guia rapida dosificacion en pediatría 2010.pdf

7/25/2019 Guia rapida dosificacion en pediatra 2010.pdf

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gua rpida

de dosificacinprctica

en pediatra

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gua rpida

de dosificacinprctica

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deatencin

primaria

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Coordinadores: Garca Puga, Jos Manuel. Pediatra de Atencin Primaria (Granada). Snchez Ruiz-Cabello, Javier. Pediatra de Atencin Primaria (Granada).

Autores: Alberola Lpez, Susana. Pediatra de Atencin Primaria (Palencia). Cano Garcinuo, Alfredo. Pediatra de Atencin Primaria (Palencia). Casares Alonso, Irene. Pediatra de Atencin Primaria (Palencia). Esparza Olcina, M. Jess. Pediatra de Atencin Primaria (Madrid). Fernndez Ortiz, Bernab. Pediatra de Atencin Primaria (Granada). Galbe Snchez-Ventura, Jos. Pediatra de Atencin Primaria (Zaragoza). Garrido Torrecillas, F. Javier. Pediatra de Atencin Primaria (Granada). Ortega Pez, Eduardo. Pediatra de Atencin Primaria (Granada). Rodrguez Snchez, Cristina. Pediatra de Atencin Primaria (Valladolid).

Sancho Lpez, Arantxa. Farmacologa Clnica (Madrid).

Edita: Exlibris Ediciones, S.L., AEPap, Asociacin Espaola de Pediatra de Atencin Primaria.

Edicin financiada por el Ministerio de Sanidad y Poltica Social. Agencia Espaolade Medicamentos y Productos Sanitarios.

Diseo y realizacin: Exlibris Ediciones, S.L.

Maquetacin: Dinarte, S.L.Impresin: Desk Impresores, S.L.

ISBN: 978-84-92848-15-7Depsito legal: M-45349-2010


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Prlogo

Es para m un orgullo y satisfaccin presentar una excelente herramienta detrabajo para los profesionales responsables de la atencin sanitaria a la poblacininfantil.

Este ao celebramos el 10 cumpleaos de la Asociacin Espaola de Pediatrade Atencin Primaria (AEPap) y qu mejor regalo para todos que ste que nosbrindan los autores de esta gua junto a los de la Gua ABE. Infecciones en Pe-diatra. Gua rpida para la seleccin del tratamiento antimicrobiano emprico.

La Gua rpida de dosificacin prctica en pediatra est destinada a mejorarla formacin de residentes y a servir de ayuda en la prctica diaria.

La caracterstica fundamental de la poblacin infantil es su crecimiento, suscambios continuos hacen especialmente complejo su abordaje diagnstico y te-

raputico. Es preciso ajustar las dosis de frmacos, con el objetivo de optimizarsu eficacia, reduciendo al mximo sus efectos secundarios; ser necesario tam-bin tener en cuenta las diferentes formas de presentacin y el tamao de losenvases. La recomendacin de una forma de presentacin de un frmaco inade-cuada a la edad o situacin peculiar del nio es, en la mayora de los casos, laprimera razn del incumplimiento o cumplimento parcial del tratamiento.

Resulta imposible recordar los mltiples frmacos existentes, sus formas de

presentacin y dosificacin por lo que esta gua rpida, con su peculiar estructura,aporta soluciones a la inmediatez con la que se trabaja en Atencin Primaria. Suinters prctico queda demostrado por la aparicin de sucesivas ediciones hastallegar a la presente edicin.


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Prlogo

La primera gua nace en 1994, los autores son un grupo de pediatras de Gra-nada y desde entonces se ha actualizado y reeditado. En la que ahora presenta-mos, se han incorporado adems otros autores y revisores.

La subvencin concedida a esta gua por la Agencia Espaola de Medicamen-

tos y Productos Sanitarios (AEMPS) ha permitido editarla en formato papel y crearuna pgina web, as como ofrecerla tambin en un formato compatible para todotipo de soportes lo que aumentar su accesibilidad y facilitar su uso en tiemporeal.

Nuestro agradecimiento especial a los coordinadores Jos Manuel GarcaPuga y Javier Snchez Ruiz-Cabello que de manera incansable vienen trabajandodesde 1994 en la mejora de la calidad en la formacin de residentes, siendo alrespecto pioneros en la AEPap. Muchas gracias tambin a todos los autores y re-visores de la actual gua, as como al comit ejecutivo de la AEPap por sus gestio-nes y tambin a la editorial Exlibris Ediciones y al editor de la web que hantrabajado contrarreloj para poder cumplir los plazos exigidos.

Confiamos en que la actual gua cumpla sus objetivos brindando a los profe-sionales una herramienta de trabajo que permita mejorar su calidad asistencial, y

contribuya a su satisfaccin profesional y a la mejora de la salud de la poblacininfantil, principal objetivo de todas nuestras actividades.

Begoa Domnguez AurrecoecheaPresidenta de la Asociacin Espaola

de Pediatra de Atencin Primaria (AEPap)


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El origen de la presente publicacin se remonta al ao 1997, cuando un grupode Pediatras de Atencin Primaria de Granada elaboraron una gua de frmacoscon el objetivo de ayudar al profesional que atiende a la poblacin infantil a rea-lizar una prescripcin rpida, prctica y actualizada. Peridicamente se han idorealizando revisiones, y adhirindose nuevos autores que la han ido dotando deactualidad y mejoras.

En esta edicin se han incorporado nuevos autores que han aportado su tra-bajo siempre intentando no alterar los objetivos primitivos marcados y anterior-mente referidos. Esta nueva edicin forma parte de un proyecto aprobado por elMinisterio de Sanidad y Poltica Social y auspiciado por la Asociacin Espaola dePediatra de Atencin Primaria (AEPap).

La gua pretende ofrecer una dosificacin prctica de los principios activos ypreparados comerciales ms usados en Pediatra, en nios hasta 14 aos, estosltimos a veces asimilables a dosis de adultos.

No se realizan indicaciones teraputicas que se pueden consultar en otrasobras, al tratarse de una gua de bolsillo no se puede ser exhaustivo en la descrip-cin de los medicamentos as como en otros aspectos: contraindicaciones, inter-acciones, etc., para ello se ha de buscar informacin en pginas web u obrasrecogidas en la bibliografa que se aporta.

Tampoco se incluyen frmacos cuyo uso se cie a enfermedades crnicascomo algunos antiepilpticos, antiHTA, hipolipemiantes, etc., dado que su pres-cripcin se hace generalmente desde la atencin especializada, y por tanto su usoes muy selectivo y poco habitual.

Introduccin


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Se excluyen la mayora de asociaciones, p.e. anticatarrales, y aquellos frmacosque no precisan dosificacin exacta, p.e enemas, etc.

Los nombres que aparecen son asimilables a otros muchos que se encuentranen el mercado, y que pueden utilizarse igualmente.

Los autores y editores de esta gua se han esforzado para que los cuadros dedosificacin sean precisos y acordes con lo establecido en la fecha de publicacin,pero dado que la Medicina es una ciencia en constante desarrollo, conforme surjannuevos conocimientos se requerirn nuevos cambios. Ante los posibles erroreshallados, ni autores, ni editores, ni ninguna otra persona que haya participado enla realizacin de esta obra, garantizan que la informacin contenida en ella seaprecisa o completa.

Cualquier sugerencia de mejora de esta gua ser agradecida por los autoresy editores.

Los autores

Introduccin


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ndice

Cmo prescribir ........................................................................................................................................................................... 9

Frmacos por grupos ........................................................................................................................................................... 131. Analgsicos. Antitrmicos. Antiinflamatorios ...................................................................... 132. Antibiticos ...................................................................................................................................................................... 163. Antivirales. Antiparasitarios. Antifngicos ................................................................................ 21

4. Antiasmticos. Broncodilatadores. Cmaras de Inhalacin .............................. 235. Corticoides sistmicos ....................................................................................................................................... 276. Antitusgenos. Mucolticos. Expectorantes ............................................................................ 287. Antihistamnicos ......................................................................................................................................................... 308. Anticonvulsivantes. Psicofrmacos. Antimigraosos .................................................. 329. Antiemticos. Laxantes. Antidiarreicos. Antisecretores ......................................... 3410.Vitaminas y minerales. Varios ................................................................................................................ 3711. Tpicos dermatolgicos ............................................................................................................................. 3812. Otros preparados tpicos ....................................................................................................................... 43

AnexosAnexo I. Insulinas ............................................................................................................................................................. 47Anexo II. Frmacos de uso en emergencias peditricas .............................................. 48

Anexo III. Pautas de alimentacin en el recin nacido y el lactante .............. 50

Anexo IV. Frmulas especiales ....................................................................................................................... 51Anexo V. Alimentacin en diarrea aguda ......................................................................................... 52Anexo VI. Calendario de vacunas ............................................................................................................... 54


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Portales de Internet ............................................................................................................................................................... 55

Bibliografa ......................................................................................................................................................................................... 57

ndice alfabtico de principios activos .......................................................................................................... 61

Telfonos de inters .............................................................................................................................................................. 64

ndice


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La denominacin comn internacional (DCI) es una forma de identificar cada me-dicamento de un modo especfico y universal. Su uso ha sido promovido por la

OMS desde el ao 1953. La denominacin oficial espaola (DOE) es la versin dela DCI adoptada por el Ministerio de Sanidad y Poltica Social. Es el nombre ver-dadero del medicamento.Actualmente existen tres formas diferentes de prescribir: por principio activo oDOE, por especialidad farmacutica genrica (EFG) y por marca comercial. La di-ferencia entre ellas radica en la identificacin del medicamento, que se realiza porprincipio activo, principio activo ms siglas EFG o marca comercial de fantasa,respectivamente. En todas ellas, la prescripcin debe contener informacin sobreforma farmacutica, dosis por unidad, unidades por envase y va de administra-cin.

Ejemplo de los tres tipos de prescripcin:

La prescripcin por principio activo promueve directamente la dispensacin de

Genricos si estos existen para ese principio.Los medicamentos Genricos son necesariamente iguales a las Marcas en com-posicin (cuantitativa y cualitativa), en eficacia y seguridad (existe bioequivalenciaentre la EFG y la Marca, lo que excluye la existencia de diferencias clnicamente

DOE EFG Gen. MARCADenominacin Paracetamol Paracetamol EFG Gen. Termalgin/DuorolForma farmacutica comprimidos comprimidos comprimidosDosis 500 mg 500 mg 500 mgPresentacin Envase de 20 unidades Envase de 20 unidades Envase de 20 unidades

Va oral oral oral

Cmoprescribir


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Cmo prescribir

relevantes) y en calidad (estn sometidos a la misma normativa y control de cali-dad, tanto de fabricacin como de comercializacin).Pueden ser diferentes en el precio (menor en el producto genrico que en lamarca), los excipientes (importante en algn caso de alergia o intolerancia), la apa-

riencia (color, tamao, sabor) y el laboratorio fabricante.Los medicamentos genricos slo pueden salir al mercado una vez que el innova-dor lleva al menos 10 aos autorizado (perodo de exclusividad del que goza unmedicamento) y que permite a las compaas farmacuticas amortizar sus gastosde investigacin y promocin. El valor teraputico del medicamento genrico estratificado por los aos de experiencia de uso del innovador, conocindose biensu perfil de beneficios y riesgos.

