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MEMORIA DE ACTIVIDAD HOSPITAL SANT VICENT DEL RASPEIG 2014

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MEMORIA DE ACTIVIDAD

HOSPITAL SANT VICENT DEL RASPEIG

2014

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ÍNDICE PRESENTACIÓN 3

1. El Hospital 3 2. Misión, Visión y Valores 3 3. Recursos Humanos 4 4. Recursos Económicos 4

ORGANIGRAMA 5 CARTERA DE SERVICIOS 6

Unidades Básicas de Hospitalización 6 Unidades Centrales y Servicios o Unidades de apoyo 6 Programas 6 Hospital de Día 6 Consultas Externas 6 Principales líneas de actuación 6 Servicios y Unidades de Referencia Unidades Multidisciplinares 7

ACTIVIDAD ASISTENCIAL 7 Estructura 7

Hospitalización 7 Camas Funcionantes Ingresos Internos Ingresos Externos Programados Ingresos Externos Urgentes Ingresos Totales Estancias Altas Totales Traslados Exitus

Consultas Externas por servicio 8 Unidad de Fibromialgia 10 Unidad de neurología de la conducta y demencias 11

ÓRGANOS DE DIRECCIÓN, PARTICIPACIÓN Y ASESORAMIENTO 12 Comisión de Dirección 12 Junta de personal 12 Comisión de farmacia y terapéutica 13 Comisión de documentación e historias clínicas 13 Comisión de investigación, docencia y formación continuada 13 Comisión de infección hospitalaria 14

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PRESENTACIÓN El Hospital Concebido y planificado en los últimos años de la década de los 50 como sanatorio antituberculoso por el extinguido Patronato Nacional Antituberculoso y de Enfermedades del Tórax , que dependía del Ministerio de la Gobernación, vio acabada la construcción arquitectónica durante la primera parte de la década de los 60. El Sanatorio fue concebido para tratamiento médico de los problemas cardiovasculares. Una vez inaugurado el hospital, comienza una apasionante evolución en relación estrecha con el desarrollo hospitalario general y de la sanidad en España. Podemos concretar en tres etapas la historia de la evolución del Hospital de San Vicente: etapa cardiovascular (1965-1985), etapa de transición (1985-1995) y etapa de enfermos crónicos y de larga estancia (1995 hasta la actualidad). Misión. Visión y Valores Misión: La atención de personas con enfermedad crónica y dependencia, desde una concepción integral, humanista y ética de la medicina, que basándose en la evidencia científica, favorezca la recuperación total o parcial de la funcionalidad y autonomía del paciente, disminuya o evite el impacto de la enfermedad mejore la calidad de vida y proporcione a la familia o cuidadores las habilidades y el apoyo emocional necesario para evitar la claudicación, contribuyendo así a la reinserción del paciente a su entorno natural. Visión: Convertir el Hospital San Vicente en un centro de excelencia para la atención de personas con enfermedad crónica, mediante la visión de la función asistencial como actividad de gestión de casos, frente a la tradicional concepción de la gestión por especialidades. Esto supone una colaboración efectiva entre los diferentes profesionales constituyendo Equipos Multidisciplinares que se convierten en la piedra angular de la asistencia al paciente, cambiando el enfoque de la atención fragmentada por especialidades a la atención dirigida a la persona como un todo Valores: Las personas y sus valores, nuestro propósito La medicina basada en la evidencia, nuestro instrumento El humanismo, nuestra actitud ética La cooperación asistencial con todos, nuestra oferta Objetivos: Valoración integral de los pacientes Asistencia Integral Interdisciplinar Recuperación funcional y cognitiva Reinserción social Apoyo emocional al paciente y la familia Educación sanitaria Contribuir a la mayor calidad y dignidad en el proceso natural del final de la vida Coordinación asistencial sanitaria y social Proyección social del Hospital en su entorno

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Recursos Humanos PERSONAL DIRECTIVO

