Servicios Diferenciados para

la Atencin Integral de

Adolescentes

Cuenca, Ecuador 11, 12, 13 de Febrero 2014

Lineamientos de Poltica de

Salud de los/las Adolescentes

(1) Acceso universal de los/las adolescentes a una atencin

integral y diferenciada en los servicios pblicos y privados del

pas.

(2) Promocin de entornos saludables para adolescentes con

nfasis en redes de oportunidades y de proteccin social de la

vida y la salud de los/las adolescentes.

(3) Alianzas con los diferentes sectores para la promocin de

estilos de vida saludables, prevencin y cuidado de la salud de

los/las adolescentes.

(4) Desarrollo de capacidades para el empoderamiento de los/las

adolescentes que garanticen el ejercicio pleno de sus derechos

ciudadanos.

Programa de Atencin Integral de Salud

de la Adolescente y el Adolescente

El Programa de Atencin Integral de Salud de la

Adolescente y el Adolescente del Ministerio de Salud

cuenta con los documento tcnicos necesarios para brindar

la atencin integral de salud de este grupo etario

dividindolo en dos grupos: de 12 a 14 aos y de 15 a 17

aos.

Estrategias reconocidas para la

atencin integral de adolescentes

Descentralizacin.

Coordinacin multisectorial e intersectorial.

Participacin activa de adolescentes.

Formacin de equipos interdisciplinarios.

Conformacin de redes de soporte social.

Utilizacin de tecnologas de informacin y comunicacin.

Articulacin con instituciones educativas saludables.

Formacin de adolescentes como educadores de pares

Implementacin de familias fuertes.

Promocin de comunidades saludables y promocin de municipios saludables.

Servicios diferenciados de atencin integral para la etapa de vida adolescente .

Servicios Diferenciados de

Atencin Integral de Salud para

la Etapa de Vida Adolescente

Los servicios diferenciados son aquellos que brindan

atencin integral de salud a las y los adolescentes en un

espacio y/o horario diferenciado, con personal calificado

para responder a sus necesidades y expectativas en el marco

de su desarrollo integral.

Servicios Diferenciados de

Atencin Integral de Salud para

la Etapa de Vida Adolescente

Servicios Intramurales: Horarios diferenciados.

Ambientes exclusivos.

Servicios especializados.

Servicios Extramurales Mviles para la atencin integral.

Coordinados con Ins. Educativas.

Coordinados con otras instituciones.

Centros de Desarrollo Juvenil.

Servicios con Horarios

Diferenciados

Cuando el establecimiento de salud no dispone de ambientes

diferenciados y ocupan ambientes multifuncionales.

Caractersticas: Funcionan en horario diferenciado, adecuado a las

necesidades y demandas de los/las adolescentes, considerando que no

interfieran con los horarios escolares o laborales. Deben cumplir con

las recomendaciones para hacer amigable el espacio fsico. Se

establecer en un lapso no menor de tres horas.

Servicios con Ambientes

Exclusivos

Cuando el establecimiento de salud dispone de ambientes destinados

exclusivamente para la atencin de los/las adolescentes.

Caractersticas: Cuentan con consejera y atencin clnica, ofrecidos

con calidad y calidez, en el marco de principios de confidencialidad y

privacidad pudiendo contar con servicios para: talleres formativos,

actividades socioculturales, Generalmente tienen puerta de entrada

con acceso directo, hacindolos ms amigables a los/las adolescentes

que los visitan.

Servicios Diferenciados

Especializados

Cuando el establecimiento de salud cuenta con reas dedicadas

exclusivamente para la atencin de los/las adolescentes y se adaptan a

sus gustos y preferencias.

Caractersticas: Se brinda atencin de consejera, atencin clnica

integral en las reas de consulta externa, emergencia y

hospitalizacin, pueden contar con talleres formativos y animacin

socio-cultural. Ofrecen la mayor capacidad de resolucin.

Servicios Mviles para la

Atencin Integral

Servicios mviles para la atencin integral: Los

servicios de atencin se trasladan a los espacios

donde se encuentran los/las adolescentes. Una

modalidad la constituye los Atencin Integral de

Salud a Pueblos Excluidos y Dispersos

(AISPED).

Servicios coordinados con

Instituciones Educativas

Los servicios se organizan y coordinan acciones

con las instituciones educativas de educacin

bsica, tcnico productiva, institutos y

universidades.

Servicios coordinados con

otras instituciones

Instituciones como gobiernos regionales,

gobiernos locales, organizaciones no

gubernamentales entre otros.

