ASIGNATURA DE

FARMACOLOGÍA

GUÍA DE PRÁCTICA

TERCER AÑO ACADEMICO

Dr. MIGUEL ANGEL MARCELO VEREAU Jefe de la Asignatura

Dr. WILSON EMMERSON BECERRA LLEMPENCoordinador de Prácticas

DR. FELIPE ULCO ANHUAMAN DR. JUAN ARMANDO SANTILLAN MARTIN

2013-II

FACULTAD DE FACULTAD DE MEDICINA HUMANAMEDICINA HUMANA

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"Si me dices………… LO ESCUCHO Si lo veo …………… LO RECUERDO Si lo hago………….. LO APRENDO “

CONFUCIO

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NORMAS PARA EL TRABAJO ADECUADO EN LAS CLASES PRÁCTICAS DE FARMACOLOGÍA EN EL LABORATORIO DE

PRÁCTICAS

1. No entrar al Laboratorio con mochilas o bolsas.

2. Tener puesto el mandil blanco antes de entrar a la clase práctica.

3. Una vez ingresado al Laboratorio no puede salir, hasta el término de la práctica, salvo autorización de su jefe de práctica.

4. Tener apagado el teléfono celular durante la práctica.

5. No retirar los bancos del Laboratorio.

6. No comer durante la práctica.

7. Si rompen o pierden materiales de vidrio devolverlos en el lapso de 1 semana, de la misma calidad y marca.

8. No sentarse en las escaleras del pabellón de los Laboratorios de práctica.

CALENDARIZACIÓN DE LAS PRÁCTICAS DE FARMACOLOGÍA

MES FECHAS Nº DE P. TÍTULO DE LA PRÁCTICA

Agosto 22 Informativa Información general, distribuciónElección de delegados de mesa y grupos

Agosto 29 1ª Factores que modifican los efectos de los fármacosAgosto 2ª Sinergismos y AntagonismosAgosto 3ª Agonistas y Antagonistas de Receptores AdrenérgicosSetiembre 30, 31 (Agost)1, 2 . 4ª Agonistas y Antagonistas de receptores ColinérgicosSetiembre 6, 7, 8, 9 5ª Acción de fármacos en la unión neuromuscularSetiembre 13, 14, 15, 16 6ª ToxicologíaSetiembre 20, 21, 22, 23 7ª AnticonvulsivantesSetiembre 27, 28, 29, 30 8ª Intoxicación Alcohólica AgudaOctubre 4, 5, 6, 7 Revisión de pasos prácticos, previa inscripciónOctubre 11, 12, 13, 14 9ª AnalgésicosOctubre 18, 19, 20, 21 10ª Anestesia LocalOctubre 25, 26, 27, 28 11ª Fármacos que afectan la Motilidad intestinal Noviembre 1, 2, 3, 4 12ª Oxitócicos y Toco líticosNoviembre 8, 9, 10, 11 13ª Intoxicación DigitálicaNoviembre 15, 16, 17, 18 14ª AnticoagulantesNoviembre 22, 23 Entrega de Notas de Práctica, por cada profesor

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FUENTES DE VERIFICACIÓN DE LAS PRÁCTICAS DE FARMACOLOGÍA

LIBRETA DE CONTROLCada alumno portará una libreta de control en la que conste todas las práctica a realizar, durante el segundo semestre académico, como parte del desarrollo de la asignatura de Farmacología.En cada práctica o experimento constarán los objetivos planteados y SI fueron o NO alcanzados por el alumno. Debe ser firmado por el alumno y por el profesor de práctica.

PASOS ESCRITOS:

Al inicio de cada práctica, se tomará un paso escrito, de 4 preguntas, cada pregunta correcta tendrá un valor de hasta 5 puntos.

