción:-de esta manera ayudan al )e)e en susesuerzos !or a)andonar el cuer!o de su madre. Est5 eta!atermina con el nacimiento del )e)e. El cordón um)ilical" qu

todav6a esta unido a la !lacenta" se corta y se anuda.

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TERCERA ETAPA

Esta eta!a dura solo unos !ocos minutos" se !roduce lae!ulsión de la !lacenta y el resto del cordón um)ilical.

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 T7PO8 4E PARTO

9 Parto con medicamentos: 3umerosas madres es!eran que se aliviesu dolor durante el !arto" !or lo &eneral mediante medicamentos- esdecir" un !arto con anestesia. sta !uede ser &eneral" en el que la

madre !ermanece inconsciente" o local" que )loquea los nervios queenv6a la sensación de dolor al cere)ro. La madre tam)in !uede reci)ircalmantes. stas dro&as !asan a travs de la !lacenta y entran en eltorrente san&u6neo y los te'idos del eto.

3umerosos estudios han hecho nasis en que los medicamentoso)sttricos entra;an !eli&ro !ara el )e)e es!ecialmente en res!uestas

fsioló&icas y en lo motriz continuando hasta el !rimer a;o de vida yaque e!resan lentos !ro&resos al sentarse" !ararse" y moversealrededor.

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PARTO NATURAL Y PREPARADO

En #2#, el doctor <rantly 4ic=>Read"medico )rit5nico" !ro!uso la teor6a del!arto natural al afrmar que el miedo !roduc6a la mayor !arte del dolor en el!arto. ste mtodo !retende eliminar el miedo mediante la educación de la

mu'er en la fsiolo&6a de la re!roducción y el !arto" y el entrenamiento entcnicas de res!iración" rela'amiento y mantenimiento de )uena condición6sica. A mediados de este si&lo el medico ?ernand Lamaze em!lea)a elmtodo !sico!roflactico @!arto !re!arado que sustituyo las vie'asres!uestas de miedo y dolor ante las sensaciones de las contraccionesuterinas !or nuevas res!uestas musculares y nuevas maneras de res!irar.

Este nuevo mtodo les )rindo a las mu'eres instrucción en anatom6a !aracom)atir el miedo y la res!iración. La madre a!rende a rela'ar sus m(sculoscomo una res!uesta condicionada de su *entrenador+@el !adre del )e)e oun ami&o este toma clases 'unto con la mu'er em)arazada que le ayudaraa no estar sola en el momento de !arto. Otro actor im!ortante es el a!oyo

social.

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PARTO POR CESAREA

Este se realiza !or medio de una o!eración quir(r&ica !ara etraer el eto del(tero.

En &eneral esta o!eración se lleva a ca)o cuando el !arto se retardademasiado" el )e)e !arece tener !ro)lemas o la madre !resenta hemorra&ia

va&inal. Bon recuencia" la ces5rea se requiere cuando el )e)e esta a !untode nacer de !ies@no !resenta !rimero la ca)eza o en !osicióntransversal@atravesado en el (tero" o cuando el tama;o de la ca)eza del)e)e le im!ide !asar a travs de la !elvis de la madre.

Entre las desventajas de este mt!d! se "#entan$

9Cn mayor ries&o de inección que en los !artos va&inales.9Permanencia mas lar&a en el hos!ital y mas tiem!o de recu!eración.9<astos mas elevados.94iversas secuelas !ro!ias de cualquier ciru&6a.

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Denefcios evaluados rente a losries&os

9 La !rivación del inante de la e!eriencia del !roceso del !arto" !ues!arece que la lucha !or nacer ayuda a que el )e)e se ada!te a lascondiciones eteriores al (tero.

9 El esuerzo !or nacer estimula la !roducción de enorme cantidad dehormonas denominadas catecolaminas. Esta a)undancia de hormonasacilita la res!iración" moviliza los nutrientes !ara la alimentacióncelular y env6a san&re al corazón y al cere)ro.

9 Los ni;os nacidos mediante la operación cesarea,después delcomienzo del parto !resentan un nivel de catecolaminas casi tan altocomo los que nacen a travs de la va&ina !ero aquellos que nacen !orcesárea llevada a cabo antes que comience el parto noe!erimentan esta !roducción de hormonas" que !arece estarestimulada !or las contracciones del (tero de la madre !or lo que!resentan !ro)lemas res!iratorios a manudo ya que estas hormonasayudan a eliminar el liquido de los !ulmones.

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PERIODO NEONATAL

Este periodo comienza al nacimiento y termina a los 28 días luego del

nacimiento, dónde el feto pasa de ser sostenido por la madre a una

existencia independiente.