Centros de Desarrollo Juvenil

Son espacios de socializacin positiva que implementan actividades y ofrecen servicios para promover conductas

y estilos de vida saludables, prevenir situaciones de

riesgo y atender de manera integral las necesidades y

expectativas de la poblacin adolescente. Desarrollan

cuatro reas bsicas de trabajo: Consejera, Talleres

formativos, Animacin sociocultural y Atencin clnica.

Sus acciones estn dirigidas prioritariamente a las/los

adolescentes adscritos al establecimiento de salud donde

funcionan, pudiendo estar presentes en el Nivel I, II y III

tanto en el establecimiento como fuera de l, debiendo

contar con una red multisectorial de apoyo al desarrollo

de los/las adolescentes.

EQUIPOS, MATERIALES E INSUMOS PARA LOS SERVICIOS DE ATENCIN INTEGRAL Y DIFERENCIADA

Balanza

Tallmetro

Centmetro

Tensimetro

Estetoscopio

Oto oftalmoscopio

Cartilla de Snellen

Orquidmetro

Grfica de crecimiento

Test de Tanner

Grfica del ndice de masa corporal

Cartilla para evaluacin fsico postural

Lista de evaluacin de habilidades sociales

Cuestionario de clera, ira e irritabilidad.

Ficha de Tamizaje de Violencia, Adicciones, Depresin y Ansiedad.

Formato de Atencin Integral del Adolescente (Historia clnica).

Carn de salud

Fluxograma

Norma Tcnica para de Salud de de Vida Adolescente

Orientaciones para de Salud del Adolescente en el Primer Nivel de Atencin.

Protocolo de Consejera para del Adolescente

Material educativo (rotafolios, dpticos, trpticos, etc.)

Materiales para talleres formativos

Materiales para talleres de animacin socio-cultural

Directorio de instituciones que brinden servicios para adolescentes (redes de atencin y de soporte social)

Formato para Referencia

Documentos de gestin.

Documentos tcnicos.

05

10

15

20

25

30

35

40

Ao 2009 Ao 2010 Ao 2011 Ao 2012 Ao 2013

8

13

24

37

40

%

Evolucin de la implementacin de servicios diferenciados para

adolescentes

% de servicios diferenciados

Nmero de Servicios en datos absolutos 652 976 1930 2881 3180

Servicios Diferenciados 2009 2013

Paquete de Atencin Integral de Salud del

adolescentes de 12 a 14 aos

Evaluacin del estado nutricional (IMC/TE)

Evaluacin de la agudeza visual.

Evaluacin de la agudeza auditiva

Evaluacin del desarrollo segn Tanner

Evaluacin odontolgica

Evaluacin fsico postural

Evaluacin del desarrollo psicosocial -Habilidades sociales

Tamizaje de violencia, adicciones, depresin, ansiedad

1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo (Z003)

Evaluacin clnica orientada a bsqueda de patologas comunes (talla corta, pubertad

precoz, enfermedades genticas.

2. Inmunizaciones

3. Temas educativos para padres y adolescentes

4. Visita domiciliaria

5. Otras intervenciones preventivas

6. Consejera Integral

7. Examnes de apoyo al diagnstico: Hgb.

Glucosa. Colesterol. Trigliceridos. Examen de orina. Descarte de Embarazo.

8. Suplementacin de micronutrientes:

Hierro y Ac. Flico.

9 . Atencin de prioridades sanitarias y daos prevalentes en el adolescente segn norma y protocolo y segn regin.

Paquete de Atencin Integral de Salud del

adolescentes de 15 a 17 aos.

Evaluacin del estado nutricional (IMC/TE)

Evaluacin de la agudeza visual.

Evaluacin de la agudeza auditiva

Evaluacin del desarrollo segn Tanner

Evaluacin odontolgica

Evaluacin fsico postural

Evaluacin del desarrollo psicosocial -Habilidades sociales

Tamizaje de violencia, adicciones, depresin, ansiedad

1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo (Z003)

Evaluacin clnica orientada a bsqueda de patologas comunes (talla corta, pubertad

precoz, enfermedades genticas.

2. Inmunizaciones

3. intervenciones educativas para adolescentes

4. Visita domiciliaria

5. Otras intervenciones preventivas

6. Consejera Integral

7. Examnes de apoyo al diagnstico: Hgb.

Glucosa. Colesterol. Trigliceridos. Examen de orina. Descarte de Embarazo.

8. Suplementacin de micronutrientes:

Hierro y Ac. Flico.