Director de Centro 1

Director económico de Centro 1

Director de enfermería de Centro 1

PERSONAL FACULTATIVO

Jefe de servicio 1

Jefe de sección 4

Médico documentación clínica 1

Facultativos Especialistas 24

Médico Urgencias 3

PERSONAL SANITARIO NO FACULTATIVO

Adjunta Enfermería 1

Supervisoras 6

Enfermera Jefe S.A.I.P. 1

Auxiliares Enfermería Serv.Especiales 8

Auxiliares Enfermeria Undad Hospitalaria 72

A.T.S. Servicios Especiales 8

A.T.S./D.U.E. Undad.Hospitalaria 68

Logopeda 1

Técnico Espc. Radiodiagnóstico 7

Aux.Enfer.Func. de T.E.R. 1

Fisioterapeutas 6

Trabajadora Social 2

Terapeuta Ocupacional 3

PERSONAL NO SANITARIO

Jefe Sección Administrativa 1

Jefe de Grupo 2

Gestion Función Administrativa 1

Administrativos 5

Auxiliares Administrativos 17

Analista Programador 1

Operador Central 1

Telefonistas 6

Jefe Personal Subalterno 1

Celadores Encargados de turno 2

Celador A.D. Enfermo 13

Celadores Serv.Espec. 10

Gobernantas 2

Cocinero 1

Pinches 11

Planchadora 1

Empleado Lavandería 2

Conductor Instalaciones 1

Electricista 1

Carpintero 1

TOTAL 298

TOTAL PERSONAL....................................................................298

Recursos Económicos Capítulos Presupuestarios Gasto I. Personal 12.174.914,80 € II. Compra bienes corriente y gastos de funcionamiento 2.800.554,99 € VI. Inversiones reales 15.268,66 € TOTAL 14.990.738 €

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ORGANIGRAMA

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CARTERA DE SERVICIOS Unidades Básicas de Hospitalización:

� Unidad de Convalecencia y Subagudos � Unidad de Larga Estancia � Unidad de Cuidados Paliativos � Unidad de Daño Cerebral

Unidades Centrales y Servicios o Unidades de apoyo � Unidad de Trastornos Cognitivos � Unidad de Psicología Clínica � Servicio de Rehabilitación � Servicio de Farmacia � Servicio de Radiología � Servicio de Medicina Preventiva. � Unidad de Documentación Clínica y Admisión � Servicio de Atención e Información al Paciente � Unidad de Dietética � Unidad de Logopedia � Unidad de Trabajo Social � Unidad de Informática � Unidad de Terapia Ocupacional � Unidad de Gestión

Programas � Rehabilitación Funcional � Rehabilitación Respiratoria � Rehabilitación Cardiaca � Estimulación Cognitiva � Nutrición � Ulceras � Disfagia � Disfasia � Apoyo familiar � Voluntariado � Tratamiento y Rehabilitación de Algias � Aislamiento, desarrollado mediante protocolo � Control de efectos adversos

Hospital de Día � Curas y Ulceras por presión

Consultas Externas � Cardiologia � Medicina digestiva � Medicina interna � Neumologia � Rehabilitación

Principales líneas de actuación � Valoración Integral e identificación de problemas de salud � Diagnóstico de enfermedad y Tratamiento integral � Plan de Cuidados � Gestión de Casos � Educación Sanitaria � Apoyo Familiar

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� Formación y docencia � Investigación

Servicos y Unidades de Referencia Unidades Multidisciplinares:

� -Fibromialgia � -Neurología de la Conducta y Demencias

ACTIVIDAD ASISTENCIAL

ESTRUCTURA

Estructura Física Hospitalización

Planta Ala Nº camas Tipología Observaciones

0 Ingresos 6 Observación/H. Dia

1ª Der 27 Convalecencia

1ª Izq 30 Convalecencia

2ª Der 30 ULE + aislamientos

2ª Izq 31 ULE + aislamientos

3ª Der 31 Paliativos

3ª Izq 14 Daño Cerebral Apertura 1/2/2013

Estructura Física Consultas

Planta Servicio -1 Consultas 0 S. Centrales 0 Consultas 1ª Consultas 2ª Consultas 3ª Consultas 3ª Capilla 4ª Consultas

HOSPITALIZACIÓN

Servicio Camas

Funcionantes Ingresos Internos

Ingresos Externos Programados

Ingresos Externos Urgentes

Ingresos Totales

Estancias Total Altas

Traslados Éxitus

UNIDAD CONVALESCENCIA

55 24 693 57 774 19451 723 28 144

CUIDADOS PALIATIVOS

17 10 137 0 147 5850 143 3 116

UNIDAD DE DAÑO CEREBRAL

11 6 44 0 50 3284 49 7 1

UNIDAD MEDICA LARGA ESTANCIA

28 24 81 0 105 10104 93 3 22

TOTALES 179 64 955 57 1076 38689 1008 41 283

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CONSULTAS EXTERNAS Servicio Datos Total general

