infecciones bacterianas y víricas de la mucosa oral
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Infecciones bacterianas y
víricas de la mucosa oral
Tema 26.
Infecciones bacterianas
de la mucosa oral
Gonorrea
Sífilis
Tuberculosis
Mucositis estafilocócica
1.Gonorrea
Neisseria gonorrhoeae
Cuando las lesiones están presentes en la cavidad oral
El principal factor de riesgo
para la faringitis gonocócica
Las lesiones bucales se asocian con la infección primaria
Contacto sexual
orogenital
Se encuentran con mayor frecuencia en la faringe
dolor agudo
Las lesiones intraorales tienen un aspecto variable:
El habla y la deglución, llegan a ser muy dolorosas
Características clínicas
Diagnóstico
Extiende a los ganglios linfáticos submandibulares
Sensación inicial de
ardor en la boca
- signos de inflamación - Edema - Vesiculación - Ulceración - Formación de pseudomembranas
Tratamiento
Penicilina
Doxiciclina
Gram
Cultivo
2. Sífilis
Treponema pallidum
La sífilis puede tener una variedad de las manifestaciones
orales
1ª
3ª
2ª
Sífilis: DIENTES DE HUTCHINSON
• Niños con sífilis congénita:
La forma de los incisivos centrales superiores (tb. dientes
centrales y laterales inferiores) se ve alterada
• La alteración en la forma de los dientes es debido a los cambios que
en la etapa de morfodiferenciación
Forma de destornillador, con dos puntas en las porciones mesial y
distal del borde incisal, presentando una escotadura en el centro
Sífilis: MOLAR MORIFORME
Se encuentran en la mayoría de los pacientes con sífilis congénita
La corona de los primeros molares permanentes es irregular:
Los molares moriformes presentan hipoplasia del esmalte. Cuando no presentan esta hipoplasia se denominan Molares de Pfluger
- tienen forma de mora
- las superficies de oclusión son mucho más estrechas
3. Tuberculosis
4. Mucositis estafilocócica
Staphylococcus aureus
Pacientes :
Presentación clínica:
Existe un grave riesgo de aspiración de las costras y
neumonía por aspiración
- Inmunodeprimidos
- Ancianos dependientes, semicomatosos, con
hidratación intravenosa
- Pacientes con enfermedad de Crohn
Malestar y eritema de la mucosa oral
Costra generalizada y sangrado de la mucosa oral
Infecciones víricas
de la mucosa oral
(Sarampión)
1. Herpes simple
Gingivoestomatitis herpética primaria:
VHS tipo I (VHS tipo 2)
El virus se transmite por contacto directo con la saliva infectada o reactivación lesiones
El período de incubación es de unos cinco días
La infección primaria en la infancia, a menudo, es subclínica, pero en niños mayores y adultos los síntomas son más severos
Inicialmente hay fiebre, inflamación de ganglios linfáticos cervicales y dolor intraoral
Las vesículas se desarrollan en encías, lengua y mucosa bucal
Gingivoestomatitis herpética secundaria o reactivación
Gingivoestomatitis herpética
primaria
Reactivación
2. Varicela-Zoster
Antes del desarrollo de la erupción cutánea, se pueden detectar
lesiones orales en el paladar duro y la úvula Las lesiones
bucales son pequeñas úlceras, 2-4 mm de diámetro, rodeadas por
un halo eritematoso
Reactivación del VZV en el ganglio trigémino puede afectar a la
zona maxilar o mandibular con lesiones en la piel y la mucosa oral
El dolor prodrómico severo puede ser mal diagnosticado como dolor
de muelas
3. VEB
4. Virus Coxsackie
5. Virus del sarampión La enfermedad comienza con una fase catarral
La mucosa bucal durante esta etapa es eritematosa y después de
unos 2 días, aparecen en la mucosa bucal diminutas manchas
blanco-azulado rodeado de márgenes rojos (puntos de Koplik) y
duran 1-2 días
Desaparecen a medida que aparece el exantema corporal
6. Infecciones por papilomavirus Más de 70 tipos de virus del papiloma humano (VPH) identificados
Dan lugar a lesiones verrugosas de la piel y las membranas mucosas.
La mayoría de estas lesiones son benignas, pero algunas son malignas
(carcinoma del cuello uterino)
Las verrugas comunes (verruga vulgar) afectan a la piel y puede verse
en los labios o en el interior de ellos (autoinoculación con los dedos en
niños)
Las verrugas comunes están asociadas al VPH tipo 2 o 4
Las verrugas venéreas (condiloma acuminado) también pueden
presentarse en la vía oral. Están asociadass con los tipos 6, 11 y 16