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BANFE BATERÍA NEUROPSICOLÓGICA DE FUNCIONES EJECUTIVAS Y LÓBULOS FRONTALES Julio Flores L., Feggy Ostrosky S., Asucena Lozano G. Indira Méndez-García

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Page 1: Julio Flores L., Feggy Ostrosky S., Asucena Lozano G. Indira Méndez-García

BANFE BATERÍA

NEUROPSICOLÓGICA DE FUNCIONES EJECUTIVAS Y

LÓBULOS FRONTALES

Julio Flores L., Feggy Ostrosky S., Asucena Lozano G.

Indira Méndez-García

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Indira Méndez- García

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◊ Autores: Flores, J., Ostrosky, F. y Lozano, A.

◊ Procedencia: Manual Moderno

◊ Población: Desde los 6 – edad adulta

◊ Administración: Individual

◊ Tiempo de aplicación: 50 minutos apróx.

◊ Finalidad: Evaluar el desempeño de las funciones ejecutivas. (15 procesos de las FE, agrupados en tres áreas: Orbitomedial, prefrontal anterior y dorsolateral).

◊ Tipificación: Baremos por edad y escolarización

◊ Confiabilidad: Coeficiente de confiabilidad 0.80. Constructos: Alta validez de constructo

FICHA TÉCNICA

Indira Méndez- García

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◊ Campos de exploración

Metafunciones (CPFA) Metamemoria, Comprensión de sentido figurado, Actitud abstracta

Funciones ejecutivas (CPFDL)

Fluidez verbal, productividad, flexibilidad mental, planeación visoespacial y secuencial, secuenciación inversa, control de codificación

Memoria de trabajo (CPFDL)

Memoria de trabajo visual autodirigida, memoria de trabajo verbal-ordenamiento, memoria de trabajo visoespacial-secuencial

Funciones básicas (COF y CPFM)

Control inhibitorio, seguimiento de reglas, procesamiento riesgo-beneficio

Indira Méndez- García

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Materiales: Manual, protocolo, láminas de aplicación, juego de cartas, tarjetas para clasificación de cartas, torre de hanoi

Comentarios

Indira Méndez-García

Se obtiene un índice global del desempeño y uno funcional.

Clasificación de la ejecución: norma alto (116 en adelante), normal (85-115), alteraciones leves a moderadas (70-84) y alteraciones severas (menos de 69)

Incluye una escala comportamental para evaluar el daño frontal . (40 Reactivos, tipo Likert, Flia- Pte)

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DESCRIPCIÓN DE LA BATERÍA

14 Pruebas

Seleccionadas y divididas de acuerdo al criterio anátomico-funcional

Estructura Cerebral

Pruebas Funciones

COF y CPFM 1.Efecto stroop 2.Juego de cartas 3.Laberitos

control inhibitorioRiesgo / BeneficioRespetar límites y seguir reglas

CPFDL 4.Señalamiento autodirigido5.Mamoria de trabajo visoespacial6.Ordenamiento alfabético de palabras

Memoria de trabajo visoespacial Retener y reproducir información

Ordenar mentalmente información verbal (MT)

Indira Méndez- García

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Estructura cerebral

Pruebas Funciones

CPFDL 7. Clasificación de cartas

8.Laberintos9. Torre de hanoi

10.Suma y resta consecutiva

11.Fluidez verbal

Generar hipótesis de clasificación y flexibilidad mentalControl motriz y planeaciónPlaneación secuencial, solución de problemas, velocidad de procesamiento, atenciónOperaciones mentales consecutivas e inversas Fluidez verbal, velocidad de procesamiento

CPFA 12.Clasificaciones semánticas

13.Selección de refranes14. Metamemoria

Razonamiento abstracto, velocidad de procesamientoRazonamiento abstractoControl, juicios y monitoreo metacognitivo

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APLICACIÓN Y CALIFICACIÓN 1.Laberintos:

Laberintos del 1 al 5, lápiz, cronómetro5 laberintos. Incremento de la dificultadInstrucción: “Lo que tiene que hacer es resolver

los laberintos lo más rápido posible, empezando por el asterisco y finalizando en la S, sin tocar ni atravesar las paredes; trate de no levantar el lápiz. No puede borrar”

Registrar: número de veces que toca las paredes, que atraviesa las paredes, que entra en un camino sin salida, tiempo para completar cada laberinto

Calificación total: suma de cada tipo de error. Para el tiempo, el promedio de todos los laberintos resueltos.