CARDIOLOGIA Suma de Prim. Consultas 2168

Suma de Consultas Suc. 1274

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 0,49

CIRUGIA GENERAL Suma de Prim. Consultas 1121

Suma de Consultas Suc. 668

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 0,60

CIRUGIA ORTOPEDICA Y TRAUMATOLOGÍA Suma de Prim. Consultas 3296

Suma de Consultas Suc. 695

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 0,22

DERMATOLOGIA Suma de Prim. Consultas 2965

Suma de Consultas Suc. 1179

Suma de Técnicas 50

Promedio de Rel Suc/Prim 0,40

ENDOCRINOLOGIA Suma de Prim. Consultas 1038

Suma de Consultas Suc. 1883

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 1,85

GINECOLOGIA Suma de Prim. Consultas 5510

Suma de Consultas Suc. 1038

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 0,11

MEDICINA DIGESTIVA Suma de Prim. Consultas 2708

Suma de Consultas Suc. 2005

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 0,72

MEDICINA INTERNA Suma de Prim. Consultas 299

Suma de Consultas Suc. 3059

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 11,69

NEUMOLOGIA Suma de Prim. Consultas 2941

Suma de Consultas Suc. 1713

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 0,36

NEUROLOGIA Suma de Prim. Consultas 2116

Suma de Consultas Suc. 4340

Suma de Técnicas 370

Promedio de Rel Suc/Prim 2,09

OFTALMOLOGIA Suma de Prim. Consultas 4788

Suma de Consultas Suc. 2723

Suma de Técnicas 580

Promedio de Rel Suc/Prim 0,57

OTORRINOLARINGOLOGIA Suma de Prim. Consultas 2499

Suma de Consultas Suc. 672

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 0,27

PSICOLOGIA CLINICA Suma de Prim. Consultas 287

Suma de Consultas Suc. 66

Suma de Técnicas 136

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Promedio de Rel Suc/Prim 0,25

REHABILITACION Suma de Prim. Consultas 1198

Suma de Consultas Suc. 810

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 0,70

REUMATOLOGIA Suma de Prim. Consultas 560

Suma de Consultas Suc. 877

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 1,74

UNIDAD DE DOLOR Suma de Prim. Consultas 501

Suma de Consultas Suc. 1271

Suma de Técnicas 884

Promedio de Rel Suc/Prim 3,57

UROLOGIA Suma de Prim. Consultas 1367

Suma de Consultas Suc. 1360

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 1,01

MEDICINA PREVENTIVA Suma de Prim. Consultas 8

Suma de Consultas Suc. 19

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim 2,03

UNIDAD DE DAÑO CEREBRAL Suma de Prim. Consultas 0

Suma de Consultas Suc. 1

Suma de Técnicas 0

Promedio de Rel Suc/Prim

Total Suma de Prim. Consultas 35370

Total Suma de Consultas Suc. 25653

Total Suma de Técnicas 2020

Total Promedio de Rel Suc/Prim 1,38

Radiodiagnóstico Tipo Datos Total general

CON Suma de Radiología Convencional 5768

Suma de Radiología Contrastada 232

Suma de Ecografía General 3451

Suma de TC 2855

HOS Suma de Radiología Convencional 1513

Suma de Radiología Contrastada 1

Suma de Ecografía General 169

Suma de TC 371

PRI Suma de Radiología Convencional 11664

Suma de Radiología Contrastada 0

Suma de Ecografía General 1863

Suma de TC 260

URG Suma de Radiología Convencional 216

Suma de Radiología Contrastada 0

Suma de Ecografía General 28

Suma de TC 24

Total Suma de Radiología Convencional 19161

Total Suma de Radiología Contrastada 233

Total Suma de Ecografía General 5511

Total Suma de TC 3510

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Rehabilitación Cinesiter. / Mecan. Electroterapia Hidroterapia Laserterapia Ultrasonoterapia Cinesiter.Resp.

74114 18288 0 3513 4514 58

Cardiología Ergonometrias Holter Ecocardiogramas

212 424 597

Digestivo Endos. Alta Diag Endos. Alta Terap. Endos. Baja Diag. Endos. Baja Terap.