Reaccin Adversa Medicamentosa. En el manejo de medicamentos nos podemosencontrar con RAM que son las reacciones perjudiciales e inesperadas a medica-mentos administrados a las dosis habituales con fines teraputicos. Se recuerda atodo el personal sanitario la obligatoriedad de notificar cualquier sospecha dereaccin adversa a un medicamento, de forma particular aquellas que son graves,

inesperadas y las que se producen en frmacos de reciente comercializacin. Lanotificacin espontnea de RAM se puede hacer actualmente on-line a los CentrosRegionales de Farmacovigilancia en cada una de las comunidades autnomas.

Ejemplo para el uso de esta gua

PRINCIPIO ACTIVODosis por kg/da o kg/dosis Presentacin comercial NOMBRE COMERCIAL

PosologaDosis adultos

Edad mnima de uso. DMx = dosis mxima. Datos muy relevantes.En sombreado aparecen trucos de uso rpido p.e. 3 gotas/kg/dosis.

Las variaciones en centmetros cbicos, intervalos de peso o tiempo (das o dosis)

se han dispuesto as para mayor comodidad en el uso rpido.

Lo ms habitual es dosificar a partir de preparaciones en las que la referencia sonmg por cada 5 ml, p.e.: Amoxicilina 250: 5 ml de solucin contienen 250 mg de


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Gua rpida de dosificacin prctica en pediatra

producto activo. Generalmente se usan gotas en lactantes, solucin y jarabe ennios, pero en mayores utilizamos cada vez ms sobres y comprimidos. Destacarque el clculo de dosis se realiza en mg y luego hay que pasar a ml que es la formade administracin ms habitual en caso de solucin/jarabe.

Se pretender indicar como mg/kg/da, pero si se cree ms prctico (p.e. en anti-trmicos) se indicar por dosis.

En el caso de que la dosis ajustada por peso sobrepase a la indicada para adultosno se debe administrar antes de consultar la dosis mxima de frmaco indicadaen pediatra.

Abreviaturas:

Forma orientativa para administrar frmacos segn edad

Ad.: dosis en adultos. Amp.: ampollas Apl.: aplicacin. Cap.: cpsulas. Comp.: comprimidos. Comp disp.: comprimidos

dispersables. Comp mast.: comprimidos masticables. Crem.: crema. Env.: envase.

Gen.: genrico.

Got.: gotas. Inh.: inhalador / inhalacin. Iny.: inyectable. I.M.: intramuscular. I.V.: intravenoso. Jar.:jarabe. S.C.: subcutneo. Sob.: sobres. Sol.: solucin. Supos.: supositorios.

Susp.: suspensin.

Gotas < 1 AoJarabe / Solucin Todas las edades

Supositorios < 3 AosSobres > 3 AosComprimidos / Cpsulas > 12 Aos (Masticables > 3 Aos)Inhaladores / Aerosoles < 6 AosDispositivos de polvo seco > 6 Aos


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Frmacosporgrupos

1. ANALGSICOS. ANTITRMICOS.ANTIINFLAMATORIOS

CIDO ACETILSALICLICO40-80 mg/kg/da Comp. 500 mg CIDO ACETILSALICLICO / ASPIRINA /(15-20 mg/kg/dosis) AAS / RHONALc. 6-8 hAd.: 1,5-4 g/da

PARACETAMOL40-60 mg/kg/da Sol. Got. APIRETAL / FEBRECTAL / GELOCATIL

(10-15 mg/kg/dosis) 100 mg/ml PARACETAMOL Gen.(3 gotas/kg/dosis) / (1 ml/10 kg/dosis)Jar. 120 mg/5 ml FEBRECTAL / TERMALGINJar. 150 mg/5 ml EFFERALGAN PeditricoSol. 325 mg/5 ml GELOCATIL Sol. Inf.Supos. 150 mg EFFERALGAN / FEBRECTAL / TERMALGIN

c. 4-6-8 h lactantes( -1 Supos./4-6-8 h)

Supos. 250 mg MELABN / APIRETAL Inf.Supos. 300 mg EFFERALGAN / FEBRECTAL nios

(1 Supos./4-6-8 h)Ad.: 0,5-4 g/da Supos. 325 mg TERMALGIN Inf.

En > de 16 aos. DMx.: 4 g en 24 horas. No presentaciones infantiles (prevencin de sndrome de Reye).

DMx.: 60 mg/kg/da (nios). 4 g/da (adultos). Contina en pg. siguiente>>>


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PARACETAMOL40-60 mg/kg/da Supos. adulto 500, 600, APIRETAL / FEBRECTAL / EFFERALGN(10-15 mg/kg/dosis) 650 mg / TERMALGIN adulto

Comp. Inf. 160, 250, 325 mg APIRETAL / APIRETAL flas / APIRETALbucodispersable

Comp. 500, 650, 1000 mg PARACETAMOL Gen. / TERMALGIN /Ad.: 0,5-4 g/da EFFERALGAN / GELOCATIL

DMx.: 60 mg/kg/da (nios). 4 g/da (adultos).

METAMIZOL40-160 mg/kg/da Amp. I.M.: 2000 mg/5 ml METAMIZOL Gen. / NOLOTIL / LASAIN /

(10-40 mg/kg/dosis) 400 mg/ml ALGIMABO (0,025-0,1 ml/kg/dosis)Supos. 500 mg Inf. y NOLOTIL inf. y adulto / ALGIMABO Inf. yc. 6-8 h 1000 mg adulto adulto

Cap. 575 mg METAMIZOL Gen. / NOLOTIL / LASAIN/Ad.: 0,5-6 g/da ALGIMABO

IBUPROFENO20 mg/kg/da Jar. 100 mg/5 ml ( 1 ml/kg/da) IBUPROFENO Gen. / DALSY / JUNIFEN

/ (Peso/3 ml/dosis) / PIREXIN / FRENATERMIN 2%Jar. 200 mg/5 ml (0,5 ml/kg/da) JUNIFEN 4% / PIREXIN / APIROFENOSob. 100 mg IBUPROXSob. 200 mg DALSY / ALGIDRIN Inf. / IBUPROX

c. 6-8 h Comp. 200 mg JUNIFENComp./Grageas 400 mg IBUPROFENO Gen. / ESPIDIFEN / NEOBRUFENComp. 600 mg NEOBRUFEN / ALGIASDIN

Supos. 500 mg GELOFENOAd.: 1200-2400 mg/da Sob. 400-600 mg IBUPROFENO Gen. / ESPIDIFEN / SAETIL

No en < de 3 meses o < 5 kg de peso. No utilizar supositorios infantiles en < de 1 ao.

DICLOFENACO2-3 mg/kg/da Comp. 50-100 mg DICLOFENACO Gen. / VOLTAREN

Comp. 75 mg VOLTAREN

Sup. 100 mg DICLOFENACO Gen. / VOLTARENc. 8-12 h I.M. 75 mg/Amp. DICLOFENACO Gen. / VOLTARENGel 10 mg/g VOLTAREN EMULGEL 1%

Ad.: 50-150 mg/da Col. 1 mg/ml VOLTAREN

En > de 3 aos el colirio. En > de 14 aos Oral/Iny. DMx.: 100-150 mg/da.

En > de 6 meses y/o 7 kg.

>>> Viene de pg. anterior

Frmacos por grupos


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ISONIXINO20-30 mg/kg/da Supos. 200 mg NIXYNc. 8-12 h Cap. 400 mg NIXYNAd.: 0,8-1,2 g/da

DMx.: 2-4 Supos. da.

Notas ..................................................................................................................................................................

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2. ANTIBITICOSPENICILINAS

AMOXICILINA

40-80 mg/kg/da Susp. 125 mg/5 ml AMOXICILINA ARDINESusp. 250 mg/5 ml AMOXICILINA Gen. / AMOXI-GOBENS(1 ml/kg/da) / CLAMOXYL / HOSBORAL

c. 6-8 h Sob. 125, 250, 500 mg AMOXICILINA Gen. / AMOXI-GOBENS /CLAMOXYL / HOSBORAL

Comp. y cap. 500, 750, AMOXICILINA Gen. / AMOXI-GOBENSAd.: 1,5-3 g/da 1000 mg / CLAMOXYL / HOSBORAL

DMx.: 150 mg/kg/da (nios), 6 g/da (adultos). Ante sospecha de infeccin por neumococo se puede emplear a 80 mg/kg/d.

CLOXACILINA50-100 mg/kg/da Jar. 125 mg/5 ml 60 ml ORBENINc. 6 h Cap. 500 mg ORBENIN / ANACLOSILAd.: 1,5-4 g/da

DMx.: 100 mg/kg/da (nios), 6 g/da (adultos).

AMOXICILINACLAVULNICO40-80 mg/kg/da Susp.100/12,5 mg/1 ml AMOXICILINA-C. CLAVULNICO Gen. /

(0,4 ml/kg/da) AUGMENTINE

c. 8-12 h Sob. 500 y 875 mg AMOXICILINA-C. CLAVULNICO Gen. /AUGMENTINE

Comp. 500 y 875 mg AMOXICILINA.-C. CLAVULNICO Gen. /Ad.: 1,5-3 g/da AUGMENTINE / DUONASA


BENCILPENICILINA-BENZATINA(PENICILINA G BENZATINA)50 000 UI/kg/24h Iny. IM. 600 000 UI (4 ml) BENZETACILc. 24 h (1-3 semanas) Iny. IM. 1 200 000 UI (6 ml) BENZETACILAd.: 0,6-2,4 millones UI/semana Iny. IM. 2 400 000 (6 ml) BENZETACIL

S. Pyogenes en < de 27 kg, 600 000 UI. En > de 27 kg: 1 200 000 UI. DMx.: 1 200 000 UI/da, 2,4 millones UI/semana.

FENOXIMETILPENICILINA

(PENICILINA V)25-50 mg/kg/ da Sobres 250 mg PENILEVEL ORALc. 6-8-12 h Cap. 400 mg PENILEVEL ORALAd.: 1,2-3 g/da

En > de 1 mes S. pyogenes: En < de 12 aos: 250 mg/12 h. En > de 12 aos: 500 mg/12 h. DMx.: 3 g.

