la aplicación y explicación de acupuntura parálisis facial

7/28/2019 La aplicacin y explicacin de acupuntura parlisis facial

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La aplicacin y explicacin de acupuntura parlisis facial.

Parlisis FacialDefinicin: Es una forma temporal de parlisis facial que se presenta con dao al

nervio que controla el movimiento de los msculos en la cara.

Desarrol lo: La parlis is fac ial p eri fri ca a fr ig or i o parli si s d e Bellfue descritapor primera vez por el mdico ingls Charles Bell (1829) de cuyo apellido tomasu nombre [9-12], aunque, desde muchos antes los mdicos indgenasprehispnicos conoceran el sndrome, no son raras las figurillas de barro endonde se aprecia la parlisis facial. El nervio facial inerva todos los msculoscorrespondientes a la expresin del rostro y se relaciona fundamentalmente conel nervio auditivo (VIII par), el nervio intermediario de Wrisberg (VII par), la ramasensitiva del trigmino (V par) y la rama gustativa del glosofarngeo (ix par); as,

es un nervio motor mixto, lo que trae como consecuencia la presencia de uncuadro clnico florido y de gran complejidad al anlisis en innumerablesocasiones.

La parlisis facial se caracteriza por un dolor detrs de la oreja que puedepreceder a la debilidad facial desarrollada en el plazo de unas horas hastaculminar a veces en la parlisis completa, la parte afectada queda plana sinexpresin y los pacientes pueden quejarse de molestias en lado indemneaparentemente deformado ms que el lado afectado.

Causas, incidencia y factores de riesgo

La parlisis de Bell es una forma de mono neuropata del VII par craneal y es eltipo ms comn de dao a este nervio. Es un trastorno causado por un dao enel sptimo nervio craneano, que implica cara flcida sbita y disminucin en lacapacidad para mover la cara. Se desconoce la causa especfica de la parlisisfacial de Bell, sin embargo, se ha sugerido que el desorden puede serhereditario. Puede tambin estar asociado con lo siguiente:

- Diabetes.- Presin de la sangre alta.

- Traumatismo.- Toxinas.- Enfermedad de Lyme.- Sndrome de Guillain-Barre.- Sarcoidosis.- Miastenia grave.- Infeccin.

Las estadsticas indican que este trastorno afecta aproximadamente a 2 de cada10.000 personas; sin embargo, la incidencia real parece ser ms alta (alrededor

de 1 en 500 a 1 en 1.000 personas). Esta enfermedad es una mono neuropata(compromiso de un solo nervio) que daa el par craneano facial VII, nervio quecontrola el movimiento de los msculos de la cara. Se desconoce el origen deeste trastorno, sin embargo la infeccin por herpes se ha involucrado en la


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patognesis del mismo.

Se presume adems que este trastorno est relacionado con la inflamacin delnervio facial, cuando pasa por los huesos del crneo. Asimismo, puede estarrelacionado con lesiones craneanas, tumores, hipertensin o infarto del nervio.

Sntomas

Los sntomas generalmente comienzan de manera sbita y fluctan entre leves yseveros. Dichos sntomas pueden abarcar:

- Dolor: detrs de la oreja, en frente de la oreja, puede preceder a debilidad enlos msculos faciales durante uno o dos das.- Deterioro del sentido del gusto.- Sensibilidad al sonido (hiperacusia) en el lado afectado.

- Dolor de cabeza.- La cara se siente tensa.- La cara se siente tirante en un solo lado.- Dificultad al consumir alimentos y bebidas.- Cambio en la apariencia de la cara cara flcida.- Dificultad para las expresiones faciales, hacer muecas.- Parlisis facial de un solo lado de la cara.- Dificultad para cerrar un ojo.- Dificultad para realizar movimientos delicados.- Babeo causado por la incapacidad de controlar los msculos de la cara.

- Resequedad en los ojos secundaria a la incapacidad de cerrar los ojosadecuadamente por la debilidad facial.

Expectativas (pronstico)

Aproximadamente del 60 al 80% de los casos desaparecen completamente encuestin de unas pocas semanas o meses. Algunas veces, la afeccin ocasionacambios permanentes. Este trastorno no es potencialmente mortal.

Complicaciones

- Movimientos anormales, como lgrimas al rer o salivacin en momentoserrados (sincinesia).- Cambio en la apariencia de la cara (desfiguramiento) debido a la prdida demovimiento.- Problemas crnicos con el sentido del gusto.- Espasmos crnicos en los msculos de la cara o en los prpados.- Daos en los ojos (lceras e infecciones cornales).