9 . Atencin de prioridades sanitarias y daos prevalentes en el adolescente segn normas y protocolos.

FINALIDAD

Contribuir a mejorar el nivel de salud de la poblacin de

adolescentes en el pas, que reciban la atencin integral de

salud.

Establecer el conjunto de criterios y estndares que

permitan verificar la calidad de los servicios

diferenciados de atencin integral de salud para las/los

adolescentes, en el mbito nacional.

OBJETIVO GENERAL

MBITO DE APLICACIN

En todos los establecimientos de

Salud I, II y III nivel de atencin:

Pblicos. Privados. EsSalud. Fuerzas Armadas . Polica Nacional. Gobiernos Locales. Gobiernos Regionales.

NACIONAL REGIONAL LOCAL

Programa de Atencin

Integral de Salud del

Adolescente:

Difusin hasta el nivel regional.

Brindar asistencia tcnica.

Monitorear y evaluar.

DISA /DIRESA/GERESA:

Difusin. Implementacin. Supervisin. Evaluacin de la

implementacin.

Direccin, Gerencia o

Jefatura de la red :

Implementacin.

RESPONSABILIDAD

Operacionalizacin de criterios y estndares de evaluacin de

servicios de atencin integral de salud para adolescentes en el

Primer, Segundo y Tercer Nivel de Atencin.

Instrumento de autoevaluacin de servicios de atencin

integral de salud para adolescentes, en el primer,

segundo y tercer nivel de atencin.

NTS 095-MINSA/DGSP.V.01

R.M N 503-2012/MINSA 1

2

3

CONTENIDO

Listado de criterios y estndares de

evaluacin de servicios de atencin integral

de salud para adolescentes en el primer,

segundo y tercer nivel de atencin.

N PROCESOS N MACRO PROCESO

N

CRITERIO DE EVALUACIN

1

Procesos

estratgicos

1

Recursos

humanos

1 El servicio diferenciado cuenta con el equipo bsico de salud (I nivel) y equipo multidisciplinario(II y III nivel) capacitado en temas

relacionados a la salud del adolescente.

2 El coordinador/a u otro miembro del Equipo Tcnico de la EVA lidera la realizacin del anlisis de la situacin de salud del adolescente.

3 Supervisin del desempeo del equipo bsico/ multidisciplinario que brinda atencin integral a los adolescentes.

4 El servicio cuenta con un plan o programa de capacitacin continua que incorpora temas relacionados a la salud integral del adolescente.

2

Calidad

1 El servicio desarrolla acciones de mejora en el marco del sistema de gestin de la calidad del MINSA.

2 El servicio cuenta con mecanismos para identificar las necesidades y las expectativas de las/los adolescentes (atencin en el intra y

extramural)

3 El servicio incorpora la participacin de adolescentes en la gestin y organizacin de las actividades.

4 De acuerdo al nivel de atencin: El servicio cuenta con el espacio/ infraestructura/materiales y equipos para brindar atencin integral y

diferenciada a las/los adolescentes.

3

Atencin

de

riesgos

1 Profesionales que atienden a las/los adolescentes, identifican y toman decisiones ante conductas de riesgo.

2 El servicio est organizado para responder a los riesgos sociales que afectan a las/los adolescentes.(De acuerdo al nivel de atencin).

Participacin juvenil

Ministerio de Salud

Ministerio de Educacin

Ministerio de la Mujer y Poblaciones vulnerables

CAMPAA MS CONTROL MENOS RUTAS DE EXPLOTACIN

FORMACIN DE MS DE 4000 EDUCADORES/AS PROMOTORES/AS

http://www.minsa.gob.pe/portada/especiales/2011/saludfamiliar/index.htm

http://www.spaj.org.pe/

Salud sexual y reproductiva

Salud mental

Uso y abuso de sustancias

Accidentes e Injurias

Violencia

Nutricin

SALUD INTEGRAL

Nuevas visiones de lo que constituye la

salud del adolescentes

La adolescencia es una militancia y la

juventud tambin.

De todos y todas depende

Muchas gracias!

Maria del Carmen Calle

mcalle@minsa.gob.pe

carmencalle@amauta.rcp.net.pe

Adolescentes Coordinadores Regionales Confederacin de Adolescencia

y Juventud de Iberoamerica y el

Caribe CODAJIC

International Association

for Adolescent Health

IAAH

Familia Equipo Nacional EVAJ Sociedad Peruana de

Adolescencia y Juventud SPAJ

Gracias totales !