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Cuidados de Enfermera en

Malformaciones del S.N.C.

Mg. Dora Cieza Maldonado.U.N. Pedro Ruiz Gallo

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Malformaciones del SNC

Epidemiologa

*Meneghello,J. Pediatra. Edicin to!o"". #$g. %&%'.

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Factores de RiesgoFactores de Riesgo

Agente

Teratgenos:

Anticonvulsivos

Anticoagulantes

Antibiticos

Ansiolticos

Husped

F. Genticos.

De. de !cidolicocobalamina "#inc.

Diabetes

$stadosFebriles .%ocana&

M.Ambiente

(adiacin & )*.Metil-mercurio

+lomo+esticidas

,itratos

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"nicio de la(or!acin del

e!)rin

. Unila!inar . +ila!inar . rila!inar

Neurulacin"nduccinNotacordal

Cierre delNeuro#oroCaudal

-ra e!ana

/ta e!ana

or!acindel NC.

"

"0P1

020G3

1

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Neurulacin4

1l (or!ar5e lanotacorda induce alectoder!oe!)rionario 6ue 5eencuentra #or enci!ade ella a engro5ar5e

(or!ando la #lacaneural

2a #laca neural a#arece en la#arte dor5al !edia 7 a8anza

hacia la regin ce($lica 7caudal 5o)re la notacorda.1l da &9 la #laca neural 5ehunde en la lnea !edia(or!ando el 5urco neural.2o5 )orde5 del 5urco 5e

ele8an (or!ando lo5 #liegue5neurale5

or!acin del tu)o neural

1l da %&, lo5#liegue5(or!an el tu)oneural, 7alguna5 celula5(or!an lacre5ta neural

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Cierre del Neuro#oro

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Tipos de defectos del tuboTipos de defectos del tuboneural.neural.

1.1.DefectosDefectos

PrimariosPrimarios

Mielo-meningocele

$ncealocele

Anencealia

2. Defectos2. Defectos

SecundariosSecundarios

Meningoce

leipo-meningoceleAgenesiaacra

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Defecto Primario del Tubo Neural

1lteracin dele5(nter 8e5ical7 anal :;- del total de ca5o5

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Defectos Secundarios delDefectos Secundarios deltubo neural.tubo neural.

ipomeningocele :

Masa lipomatosa &

uera de la lneamedia

Agenesia/Disgenesia sacra:

Arcos neurales cubiertopor piel.

,o aecta te0ido

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Estudios diagnstico.

1. DA. PreBnatal4Ecogra(aConcentracin de 1P 5ricaConc. Nor!al 4?? ng;!l.%. DA. Po5tBnatal4E8idente al nacer

Di(er. terato!a 5acro coAgeo

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PLASTA

DE MEL!MENN"!CELE

&. C"ERRE "NMED"10 DE2 1C04

Di5eccin del 5aco eA#ue5to.

Cierre de la dura!adre

Cierre de la #iel 6ue cu)re

zona re#arada.

%. C020C1C"N DE D"P0""0EN ="DR0CE12"1.

R11M"EN0 FU"RRG"C04

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Neurociru@ano

En(er!era

Neurociru@ano

Urlogo

Pediatrara)a@ador5ocial

P5iclogo

rau!atlogoera#i5ta(5ico

Nutricioni5ta

Tratamiento Multidisciplinario

DIAGNSTI!" D# #NF#R$#R%ADIAGNSTI!" D# #NF#R$#R%A

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DIAGNSTI!" D# #NF#R$#R%ADIAGNSTI!" D# #NF#R$#R%A1. Deterioro de la integridad cutnea r/c presencia de

saco herniario en columna vertebral sec. a malf.congnita. (00047)

. Deterioro de la movilidad f!sica r/c def. m"sculoes#ueltica.(000$%)

-. Deterioro de la eli!inacin urinaria r;c Deterioro 5en5iti8oB!otor :???&H