Indira Méndez- García

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2. Señalamiento autodirigido

Lámina 1, lápiz, crónometro y protocoloSuspender a los 5 min.Puntuación máx. 25Instrucción: “Ahora en esta lámina señale con su dedo una figura distinta cada vez. Las figuras que señale no deben estar juntas, debe señalarlas de forma salteada; por ejemplo, si señala esta figura (se señala la ardilla), no puede señalar la que está a su derecha, ni la que está abajo o la que está en diagonal. Debe señalar todas las figuras, pero trate de no repetir ninguna. Avíseme cuando haya terminado”

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2. Señalamiento autodirigido

Registrar con un número el orden en el que fueron señaladas las figuras. Si se indica una figura varias veces, se anota el número en que fue señalada nuevamente

Tiempo empleado para señalar las figuras. Perseveraciones: Figuras señaladas más de una vez

Omisiones: Figuras NO señaladas Aciertos: el total de figura señaladas no contigua y que no sean perseveraciones.

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3. Ordenamiento alfabético de palabras

Protocolo y lápiz

No hay límite de tiempo

3 listas de palabras bisilábicas.

Primera: palabras que comienzan con una vocal.

Segunda: con una consonante.

Tercera: vocales + consonantes

Instrucción: “Le voy a decir una serie de palabras, cada una de ellas empieza con una vocal o consonante; después de que escuche las palabras, usted tiene que reproducirlas en orden alfabético”

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3. Ordenamiento alfabético de palabras

5 ensayos para reproducir correctamente cada lista

Aplicar las 2 primeras listas a los adultos de 31- 55 años, con 4-9 años de escolaridad

Registrar el orden en que se mencionan cada una de las palabras. Aunque sean intrusiones o perseveraciones.

Calificar: Número de ensayo. Perseveraciones. Intrusiones. Errores de orden.

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4.Resta consecutiva

Protocolo, lápiz y cronómetro

Máx. 5 minutos para cada tarea

Puntuación máxima: Tarea A =13 aciertos; Tarea B=14 aciertos

Ambas tareas requieren de una resta consecutiva

Instrucción: “vamos a hacer una resta. A partir del 40 (o del 100) tiene que restar de forma consecutiva de tres en tres (o de siete en siete), hasta que yo le diga. Comience”

Las restas se hacen de forma mental, evite que utilicen los dedos u otro indicativo externo para realizar la tarea.

Registrar: cada respuesta y el tiempo para completar la tarea

Calificar: Aciertos (número de restas individuales correctas). Errores (la respuesta no es el resultado correcto). Tiempo

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5. Suma consecutiva

Protocolo, lápiz y cronómetro

Suspender a los 5 minutos

Puntuación máxima: 20

Suma consecutiva

Instrucción: “vamos a hacer una suma. Comenzando desde el uno, tiene que sumar de cinco en cinco; yo le diré cuándo parar. Comience”.

Las sumas se hacen de forma mental, evite que utilicen los dedos u otro indicativo externo para realizar la tarea.

Registrar: cada respuesta y el tiempo para completar la tarea

Calificar: Aciertos (número de sumas individuales correctas). Errores (la respuesta no es el resultado correcto). Tiempo.

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6.Clasificación de cartas

Lámina 2, grupo de 64 cartas, lápiz, protocolo y cronómetro.

Suspender a los 10 minutos

Puntuación máxima: 64 aciertos

Instrucción: “En esta tarea lo que tiene que hacer es tomar cada una de las cartas, empezando por la de arriba, y debe colocarlas frente a alguna de éstas, según como crea que se relacionan o deban clasificarse. Los criterios de calificación irán cambiando conforme avance la prueba. Si la carta que colocó es correcta, no diré nada, pero si es incorrecta, yo le diré “incorrecto”, entonces deja ahí la carta, toma la siguiente y trata de ubicarla en el lugar adecuado. ¿listo? Comience”.

Tres criterios de calificación: color, forma y número

Secuencias: 1. Color (C); 2. Forma (F); 3. Número (N); 4. Forma(F); 5. Número (N) y 6. Color (C).