Frmacos por grupos


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CEFUROXIMA AXETILO15 mg/kg/da* Susp. 125 mg/5 ml ZINNATc. 12 h Susp. 250 mg/5 ml>12 aos y Ad.: 0,5-1 g/da Comp. y Sob. 125, 250, 500 mg CEFUROXIMA Gen. / ZINNAT

En > de 3 meses. DMx.: 1 g/da. No administrar durante ms de 4 semanas. Suspender administracin al menos 72 horas antes derealizar la pruebas cutneas de hipersensibilidad a extractos alergnicos (falsos negativos).* Duplicar dosis en Otitis Media Aguda.

CEFIXIMA8-12 mg/kg/da Susp. 100 mg/5 ml CEFIXIMA Gen. / NECOPEN / DENVARc. 12-24 h Sob. 100 y 200 mg NECOPEN / DENVARAd.: 400-800 mg/da Cap. 200 y 400 mg CEFIXIMA Gen. / NECOPEN / DENVAR

En > de 6 meses. DMx.: 12 mg/kg/da (nios), 800 mg/da (adultos).

CEFPODOXIMA8-10 mg/kg/da Susp. 40 mg/5 ml OTREON / INSTANAc. 12 h (1 ml/kg/da)Ad.: 400 mg/da Comp. 100 y 200 mg OTREON / INSTANA

En > de 2 meses. DMx.: 400 mg/da.

CEFADROXILO25-50 mg/kg/da Susp. 250 mg/5 ml DURACEFc. 12 h Cap. 500 mg

Ad.: 1-2 g/daDMx.: 2 g/da.

CEFTIBUTENO9 mg/kg/da Susp. 36 mg/ml CEDAXc. 12-24 h Env. 30 y 60 ml> de 10 aos, o > 45 kg

de peso y Ad.: 400 mg/da Cap. 400 mg CEDAX

En > de 6 meses. DMx.: 12 mg/kg/da (nios), 800 mg/da (adultos).

CEFONICID50 mg/kg/da Iny. I.M. 500 y 1000 mg CEFONICID Gen. / MONOCIDc. 24 hAd.: 0,5-1 g/da

En > de 12 meses. DMx.; 2 g/da.

CEFALOSPORINAS 2 GENERACIN





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ERITROMICINA30-50 mg/kg/da Susp. 125 mg/5 ml ERITROGOBENS

Susp. 500 mg/5 ml

c. 6-8-12 h (0,5 ml/kg/da) PANTOMICINA ForteSobres 250-500-1000 mg PANTOMICINA

Ad.: 1-2 g/da Comp. 500 mg PANTOMICINA / ERITROGOBENS


MACRLIDOS

JOSAMICINA30-50 mg/kg/da Comp. 500 mg JOSAMINAc. 6-8 h Sobres 1 g JOSAMINAAd.: 1-2 g/da


MIDECAMICINA, DIACETIL35-50 mg/kg/da Susp. 250 mg/5 ml MIDECAMICINA Gen. / MYOXAM

(1 ml/kg/da)c. 8-12 h Comp. 600 mg MIDECAMICINA Gen. / MYOXAMAd.: 1,2-1,8 g/da Sobres 600, 900 mg MIDECAMICINA Gen. / MYOXAM


CLARITROMICINA15 mg/kg/da Jar. 125 mg/5 ml CLARITROMICINA Gen. / BREMON

(0,6 ml/kg/da) / KLACID / KOFRONJar. 250 mg/5 ml CLARITROMICINA Gen. / BREMON

c. 12 h (0,3 ml/kg/da) / KLACID / KOFRON

Comp. y Sob. 250 mg CLARITROMICINA Gen. / BREMON500 mg / KLACID / KOFRONAd.: 0,5-1 g/da Comp. 500 mg Unida (c. 24 h) BREMON / KLACID / KOFRON Unida

En > de 6 meses. DMx.: 1 g/da. Contraindicado en tratamientos con terfenadina, cisaprida o astemizol.

AZITROMICINA10 mg/kg/da Jar. 200 mg/5 ml AZITROMICINA Gen. / ZITROMAX

(0,25 ml/kg/da) / VINZAM / ZENTAVION / TORASEPTOL

c. 24 h (3-6 das) Sobres 150-200-250 AZITROMICINA Gen. / ZITROMAX500-1000 mg / VINZAM / ZENTAVIONCap. 250 mg AZITROMICINA Gen. / ZITROMAX

Ad.: 500 mg/da Comp. 500 mg / VINZAM / ZENTAVION / TORASEPTOL

En > de 6 meses. DMx.: 1 g/da. Administrar 1 hora antes o 2 horas despus de las comidas (para las cpsulas).

Frmacos por grupos


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AMINOGLUCSIDOS

GENTAMICINA3-7,5 mg/kg/da Iny. 20-40-80-120-240 mg GENTA GOBENS / GENTAMICINA BRAUN /c. 12-24 h GENTAMICINA NORMON / GEVRAMICIN /

Ad.: 3-5 mg/kg/da REXGENTADosis cada 24 h en pielonefritis.

TRIMETOPRIMA1-2 mg/kg/da Susp. 80 mg/5 ml TEDIPRIMADosis nica/nocheAd.: 100 mg/noche

En > de 1 mes. DMx.: 2 mg/kg/da. Profilaxis ITU.

TETRACICLINAS

DOXICICLINA4 mg/kg/da 1er da, luego Susp. 50 mg/5 ml VIBRACINA

2 mg/kg/da Cap. 50,100, 200 mg VIBRACINA / PRODERMAc. 12-24 hAd.: 200 mg/da

No en < 8 aos. Contraindicados en nios salvo indicaciones muy precisas.

SULFAMIDAS

TRIMETOPRIMA (TMP)SULFAMETOXAZOL (SMZ)6-12 mg/kg/da (TMP) Susp. 40/200 mg/5 ml SEPTRIN PEDITRICO40-60 mg/kg/da (SMZ) (1 ml/kg/da)c. 12 h Comp. 20/100 mg SEPTRIN PEDITRICOAd.: 160/800 mg/da Comp. 80/400 y 160/800 mg SEPTRIN / SEPTRIM FORTE

En > de 1 mes. DMx.: 160/800 mg/da.

Notas ..................................................................................................................................................................

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OTROS ANTIINFECCIOSOS

CLINDAMICINA10-30 mg/kg/da Cap. 150 mg-300 mg DALACINc. 6 h

> de 12 aos yAd.: 150-450 c. 6 h

En > de 1 mes. Interacciona con Eritromicina. Puede causar colitis pseudomembranosa.

ANTITUBERCULOSOS

FOSFOMICINA40-80 mg/kg/da Susp. 250 mg/5 ml FOSFOCINAc. 8 h Cap. 500 mg FOSFOCINAAd.: 1,5-3 g/da

ISONIAZIDA (INH) (+ B6)10 mg/kg/da (mx. 300 mg) Comp. 50, 150, 300 mg CEMIDONc. 24 hAd.: 300 mg/da

DMx.: 10 mg/kg/d. Se desaconseja asociar con carbamazepina.

PIRAZINAMIDA (PIR)20-25 mg/kg/da Comp. 250 mg PIRAZINAMIDA PRODESc. 24 hAd.: 1,5-2 g/da

DMx.: 3 g/da. Tomar antes de las comidas.

En > de 6 aos. La metoclopramida reduce absorcin.

FOSFOMICINATROMETANOL6-12 aos: 2 g/24 h Sob. 2 y 3 g MONUROLDosis nica> 12 aos y Ad.: 3 g/24 h

RIFAMPICINA (RIF) y asoc.10-20 mg/kg/da Susp. 100 mg/5 ml RIFALDIN

Grag. y cap. 300, 600 mg RIMACTAN / RIFALDINc. 24 h Comp. 150 INH + 300 RIF RIMACTAZID / RIFINAH

Comp. 50 INH +300 PIRAZ RIFATERAd.: 600 mg/da + 120 RIF

DMx.: 600 mg/da. Administrar en ayunas (30 min-1 h antes de la ingesta). Puede colorear de rojo orina, heces, saliva y lgrimas.

Frmacos por grupos


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ANTIPARASITARIOS

PAMOATO DE PIRANTEL10 mg/kg/da, 1 dosis, se Susp. 250 mg/5 ml TRILOMBRINpuede repetir a los 15 dasDosis nica Comp. 250 mg TRILOMBRIN

Ad.: Igual que nios, mx. 1 gPrecaucin en < de 2 aos. DMx.: 1 g (20 ml).

ACICLOVIR40-80 mg/kg/da Susp. 400 mg/5 ml 100 ACICLOVIR Gen. / ZOVIRAX FORTE

c. 6 h y 200 mlComp. y Comp. Disp. 200, ACICLOVIR Gen. / ZOVIRAX

Ad.: 1-4 g/da 800 mg

MEBENDAZOL100-200 mg/da Susp. 100 mg/5 ml LOMPERc. 12-24 h Comp. 100 mg LOMPERAd.: 100-200 mg/da (12/24 h)

Experiencia clnica escasa en < de 1 ao. Oxiuros: 100 mg en una toma y repetir a los 15 das. Ascaris: 100 mg/12 h durante3 das.

METRONIDAZOL20-50 mg/kg/da Susp. 125 mg/5 ml FLAGYLc. 6-8-12 h (metronidazol base)Ad.: 0,5-2 g/da Comp. 250 mg METRONIDAZOL Gen. / FLAGYL

Las dosis e intervalos de administracin varan ampliamente en funcin de las indicaciones, consultar.

TINIDAZOL50-60 mg/kg/da Comp. 500 mg TRICOLAMc. 24 hAd.: 1,5-2 g

En > de 3 aos. DMx.: 2 g (adulto).

3. ANTIVIRALES. ANTIPARASITARIOS.ANTIFNGICOS

ANTIVIRALES



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ANTIFNGICOS

NISTATINA100-200 mil UI/kg/da Susp. 100 mil UI/ml MYCOSTATINc. 6 h (1 ml/kg/da)

Ad.: 1-3 millones UI/daDMx.: 300 mil UI/kg/da.

KETOCONAZOL5 mg/kg/da Susp. 20 mg/ml PANFUNGOL / KETOISDINc. 24 h Comp. 200 mg PANFUNGOL / FUNGARESTAd.: 200-400 mg /da / KETOCONAZOL

En > de 2 aos. DMx.: 6 mg/kg/da (nios), 400 mg/da (adultos).

GRISEOFULVINA10-20 mg/kg/da Comp. 125, 500 mg FULCINc. 12 hAd.: 0,5-1 g/da

En > de 1 m. DMx.: 1 g/da.