Las prácticas se realizarán los días lunes, martes, miércoles y jueves; el horario será de 8 a 10 AM para los primeros grupos y de 10 a 12 M para los segundos grupos. Los alumnos tendrán 05 minutos de tolerancia, al cabo de los cuales se cerrarán las puertas de entrada al laboratorio.La calificación del paso escrito será de 0 a 20. Los alumnos tendrán derecho de revisar el paso rendido, en caso de no estar de acuerdo con la nota obtenida; deberán hacerlo en la semana siguiente a la práctica respectiva, en el horario de 7.30 a 8.00 am.

Los pasos escritos no tienen recuperación salvo enfermedad debidamente comprobada y durante la misma semana de la práctica.

EXPERIMENTOS:

Cada una de las mesas de prácticas estará bajo la responsabilidad de un profesor de la asignatura, durante todo el período lectivo, quien orientará y evaluará el desempeño de sus alumnos durante la ejecución de la práctica.En la semana siguiente el alumno presentará un informe escrito de la práctica realizada, considerando los resultados de los experimentos y la interpretación de los mismos.El informe será personal y será evaluado, calificado y devuelto por su profesor de práctica.

EVALUACIÓN:

La evaluación de las prácticas estará dada por: las notas de los pasos previos a cada práctica, por la nota de los informes de cada práctica (calificados de 0 a 16) y por la nota del profesor, que tendrá en cuenta su participación en la realización de los experimentos y el grado de preparación de los alumnos para cada una de las prácticas. La nota final de prácticas se obtendrá de un promedio de las tres notas anteriores.

ASISTENCIA:

La asistencia a prácticas es obligatoria. La inasistencia a más del 30% de prácticas, inhabilita al alumno, de acuerdo al reglamento de evaluación.

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PRIMERA PRÁCTICA “El hombre que hace que las cosas difíciles sean fáciles es un buen educador” RALPH WALDO EMERSON

FACTORES QUE MODIFICAN LOS EFECTOS DE LOS FÁRMACOS

OBJETIVO GENERAL: Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan

reconocer los diferentes factores que modifican los efectos de los fármacos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS (COMPETENCIAS): Al finalizar la práctica, el alumno:

- Explica correctamente los parámetros utilizados para evaluar los efectos de los fármacos

- Manipula, adecuadamente, los animales de laboratorio cumpliendo los aspectos bioéticos

- Explica correctamente cómo las diferentes vías de administración de un fármaco, modifican los efectos del mismo.

- Explica correctamente cómo la administración simultánea de fármacos o los vehículos de administración de un fármaco modifican los efectos del fármaco.

TAREAS PARA EL ALUMNO:

El alumno debe revisar, previamente, los capítulos de Farmacocinética y Farmacodinamia, en la bibliografía consignada; asimismo, debe revisar aspectos generales (farmacocinéticos, farmacodinámicos y farmacosológicos) de los fármacos a utilizar en la realización de la presente práctica, y el procedimiento a seguir en la realización de los diferentes experimentos, consignados en su Guía de Práctica.

La semana siguiente de realizada la práctica, presentará un informe escrito consignando él o los experimentos realizados, así como los resultados obtenidos, explicando los fenómenos farmacológicos observados, los mecanismos involucrados en la producción de los mismos, así como el cumplimiento o NO de los objetivos de la práctica.

EXPERIMENTOS:

EXPERIMENTO Nº 1: Vías de Administración

Fármaco: Pentobarbital sódico, sol. al 2 %,

Animales: Ratones, 25 a 30 g de peso

Procedimiento: En cada mesa de trabajo se administrará, a un ratón, 30 mg/Kg de peso de Pentobarbital, en sol. al 2 %, por las siguientes vías:

1. Oral .- Usando una cánula metálica2. Subcutánea .- debajo de la piel del lomo3. Intramuscular .-en el músculo cuadriceps4. Intraperitoneal.- Cuadrante inferior izquierdo del abdomen5. Rectal.- mediante un catéter

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Tomar como parámetros de comparación: el período de latencia de la droga, la intensidad y la duración del efecto. Comparar la incapacidad de los animales para sostenerse en sus cuatro patas, el reflejo de enderezamiento, latencia de la hipnosis y de la anestesia, etc.