Cambio de criterio: 10 clasificaciones correctas, ya sea de forma continua o interrumpida

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7. Clasificaciones semánticas

Lámina 3, lápiz, cronómetro y protocolo

Tiempo: 5 minutos

Puntuación máxima 36

Instrucción: “La siguiente tarea consiste en que clasifique las figuras que ve en esta lámina; usted me dirá el criterio por el que las esta clasificando y cuáles figuras pertenecen al grupo elegido. Puede volver a mencionar diversas figuras en clasificaciones diferentes. Haga la mayor cantidad posible de agrupaciones. Yo indicaré cuando termine su tiempo. Comience”.

Registrar el criterio de clasificación (p. ej., mamíferos) y cada uno de los animales que se mencionan para esa agrupación.

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7. Clasificaciones semánticas

Calificación:

Cada categoría debe contener por lo menos dos figuras para que sea tomada en cuenta.

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1. Número de categorías concretas (categorías preceptúales o físicas de los animales). P. ej. “tiene 4 patas” “son grandes”

2. Número de categorías funcionales (propiedades activas). P. ej. “son peligrosos” “muerden”

3. Número de categorías abstractas (propiedades semántico-abstractas). P. ej. Mamíferos, domésticos.

4. Promedio de elementos incluidos en c/u de las tres categorías.

5. Promedio total de elementos incluidos en todas las categorías.

6. Puntuación total: Categoría Concreta 1 punto Categoría Funcional 2 puntos Categoría Abstracta 3 puntos

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8. Efecto Stroop Forma A

Lámina 4, lápiz, cronómetro y protocolo

Tiempo: 5 minutos máx.

Puntuación máxima 84 aciertos

Instrucción: “Ahora, lo que tiene que hacer es leer en voz alta cada palabra, columna por columna, iniciando en la parte superior y continuando con las de abajo, cuando vea una palabra subrayada, tiene que mencionar el color con el que esa palabra está pintada y no lo que está escrito. ¿Está preparado? Comience”.

Calificación:

Indira Méndez-García

1.Errores tipo Stroop: cuando se dice la palabra subrayada y no el color2.Errores no stroop: cuando leyó incorrectamente la palabra no subrayada3.Equivocaciones parciales, se califica como error stroop o no stroop4.Tiempo5.Aciertos

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9. Fluidez verbal

Protocolo, lápiz y cronómetro

Tiempo: 1 minuto

Instrucción: “Ahora, lo que hará es mencionar la mayor cantidad de verbos que pueda en un minuto; lo debe decir en infinitivo. P. ej. Correr, jugar. Comience”.

Registrar: número de verbos, perseveraciones e intrusiones

Calificación:

Aciertos: total de verbos correctamente mencionados

Intrusiones: palabras que no sean verbos

Perseveraciones: mencionar dos o más veces el mismo verbo.

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10. Juego de cartas

Juego de cartas de puntos marcadas del 1 al 5 y juego de carta de castigo, lápiz, cronómetro y protocolo

Suspender a los 5 minutos o cuando se hayan terminado las casillas dentro del tiempo límite.

Instrucción: “el objetivo de esta tarea es lograr la mayor cantidad posible de puntos. Para esto, puede escoger cartas con valor desde uno hasta cinco puntos, en el orden que usted quiera y las veces que quiera. Cada vez que tome una carta de cualquier grupo, yo tomaré la carta que le corresponde del grupo de enfrente, las cuales pueden o no contener castigos. Si la carta de castigo contiene el número “0”, conservará los puntos obtenidos; si por ejemplo la carta tiene -2, usted perderá esos puntos”.

Registrar : cuadro protocolo

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Al terminar pregunte: ¿Qué grupo de cartas era el que más puntos le daba? ¿Con qué grupo de cartas se quedaba con menos puntos? ¿Qué grupos de cartas le quitaban puntos con más frecuencia?

Calificación:

1. Número de cartas: cartas elegidas de cada uno de los bloques y se

multiplica por su valor. (Subtotal de los puntos de la prueba)

2. Número de castigos: castigos obtenidos para cada grupo de cartas y se

multiplica por el castigo que le corresponde a c/u

3. Puntuación total: Puntos de castigo – puntos ganados

4. Porcentaje de cartas de riesgo: total de las cartas y el número de cartas

de riesgo (cartas de 4 puntos más las de 5 puntos) tomadas.

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13. Metamemoria

lápiz y protocolo

No hay tiempo límite

Memorizar lista de 9 palabras bisilábicas durante cinco ensayos y compararla con la propia predicción del evaluado.

Instrucción: “La siguiente tarea consiste en que le voy a leer una lista de nueve palabras; ¿cuántas palabras cree que pueda aprenderse?”