Algo sobre los orgenes de la Medicina Tradicional China

La acupuntura y la Moxibustin constituyen una parte importante de la medicina


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tradicional china. Previenen y tratan enfermedades mediante la puncin enalgunos puntos del cuerpo humano con agujas o con el calor generado de lamoxa. La acupuntura y la Moxibustin tienen una eficacia amplia y evidente yrequieren equipos simples. Es por esto que gozan de gran popularidad en Chinadesde hace miles de aos.

La formacin y el desarrollo de la acupuntura y la Moxibustin cuentan con unlargo proceso histrico. Ellas condensan las experiencias obtenidas por elpueblo trabajador durante varias centurias en su lucha contra las enfermedades.Ya en la Edad de Piedra la gente usaba las bian, o agujas de piedra, conpropsitos curativos. Esto constituye la base ms rudimentaria de laacupuntura. Cuando la humanidad entr en la Edad de Bronce y en la Edad deHierro, empez a usar agujas metlicas en lugar de las bian(de piedra).

A medida de la evolucin de la tcnica productiva social, los instrumentos para

la puncin se mejoraban creando condiciones para un mayor desarrollo de laacupuntura. La Moxibustin tuvo su origen despus que el fuego entr en la vidadel hombre. Es muy probable que cuando los hombres calentaban sus cuerposal fuego, ellos descubrieran accidentalmente alivio o desaparicin de ciertosdolores o enfermedades al ser sometidos al calor en determinadas zonas de lapiel.

La moxa fue elegida ms tarde como material principal para la Moxibustin, porsu naturaleza (fcil de encender), su poder calorfico moderado y su efectividaden la remocin de obstrucciones de canales y colaterales. Se dieron as los

fundamentos de la Moxibustin en La ms antigua obra clsica de la medicinaque apareci en China, el Huangdi Neijing (Canon de Medicina Interna,compilada entre 500-300 a.n.e., el Huangdi Nei Ching o libro clsico de lamedicina interna) es unos de los textos ms antiguos de la acupuntura, algunosconsideran que fue escrito entre los aos 475 a.C. y 221 d.C.). Esta obra resumeel conocimiento mdico, de aquella poca y contiene de manera importante lostratamientos de acupuntura y Moxibustin, comprende adems indicaciones ycontraindicaciones de acupuntura, este compendio es la base de los tratados deacupuntura y Moxibustin de la actualidad.

Existen escritos de origen chino de ms de 2000 aos de antigedad queatestiguan las propiedades curativas de la acupuntura. Su fundamento tienemucho que ver con la filosofa taosta del ying y el yang, los dos aspectosopuestos y complementarios, con los que, segn esta cultura, se puedemanifestar la energa universal. Segn la tradicin china, en las personas sanas,los dos principios bsicos, el ying y el yang, coexisten en el equilibrio armnico,con cierto predominio de uno sobre otro dependiendo de la hora del da. Poreso, cuando el equilibrio se rompe aparece la enfermedad.

En el cuerpo humano, la energa fluye a lo largo de los 12 canales invisibles,llamados meridianos, relacionados cada uno de ellos con los principales

elementos y funciones del organismo, y que se conectan entre s, los rganos ypiel de manera parecida a las correspondencias de Henry Head. En el mundooccidental el neurlogo britnico Henry Head (1861-1940) fue el primer cientficooccidental que encontr claras correspondencias entre rganos internos y reas


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de la piel, que se conocen hoy como las zonas de Head. [6]

Tratamiento Acupuntura

Para el tratamiento de la parlisis facial mediante acupuntura, se debenseleccionar los puntos locales y distales segn los trayectos de los meridianosinvolucrados. Las agujas filiformes deben dirigirse horizontal u oblicuamente,aplicando estimulacin moderada en los puntos de la cara del lado afectado,igual se puede aplicar Moxibustin en los puntos de la parte afectada, medianteun cigarro moxa teniendo cuidado de no producir quemadura alguna. [5] Esnecesario eliminar el viento y remover la obstruccin de los colaterales con elmtodo de tonificacin y dispersin simultneas en los puntos de los canalesyangming de la mano y del pie. [4]

Prescripcin: Yifeng (SJ17), dicang (E4), jiache (E6), yangbai (VB14), taiyang(Extra), hegu (IG4), quanliao (ID4), xiaguan (E7). Se puede usar el mtodo deinsercin horizontal en dos puntos, tales como insertar la aguja desde dicang(E4) hacia jiache (E6). Una vez por da al comienzo del tratamiento.