EXPERIMENTO Nº 2: Interacciones Farmacológicas

Fármacos: Estricnina sol. al 0.1 %

Gelatina Sol. 15 % Adrenalina Sol. 1 °/oo

Agua destilada

Animales: Ratones

Procedimiento: Inyectar a un ratón, por vía subcutánea, una dosis de estricnina (1.8 mg/Kg. de peso, sol al 0.1

%, mas 0.30 ml. de agua destilada). A un segundo ratón, inyectarle la misma droga, a la misma dosis y por la misma vía, pero

reemplazando el agua destilada por gelatina en sol al 15 %. A un tercer ratón, administrarle la misma droga, por la misma vía y a la misma dosis, pero esta

vez usando como vehículo una solución de adrenalina al 1 %o. Contrólese, en los tres casos: el período de latencia, la intensidad y la duración del efecto. Analizar los resultados.

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

P A R Á M E T R O S

RATON N°(marca)

DOSIS DEPentobarbital sódico

VIAS DEADMINIST.

Período deLatencia

INTENSIDAD DEEFECTO

DURACION DE EFECTO

ORAL

S.C.

I.M.

I,P.

RECTAL

Intensidad de efectos:

Sin efecto o Sedante + Hipnótico (sopor) ++ Hipnosis profunda +++ Anestesia ++++

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INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS P A R Á M E T R O S

FARMACOS RATON DOSIS Período de Latencia

Intensidad de efecto

Duración deefecto

Estricnina +Agua DestiladaEstricnina +GelatinaEstricnina +Adrenalina

Intensidad de efectos:Sin efecto oHiperreflexia +Convulsiones ++Coma +++Muerte ++++

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SEGUNDA PRÁCTICA “Las grandes obras no son fruto de la fuerza sino de la perseverancia” SAMUEL JONSON

SINERGISMO Y ANTAGONISMO

OBJETIVO GENERAL:

Permitirle, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan entender, comprender y explicar, correctamente, los fenómenos farmacológicos de Sinergismo y Antagonismo que se presentan con la administración simultánea de fármacos.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS (COMPETENCIAS):

Al terminar los experimentos que forman parte de la presente práctica, el alumno:- Interpreta y explica, correctamente, el sinergismo que se presenta con la

administración simultánea de Cocaína y Adrenalina, a los animales de experimentación.

- Interpreta y explica, correctamente, el antagonismo que se produce entre Cianuro y Nitrito de sodio, en animales de laboratorio y la importancia de éste último en la intoxicación por cianuro.

- Trabaja en equipo y mantiene un comportamiento ético deontológico en la relación con sus compañeros y el manejo de los animales de laboratorio.

- Interpreta y explica, correctamente, el antagonismo entre Estricnina y Fenobarbital y entre Calcio y Magnesio

TAREAS PARA EL ALUMNO: Antes de realizar la presente práctica, el alumno, deberá conocer y explicar correctamente los fenómenos de Sinergismo, Antagonismo, Antidotismo, tipos y mecanismos de producción, para lo cual debe revisar, en la bibliografía consignada, todo lo concerniente a estos fenómenos farmacológicos. Igualmente, debe conocer los aspectos generales de los fármacos a utilizar en la presente práctica y los procedimientos a seguir en cada uno de los experimentos La semana siguiente a la realización de la práctica deberá presentar un informe escrito consignando los experimentos realizados, los resultados obtenidos y la interpretación crítica de los mismos, consignando el cumplimiento o NO de los objetivos planteados.

EXPERIMENTO Nº1: Sinergismo Cocaína – Adrenalina

Fármacos: Cocaína, Clorhidrato, solución al 1%Adrenalina solución al 1%o

Animales: 1 Conejo albino grande, por mesa.

