“La promoción y protección de la salud del

pueblo es indispensable para un desarrollo

económico y social sostenido y contribuye a

mejorar la calidad de la vida y a alcanzar la paz

mundial. ”Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud,

Alma-Ata, URSS, 6-12 de septiembre de 1978

Atención Primaria de Salud

“El enfoque prioritario para la salud pública”

Autor: Dr. Andrés Glasinovic Peña, Médico Familiar, voluntario de Acercando SaludEditor: Dr. Martín Plaza Garmendia, Médico Familiar, Presidente de Acercando Salud

Corporación Acercando Salud

• Misión: Contribuir a la equidad en salud a través de la

abogacía de políticas públicas saludables en Chile.

• Visión: Ser un referente a nivel nacional en Políticas

Públicas Saludables pro equidad.

Corporación Acercando Salud

• Objetivos:1. Fortalecer la Atención Primaria de Salud

2. Impulsar la estrategia de "Salud en Todas las Políticas“

3. Desarrollar el sentido de responsabilidad social y de equidad en salud de nuestros voluntarios, sociedad civil y tomadores de decisiones

Atención Primaria de Salud(APS)

Según la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud de Alma-Ata de 1978, la APS se define como:

“La asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo

que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo con un espíritu de

autorresponsabilidad y autodeterminación. La atención primaria forma parte integrante tanto del sistema nacional de salud, del que constituye la función central y el núcleo principal, como del

desarrollo social y económico global de la comunidad."

Atención Primaria de Salud(APS)

• ¿Vale la pena abogar por una atención primaria fortalecida para Chile?

SI

¿Por qué fortalecer la APS?

• Efectos sobre la salud:1. Mejores resultados

2. Mayor resolutividad

3. Menores costos

4. Mayor equidad

1. Mejores Resultados

Mejor APS, Mejor Salud

Philips R, Starfield B, Am Fam Physician. 2003 Oct 15;68(8):1494-1500.

Importancia Médicos APS

Intervención Familiar vs. Individual logra mejor resultado en compensación de pacientes con DM II en APS

Aproximación sistémica-familiar: Diabetes

Programa de Salud Familiar en Brasil

“Reducciones promedio de 24% en hospitalizaciones. Mayor reducción a mayor desarrollo de Programa de Salud Familiar ajustando por variables confundentes”.

Dourado I et al, Med Care, 2011

“Una verdadera política de independencia, paz, distensión y desarme podría y debería liberar recursos adicionales que

muy bien podrían emplearse para fines pacíficos y en particular para acelerar el desarrollo social y económico

asignando una proporción adecuada a la atención primaria de salud en tanto que elemento esencial de dicho

desarrollo.” Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud, Alma-

Ata, URSS, 6-12 de septiembre de 1978

2. Mayor Resolutividad

Puschel K et al, Revista CEP, 130:23-52 2013

Reducción de (-) 2477 consultas de

especialidades/año

Reducción de (-) 6394 consultas de

urgencia/año

Reducción de (-) 9500 días cama /año

Rojas MP et al, Propuestas para Chile. Ediciones UC 2011

3. Menores Costos

Philips R, Starfield B, Am Fam Physician. 2003 Oct 15;68(8):1494-1500.

Mejor APS, menor gasto en salud

4. Mayor Equidad

Puschel K et al, 2013

Más formación en Medicina Familiar, menos desigualdad en salud

En Resumen, una APS fuerte produce:

1. Mejores resultados: disminuye años de vida potencialmente perdidos,

reduce mortalidad infantil. Además más médicos en APS mejora

expectativa de vida y un modelo de salud integral mejora compensación

en diabetes y reduce hospitalizaciones

2. Mayor resolutividad: reduciendo hospitalizaciones, consultas en

urgencia y referencias a otros niveles

3. Menores costos: ahorro en consultas de especialistas secundarios,

consultas de urgencia, egresos hospitalarios y menor gasto per cápita en

salud por país

4. Mayor equidad: gasto público en salud dirigido a las personas con

menores ingresos y además a mayor formación en APS menor inequidad

Atención Primaria de Salud

“El enfoque prioritario para la salud pública”

6 de Septiembre “Día de la APS”

Conmemorando Alma-Ata

“Todos los países deben cooperar, con espíritu

de solidaridad y de servicio, a fin de garantizar la

Atención Primaria de Salud para todo el pueblo,

ya que el logro de la salud por el pueblo de un

país interesa y beneficia directamente a todos

los demás países.”Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud,

Alma-Ata, URSS, 6-12 de septiembre de 1978