La respuesta a la pregunta ¿cuántas palabras cree que pueda aprenderse?; se anota en la línea de predicción de número de palabras.

Instrucción: “Ahora, le voy a leer las mismas palabras en el mismo orden, ¿Cuántas palabras cree que se pueda aprender?”

Se continua de esta forma hasta que complete los cinco ensayos.

Se leen de forma continua y pausada las 9 palabras.

Indira Méndez-García

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13. Metamemoria

Calificación:

1.Total de palabras: recordadas correctamente en cada ensayo2. Error: resta de número predicho de palabras y las palabras dichas en cada ensayo.3. Errores positivos: sobreestimación del número de palabras predichas por el sujeto (8-6:2)4. Errores negativos: subestimación de aprendizaje. (5 – 8: -3)5.Intrusiones: palabras mencionadas que no pertenecen a la lista

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11. Selección de refranes

Lápiz, cronómetro y protocolo

Suspender a los 5 minutos

Puntuación máx. 5

Instrucción: “Ahora, lo que tiene que hacer es leer c/u de los refranes en voz alta y seleccionar cuál de las tres opciones de respuesta es la que mejor describe el significado de cada refrán. Comience”

Registrar opción de respuesta elegida y el tiempo total de los cinco refranes.

Calificación: Aciertos (calificación máx. posible). Tiempo

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12. Torre de Hanoi

Torre de hanoi con 4 discos, lápiz, cronómetro y protocolo

Suspender a los 4 minutos (de la segunda tarea)

2 tareas:

Primera – tres discos.

Segunda- cuatro discos

Instrucción: “Observe como están colocados los discos. Ahora, su tarea consiste en pasar los discos de este poste hasta este último poste; deben quedar en este mismo orden. Puede mover los discos a cualquiera de los postes, incluso regresarlos, pero sólo puede mover un disco a la vez. Hay algunas restricciones: no puede tomar más de un disco a la vez, un disco chico no puede estar en ningún momento debajo de un disco más grande y no puede tener un disco en la mano y pasar otro. ¿Listo? Comience”

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Indira Méndez-García

Registrar tiempo en cada tarea, tipo de error y número de movimiento.

Calificación: Error tipo 1 (mover más de 1 disco) Error tipo 2 (colocar un disco más grande encima de uno más pequeño) Movimientos (número de mov.) Tiempo

12. Torre de Hanoi

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14. Memoria de trabajo visoespacial

Lámina 1, lápiz y protocolo

No hay tiempo límite

Puntuación máxima 4 aciertos

Instrucción: “Ahora, voy a señalar con mi dedo algunas figuras en un orden preciso. Cuando termine, usted deberá señalar las figuras en el mismo orden que yo las señalé; no debe hablar en ningún momento. ¿Listo? Comience”.

Orden de listas: Protocolo

Dos ensayos por cada lista de palabras

La prueba se termina, si la persona falla en señalar la secuencia correcta en los dos ensayos

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Indira Méndez-García

14. Memoria de trabajo visoespacial

Calificación:

1.Errores de orden: señalar figura en el orden que no corresponde.2. Errores de sustitución: señalar figura que no pertenece a la secuencia3. Perseveraciones: Figura señalada más de una vez4. Secuencia máxima: nivel máx. señalado.

-Total de errores de orden de sustitución y perseveraciones: sumatoria de las puntuaciones de cada ensayo.

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15. Efecto Stroop Forma B

Lámina 5, lápiz, cronómetro y protocolo

Suspender a los 5 minutos.

Puntuación máxima 84 aciertos

Instrucción: “A continuación, leerá en voz alta cada palabra columna por columna. Iniciará con las columnas de la parte superior y luego con las de abajo. Cuando yo señale una columna con mi dedo y diga leer, usted deberá leer cada palabra de la columna, pero cuando le diga color, debe mencionar en toda esa columna el color con el que están escritas las palabras, y así iremos alternando cada columna hasta terminar la prueba. ¿Preparado? Comience”.

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Calificación:

1.Errores tipo Stroop: cuando no mencionó el color en que está escrita la palabra en una columna que se le indicó mencionar el color2.Errores no stroop: cuando leyó correctamente alguna palabra en una columna que debía leer normalmente.3.Equivocaciones parciales, se califica como error stroop o no stroop4.Tiempo5.Aciertos

15. Efecto Stroop Forma B