Puntos de acuerdo a los sntomas y signos:- Cefalea: Fengchi (VB20).- Esputo profuso: Fenglong (E40).- Dificultad para contraer y levantar la ceja: Zanzhu (V2), sizhukong (SJ23).- Ojo semicerrado: Zonzhu (V2), jingming (V1), tongziliao (VB1), yuyao (Extra) y

sizhukong (SJ23).- Dificultad de contraer la nariz: Yingxiang (IG20).- Desviacin del filtrum: Renzhong (Du26).- Tic del prpado y la boca: Taichong (H3).- Punto doloroso en la regin mastoidea: Wangu de la cabeza (VB12).

Explicacin:La combinacin de hegu (IG4) y taichong (H3), los puntos yuan (fuente) de loscanales del intestino grueso y el hgado son efectivos para eliminar el vientopatgeno en la cabeza y en la cara. Tinghui (VB2) y wangu de la cabeza (VB12)son usados para eliminar el viento y aclarar el odo. Jiache (E6), xiaguan (E7),dicang (E4), juliao de la nariz (E3), quanliao (IG18), yangbai (VB14), tongziliao(VB1), zanzhu (V2), sizhukong (SJ23), jingming (V1), yingxiang (IG20) y renzhong(Du26) son puntos locales de los canales afectados y tienen el efecto de eliminarel viento y activar la circulacin de los canales y colaterales.(4)

Notas:1.- Esta enfermedad es una parlisis facial perifrica o como se la llama en lamedicina occidental, parlisis de Bell.2.- En casos crnicos y prolongados, se puede calentar la aguja conmoxibustin ligera en los puntos de taiyang (Extra), jiache (E6), dicang (E4),

juliao de la nariz (E3) y xiaguan (E7). Se seleccionan dos o tres puntos en cadasesin. Calentar cada punto de 2 a 3 minutos.3.- Ventosa. Se usa la ventosa como un mtodo auxiliar de la acupuntura. Setrata el lado afectado con ventosas pequeas, una vez cada 3-5 das.


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Localizacin de los puntos:

- Yinfeng (SJ17)Localizacin: Detrs del lbulo de la oreja, en la depresin entre el ngulo de la

mandbula y la apfisis mastoidea.Indicaciones: Tinnitus, sordera, parlisis facial, trismus, edema de las mejillas.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.5-1.0 cun. Se puede aplicarMoxibustin.

- Dicang (E4)Localizacin: Lateral al ngulo de la boca, exactamente debajo del punto anterior(juliao de la nariz (E3)).Indicaciones: Desviacin de la boca, salivacin, tic de los prpados.Mtodo: Se inserta la aguja oblicuamente 0.5-1-0 cun con la punta de la aguja

hacia jiache (E6). La Moxibustin es indicada.

- Jiache(E6)Localizacin: Desde el ngulo inferior de la mandbula, por encima y haciadelante de ste, la distancia del ancho de un dedo, donde se forma laprominencia del msculo masetero cuando se aprietan los dientes.Indicaciones: Parlisis facial, edema de la mejilla, dolor dental, dolor y rigidez dela nuca, parotiditis.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.3-0.5 cun u oblicuamentehacia el punto dicang (E4). Se puede usar la Moxibustin.

- Xiaguan (E7)Localizacin: En la depresin inferior al borde del arco cigomtico y anterior alcndilo de la mandbula. Se debe localizar el punto cuando el paciente tiene laboca cerrada.Indicaciones: Sordera, otitis, otorrea, parlisis facial, dolor dental, trastornosmotores de la mandbula.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.3-0.5 cun. La Moxibustin esindicada.

- Yangbai (VB17)Localizacin: En la frente, a un 1 cun por arriba del punto medio de la ceja, sobrela lnea vertical que pasa por este punto y a dos tercios de la distancia entre lalnea del pelo y la ceja a partir de la lnea del pelo.Indicaciones: Cefalea frontal, visin borrosa, lagrimeo al recibir el viento, doloren el ngulo externo del ojo, tic de los prpados.Mtodo: Se inserta la aguja horizontalmente 0.3-0.5 cun con la punta hacia abajo.Se indica la Moxibustin.