TERBINAFINA

1-2 Apl./da Crema/spray/emulsin LAMISIL / ISIS / TERBINAFINA COMBIXc. 24 h 10 mg/gAd. 250 mg/da Comp. 250 mg TERBINAFINA Gen. / LAMISIL / ISIS

La experiencia en crema en poblacin < de 12 aos es limitada.

Notas ..................................................................................................................................................................

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Frmacos por grupos


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DMx.: 0,4 mg/kg/da (nios) ,16 mg/da (adultos). Menor eficacia y ms efectos adversos que por va inhalatoria.

Notas ..................................................................................................................................................................

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SALBUTAMOL oral0,2-0,4 mg/kg/da Jar. 2 mg/5 ml VENTOLIN / ALDOBRONQUIAL /c. 6-8 h 0,25 ml/kg/dosis RESPIROMAAd.: 6-12 mg/da Comp. 2-4 mg VENTOLIN

DMx.: 0,4 mg/kg/da (nios) ,16 mg/da (adultos). Menor eficacia y ms efectos adversos que por va inhalatoria.

TERBUTALINA

0,075 mg/kg Sol. 1,5 mg/5 ml TERBASMIN / TEDIPULMOc. 8 h 0,25 ml/kg/dosisAd. 3-4,5 mg (10-5 ml)/8 h Comp. 2,5 mg TEDIPULMO

En > de 6 meses. DMx.: 10 mg

MONTELUKAST4-5 mg/24 h (noche) Comp. y sob. 4 mg SINGULAIRc. 24 h Comp. 5, 10 mg SINGULAIR

Ad.: 10 mg/24 h

4. ANTIASMTICOS. BRONCODILATADORES.CMARAS DE INHALACIN

ANTIASMTICOS ORALES

MEPIFILINA3-8 mg/kg/da Got. 20 mg/ml FLUIDASA

(1 gota/kg/dosis)

c. 8 h Sol.: 25 mg/5 ml FLUIDASA(0,25 ml/kg/dosis)Ad.: 450-600 mg/da Cap. 150 mg FLUIDASA

DMx.: 8 mg/kg/da (nios), 600 mg/da (adultos).



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ANTIASMTICOS INHALADOS

Prestar suma atencin a los preparados para inhalacin que pueden aparecer en losdiversos programas informticos (Diraya, OMI) como: susp. o soluc. para inhal.

siendo diferentes de los que aparece como inhal. para nebulizacin o respirador.

SALBUTAMOL Inh1-2 Inh./4-8 h Inh. 100 mcg/Inh. MDI SALBUTAMOL Gen. / VENTOLIN Inh. /(mx.: 12 Inh./da) (= Susp. para Inh.) BUTOASMAc. 4-8 h Inh. 100 mcg/Inh. Novolizer VENTILASTIN NovolizerAd.: 1-2 Inh/4-8 h Sol. para Inh. por nebulizacin VENTOLIN Sol. Respirador

En crisis de asma se puede administrar hasta 200-800 mcg (25 mcg/kg)/20 min. Durante 1 hora.

FLUTICASONA

50-100 mcg/12 h Inh. 50, 250 mcg/Inh. FLIXOTIDE / INALACOR /TRIALONA / FLUSONALc. 12 h Accuhaler 100, 500 mcg/Inh. FLIXOTIDE / INALACOR / TRIALONA/Ad.: 200-2000 mcg/da FLUSONAL

En > de 1 ao. DMx.: 2000 mcg.

En < de 3 aos comprobar que pueden seguir las instrucciones de uso. DMx.: 4000 mcg/24 h (< 12 aos), 6000 mcg/24 h(adultos).

TERBUTALINA1-2 Inh. Inh. 500 mcg/Inh. TERBASMIN turbuhalerc. 4-8 h (a demanda) TurbuhalerAd.: 1-2 Inh./4-8 h

Edad mnima no establecida, se ha estudiado su uso desde recin nacido.

BUDESONIDA100-200 mcg/12 h Inh. 50 mcg/Inh. MDI (= Susp. BUDESONIDA / PULMICTAN Infantil aerosolHasta 800 mcg/12 h Inh. Env. presurizado)

Inh. 100 mcg/Inh. MDI (= Susp. PULMICORTInh. Env. presurizado)Inh. 200 mcg/Inh. MDI PULMICORT / BUDESONIDA PULMICTAN(= Susp. Inh. Env. presurizado) aerosol

c. 12 h Inh. 100, 200 y 400 mcg/Inh. PULMICORT turbuhaler

turbuhalerInh. 200 y 400 mcg/Inh. NOVOPULM novolizernovolizerSol. para nebulizacin PULMICORT Sol. Nebulizacin 2 ml

Ad.: Igual 0,25-0,5 mg/ml

Frmacos por grupos


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En > 6 aos. DMx.: 240 mcg/da (12 Inh.).

BROMURO DE IPRATROPIO1-2 Inh./4-8 h Inh. 20 mcg/Inh. ATROVENTc. 4-8 h Inhaletas 40 mcg/Cap. ATROVENT inhaletasAd.: 1-2 Inh./4-8 h Sol. Inh. 250-500 mcg ATROVENT Monodosis

(*) Para preparar la solucin para respirador se diluir la dosis obtenida en 2-4 ml de suero fisiolgico o agua, y se inhalar conflujo de O2 de 6-10 litros por minuto, a pasar en 5-10 minutos, puede repetirse la dosis a los 30 minutos. Cuidado! a diferenciade la adrenalina, los preparados inyectable y solucin para respirador de Ventolin son diferentes.

SALBUTAMOLIny. 0,5 mg/ml 0,02 mg/kg/dosis VENTOLIN Iny.

Sol resp. 5 mg/ml (*) VENTOLIN Sol. Respirador0,02- 0,03 ml/kg/dosis (mx. 1 ml)

En > de 6 aos (4,5 g/80 g). En > de 12 aos (4,5 g/160 g). DMx.: 4 Inh. 9 g/320 g, da en adultos.

FORMOTEROL +BUDESONIDA1-2 Inh./12 h Turbuhaler 4,5/80, 4,5/160, SYMBICORT / RILASTAd.: 1-2 Inh./12 h 9/320 g/g

SALMETEROL +FLUTICASONA1-2 Inh./12 h Inh. 25/50, 25/125, SERETIDE / ANASMA / BRISAIR /

c. 12 h 25/250 mcg/Inh. INALADUO / PLUSVENTAccuhaler 50/100, 50/250, SERETIDE / ANASMA / BRISAIR /

Ad.: 1-2 Inh./12 h 50/500 mcg/Inh. INALADUO / PLUSVENT

En > de 4 aos. DMx.: 100 mcg/12 h. Enjuagar la boca tras su inhalacin.

ADRENALINA0,01 mg/kg/dosis Ampollas dilucin 1/1000 ADRENALINA BRAUN / ADRENALINA LEVEL(DMx.: 3 dosis) (1 mg = 1 ml)

Administrar en dilucin

c. 5-20 min 1/10 000 (1 ml dilucin 1/1000+ 9 ml agua destilada)

(0,1 ml/kg/dosis)Para preparar la solucin para respirador: L-adrenalina nebulizada 3-4 mg (3-4 ml de adrenalina 1:1000 y 4 ml de fisiolgico)con oxgeno a flujo bajo (4-6 L/min), la mejora tras adrenalina es rpida, pero puede volver en 2 horas a su estado original,Siempre se debe administrar asociada a corticoides. En situaciones de extrema gravedad, no existen contraindicacionesabsolutas.

ANTIASMTICOS DE URGENCIAS



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Frmacos por grupos

(*) Para preparar la solucin para respirador se diluir la dosis en 2-4 ml de suero fisiolgico o agua, y se inhalar con flujo

de O2 de 6-10 litros por minuto, a pasar en 5-10 minutos. El efecto NO es inmediato (8-24 h).

BUDESONIDA0,25-0,5 mg/dosis 0,25-0,5 mg/ml (*) PULMICORT Sol. para inhalacin

por Nebulizacin 2 ml

*Se puede utilizar la mascarilla de la Pulmi Chamber.

Cmara Volumen ml Mascarilla Compatibilidad con MDINios de Aerochamber 145 S Todos0 a 3 aos Pulmi Chamber 250 S Pulmicort, Terbasmn,

(nica de metal) Butoasma

Babyhaler 350 S Ventoln, Atrovent, Flixotide,Inalacor, Pulmictan

Optichamber 350 S TodosProchamber 145 S* Todos

Nios Aeroscopic 800 No Todosmayores Ildor 800 No Todosde 3 aos Fisonair 700 No Ventolin, Atrovent, Flixotide,y adultos Volumatic Inalacor, Serevent, Begln,

Betamicn, Seretide, Plusvent,Inaladuo, Foradil, Inaspir,Neblik, Pulmictan

Nebuhaler 750 No Pulmicort, Terbasmin,Pulmictan, Butoasma, Olfex

Inhalventus 750 No Becloasma, Butoasma, Olfex,Pulmicort, Terbasmin, Butosol,

Budesonida Aldo Unin

Dynahaler

60 No Todos

CMARAS DE INHALACIN-ACOPLAMIENTO MDI

TIPO BAJAS MEDIAS ALTASBudesonida < 200 200-400 > 400Fluticasona < 100 100-250 > 250

Dosis equipotenciales de corticoides inhalados (mcg/d)


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DMx.: 2 mg/kg/da o 60 mg/da. Las dosis e intervalos varan segn la indicacin clnica.

PREDNISOLONA1-2 mg/kg/da 40 got/ml ESTILSONA (3-6 Got./kg/dosis)c. 6-8-12-24-48 h (6 got = 1 mg = 0,15 ml)


PREDNISONA1-2 mg/kg/da Comp. 2,5, 5, 10, 30 mg PREDNISONA Gen. / DACORTINc. 8-12-24-48 h

5. CORTICOIDES SISTMICOS

METILPREDNISOLONA1-2 mg/kg/da Iny. 8, 20, 40, 250 mg URBASON SOLUBLE

c. 8-12-24 h Comp. 4, 16, 40 mg URBASON Comp.Ad.: 20-40 mg/da a Iny. 40, 125, 500 mg, 1 g SOLU-MODERIN> 250 mg


En > de 2 meses. DMx.: 1,5 mg/kg/da en nios o 90 mg/da en adultos. Las dosis e intervalos entre ellas varan segn laindicacin clnica. Deflazacort 7,5 mg = 5 mg de Prednisolona.

DEFLAZACORT

0,25-1,5 mg/kg/da Gotas ZAMENE / DEZACOR (1 Got./kg/da)c. 12-24-48 h 1 mg/gotaAd.: 6-90 mg/da Comp. 6 y 30 mg DEFLAZACORT Gen. / ZAMENE/DEZACOR

Vida media > 24 h. DMx.: 48 mg/da. Las dosis e intervalos varan segn la indicacin clnica.

