hipercolesterolemia familiar sara mª canga garcÍa trabajo nutriciÓn enero - 2007
TRANSCRIPT
HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
SARA Mª CANGA GARCÍA
TRABAJO NUTRICIÓN
Enero - 2007
INTRODUCCIÓN
¿QUÉ ES EL COLESTEROL?
Grasas del organismo.
COLESTEROL
- Síntesis de hormonas
- Producción energía
- Estructura de membranas
METABOLISMO
Se sintetiza a partir de Acetil-CoATransporte por LDL y HDLPrecursor en síntesis de hormonas esteroideasLa producción no regulada puede ser causa de
enfermedad
HIPERCOLESTEROLEMIA
NIVEL DE COLESTEROL
Factores de los que depende• Fisiológicos• Alimentación • Ambientales
Colesterol-LDL = Colesterol Total – Colesterol-HDL – Triglicéridos/5
Importancia genética
Varían según la edad
SÍNTOMAS
Enfermedades cardiovasculares
- Trombos en el cerebro
- Estrechamiento de arterias coronarias
- Obstrucción arterial
TRATAMIENTO
Dieta pobre
- Grasas
- Colesterol
Estatinas o fibratos Tratamiento
farmacológicoTerapia hormonal
Tratamiento dietético
HIPERCOLESTEROLEMIA FAMILIAR
Receptor LDL defectuoso
Patología genética
Gen mutado
GRADOS
Hipercolesterolemia poligénica grave:
Hipercolesterolemia familiar combinada:
Niveles de colesterol > 220mg/dl
Niveles de colesterol y triglicéridos > 350mg/dl
Criterios Puntos
Valores de LDL
- > 330 mg/dl- 250 - 330 mg/dl- 190 - 250 mg/dl- 150 – 190 mg/dl
8
5
3
1
Historia personal - Enfermedad coronaria prematura - Enfermedad vascular cerebral o periférica prematura.
2
1
Historia familiar - Familiar de 1er grado con enfermedad coronaria prematura - Familiar de 1er grado con LDL > percentil 95- Hijos < 18 años con LDL > percentil 95
1
1
2
Exploración física - Presencia de xantomas - Presencia de arco corneal (<45 años)
6
4
Examen genético - Mutación en el gen del receptor LDL 8
Criterio para el diagnóstico y clasificación de hipercolesterolemia familiar (MEDPED)
Puntos Probabilidad mutación
8 puntos
Heterocigoto seguro
6-7 puntos Heterocigoto probable
3-5 puntos Heterocigoto posible
MUTACIONES
1. Mutaciones de Clase 1: alelos nulos
2. Mutaciones de Clase 2: alelos defectuosos para el transporte
3. Mutaciones de Clase 3: alelos defectuosos para la unión
4. Mutaciones de Clase 4: alelos defectuosos para internalización
5. Mutaciones de Clase 5: alelos defectuosos para el reciclado
INVESTIGACIÓN
- Tratamiento eficaz
Diagnóstico precozLIPOCHIP
Permite
- Prevención cardiopatías
MODO DE ACCIÓN
1. Proceso de extracción del ADN
2. Amplificación y marcado del ADN
3. Hibridación del ADN
4. Escaneo y análisis de los resultados
FIN
“Somos lo que heredamos”