- Hegu(IG4)Localizacin: Est entre el primero y el segundo metacarpiano, a nivel de la

mitad del segundo metacarpiano en su borde radial. O al poner el plieguetransversal de la primera articulacin del pulgar de una mano en el borde de lamembrana entre el pulgar e ndice de la otra mano con una posicin coincidente,la punta del ndice llega donde est el punto.


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Indicacin: Cefalea, dolor e inflamacin de garganta y de los ojos, epistaxis,dolor dental, edema facial, contractura de los dedos, dolor del brazo, desviacinde la boca y de los ojos, enfermedades febriles, sudoracin, amenorrea, partoretardado, dolor abdominal, constipacin y disentera.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.5-0.8 cun. La Moxibustin es

indicada. Son contraindicadas la acupuntura y la Moxibustin en este punto enembarazadas.

- Taiyang (Extra)Localizacin: En la depresin que est a 1 cun posterior al punto medio entre elextremo externo de la ceja y el ngulo externo del ojo.Indicaciones: Cefalea, conjuntivitis y dolor de los ojos.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente u oblicuamente hacia la parteposterior 0.3-0.4 cun, o se sangra con la aguja de tres filos.

- Quanliao (ID18)Localizacin: Directamente por debajo del ngulo externo del ojo, en ladepresin del borde inferior del arco zigomtico.Indicaciones: Parlisis facial, tic de los prpados, dolor dental, esclerticaamarilla (ictericia).Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.5-0.8 cun.

Puntos de acuerdo a los sntomas y signos:

- Fengchi (VB20)- CEFALEA

Localizacin: En la parte posterior de la nuca por debajo del hueso occipital enla depresin entre la parte superior del msculo esternocleidomastoideo y delmsculo trapecio.Indicaciones: Cefalea, mareo, dolor y rigidez de la nuca, ojos rojos y dolorocular, rinorrea, dolor en el hombro y la espalda, enfermedades febriles, catarro.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.5-1.0 cun, con la punta de laaguja hacia la punta de la nariz. Se indica la Moxibustin.

- Fenglong (E40) ESPUTO PROFUSOLocalizacin: A 8 cun por arriba del malolo externo y un dedo transversal haciaafuera de tiaokou (E38).Indicaciones: Dolor precordial, asma, esputo profuso, dolor e inflamacin de lagarganta, atrofia muscular, trastornos motores, dolor, parlisis e hinchazn delos miembros inferiores, cefalea, mareo, trastornos mentales y epilepsia.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.5-1.0 cun, se puede aplicarMoxibustin.

DIFICULTAD DE CONTRAER Y LEVANTAR LA CEJA

- Zanzhu(V2)Localizacin: En la raz de las cejas o en la escotadura supraorbitaria.

Indicaciones: Cefalea, vrtigo, dolor en la regin supraorbitaria, visin borrosa,lagrimeo, al recibir el viento, conjuntivitis, tic de los prpados.Mtodo: Insertar la aguja horizontalmente 0.3-0.5 cun con la punta de la agujahacia abajo.


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- Sizhukong(SJ23)Localizacin: En la depresin que se halla en el extremo externo de la ceja.Indicaciones: Cefalea, visin borrosa, ojos rojos y dolor de los ojos, tic de losprpados.

Mtodo: Se inserta la aguja horizontalmente hacia la parte posterior 0.3 cun.

OJO SEMICERRADO

- Zanzhu(V2)Localizacin: En la raz de las cejas o en la escotadura supraorbitaria.Indicaciones: Cefalea, vrtigo, dolor en la regin supraorbitaria, visin borrosa,lagrimeo al recibir el viento, conjuntivitis, tic de los prpados.Mtodo: Se inserta la aguja horizontalmente 0.3-0.5 cun con la punta de la agujahacia abajo.

- Jingming(V1)Localizacin: Est situado a 0.1 cun superior al ngulo interno del ojo. Paralocalizar este punto hay que pedir al paciente que cierre los ojos.Indicaciones: Conjuntivitis y dolor de los ojos, lagrimeo al recibir el viento,prurito en el ngulo interno del ojo, hemianopsia, daltonismo.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.3 cun a lo largo de la paredorbitaria evitando el globo ocular. No se gira, ni levanta, ni introduce la agujacon vigor.

- Tongziliao (Extra)Localizacin: Est en la parte del ngulo externo del ojo, en la depresin que sehalla en el lado externo de la rbita.Indicaciones: Cefalea, dolor de ojos, visin borrosa, ojos rojos y lagrimeo.Mtodo: Se inserta la aguja horizontalmente hacia la parte lateral 0.2-0.3 cun.