327 15 451 137

Neumología Espirometrías Pletismografías Broncoscopias Toracocentesis Polisomnigrafía

2884 17 11 3 233

UNIDAD DE FIBROMIALGIA Indicador total

Nº interconsultas totales de FIBRO 368

Demora en Primeras Visitas FIBRO 80

Nº Altas FIBRO 175

Nº Visitas PRI FIBRO (CON1) 254

Primeras Visitas Paco 226

Nª Visitas SUC Paco 823

Nº visitas RETEST (equivalen a alta) 152

Nº visitas Control (equivalen a CON1) 263

Relacion SUC/PRI (SISAL) 3,6

Nª Talleres Educacionales FIBRO 2760

Nº Visitas PSICO PRI (Primeras) 23

Nª Visitas PSICO SUC (Sucesivas) 67

Nº Visitas PSICO PRI+SUC 90

Nº Consultas TER OCUP 141

Nº Reuniones multidisciplinarias en FIBRO (acumulado) 47

Implantacion informe multidisciplinar al ALTA FIBRO 100

Nº cuestionarios FIQ 410

Indice cuestionario FIQ 101

Talleres PSIC 831

Terapia PSIC /Talleres grupo 30

Nº cursos impartidos 3

nº Consultas de Nutricion 428

nº Extracciones 231

Nº Quejas Fibromialgia 0

Nº Agradecimientos 4

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UNIDAD DE NEUROLOGÍA DE LA CONDUCTA Y DEMENCIAS ACTIVIDAD MÉDICA EN CONSULTA EXTERNA

Total de consultas 4960

consultas presenciales 2862

Primeras visitas 623

continuación con pruebas 523

sucesivas 1716

SAT ( servicio atención telefónica): 2098

Punciones lumbares 5

Tipos de Deterioro cognitivo

Demencia tipo Alzheimer 45.71%

Demencia con cuerpos de de Lewy 10.81 %

Demencia frontotemporal 6.03 %

Otros ( vascular, autoinmune, HNT, etc) 8%

Deterioro cognitivo leve 20,45%

DCL amnesico unidominio 0.40 %

DCL amnesico multidominio 9.65 %

DCL no amnesico unidominio 2.56 %

DCL no amnesico multidominio 7.84 %

ACTIVIDAD MEDICA EN HOSPITALIZACIÓN

Interconsultas 32

ACTIVIDAD DE ENFERMERIA

Previsitas médicas 517

Información sobre pruebas 358

Información sobre fármacos 483

Atención telefónica 2046

Extracciones de sangre para analítica 306

ECG 279

Toma TA 52

Colaboración en punción lumbar 5

Información de suplementos dietéticos 16

Pautas de disfagia 5

Asesoramiento conducta alimentaria 16

Información y organización de los Cursos de Cuidadores

Familias informadas 180

Cursos organizados 14

ACTIVIDAD DE NEUROPSICOLOGIA

estudios neuropsicológicos 759

Valoraciones en Psicología clínica 15

Asesoramiento conductual por Terapeuta Ocupacional 11

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ACTIVIDAD FORMACIÓN / INFORMACIÓN y ATENCIÓN A CUIDADORES

Total de Cursos realizados 14

Total de participantes 222

Familias atendidas en los Cursos 128

Asistentes convocados que no acuden: 18 ( 7.8%) 18 ( 7.8%)

ACTIVIDAD DE COORDINACIÓN SOCIOSANITARIA)

Total de familias atendidas 147

Primeras visitas 135

Revisiones 12

VALORACIÓN DE LA SATISFACCIÓN PERCIBIDA POR EL EJE PACIENTE/CUIDADOR

encuestas 168

índice de respuesta 38,10%

porcentaje de respuestas satisfactorias 98,40%

ÓRGANOS DE DIRECCIÓN, PARTICIPACIÓN Y ASESORAMIENTO Comisión de Dirección DIRECTOR DEL HOSPITAL VLADIMIR HERRERO TARRUELLA