DEXAMETASONA0,15-0,30 mg/kg/dosis Comp. 1, 4, 8 mg FORTECORTIN

Amp. 4, 40 mg FORTECORTINDEXAMETASONA KERN 4 mg

Notas ..................................................................................................................................................................

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Frmacos por grupos

En > de 2 aos. DMx.: 1,6 mg/kg/da (nios), 120 mg/da (adultos).

CODENA1 mg/kg/da Sol. 2 mg/ml TOSENA / CODEISAN / BISOLTUSc. 6-8 h Comp. 28,7 mg CODEISANAd.: 40-120 mg/da

En > de 2 aos.

* En general los antitusgenos no deben utilizarse en < de 2 aos.

CLOPERASTINA (HCL)1 mg/kg/da Sol. 2 mg/ml (0,5 ml/kg/da) FLUTOX / SEKISANc. 8 h Comp. 10 mg FLUTOXAd.: 30-60 mg/da

En > de 2 aos. DMx.: 1,6 mg/kg/da (nios), 120 mg/da (adultos). Contiene etanol.

DEXTROMETORFAN

1 mg/kg/da Got. 15 mg/ml ROMILAR (1 Got./kg/dosis)c. 6-8 h Jar. 15 mg/ 5ml ROMILARAd.: 30-120 mg/da Comp. 15 mg ROMILAR

En > de 6 meses. DMx.: 1,5 mg/kg/da (nios), 80 mg/da (adultos).

DIMEMORFANO1 mg/kg/da Jar. 2 mg/ml DASTOSIN 0,5 ml/kg/dac. 6-8 h Cap. 20 mg DASTOSIN

Ad.: 30-60 mg/da

6. ANTITUSGENOS. MUCOLTICOS.EXPECTORANTES

ANTITUSGENOS*

NOSCAPINA2,5 ml/dosis en 2-6 aos Jar. 15 mg/5 ml TUSCALMAN5 ml/dosis en 6-12 aos Sup. Lact. 5 mg TUSCALMANc. 6-8 h Sup. Nios 10 mg TUSCALMANAd.: 10-15 ml/5-6 horas

DMx.: 125 mg.


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En > de 2 aos. DMx.: 2 g/da.

CARBOCISTENA20-30 mg/kg/da Sol. 20 mg/ml ACTITHIOL INFANTIL 2%c. 8-12 h Sol. 50 mg/ml ACTITHIOL ADULTOS 5% / PECTOXAd.: 2 g/da

AMBROXOL1,5 mg/kg/da Jar. 3 mg/ml AMBROXOL / MUCOSAN / MOTOSOL/

c. 8-12 h (0,5 ml/kg/da) DINOBROXOL / NAXPA / MUCIBRONCap. 75 mg Sobres y comp. 30 y 60 mg AMBROXOL / MOTOSOL / MUCOSANAd.: 60-90 mg/da

LEVODROPROPIZINA3 mg/kg/da Sol. 6 mg/ml LEVOTUSS / TAUTOSS

c. 8 h (ml por dosis = kg/6)Got. 60 mg/ml (cuidado LEVOTUSS gotas

Ad.: 180 mg/da 1 Got. = 3 mg)

En > de 2 aos. DMx.: 180 mg/da.

ACETILCISTENA100 mg/dosis Sob. 100 y 200 mg ACETILCISTEINA / FLUMIL ORAL Inf. /

FLUMIL ORAL

c. 8-12 h Sol. 100 mg/5 ml ACETILCISTEINA / FLUMIL ORAL SolucinIny. 2 g/10 ml ACETILCISTEINA / FLUMIL ANTDOTO 20%> 7 aos y adultos: Comp. 200 y 600 mg ACETILCISTEINA / FLUIMUCIL / FLUMIL600 mg/da FORTE

No en asma.

MUCOLTICOS. EXPECTORANTES

Notas ..................................................................................................................................................................

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Frmacos por grupos

7. ANTIHISTAMNICOS

DEXCLORFENIRAMINA0,2 mg/kg/da Susp. 2 mg/5 ml POLARAMINE

(0,5 ml/kg/da)c. 6-12 h Comp. 2 mg Repetabs 6 mg POLARAMINEAd.: 6-12 mg/da Iny. 5 mg/ml POLARAMINE

DMx.: 0,3 mg/kg/da (nios), 18 mg/da (adultos).

LORATADINA< 30 kg: 5 mg Jar. 5 mg/5 ml (1 mg/ml) LORATADINA Gen. / CIVERAN> 30 kg: 10 mg Comp. 10 mg LORATADINA Gen. / CIVERANc. 24 hAd.: 10 mg/da

En > de 2 aos. DMx.: 10 mg da.

En > de 2 aos.

MEQUITAZINA0,25 mg/kg/da Sol. 2,5 mg/ 5ml MIRCOLc. 12 h (0,5 ml/kg/da)

Ad.: 5 mg/dosis Cap. 5 mg MIRCOL

En > de 6 meses.

KETOTIFENO1 mg (< 3a)-2 mg (> 3a)/da Susp. 1 mg/5 ml ZASTENc. 12 h Comp. 1 mg ZASTENAd.: 2 mg /da

En > de 1 ao.

HIDROXIZINA

1-2 mg/kg/da Susp.10 mg/5 ml ATARAXc. 6-8 h (0,25-0,5 ml/kg/da)> 6 aos y Ad.: 50-100 mg/da Comp. 25 mg ATARAX

CETIRIZINA6 m-23 meses: 2,5 mg/24 h Got. (10 Got. = 5 mg) CETIRIZINA Gen. / ZYRTEC / ALERLISIN/12 m-23 meses: 2,5 mg/12 h Sol. 5 mg/5 ml CETIRIZINA Gen. / ZYRTEC / ALERLISIN/

2 a-5 aos: 2,5-5 mg/da Comp. 10 mg CETIRIZINA Gen. / ZYRTEC / ALERLISIN/6 a-11 aos: 5-10 mg/dac. 12-24 h> 30 kg y Ad.: 10 mg/da

En > de 6 meses. DMx.: 20 mg/da. Puede potenciar los efectos fotosensibilizadores de otros frmacos.


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EBASTINA0,2 mg/kg/da Sol. 5 mg/5 ml EBASTEL

c. 24 h Comp. 10, 20 mg EBASTINA Gen.EBASTEL / BACTIL

Ad.: 10 mg/da EBASTEL Forte / BACTIL Forte



LEVOCETIRIZINA0,10-0,15 mg/kg/da Gotas 5 mg/ml XAZALc. 12-24 h Comp. 5 mg LEVOCETIRIZINA Gen. / XAZALAd.: 5 mg/da

En > de 1 ao. DMx.: 0,2 mg/kg/da (nios), 10 mg/da (adultos). Potencia fotosensibilidad.

DESLORATADINA0,1 mg/kg/da Jar. 0,5 mg/ml AERIUS / AZOMYRc. 24 h Comp. 5 mg AERIUS / AZOMYRAd.: 5 mg/da

Notas..................................................................................................................................................................

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Frmacos por grupos

DMx.: 40 mg/kg/da. Hepatotoxicidad. Interacciones con frmacos.

CIDO VALPRICO30 mg/kg/da Sol. 200 mg/ml DEPAKINEc. 8-12 h Comp. 200, 300, 500 mg DEPAKINEAd.: 20-30 mg/kg/da Comp. 300-500 mg DEPAKINE CRONO

DMx.: 1600 mg/da (adultos).

CARBAMAZEPINA10-20 mg/kg/da Comp. 200, 400 mg TEGRETOLc. 8-12 hAd.: 400-1200 mg/da

8. ANTICONVULSIVANTES. PSICOFRMACOS.ANTIMIGRAOSOS

FENOBARBITAL3-5 mg/kg/da Comp. 15 mg LUMINALETAS

Comp. 50 mg GARDENALc. 12-24 h Comp.100 mg LUMINALAd.: 100-200 mg/da Iny. 200 mg/ml LUMINAL

DMx.: Oral: 6 mg/kg/da (nios), 800 mg/da (adultos), I.V. lenta: 20 mg/kg.

OXCARBAZEPINAIniciar con 10 mg/kg/da, Susp. 300 mg/5 ml TRILEPTAL / EPILEXTERsubir a 20-30 mg/kg/da Comp. 300, 600 mg TRILEPTAL / EPILEXTER / OXCARMYLANc. 12 hAd.: 600-2400 mg/da

En > de 6 aos. DMx.: 46 mg/kg/da (nios) y 2400 mg/da (adultos).

DIAZEPAM

0,1-0,3 mg/kg/da Microenemas 5 y 10 mg STESOLIDCrisis: 0,5 mg/kg/dosis

c. 8-12 h gotas: 2 mg/ml (0,1 mg/gota) DIAZEPAN PRODES(1 gota/kg/dosis)Comp. 2, 2,5, 5, 10, 25 mg DIAZEPAN Gen. / VALIUM

Ad.: 20-40 mg/da Iny.: 10 mg VALIUM

En > de 6 meses.

ANTICONVULSIVANTES


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En > 2 aos. DMx.: 2 mg/kg/da.

CLORAZEPATO DIPOTSICO0,2-1 mg/kg/da Sobres 2,5 mg TRANXILIUM PEDITRICOc. 8-12 h Cap. 5, 10, 15, 50 mg TRANXILIUMAd.: 5-30 mg/da

En > de 6 aos. DMx.: 60 mg/da. Precisa control somatomtrico, cardiovascular y psiquitrico.

METILFENIDATO5-60 mg/da Comp. 5, 10, 20 mg RUBIFEN /MEDICEBRANc. 8-12-24 h* Comp. liberacin prolongada CONCERTA* 18, 27, 36, 54Ad.: no autorizados MEDIKINET 10, 20, 30, 40

En > de 2 aos. DMx.: 10 mg/kg/da (nios), 400 mg/da (adultos).

LAMOTRIGINA0,3-10 mg/kg/da Comp. disp/mast: 2, 5, 25, LAMOTRIGINA Gen. / LAMICTALc. 12-24 h 50, 100, 200 mgAd.: 100-400 mg/da

ATOMOXETINAInicio: 0,5 mg/kg/da Cap. duras 5, 10, 18, 25, STRATTERAMantenimiento.: 1,2 mg/kg/da 40, 60, 80, 100 mgc. 12-24 hAd.: no autorizado

En > de 6 aos. DMx.: 1,2 mg/kg/da o 100 mg/da.

PSICOFRMACOS

En > de 12 aos. DMx.: 4 apl/24 horas. En pediatra solo indicada la presentacin de 10 mg.

SUMATRIPTAN1 apl. en una fosa nasal 10 mg pulverizacin intranasal IMIGRAN1-2 apl./24 hAd.: 2-4 Apl./24 h

En > de 12 aos. DMx.: 2 Apl./24 horas.

