*GINNA PAOLA SANCHEZ JAUREGUI*

I SEMESTRE ENFERMERIA

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Fondo 2Imagen 1 Imagen 2

Es una intervención quirúrgica que nossirve para corregir las malformacionesdurante la gestación o al final de lamisma.

Con el fin de mejorar el pronosticoposnatal y prevenir la muerte fetal de losfuturos bebes.

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Imagen 2.1

Imagen 3

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La estadística de Argentina indica que las malformaciones congénitas:

• están presentes en 1 de cada 30 nacidos vivos y en 1 de cada 10 recién nacidos muertos; • son la causa de 2 casos de cada 10 muertes infantiles; • constituyen uno de los principales motivos de hospitalización perinatal y secuelas de por vida. Fondo 4

Los criterios que se tiene en cuenta son de tipo ecográfico, basándose en una secuencia plohidramninos/Oligohidramnios.en una gestación gemelar monoconorial. Aquí el Doppler no nos es necesario para el diagnostico, pero lo utilizamos para la estadificar la progresión de la enfermedad que tenga el feto.

Los criterios básicos en discordancia de peso fetal o hemoglobina han quedado obsoletos dado que lo podemos asociado no a TTF.

Fondo 5

Realizada sobre la placenta o el cordón umbilical

Se practica directamente sobre el feto.

*TIPOS DE CIRUGIA FETAL*

Cirugía fetal abierta

El feto se interviene por una histerotomía ydespués es introducido dentro del útero.

Cirugía endoscópica

Es la que actualmente se usa con frecuencia debido a que no hay ningún tipo de riesgo para el feto y la

medre

Es una cirugía fetal intra-ùtero y percutánea

Fetoscopia

Esta se aplica para el síndrome de transfusión feto-fetal, oclusión del cordon y obstrucción

urinaria

Mapa conceptual

MODIFICACIONESGESTACIÓN O PARTO…

JUSTIFICACION… EJEMPLOS

TERMINACION Pronostico infausto. Anencefalia, trisomia 13 y 18.

LUGAR (CENTRO TERCIARIO)

Malformaciones complejas, terapia especializada.

Atresia esofágicas, extrofia vesical y cloacal.

MODO (CESAREA) Distocia o terapia postnatal inmediata, condiciones asépticas.

Teratoma sacro,gastroquisis.

DURACION (PARTO PREMATURO)

Intervención quirúrgica temprana.

Gastroquisis, vólvulo.

Tabla

Válvulas Uretrales

Posteriores

Teratoma Sacro-Coccígeo gigante

Hernia Diafragma congénita (HDC)

Malformación Adenomatoidea quisticacongenita pulmonar

(MQPC) Pirámide

Articulo 1

“TRES HOSPITALES EUROPEOS AVALAN LA EFECACIA DE LA CIRUGIA FETAL EN BEBES CON

HERNIA DIAFRAGMATICA”

Un articulo para resaltar es que en Europa hay 3 hospitales, el de VallD`Hebron de Barcelona, El King’s College de Londres y el HospitalUniversitario de Lovaina (Bélgica).Estos tiene gran eficiencia en lacirugía fetal, especialmente cuando el feto tiene una herniadiafragmática. Tal como lo indica el Doctor Raunder Bouventous.

Articulo 2

“CIRUGIA FETAL EXITOSA PARA SALVAR A UNOS GEMELOS”

Esto fue lo publicado por el Señor Catrosqui Mateus de España, enel cual afirma que los avances en las cirugías fetales han avanzadoen gran magnitud. Debido a que en un embarazo de gemelos serealizo una intervención intrauterina ya que este embarazo era unsíndrome de transfusión feto-fetal severo, esto quiere decir que losgemelos compartían placenta y no recibían la misma cantidad deflujo sanguíneo, esto afecta el desarrollo normal de los fetos.

Gracias a la cirugía fetal endoscópica que se realizo medianteFotocoagulación con laser en Madrid ( España) en el hospitalGregorio Marañón. Se realizo con éxito dando de lata a la Madre delos gemelos a las 72 horas.

