microbiologia de la caries
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MICROBIOLOGIA DE LA CARIES
Es una enfermedadpolimicrobiana dondecada especiebacteriana puedecontribuircolectivamente a lacariogenicidad total dela biocomunidad de laPD.
Manifestación de la caries
Mecanismos Complejos
Iniciados por Factores
Genéticos
Conductuales
Ambientales
Microbianos
PROGRESION DE LA CARIES
ETAPA INICIAL ETAPA AVANZADA
MANCHA BLANCA CAVIDAD PROFUNDA
BACTERIAS ANAEROBIAS FACULTATIVAS
GRAM POSITIVAS
BACTERIAS ANAEROBIAS ESTRICTAS
GRAM POSITIVAS Y
GRAM NEGATIVAS
PORFIROMONAS GINGIVALIS
TREPONEMAS VEILLONELLA ACRINOMYCES BACTERIOIDES
SUSTANCIAS BASICAS
INFLAMACION
DESTRUCCION DEL PERIODONTO
ENFERMEDAD PERIODONTAL
MICROBIOLOGIA DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
La enfermedad periodontal
comprende un grupo de estados
inflamatorios de los tejidos de soporte
dentarios inducidos por bacterias y
procesos infecciosos.
Las bacterias son necesarias pero no suficientes para que se desarrolle la enfermedad.
Es necesario un huésped susceptible.
Un patógeno patógeno es necesario pero no suficiente.
RASGOS UNICOS DE LAS INFECCIONES PERIODONTALES
1. UBICACIÓN: Comunicación medio interno con medio externo.
2. Adhesión bacteriana a la superficies.
3. Estabilidad bacteriana próxima a los tejidos periodontales.
Agentes
causantes de la EP
Placa bacteriana
Bacterias Gramnegati
vas.
Reacción del huésped a
microorganismos.
Formación de la Enfermedad Periodontal
Agregado de células bacterianas, epiteliales e
inflamatorias, ordenadas en grupos o columnas de
microcolonias.
Tipos de infección periodontal
• EXOGENOSPortadores sanosInfecciones verdaderasA. Actinomycetemco
mitansB. P. gingivalis
• ENDOGENOSSistema inmunitario afectadoInfecciones verdaderasT. Forsythiap. Intermedia
TIPOS DE PATOGENOS: Se clasifican según su origen
Microorganismos• Ampliamente Moderada:• Actinobacillus• Porphyromanas
Gingivalis• Prevotella• Bacteroides Forsythus• Treponema Denticola• Capnocytophaga Spp• Campylobacter Rectus
• Moderadamente Asociada:
• Fusubacterium Nucleatun
• Prevotella• Nigrescens• StreptococcusIntermedius
Infecciones Endogenas
• Los microorganismos son parte de la microbiota normal.
• Cambios en las condiciones del nicho ecológico que permiten el incremento y que producen daño.
• La PB crea un ambiente favorable para el incremento de especies amaerobias. EJ; gingivitis, periodontitis crónica.
Tratamiento infección Endógena
• Higiene oral• Terapia de soporte
periodontal• La mayor parte de
estas infecciones no requieren de terapia antibiótica sistemica.
Infecciones oportunistas.
Ocurre en un huésped comprometido localO sistémicamente.Pacientes con:Diabetes, Stress, Fumadores, Inmunosuprimidos
Tratamiento infección Oportunista
• Reducir los patógenos periodontales a un nivel menor que permita el huésped establecer un periodonto sano.
• Terapia convencional mecánica.
• Terapia antibiótica sistemica.
Infecciones verdaderas
Involucra Mcos que normalmente no se encuentran en bajo numero de individuos sanos o en sitios específicos.
Tratamiento de infecciones verdaderas.
• Eliminar o suprimir el o los patógenos periodontales.
• Terapia antibiótica sistemica.
Sobreinfecciones • Nueva infección que complica el tratamiento de
un proceso infeccioso ya existente.
• Puede involucrar organismos endógenos y exógenos
• Pseudomonas, bacterias entéricas y estafilococos que han sido descritos como Mcos que causan sobreinfección en la periodontitis.
BiopeliculaSUPRAGINGIVAL
• Adherida al esmalte• Adherida al epitelio
BiopeliculaSUBGINGIVAL
• Adherida al cemento• Flotante• Adherida al epitelio• Dentro del conectivo• Dentro de la dentina