ZOLMITRIPTN1 Apl. en una fosa nasal 5 mg pulverizacin intranasal ZOMIG1-2 Apl./24 hAd.: 1-2 Apl./24 h

ANTIMIGRAOSOS


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Frmacos por grupos

LACTULOSA5-20 ml/da Sol. 10 g/15 ml LACTULOSA Gen. / DUPHALACc. 12-24 h Sobres 10 g LACTULOSA Gen. / DUPHALAC

Ad.: 30 ml/da

En > de 6 aos.

ACEITE DE PARAFINA5-15 ml/da Lquido 2,4 g/5 ml HODERNAL / EMULIQUEN SIMPLEc. 12-24 h Sobres 7 g/15 ml EMULIQUEN SIMPLEAd.: 30 ml/da

En > de 1 ao. DMx.: 30 g/da.

LACTITOL0,25 g/kg/da Sobre 10 g OPONAF / EMPORTALc. 24 hAd.: 10-20 g/da

9. ANTIEMTICOS. LAXANTES.ANTIDIARRICOS. ANTISECRETORES

ANTIEMTICOSDOMPERIDONA0,2-0,5 mg/kg/dosis Oral Supos. Inf. 30 mg/(>15 kg) MOTILIUM1 Supos. Inf./20 kg peso Supos. Ad. MOTILIUM(1/2 Supos. < 15 kg peso) 60 mg/(>40 kg)1 Supos. Ad./40 kg peso Jar. 1 mg/ml (2,5 ml/10 kg/dos) DOMPERIDONA Gen. / MOTILIUMc. 6-8 h Comp., Cap. 10 mg DOMPERIDONA Gen. / MOTILIUMAd.: 30-60 mg/da

Ms efectos extrapiramidales en lactantes. DMx.: 2,4 mg/kg/da (nios), 80 mg/da (adultos).

METOCLOPRAMIDA0,15 mg/kg/dosis Oral o I.M. Gotas 2,6 mg/ml PRIMPERAN

Sol. 5 mg/5 ml METOCLOPRAMIDA Gen. / PRIMPERANc. 8 h Comp. 10 mg PRIMPERANAd.: 30 mg/da Iny. 10 mg/2 ml y 100 mg/5 ml PRIMPERAN

DMx.: 0,5 mg/kg/da. Uso limitado por efectos extrapiramidales.

LAXANTES


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SALES DE MAGNESIO< 1 ao: 1-2 cucharaditas Polvo EUPEPTINArasas/12-24 h

Tomado de Hernndez Merino A. Soluciones de rehidratacin oral (v.3/2010). Gua.ABE. Infecciones en Pediatra.Gua rpida para la seleccin del tratamiento antimicrobiano emprico [en lnea][actualizado el 18-06-2010; consultado el 24/09/2010]. Disponibleen http://www.guia-abe.es

SRO Glucosa Na K Cl Base Osm(mmol/l) (mEq/l) (mEq/l) (mEq/l) (tipo, mmol/l) (mOsmol/l)

OMS SRO estndar, 1975 111 90 20 80 Bicarbonato: 30 331SRO: criterios deaceptabilidad 111 60-90 15-25 50-80 Citrato: 8-12 200-310SRO con osmoralidadreducida*, 2002 75 75 20 65 Citrato: 10 245

ESPGAHN, 1992 74-111** 60 20 25-50 Citrato: 10 200-250Bioralsuero 80,5 59,7 20,1 38 Citrato: 13,9 212Bioralsuero Baby 80,5 59,7 20,1 37,9 Citrato: 13,9 212

Bioralsuero Travel 80,5 59,7 21,5 37,9 Citrato: 13,9 212

Cito-Oral 90 60 20,2 50 Citrato: 10 230,4Cito-Oral Junior Zinc 89,9 62,4 22,5 50 Citrato: 21,7 261Citorsal 278 50 20 30 Citrato: 35 420Isotonar 110 48 20 39 Citrato: 10 195Miltina eletrolit 89 60 20 50 Citrato: 10 230Oralsuero 80,5 60 20 38 Citrato: 14 212Recuperat-ion 80 60 20 38 Citrato: 14 212Sueroral 111 90 20 80 Citrato: 10 311

Sueroral Hiposdico 111 50 20 41 Citrato: 10 232*SRO recomendada para casos de diarrea aguda no asociada a clera. **Relacin glucosa/Na < de 2.En negrita, los productos que cumplen las recomendaciones de la OMS (2002) y ESPGAHN (1992) en cuantoal contenido de glucosa y sodio y la osmolaridad (Osm) total

ANTIDIARRICOS

SOLUCIONES DE REHIDRATACIN ORAL


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ANTISECRETORES

RANITIDINA4-8 mg/kg/da Sol. 15 mg/ml Ranitidina Solucin oral 15 mg/ml,

c. 12 h

csp. 25 ml (Formula magistral) (*)

Comp. 150, 300 mg RANITIDINA Gen. / ZANTAC / ALQUEN 150Ad.: 150-450 mg/da efervescentes

DMx.: 300 mg/da (nios). 6 g/da (S. Zollinger-Ellison). (*) Duracin: 7 das.

DMx.: 1,4 mg/kg/da (nios). 80 mg/da (adultos). (*) Duracin: 30 das.

OMEPRAZOL1 mg/kg/da Sol. 2 mg/ml OMEPRAZOL Sol. 2 mg/ml csp. 100 mlc. 12-24 h (Frmula magistral) (*)Ad.: 20-40 mg/da Cap. 20, 40 mg OMEPRAZOL Gen.

ESOMEPRAZOL0,5-1 mg/kg/da Susp.10 mg/sobre NEXIUM MUPS / AXIAGOc. 24 h Comp. 20, 40 mg NEXIUM MUPS / ESOMEPRAZOL SANDOZ /Ad.: 20-40 mg/24 h AXIAGO

En > de 1 ao. DMx.: 40 mg/24 h. Precaucin en intolerantes fructosa o dficit de sacarasa-isomaltasa. Hepatopatas severas.

Notas ..................................................................................................................................................................

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Frmacos por grupos


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DMx.: 60 000 UI/da.

COLECALCIFEROL (VIT D3)Profilaxis: 400 UI/da Gotas 66,6 UI/Got. VITAMINA D3 BerenguerTratamiento: 8000 UI/daDMx. total 600 000 UI

10. VITAMINAS Y MINERALES. VARIOS

VITAMINAS Y MINERALES

HIERRO2 mg/kg/da (profilaxis) Got. (1 ml = 30 mg) GLUTAFERRO5 mg/kg/da (tratamiento)

c. 8-12 h Got. (1 ml = 25 mg) FER-IN-SOLAmp. Beb. 40 mg FERPLEX 40 / LACTOFERRINA

Ad.: 40-105 mg/da Comp. 80,105 mg FERO-GRADUMET / TARDYFERON

DMx.: 5 mg Fe++/kg/d (200 mg/d). No administrar ms de 6 meses.

No en < de 1 ao. DMx.: 1 mg/da. No dar con calcio.

FLOR0,25-1 mg/da Got. 0,05 mg/gota FLOR LACER

(profilaxis caries)

En > de 5 aos.

DESMOPRESINA0,2 mg (120 mcg flas)/noche Comp. 0,2 mg DESMOPRESINA Comp.Se puede duplicar la dosis Comp. 120 mcg MINURIN Flas

Flor agua/edad < 0,3 ppm 0,3-0,6 ppm Agua fluorada1 ao a 3 aos 0,25 mg 0 03 a 6 aos 0,50 mg 0,25 mg 06 a 15 aos 1 mg 0,50 mg 0

VARIOS

Notas ..................................................................................................................................................................

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11. TPICOS DERMATOLGICOS

ANTIMICTICOS TPICOS

DMx.: 1,4 mg/kg/da (nios). 80 mg/da (adultos). (*) Duracin: 30 das.

KETOCONAZOL1 Apl./8-12 h Crema/Gel 2 % KETOCONAZOL Gen. / FUNGAREST /2 Apl./semana/ PANFUNGOL / KETOISDIN2-4 semanas (gel) Polvo 20 mg/g KETOISDIN / PANFUNGOL

MICONAZOL1-3 Apl./da Crema/Polvo 2%/Gel oral DAKTARIN

(Gel oral: 1 Apl./4-6 h) Aerosol 1%/Crema 2%/ FUNGISDINGel oral

SERTACONAZOL1-2 Apl./da Crema-Polvo-Gel-Solucin 2% DERMOFIX / ZALAIN / DERMOSEPTIC

Experiencia en nios limitada.

TERBINAFINA1-2 Apl./da Crema 10 mg/g LAMISIL

Evitar contacto con mucosas.

MUPIROCINA2-3 Apl./da Pomada 2% BACTROBAN / PLASIMINE

NEOMICINA + POLIMIXINA+ BACITRACINA2-3 Apl./da Crema DERMISONE TRI-ANTIBITICA

CICLOPIROX OLAMINA1-2 Apl./da, 2-4 semanas Crema-Sol. 1% CICLOPIROX OLAMINA

BIOGALENICA / CICLOCHEM / FUNGOWASPolvo 1% CICLOCHEMLaca Uas CICLOCHEMChamp 1,5% CICLOCHEM / SEBIPROX

La laca de uas est contraindicada en nios. Seguridad no establecida en nios en el resto de presentaciones.

ANTIBITICOS TPICOS

Frmacos por grupos


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En > de 9 meses.

RETAPAMULINA2 Apl./da Pomada 1% ALTARGO

CIDO FUSIDICO1-3 Apl./da Crema, pomada FUCIDINE tpico

En > de 2 meses.

SULFADIAZINA ARGNTICA1-3 Apl./da Crema 1% FLAMMAZINE / SILVEDERMAAerosol 1% SILVEDERMA

En > de 12 aos. No sobrepasar 12 semanas seguidas de tratamiento continuado. Con otros productos cosmticos deefecto secante puede haber efecto irritante acumulativo.

CLINDAMICINA1-2 Apl./da Gel/Sol. tpica 1% DALACIN TPICO Sol. y emulsin /

CLINWAS gel y Sol. / ZINDACLIN gel 1%

En > de 12 aos. DMx.: 2 aplicaciones al da. Interaccin con otros exfoliantes. Fotosensibilizante.

PERXIDO DE BENZOILO1-2 Apl./da Gel 2,5-5-10% BENOXYGEL / PEROXIBEN

Crema 4% SOLUCEL

ERITROMICINA1-3 Apl./da Sol./gel/toallitas 2% LODERM / ERIDOSIS

ANTIACN

DMx.: 2 apl/da. Interaccin con otros exfoliantes. Fotosensibilizante.