Articulo 3

“ LOS ALCANCES DE LA CIRUGIA FETAL”

Según el Doctor Carlos Guatava la cirugía fetal ha logradograndes éxitos a nivel mundial, ya que con este tipo deintervenciones se ha evitado mal formaciones congénitas futurasy muertes pre-natales.

Además se ha logrado salvar numerosas vidas de seres humanosque hasta ahora empiezan a desarrollarse en el vientre de lamadre. El afirma que este tipo de cirugías deberían estar presentesen todos los hospitales por que no se sabe cuando se va anecesitar hacer una intervención de esta magnitud.

Articulo 4

“GACETA MEDICA DE MEXICO”

Según los autores Sepúlveda Aguádelo Janer, Becerra Mojica Carlos Hernán, Ariza Cadena Fredy, Acosta Puentes Diana M, Arévalo Pardo Javier.Presentaron el caso de una gestante de 14 años cuyo embarazo fue diagnosticado en el hospital San Juan de Dios de Vélez, Colombia. El feto presentó herniadiafragmática congénita; esta alteración ocurre con una frecuencia de 1 en 2 000 embarazos, por lo cual se hace una revisión detallada de la literatura de esta patología.

Articulo 4

Articulo 5

CIRUGIA FETAL, VANGUARDIA MEDICA EN “MEXICO”

según Juan Fernando González, Afirma que vale lapena invertirle a las intervenciones quirúrgicas en elfeto para corregir malformaciones congénitas, lo queno solo salvara vidas de infantes sino igualmente lepermitirá desarrollarse de manera normal.

El dice que hace muy poco el Instituto Nacional dePerinatología (Inper)iniciara especial programa deCirugía Fetal en la ciudad de México

Articulo 6

“NACIO EL PRIMER BEBE SOMETIDO A CIRUGIA FETAL PARA CORREGIR ESPINA BIFIDA”

según la Doctora Marìa Josè Montero, el Europa naciò el primer bebe al cual se le va a practicar una cirugìa a la espina bìfida, ya que esto se produjo a las 27 semanas de gestaciòn en el hospital de Virginia del Rocìo de Cevilla.

Articulo 7

CIRUGIA FETAL CON ENDOSCOPIA

Segun las Investigadora Mayka Sànchez, solo en tres hospitalesEspañoles se realizan este tipo de cirugias. Un gran ejemplo deesto es la cirugia que se le realizo a una madre embarazad congestacion gemelar monocorial, lo que significa que los dos fetoscomparten la misma placenta y uno de los fetos se alimenta aexpensas del otro. Para corregis esto se realizo una sola cirugiaintrauterina, saliendo divinamente la madre con el feto a las 72horas.

Articulo 8

CIRUGIA FETAL EN LA HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA

Segùn el Ginecologo, Obstetra, Perinatologo, Coordinador y jefede Cirugia Fetal en el HOSPITAL U8niversitario Caracas, ElDoctor Carlos Bermudez la hernia Diafragmatica es el resultadode una fusion completa de la membrab¡na y el paso del abdomenal interior del torax. Eta es la mayor causa de Cirugias Fetalesen ese pais.

Fondo 1 : http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.crecebebe.com/wp-content/uploads/operar-antes-de-nacer.jpg&imgrefurl=http://www.crecebebe.com/tag/cirugia-fetal/&usg=___-CE3pnK0gkJy2NhlkTs6LX6rgM=&h=360&w=270&sz=18&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=FKpUc1BzR7FWGM:&tbnh=157&tbnw=133&ei=eKF2TcquI4fj0gGx4eTsBg&prev=/images%3Fq%3DCIRUGIA%2BFETAL%26hl%3Des%26biw%3D1276%26bih%3D793%26gbv%3D2%26tbs%3Disch:1&itbs=1&iact=rc&dur=125&oei=KqF2TcSwOaHg0gHE7oGeBw&page=1&ndsp=21&ved=1t:429,r:2,s:0&tx=75&ty=66

