Hiperglicemia

HiperglicemiaDOCENTE: DVILA PALOMINO, ARMANDO HECTORALUMNA : PERALES LAPA, ELIZABETH C. CICLO : VICURSO : FISIOPATOLOGA

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LA HIPERGLICEMIA SE DEBE A LA DEFICIENCIA FUNCIONAL DE LA INSULINA PUEDE SER POR DISMINUCION DE LAS CELULAS BETA PANCREATICAS , O DISMINCIN EN RESPUESTA A LA INSULINA POR LOS TEJIDOS BLANCOS (RESISTENCIA A LA INSULINA).

qu es?SE REFIERE AL INCREMENTO DE GLUCOSA EN SANGRE.GLUCOSA NORMAL, ALREDEDOR DE 110mg/dl EN AYUNA O POR DEBAJO DE LOS 140 mg/dl HORAS DESPUES DE LAS COMIDAS.CUANDO LA GLUCOSA SE ENCUENTRA POR ARRIBA DE LOS 180mg/dl SE DIAGNOSTICA HIPERGLICEMIA.SECRETA DOS HORMONAS:La insulinaEl glucagn

ESTAS DOS HORMONAS REGULAN EL METABOLISMO DE LA GLUCOSA, LOS LPIDOS Y LAS PROTENAS.

EL PNCREASMetabolismo de la glucosaHORMONA GLUCAGONHORMONA INSULINAEl glucagon, es una hormona peptidica de 29 aminocidos que acta en el metabolismo del glucgeno.Esta hormona es sintetizada por las clulas X del pncreas.Aumenta la concentracin de azcar en la sangre.La insulina es una hormona proteica producida por el pncreas, concretamente segrega por las clulas beta de los islotes de Langerhans.Disminuyen la concentracin de azcar en la sangre.

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FUNCIN DE LA INSULINAES CONTROLAR LA VELOCIDAD ALA QUE LA GLUCOSA SE CONSUME EN CELULAS DEL MUSCULO, TEJIDO GRASO E HIGADO.Con respecto al metabolismo de la insulina, las clulas del msculo tienen dos funciones primarias:

Convertir la glucosa en la energa que necesita el msculo para funcionar.Servir como un depsito de protena y glucgeno.

MUSCULOGRASAHIGADO

El glucgeno del hgado es otra forma de almacenamiento de glucosa.El hgado responde al aumento de la secrecin de insulina suprimiendo la conversin de glucgeno (glucogenlisis). Asimismo, la formacin de glucosa se paraliza.La funcin primaria de la clula del tejido adiposo es almacenar energa en forma de grasa. Tanto la conversin de glucosa a triglicridos como la ruptura de los triglicridos a cidos grasos son regulados por la insulina. En ausencia de insulina, las clulas grasas segregan la grasa almacenada en grandes cantidades, por lo que no se metabolizan completamente y conducen al diabtico a la cetoacidosis.ES UN CONJUNTO DE TRANSTORNOS METABOLICOS,QUE AFECTA A DIFERENTES ORGANOS Y TEJIDOS,DURA TODA LA VIDA Y SE CARACTERIZA POR UN AUMENTO DE LOS NIVELES DE GLUCOSA EN SANGRE.SE TRATA DE UNA ALTERACION MAS COMUN , SIENDO UNA ENFERMEDAD EXTREMADAMNETE SERIA QUE CAUSA ALTA MORBI-MORTALIDAD,DISCAPACIDAD,SUFRIMIENTOS EN LAS PERSONAS Y FAMILIAS.

FISIOPATOLOGALA DIABETES MELLITUS (DM)TIPOSDE DIABETES

DIABETES MELLITUS TIPO 1 AUTOINMUNE O JUVENILDIABETES MELLITUS TIPO 2 O ADULTOSDIABETES MELLITUS GESTACIONALSINTOMAS

POLIURIA

POLIFAGIAPRDIDA DE PESO

ABUNDANTE SEDCANSANCIO

ESTRS.

NO CUMPLIR CON EL TRTAMIENTO INDICADO DE INSULINA.

ABUNDANTE CONSUMO DE CARBOHIDRATOS.

NO HACER EJERCICIOS.

ENFERMEDADES INFECIOSAS.

CAUSASRETINOPATA DIABTICACOMPLICACIONESNEFROPATA DIABTICANEUROPATA DIABTICA

ENFERMEDAD VASCULAR PERIFRICA

HIPERLIPIDEMIA

ATEROESCLEROSIS

ENFERMEDAD CORONARIA

CETOACIDOSIS DIABTICASe basa en la medicin nica o continua (hasta 2 veces) de la concentracin de glucosa en plasma.

diagnsticoMedicin de glucosa en plasma en ayunas mayor o igual a 126mg/dl (7,0 mmol/L)La prueba de tolerancia a la glucosa oral.Ms una toma sangunea casual o al azar con sifras mayores o iguales a 200 mg/dl.

a)Biguadinas. Como la metformina. Aumentan la sensibilidad de los tejidos perifricos a la insulina, actuando como normoglicemiante.b)Inhibidores de - glucosidasa. Como la acarbosa. Reducen el ndice de digestin de los polisacridos en el intestino delgado proximal, disminuyendo principalmente los niveles de glucosa posprandial.c)Insulina. Es el medicamento ms efectivo para reducir la glucemia aunque presenta hipoglucemia como complicacin frecuente.d)Meglitinidas. Como la repaglinida y nateglinida. Estimulan la secrecin de insulina.e)Sulfonilureas. Como la clorpropamida y glibenclamida. Reducen la glucemia intensificando la secrecin de insulina. En ocasiones se utilizan en combinacin con Metformina.f)Tiazolidinediona. Como la pioglitazona. Incrementan la sensibilidad del msculo, la grasa y el hgado a la insulina.MEDICAMENTOS

Tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2, como en la gestacional, el objetivo del tratamiento es restaurar los niveles glucmicos normales, entre 70 y 105 mg/dl.

En la diabetes tipo 1 y en la diabetes gestacional se aplica un tratamiento sustitutivo de insulina o anlogos de la insulina.

En la diabetes tipo 2 puede aplicarse un tratamiento sustitutivo de insulina o anlogos, o bien, un tratamiento con antidiabticos orales.TRATAMIENTOS

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