RETINOICOS tpicos1 Apl./noche Crema 0,025, 0,05, 0,1% RETIRIDES(+1 Apl./da) Gel 0,1% y crema DIFFERINE

Gel 0,05% ISOTREX

En > de 12 aos. DMx.: 2 Apl./da. Interaccin con otros exfoliantes.

CIDO AZELAICO1 Apl. noche (+1 Apl./da) Crema 20% ZELIDERM / SKINORENc. 12-24 h Gel 15% FINACEA / ZELAIKA



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DMx.: 2 Apl./da. Interaccin con otros exfoliantes.

CIDO GLICLICO1 Apl./noche (+1 Apl./da) Gel 8 y 15% NEOSTRATA lnea cosmtica

antipigmentacin

ACICLOVIR

5 Apl./da, 5-10 das Crema 5% ACICLOVIR Gen. / ZOVIRAX / VIRHERPES /HERPIAL / VIRUDERM / ZOVICREM

IDOXURIDINA4 Apl./da, 4 das Sol. 2%-10%-40% VIREXEN

En > de 2 meses 1-1,5%: pediculicida. 5% escabicida. DMx.: dos veces separadas en 7 das. Precaucin en asmticos.

PERMETRINAAplicar durante 6 horas y repetir Crema 1% NIXa la semanaAplicar durante 8-14 horas Crema 5% SARCOP / PERME- CURE

Puede ser necesaria nueva aplicacina los 14 dasAplicar sobre cabello seco dejar actuar Champ 1,5% PERMETRINA 1,5% otc5-10 minutos, aclarar Sol. alcohlica 1,5%

Locin-gel 1,5%

En > 1 mes. DMx.: una aplicacin durante tres das. Precaucin si crisis convulsivas.

LINDANOAplicar y dejar actuar 2-8 h, Emulsin cutnea 0,3% Yacutn 100 g.segn edad

Repetir 2-4 das, segn edad

En > de 6 aos. DMx.: una vez al da dos veces separadas por 7-9 das. Irritante de ojos y mucosas.

MALATIN

Una aplicacin en cuero cabelludo seco, Malatin 0,5% FILVIT locindejar actuar 8-12 horas lavar con champUna vez al da

ESCABICIDAS / PEDICULICIDAS

ANTIVIRALES TPICOS

Frmacos por grupos


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METILPREDNISOLONA1-2 Apl./da Crema, Pomada, Emulsin, LEXXEMA / ADVENTAN

Solucin 0,1%

FLUOCORTINA1-2 Apl./da Crem./Pomada 0,75% VASPIT

CORTICOIDES TPICOS

DE BAJA POTENCIA

HIDROCORTISONA< 12 aos: 1-2 Apl./da Crem 0,1% CENEO> 12 aos y Ad.: 1-4 Apl./da Crem/ Pom 0,127% SUNIDERMA

Pom 0,25% SCHERICURPom 1% DERMOSA HIDROCORTISONALocin 1%-2,5% LACTISONA

No > 2 semanas En cara no > 1 semana.

En > de 4 meses.

DE POTENCIA INTERMEDIA

BETAMETASONA-VALER1-4 Apl./da Crema 0,01% BETNOVATE/CELESTODERM V

Crema 0,05% DIPRODERMA/CELESTODERM VSol. 0,1% BETNOVATE SOL. CAPILARUngento/Sol. 0,05% DIPRODERM

FLUOCINOLONA2-3 Apl./da Crema 0,01% SYNALAR gammaCrema 0,025% SYNALAR cremaEspuma 0,025% SYNALAR espumaCrema 0,2% SYNALAR forte


BECLOMETASONA2 Apl./da Pomada / Ungento / Locin MENADERM SIMPLE

0,025%

PREDNICARBATO1-2 Apl./da Crema / Ungento / Pomada BATMEN / PEITEL

/ Aplicador espuma 2,5%

Datos limitados en el tratamiento en menores de 2 aos.


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PIMECROLIMUS2 Apl./da Crema 1% 30 g ELIDEL / RIZAN

En > de 2 aos.

TACROLIMUS tpico1-2 Apl./da Crema 0,03% y 0,1% PROTOPIC

En > de 2 aos.

OTROS PREPARADOS DERMATOLGICOS

Notas ..................................................................................................................................................................

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Frmacos por grupos


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PROTECTORES Y EMOLIENTESPROSKIN / NATUSAN / NUTRACEL / MITOSYL / Cremas protectorasGLUTEOSECO / PASTA LASSA / NUTRAISDIN / del rea del paalERYPLAST / Pasta al aguaURELAN / UREADIN / LETI UreasAVNE / AVENAMIT / AVEENO / BABE Avenas (geles y cremas)BIOCARE / VASELATUM / OILATUM / LETI AT-4 / Aceites limpiadores y baoNUVODERMO / BABXERAMANCE / EMOIL / LIPIKAR / EXOMEGA / ACEITE CPI Hidratacin pieles atpicas/ ADERM / LETI AT-4 / BAB/ PHYSIOGEL / DERMOUP/ NUVODERMO

KELUAL / SEBIROX / KURILES / SEBACUR Peditrico AntiseborricosRosa Mosqueta / REPAVAR GEL / CICALFATE Antiestras y reparadoras

TPICOS VULVO-VAGINALESTetridamina 1-2 Apl./da FOMENE / TESOSBenzalconio, c. lctico, etc. 2-3 Apl./da GINEJUVENT LQUIDOSoluciones jabonosas AVENAMIT GENI / FEM INTIM /

GERMISDIN JuniorValerianato de estradiol 2 Apl./da en sinequias Frmula Magistral60 mg crema hidrooleosa csp. 100 g

Estriol 0,1% 1 Apl./da durante OVESTINON1 semana en sinequias

12. OTROS PREPARADOS TPICOS

ANTISPTICOSPOVIDONA YODADA Sol. antisptica/Sol. capilar/ BETADINE

gargarismosNITROFURAZONA Pomada / Polvos / Sol. Qca. 2% FURACINVIOLETA DE GENCIANA Solucin hidroalcohlica al 2% VIGENCIAL

CLORHEXIDINA Sol. 4% CRISTALMINA / D-SEB / OLIDERM

ANTIVERRUGASc. lctico 167 mg + 1 Apl./24 h VERUFIL / ANTIVERRUGAS ISDINc. saliclico 167 mg/1 mlc lctico 15 mg/12 mm; 1 Apl./24 h VERRUPATCH3,75 mg/6 mm; 37,5 mg/20 mm



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ESTOMATOLGICOSBenzidamida 2-3 Apl./da TANTUM VERDEHexetidina 2-3 Apl./da ORALDINEResorcina, biborato sdico 2-3 Apl./da MILROSINACarbenoxolona 1 Apl./4 h SANODINClorhexidina 1 Apl./4 h HIBITANE TabletasAcido Hialurnico* 1-2 Got./3-5 Apl./da ALOCLAIR PLUS (Gel/Spray/Colutorio) /

AFTEX BUCAL (Spray/junior/gel/colutorio)/ ODDENT (Gel/lquido gingival)

SPRAYCromoglicato 3-4 Inh./da (> 6 a) RINOFRENAL /

CUSICROM FUERTE NASALLevocabastina 2 Apl./12 h (> 4 a) LIVOCAB / BILINA

Budesonida 1-2 Inh./maana (> 6 a) NEO-RINACTIVE / RHINOCORT-AQUAFluticasona 1 Inh./12 h (> 4 a) FLIXONASEFluticasona Furoato 1 Inh./24 h AVAMYSMometasona 1 Inh./24 h (> 6 a) NASONEX / RINELONAzelastina* 1 Apl./12 h (> 12 aos) AFLUN / CORIFINA

*No comer ni beber de 30 minutos a una hora antes de la aplicacin.

*No lentes de contacto blandas.

TPICOS ORL

NASALES

GOTAS

Corticoides + antibiticos 1-2 nebulizaciones/8-12 h SYNALAR NASAL INF

POMADAMupirocina 1 Apl./8 h BACTROBAN Nasal

TICOS

Trimetoprima, Polimixina B,Dexametasona 4 Got./6-8 h OTIXHidrxido de potasio 2-3 Got./12 h, durante 3-4 das CERUMENOL / OTOCERUMCiprofloxacino 2 Apl./da CETRAXAL TICO / CIPRENIT

MONODOSIS / BAYCIP MONODOSIS

TICOS

Frmacos por grupos


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POMADAS 2-3 Apl./da o 1 Apl./noche complementando el colirioClortetraciclina 5% OFTALMOLOSA CUSI AUREOMICINAGentamicina OFTALMOLOSA CUSI GENTAMICINAPrednisona-Neomicina OFTALMOLOSA CUSI PREDNISONA-NEOMICINATobramicina TOBREXc. fusdico FUCITHALMIC GelAciclovir ZOVIRAX Pomada oftlmica / VIRMEN Pomada oftlmica

*No lentes de contacto blandas. **Puede causar visin borrosa.

COLIRIOS Como regla general 1-2 gotas/4 hANTIINFECCIOSOS Gentamicina COLIRCUSI GENTAMICINA (1-1/2)

Polimixina B,

Neomicina, Gramicidina OFTALMOWELTrimetoprim, polimixina B OFTALMOTRIMAsociacin de antibiticos TIVITISAzitromicina (1 Got./12 h, 3 das) AZYDROPTobramicina en Sol. 3 mg/ml TOBREX / TOBRABACT

CORTICOIDES + Gentamicina, dexametasona COLIRCUSI GENTADEXAANTIBITICOS

Tobramicina/Dexametasona Sol. TOBRADEX

CORTICOIDES Dexametasona DECADRN / COLIRCUSI DEXAMETASONA/ MAXIDEXANTIALRGICOS Cromoglicato (> 4 a) CROMOFTOL / CUSICROM FUERTE

OFTLMICOLevocabastina (> 4 a) BILINA/LIVOCABEmedastina EMADINEAzelastina (> 6 a)* AFLUN, CORIFINAOlopatadina (> 3 a) aos* OPATANOL

ANTIINFLAMATORIOS Diclofenaco VOLTAREN Colirio Oftlmico

OFTLMICOS

Notas ..................................................................................................................................................................

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Notas ..................................................................................................................................................................

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Anexos

Insulina Inicio de accin Pico de accin Duracin de accinAccin ultrarrpidaAnlogo insulina: ASPART (Novorapid) 10-20 minutos 1-3 horas 3-5 horasAnlogo insulina: LISPRO (Humalog) 10-15 minutos 1-2 horas 2-5 horasAnlogo insulina: GLULISINA (Apidra) 10-20 minutos 1-2 horas 3-5 horas

Accin rpidaRegular (Humulina regular, Actrapid) 30-45 minutos 2-4 horas 5-8 horasAccin intermediaNPH (Humulina NPH, Insulatard NPH) 1-2 horas 5-7 horas 13-18 horasAnlogo lispro-protamina (Humalog NPL) 1-2 horas 5-7 horas 13-18 horasAccin prolongadaAnlogo insulina Glargina (Lantus) 1-2 horas 4-5 horas* 20-24 horasAnlogo insulina Determir (Levemir) 1-2 horas 6-8 horas 12-24 horas

Anexo I. Insulinas

*Niveles mantenidos prcticamente sin pico. Existen mezclas de insulinas de los distintos tipos.