DIRECTOR ECONÓMICO JOSE PASCUAL CANO

DIRECTORA DE ENFERMERÍA MARIA DE LOS ANGELES CARCELES MONTOYO

Junta de personal PRESIDENTE- FRANCISCO TEVAR BOCH

SECRETARIO ANTONIO ANTON GINES

VOCALES MARAGARITA SOLER RIZO

CCOO F. JAVIER GOMEZ CANET

MARIA MAR GARCIA PARRES

PATRICIA UBEDA MARTINEZ

ANTONIO CAMPILLO MARTINEZ

ANTONIA SEGURA SEGURA

SALVADOR ROIG MARTI

CEMSATSE MARI CARMEN FLORES CANDELA

VICTOR PEDRERA CARONELL

MARIA DOLORES DIAZ VERGARA

MIGUEL ANGEL MUÑOZ CARRATALA

MARIA CLARA DE LA FUENTE GOMEZ

MARIA LLANOS MARTINEZ MORENO

HERMAN SCHWARZ CHAVARRI

UGT JULIA MARTINEZ GARCIA

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ROSA QUEIJAS ORGUEIRAS

JUAN MARIN APARICIO

TERESA DEL SOCORRO PUJALTE

USAE CONCEPCION GERADA INIESTA

MARIA CARMEN TORIBIO LANCIS

CONCEPCION GARCIA SORIANO

CRISTINA PAPI MESEGUER

CSIF ANA MARIA ABELLAN MEDINA

JOSEFA MARIA DOLERA MAS

CECILIA MELIA BEGBEDER

USO TERESA CERVETTO PLANELLES

DANIEL GARCIA SOLA

Comisión de farmacia y terapéutica PRESIDENTE Vladimir Herrero Tarruella. Director centro

SECRETARIO Lorena Pascual Ramírez. Farmacia

VOCALES Dña.MºÁngeles Carceles. Directora Enfermería.

Dña. Carmen Gloria Albert. Adjunta Enfermería.

Dña. MªIsabel Serrano. Medicina Interna.

Dña. Teresa Aparicio Salviá. Paliativos.

Dña. Silvana Rada. ULE

D. José Cano Pascual. Director económico.

Dña. Inmaculada Abellán. Neurología.

D. Juan. A. Martínez Carbonell. Neumología.

D. Luis de Teresa Parreño. Interna.

D. Javier Carratalá Ferrández. Cardiología

Comisión de documentación e historias clínicas PRESIDENTE A. Pascual Olcina

SECRETARIO A. García Herola

VOCALES Dr. V. Herrero- Director Centro

D. Mª Angeles Cárceles-Directora enfermería

D. Carmen Gloria Albert- Adjunta Enfermería

Dra. M. I. Serrano-Jefa Sección M. Interna

Dr. E. Linares

Dr. F. Camarasa

Dr. J. A.Martínez Carbonell

D. Alfredo Aguado- Supervisor Enfermería

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Comisión de investigación, docencia y formación continuada PRESIDENTE Vladimir Herrero Tarruella

SECRETARIO DOCENCIA Jesus Moreno Morales

SECRETARIO CALIDAD/INVESTIGACION Mª Isabel Serrano Mateo

VOCALES D. Mª Angeles Cárceles-Directora enfermería

D. Carmen Gloria Albert- Adjunta Enfermería

Dr. F. Camarasa

A. Pascual Olcina

Carmen Girones

Teresa Aparicio

Inmaculada Almarcha

Juan Carlos Garcia Mateo

Mª Carmen Rodriguez Enrique

Jorge Javier Tomas

Comisión de infección hospitalaria PRESIDENTE Vladimir Herrero Tarruella

SECRETARIO César O. Villanueva Ruiz

VOCALES Mª Ángeles Cárceles (Directora de Enfermería)

D. Luís de Teresa (Jefe Servicio Med. Interna)

D. Alfredo Aguado (Supervisor ULE)

Dña. Carmen Gloria Albert (Adjunta Enfermería)

Dña. Teresa Aparicio Salvia (Paliativos)

Dña. Mª Isabel Serrano (Jefa Secc. M. Interna)

Dña. Adoración García Beviá (Supervisora Convalecencia)

Dña. Eva González (Paliativos-Convalecencia)

D. Juan Antonio Martínez Carbonell (Neumología)

Dña. Lorena Pascual (Farmacia)

Dña. Silvana Rada (ULE)

Dña. Gloria González (Neurología)

D. Cesar O. Villanueva Ruiz (Med. Preventiva)

Dña. Maribel Bermúdez (Enfermera Med.Preventiva)