- Yuyao (Extra)Localizacin: En la parte media de las cejas. Cuando uno mira de frente, selocaliza este punto directamente por arriba de la pupila.Indicaciones: Dolor en la regin supraorbitaria, tic de prpados, nubosidad de lacrnea, edema y dolor de los ojos.Mtodo: Se inserta la aguja horizontalmente 0.2-0.3 cun.

- Sizhukong(SJ23)Localizacin: En la depresin que se halla en el extremo externo de la ceja.Indicaciones: Cefalea, visin borrosa, ojos rojos y dolor de los ojos, tic de losprpados.Mtodo: Se inserta la aguja horizontalmente hacia la parte posterior 0.3 cun.

- Yingxiang (IG20) DIFICULTAD DE CONTRAER LA NARIZLocalizacin: En el surco nasolabial, a nivel del punto medio del borde externo

de las alas de la nariz.Indicaciones: Obstruccin nasal, epistaxis, rinorrea, desviacin de la boca,edema y prurito de la cara.Mtodo: Se inserta la aguja oblicuamente con la punta en direccin hacia abajo.


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DESVIACIN DEL FILTRUM

- Renzhong (Du26)Localizacin: Por debajo de la nariz, un poco ms arriba del punto medio del

frenillo.Indicaciones: Desrdenes mentales, epilepsia, convulsin infantil, coma,trismus, parlisis facial, hinchazn facial, dolor y rigidez de la regin lumbar.Mtodo: Se inserta la aguja oblicuamente 0.2-0.3 cun hacia arriba.

- Juliao de la nariz (E3)Localizacin: Directamente debajo del punto sibai (E2), a nivel del borde inferiorde las alas de la nariz en el lado lateral del surco naso labial.Indicaciones: Parlisis facial, tic de los prpados, epistaxis, dolor dental, edemade los labios y la mejilla.

Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.3-0.4 cun. La Moxibustin esindicada.

- Tinghui (VB2)Localizacin: En la parte anterior de la incisin del intertrago, directamente pordebajo el punto tianggong (ID19), en el borde posterior del cndilo de lamandbula. Se localiza ese punto con la boca abierta.Indicaciones: Tinnitus, sordera, dolor dental.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.5-0.7 cun. La Moxibustin esadecuada.

- Taichong(H3) TIC DEL PRPADO Y LA BOCALocalizacin: En la depresin distal en la unin del primero y segundometatarsiano.Indicaciones: Hemorragia uterina, hernia, enuresis, retencin de orina, dolor enla parte anterior del malolo interno, sensacin de hartazgo en el hipocondrio,desviacin de la boca, convulsin infantil, epilepsia, cefalea, vrtigo, insomnio.Mtodo: Se inserta la aguja perpendicularmente 0.5 cun. Se puede aplicarMoxibustin.

- Wangu de la Cabeza (VB12) PUNTO DOLOROSO EN LA REGIN MASTOIDEALocalizacin: En la depresin posteroinferior de la apfisis mastoidea.Indicaciones: Cefalea, insomnio, dolor y rigidez de la nuca, edema de lasmejillas, dolor dental, parlisis facial.Mtodo: Se inserta la aguja oblicuamente con la punta hacia abajo 0.3-0.5 cun.Se puede aplicar la Moxibustin.

Auriculoterapia

Comienza su historia en la antigua china cuando Hoang Ti Nei Kug comenz adescribirla en el tratado de medicina del emperador amarillo, haciendo surelacin a travs de los meridianos entre los aos 1698 y 2598 a.C. En la antiguachina 475 aos a.c.


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Se dice que los 6 meridianos yang estn directamente conectados con laaurcula y los 6 yin en forma indirecta. Estos antiguos puntos se hallabandispersos en la oreja sin una verdadera organizacin somatotrpica. En Egipto,Grecia, y Roma 400 aos d.C. los antiguos mdicos como Hipcrates y galenorecomendaban el uso de anillos y otras formas de estimulacin para varios

problemas particularmente para los desordenes sexuales y menstruales,explicaban que el sangrado tras la oreja alteraba el liquido seminal y que podaser probable causa de esterilidad.

Parlisis FacialUsar los puntos: shenmen, mejilla, occipucio, ojo, auxiliares (citica, mano ycodos).

El esquema es un ejemplo de los puntos no son todos esos para poner ojo.

T.P. Holstico Ren Gzl. Mtnz.

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