Notas ..................................................................................................................................................................

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ADRENALINA0,01 mg/kg/dosis Ampollas dilucin 1/1000 (1 mg = 1 ml)

Administrar en dilucin 1/10 000 (1 ml dilucin 1/1000 + 9 ml agua destilada)(0,1 ml/kg/dosis)

ATROPINA20 mcg/kg/dosis Ampollas 1 mg/ml(mnimo 0,1 mg)(mximo 1 mg)

BICARBONATO1 mEq/kg/dosis (I.V.) Ampollas 1 M (1 mEq/ml)

Anexo II. Frmacos de uso en emergenciaspeditricas

REANIMACIN CARDIOPULMONAR AVANZADA

ADRENALINA0,01 mg/kg/dosis Ampollas dilucin 1/1000 ADRENALINA(DMx.: 3 dosis) (1 mg = 1 ml)

Administrar en dilucin 1/10 000c. 5-20 min (1 ml dilucin 1/1000 + 9 ml

agua destilada) (0,1 ml/kg/dosis)

Para preparar la solucin para respirador: L-adrenalina nebulizada 3-4 mg (3-4 ml de adrenalina 1:1000 y 4 ml de fisiolgico) conoxgeno a flujo bajo (4-6 l/min), la mejora tras adrenalina es rpida, pero puede volver en 2 horas a su estado original, Siemprese debe administrar asociada a corticoides. En situaciones de extrema gravedad, no existen contraindicaciones absolutas.

(*) Para preparar la solucin para respirador se diluir la dosis obtenida en 2-4 ml. de suero fisiolgico o agua, y se inhalarcon flujo de O2 de 6-10 litros por minuto, a pasar en 5-10 minutos, puede repetirse la dosis a los 30 minutos. Cuidado! a di-ferencia de la adrenalina, los preparados inyectable y solucin para respirador de Ventolin son diferentes.

URGENCIAS RESPIRATORIAS

BICARBONATO1 mEq/kg/dosis (I.V.) Ampollas 1 M (1 mEq/ml)

SALBUTAMOL

Iny. 0,5 mg/ml 0,02 mg/kg/dosis VENTOLIN Iny.Sol resp. 5 mg/ml (*) 0,02-0,03 ml/kg/dosis (mx. 1 ml) VENTOLIN Sol. Respirador

Anexos


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OTRAS EMERGENCIAS

EXPANSORES DE VOLUMEN20 ml/kg/hora (I.V.) Suero fisiolgico, Ringer Lactato, Bicarbonato 1/6 M

BUDESONIDA0,25-0,5 mg/dosis 0,25-0,5 mg/ml (*) PULMICORT Sol. para inhalacin

por nebulizacin 2 ml

(*) Para preparar la solucin para respirador se diluir la dosis en 2-4 ml de suero fisiolgico o agua, y se inhalar con flujo

de O2 de 6-10 litros por minuto, a pasar en 5-10 minutos. El efecto NO es inmediato (8-24 h).

GLUCAGON< 20 kg: 0,5 mg / dosis; Iny. 1 mg/1 ml GLUCAGEN HYPOKIT> 20 kg: 1 mg/dosis (I.M.; I.V.; S.C.)

DEXAMETASONA0,15-0,30 mg/kg/dosis Comp. 1-4 y 8 mg FORTECORTINNo pasar de 20 mg Amp. 4, 40 mg FORTECORTIN

Las dosis e intervalos varan segn la indicacin clnica. Periodo pre- y post-vacunal puede aumentar el riesgo de compli-caciones debidas a la vacunacin.

METILPREDNISOLONA1-2 mg/kg/da Iny. 8, 20, 40, 250 mg URBASON SOLUBLEc. 8-12-24 h Comp. 4, 16, 40 mg URBASON Comp.Ad.: 20-40 mg/da a > 250 mg Iny. 40, 125, 500 mg, 1 g SOLU-MODERIN

DIAZEPAM0,1-0,5 mg/kg/dosis Iny. 10 mg VALIUM 10

(repetir a los 20 min, Sol. rectal 5, 10 mg STESOLID 5, 10si no cede)

Notas ..................................................................................................................................................................

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ESQUEMA ORIENTATIVO DE ALIMENTACIN EN EL PRIMER AO DE VIDAMes AlimentacinRN hasta los 5 meses Lactancia materna exclusiva y a demanda* (LME)6-7 meses Lactancia materna a demanda

Una toma de cereales (puede ser con gluten)FrutaUn pur de carne con patatas y verduras

8-9 meses Lactancia materna

Introducir legumbres, yema de huevo cocido, pescado y quesos blandos> 12 meses Lactancia maternaDiversificacin de la dieta (nio sentado a la mesa con sus padres)Puede darse leche de vaca entera

Las necesidades de Vitamina D son de 400 U/da, que se aportan extra (6 gotas de colecalciferol(vit. D3) = 400 U), si no se toma el sol y las necesidades no son cubiertas con la frmula.Es necesario la profilaxis en todo nio con LME o con sucedneos hasta que tome 1 litro de lechematernizada al da y especialmente si las madres estn poco expuestas al sol y son de piel oscura.El gluten se puede introducir despues de los 4 meses, pero antes de los 7 meses, en pequeas cantidades

y mejor coincidiendo con la lactancia materna (*).Introducir los alimentos nuevos espaciados 7-15 das para detectar intolerancias o alergias.No existen normas rgidas en el orden de introduccin de los alimentos que constituyen la alimentacincomplementaria. Las propuestas de la Gua son orientativas. El retraso en la introduccin de alimentosslidos en la dieta del Lactante no parece proteger de un posterior desarrollo de asma, rinitis alrgicao sensibilizacin a alimentos y/o neumoalergenos.

Anexo III. Pautas de alimentacinen el recin nacido y lactante

(*) En caso de No LM, utilizar un sucedneo o frmula adaptada de inicio tipo 1, en la proporcin 1 cacito raso cada30 cc de agua (150-200 cc / kg / da) cada 3-4 horas y frmula de continuacin, tipo 2, a partir de los 4-6 meses.

Notas ..................................................................................................................................................................

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Anexos


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Fabricante Sin lactosa Frmulas de soja Hidrolizados de protenas extensosAbbott Similac L Isomil Nieda Plus

Alter Nutribn sin lactosa Nutribn soja Nutribn hidrolizadaMead Johnson O-Lac Prosobee Pregestimil

Nutramigen (1 y 2)Nestl Al-110 Alfar

Nutricia Almirn sin lactosa Almirn soja Almiron Peptinaut Allergy FSEAlmirn Pepti Allergy*

Ordesa Blemil plus S.L. 1 y 2 Blemil plus soja 1 y 2 Blemil Plus FH 1 y 2Sanutri Diarical Velactin Damira

Diarical

Peptina Velactin

soja crecimiento Damira

2000Lacto-Damira*Damira Atopy

SHS Pepdite. Pepdite 1. Pepdite MCT.Pepdite MCT 1**

Milupa Pregomin**

Anexo IV. Frmulas especiales

*Contienen lactosa.**Hidrolizados protenas no lcteas, mixto soja y colgeno.

Indicaciones de frmulas sin lactosa: Intolerancia primaria a la lactosa. Intolerancia secundaria a la lactosa, generalmente transitoria durante 3-4 se-

manas. Galactosemia (siempre que no tengan trazas de lactosa).

Indicaciones de las frmulas de soja: Alergia a protenas vacunas mediada por IgE y mayores de 6 meses.

Vegetarianos en que no es posible la lactancia materna. Galactosemia e intolerancia a la lactosa, pues ninguna lleva lactosa. No administrar en IPLV no mediadas por IgE, malnutridos , ni en la preven-

cin de enfermedades atpicas o clicos.Indicaciones de los hidrolizados proteicos extensos:

Alergia a protenas vacunas (tratamiento de eleccin). Malnutricin. Sndromes de malabsorcin intestinal. Diarrea aguda grave en malnutridos. Los hidrolizados con lactosa pueden emplearse en prevencin primaria de aler-

gia a protenas de leche de vaca, pero no en el tratamiento de la malnutricin. Precaucin en APLV severa.



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Anexos

Anexo V. Alimentacin en diarrea aguda

1.- Rehidratacin oralEn diarreas leves, basta con ofrecer al nio lquidos variados (sin restricciones)

en pequeas cantidades, para cubrir las necesidades de mantenimiento y prevenirla deshidratacin, continuando con su dieta habitual. Algunas guas proponen daradems un suplemento lquido de 10 ml/kg de peso por cada deposicin lquidaque se realice. Si existe deshidratacin de leve a moderada, se recomienda utilizarsoluciones de rehidratacin oral (SRO): 30-50 ml/kg durante 4 horas en leve, y 50-100 ml/kg en moderada.

Las SRO (ver Tabla, pg 35) deben agitarse antes de su administracin y ofre-cerse fras a cucharaditas de 5-10 ml cada 5-10 minutos, para mejorar el sabor y latolerancia. Cuando tolere, se puede ofrecer a demanda. Si el nio vomita, se debeesperar entre 5-10 minutos y ofrecer la solucin ms despacio. Si los vmitos sonincoercibles, habr que valorar el ingreso hospitalario. Para la reconstitucin delas SRO en polvo, se seguirn las indicaciones de cada producto. Las bebidas re-frescantes, preparados para deportistas y los preparados caseros no son adecua-

dos para este fin.

2.- Reinicio precoz de la alimentacinLa reintroduccin precoz de la alimentacin garantiza la recuperacin nutricional

y evita el deterioro. En nios con lactancia materna, sta se debe mantener, pu-diendo suplementarla con SRO entre tomas. Si toman lactancia artificial, se reco-mienda tras la fase de rehidratacin (unas 4 horas), continuar con la misma frmula

sin diluir, pudiendo fraccionarla en ms tomas.Los nios mayores deben comer tan pronto como tengan apetito, con alimentos

variados y agradables adecuados a su edad. Se toleran especialmente bien los hi-dratos de carbono complejos, carnes magras, yogures, fruta y verduras, evitandoalimentos grasos (retrasan el vaciamiento gstrico) y muy azucarados (producenefecto osmtico en la luz intestinal). La dieta astringente (pltano, arro

guia rapida dosificacion en pediatría 2010.pdf

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