Fondo 2http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.doralfamilyjournal.net/wp-content/uploads/2010/10/cirujanos.png&imgrefurl=http://www.doralfamilyjournal.net/las-operaciones-se-revolucionaran-con-el-%25E2%2580%259Csuperpegamento%25E2%2580%259D/&usg=__KlSvWGNsymbLH11tHR5d29Iwpzc=&h=312&w=414&sz=352&hl=es&start=48&zoom=1&tbnid=qRPPoD2JaIwytM:&tbnh=145&tbnw=215&ei=8qJ2TbvwBrCy0QHS2qzYBg&prev=/images%3Fq%3Dcirujanos%26hl%3Des%26biw%3D1276%26bih%3D793%26gbv%3D2%26tbs%3Disch:1&itbs=1&iact=rc&oei=tKJ2TfDMNaG90QGkzPWpBw&page=3&ndsp=22&ved=1t:429,r:7,s:48&tx=53&ty=107

Fondo 3http://www.google.com.mx/imgres?imgurl=http://lnx.futuremedicos.com/Revista_future/Articulos%26Trabajos/medico-quiru/pediatria/qx_fetal_intraut_archivos/image001.jpg&imgrefurl=http://lnx.futuremedicos.com/Revista_future/Articulos%26Trabajos/medico-quiru/pediatria/qx_fetal_intraut.htm&usg=__9-AEPTwiM2BHUd2sS3GTg9dIZQ8=&h=359&w=544&sz=31&hl=es&start=0&zoom=1&tbnid=kRlBn16l25lUuM:&tbnh=149&tbnw=185&ei=HKR2TebyEIaY0QHO6JSnBw&prev=/images%3Fq%3Dcirug%25C3%25ADa%2Bfetal%26hl%3Des%26biw%3D1276%26bih%3D793%26gbv%3D2%26tbs%3Disch:1&itbs=1&iact=hc&vpx=141&vpy=124&dur=563&hovh=182&hovw=276&tx=164&ty=111&oei=HKR2TebyEIaY0QHO6JSnBw&page=1&ndsp=23&ved=1t:429,r:0,s:0

Imagen 1 y 2http://www.gif-anime-gratuit.com/Personajes/Feto.htm

Imagen 2.1http://www.gif-anime-gratuit.com/Personajes/Feto.htm

Imagen 3http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/

Imagen 4http://decs.bvs.br/cgi-bin/wxis1660.exe/decsserver/

Mapa conceptualhttp://www.sedar.es/restringido/2007/n1_2007/1.pdf

Tablahttp://www.umng.edu.co/docs/revmed2007/vol15no2/Articulo10.pdf

Pirámidehttp://www.umng.edu.co/docs/revmed2007/vol15no2/Articulo10.pdf

Fondo 4 http://www.google.com/images?hl=es&xhr=t&q=cirugia+fetal&cp=10&um=1&ie=UTF-8&source=og&sa=N&tab=wi&biw=1024&bih=598

Datos Estadísticos http://www.latinsalud.com/articulos/00765.asp?ap=2

Articulo 1http://www.consumer.es/web/es/salud/2004/07/31/106662.php

Articulo 2http://www.bebesymas.com/noticias/cirugia-fetal-exitosa-para-salvar-a-unos-gemelos

Articulo 3http://www.demamas.com/los-alcances-de-la-ciruga-fetal/

Fondo 5

http://www.google.com/images?hl=es&xhr=t&q=cirugia+fetal&cp=10&um=1&ie=UTF-8&source=og&sa=N&tab=wi&biw=1024&bih=598.

Criterios de Diagnosticohttp://www.carloshaya.net/biblioteca/boletin2_12/terapia_gratacos.pdf

Articulo 4http://www.medigraphic.com/pdfs/gaceta/gm-2002/gm026b.pdf

Articulo 5http://www.saludymedicinas.com.mx/articulos/2585/cirugia-fetal-vanguardia-medica-en-mexico/4

Articulo 6http://www.abcdelbebe.com/node/107729

Articulo 7http://www.parasaber.com/salud/embarazo/mes-a-mes/posibles-

riesgos/articulo/embarazo-cirugia-endoscopia-fetal/14363/

Articulo 8http://www.scielo.org.ve/scielo.php?pid=S0798-04692008000100002&script=sci_arttext