ESCUELA PROFESIONAL: Enfermería

TEMA: Dosificación de medicamentos pediátricos

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ÍNDICE

Índice............................................................................................................01

Introducción..................................................................................................02

Administración de medicamentos.................................................................03

PRINCIPIOS EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

Absorción de los medicamentos...................................................................03

Distribución de los fármacos.........................................................................04

Eliminación de los fármacos.........................................................................04

Prevención de errores en la administración de medicamentos.....................05

Administración de medicamentos por vía intravenosa..................................05

Complicaciones ............................................................................................06

Dosificación de medicamentos pediátricos...................................................07

Conclusiones ...............................................................................................22

Bibliografía....................................................................................................23

INTRODUCCIÓN

La terapia de medicamentos para infantes y niños, requiere atender las

diferencias anatómicas y fisiológicas entre estos. La precisión y exactitud es

siempre importante cuando se trate de calcular y administrar medicamentos.

Cuando hablamos de dosificación para infantes y niños, la exactitud toma

mayor importancia. Sabemos que un error en el cálculo del medicamento

puede producir daños muy serios e incluso la muerte del paciente.

En adición, existe una gran diferencia en el proceso de absorción, distribución,

metabolismo y excreción en los niños. Las membranas celulares son las

estructuras a través de la cual la droga debe pasar para llegar a su lugar de

acción y en muchos casos son el blanco de la acción de la droga.

Sin embargo, es importante conocer los protocolos y/o guías existentes, así

como el uso de referencias para asegurarnos que la orden del medicamento

sea la correcta al igual que la dosificación a ser administrada.

ADMINISTARCION DE MEDICAMENTOS

Procedimiento mediante el cual se introduce al organismo, por diferentes vías,

sustancias medicamentosas con finalidades terapéuticas.

OBJETIVOS

PRINCIPIOS EN LA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

ABSORCION DE MEDICAMENTOS

Es la transferencia del fármaco desde el punto de entrada hasta la circulación.

Por la vía intravenosa : No hay necesidad que la droga pase por el

proceso de absorción, ya que es inyectada directamente.

Por la vía intramuscular : La droga es absorbida a través de la

vascularización muscular.

Por la vía enteral : La absorción de la droga ocurre a través del tracto

gastrointestinal, no es directa y el hígado algunas veces la metaboliza

antes de que alcance la circulación.

CURARPROCESOS

PATOLÓGICOS

ALIVIARSÍNTOMAS DE

ENFERMEDADES

SUSTITUIRDEFICIENCIAS ORGÁNICAS

DISTRIBUCION DE LOS FARMACOS

Una vez que el medicamento ha llegado al torrente sanguíneo puede ser

distribuido a los distintos compartimentos corporales.

Los medicamentos que no están unidos a proteínas son considerados

activos y disponibles para interactuar con los tejidos receptores y

producir efectos terapéuticos.

En el caso de la ampicilina el 10% se une a las proteínas plasmáticas y

el 90% está libre y con capacidad de ejercer su acción terapéutica.

ELIMINACION DE LOS FARMACOS

Para que las drogas sean eliminadas por el organismo se pasa por dos

procesos: Metabolismo y excreción

METABOLISMO : Muchos medicamentos pasan por un proceso de

biotransformación antes de ser eliminados, que consiste en la

conversión del fármaco en sustancias más fáciles de eliminar, y por lo

general se lleva a cabo en el hígado y factores como la reacción

metabólica lenta y la inmadurez del hígado del neonato pueden alterar

este proceso.

EXCRECIÓN: Es la eliminación del medicamento puede estar

metabolizado o no. La principal vía de eliminación es la renal.

PREVENCION DE ERRORES EN LA ADMINISTRACION DE LOS

MEDICAMENTOS

Una vez escogido el medicamento se sugieren algunos pasos para garantizar

una administración segura.

El responsable de la administración de los medicamentos debe conocer la

acción del fármaco, los efectos adversos, la toxicidad, y la dosificación.

Cumplir los diez correctos.

Leer la etiqueta del medicamento tres veces.

La persona que prepara la medicación es quien debe administrarla.

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA INTRAVENOSA

Los medicamentos por vía intravenosa se pueden administrar de forma rápida

(en bolo de 1-2 minutos) o durante determinado periodo de tiempo; de forma

continua (soluciones glucosadas, nutrición parenteral, fentanilo, insulina) o

intermitente.

MEDICAMENTOS INTRAVENOSOS CON VELOCIDAD DE INFUSIÓN

ESPECÍFICA

Este método de administración se usa con ciertos medicamentos

nefrotóxicos y ototóxicos que cuando se administran en forma rápida

pueden causar lesiones en estos órganos, como es el caso de

aminoglucósidos, Vancomicina y Anfotericina.

Se debe utilizar la bomba de infusión con jeringa.

COMPLICACIONES

La extravasación de medicamentos o infusiones intravenosas por fuera de la

pared vascular venosa causa irritación, isquemia y destrucción tisular con

necrosis.

La fijación del catéter periférico venoso es importante para evitar su

desplazamiento y para permitir una buena visualización del lugar, en busca de

signos de flebitis o extravasación.

DOSIFICACION DE MEDICAMENTOS EN PEDIATRIA

CONCLUSION

Desde el punto de vista terapéutico sería muy conveniente contemplar la

edad pediátrica dividida en cuatro estadios: recién nacidos inmaduros,

reciénnacidos a término, lactantes y niños (excluidos los anteriores).

Cuando se necesite recurrir a la extrapolación de dosis partiendo de los

datosdel adulto, ésta deberá hacerse en función de la superficie corporal

y nopeso.

Deberán monitorizarse todos aquellos medicamentos con bajo índice

terapéutico y fundamentalmente en recién nacidos, ya sean inmaduros o

atérmino.

Todos los fármacos deberían contemplar en la presentación

farmacéutica laadministración pediátrica.

Debería formarse al personal de enfermería a fin de valorar eficazmente

la influencia que puede tener sobre la dosificación, el material empleado

en latoma v administración de la dosis.

BIBLIOGRAFIA

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