Procedimiento:

Exponer las pupilas de los conejos a un mismo grado de iluminación, para no alterar el reflejo fotomotor; abrir los párpados de los conejos con los dedos pulgar e índice de la mano izquierda y con la mano derecha acercar una regla graduada, evitando el contacto con las pestañas, y determinar el diámetro pupilar en ambos ojos, tomándolos como datos basales. Luego aplicar en el saco conjuntival derecho 2 gotas de la solución de cocaína al 1%, evitando el escape de la sustancia, durante 1 minuto..- Diez minutos después, medir nuevamente el diámetro de la pupila derecha e instilar, en ambos sacos conjuntivales, 2 gotas de adrenalina en sol. al 1 %o de modo que al final el ojo derecho habrá recibido ambas drogas.Cinco minutos después de la última aplicación medir ambas pupilas. Analizar los resultados.

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EXPERIMENTO Nº2: Antagonismo fisiológico

Fármacos: Estricnina, Sulfato, solución al 1 %o

Pentobarbital sódico solución al 2 %Animales: 2 ratones blancos, de 25 a 30 g de peso

Procedimiento:

A un ratón se le administrará por vía subcutánea, 1.8 mg/Kg. de peso de sulfato de estricnina en sol. al 1% o. Servirá de animal control.

Al otro ratón se le inyectará, previamente, pentobarbital a la dosis de 20 mg/Kg de peso, vía intraperitoneal, dos minutos después se le administrará estricnina, vía subcutánea, a la misma dosis que en el primer ratón.

En ambos casos, se anotará el tiempo de inyección de la estricnina y el período de latencia de las convulsiones y la duración de efectos de los fármacos.

Anotar y comparar los resultados obtenidos en ambos animales

DEMOSTRACIONES:

A.- Antagonismo: Calcio-Magnesio

Fármacos: Sulfato de Magnesio, al 20 % Cloruro de Calcio, al 10 %

Animal: Conejo de 4 kg o más

Procedimiento:

A un conejo de 4 Kg. de peso, cuyas características sean normales, inyectarle por vía intravenosa, muy lentamente, sulfato de Mg. al 20 % hasta que el animal presente manifestaciones de depresión: flacidez muscular, incapacidad para mantenerse de pie, pérdida de reflejo antigravídico y de enderezamiento; por lo general, bastan de 3 a 4 ml. de la solución indicada. Previo a la administración del Sulfato de Magnesio, determinar: Apariencia general, tono muscular, características de la marcha, reflejo antigravídico, frecuencia respiratoria y cardiaca.

En estas condiciones administrarle, también por vía endovenosa y lentamente, cloruro de calcio al 10 % y observar las reacciones del animal. Se emplea más o menos la misma cantidad de Sulfato de Magnesio (3- 4 ml)

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B.- Antagonismo: Cianuro – Nitrito

Drogas : Nitrito de Sodio, solución al 2% Cianuro de Potasio, solución al 1%o

Animal: Paloma

Procedimiento:Administrar a una paloma, por vía intramuscular, 4mg/Kg de peso de cianuro de potasio en sol. al 1 %o; al presentar los síntomas tóxicos (aleteo, ataxia, convulsiones), inyectarle rápidamente por vía endovenosa 35 mg/Kg. de peso de nitrito de sodio en sol. al 2 %. Observe la recuperación.

SINERGISMO

Diámetro de la Pupila en m.m.

Basal Cocaína Epinefrina Cocaína +Epinefrina

Ojo derecho :::::::::::::::::Ojo izquierdo :::::::::::::::::

ANTAGONISMO

FÁRMACO OBSERVACIONES

P. Latencia Intensidad Duración de efectos

Estricnina

Estricnina +Pentobarbital

ANTAGONISMO SULFATO DE MAGNESIO-CLORURO DE CALCIO

DROGA APARIENCIA GENERAL

TONO MUSCULAR

REFLEJOANTIGRAVÍDICO

FRECUENCIARespiratoria

FRECUENCIACARDIACA

BASAL

Sulfato deMagnesioCloruro deCalcio

ANTAGONISMO CIANURO DE POTASIO-NITRITO DE SODIO

OBSERVACIONES

DROGA APARIENCIA GENERAL

MOV. CABEZA POSICION DE PIE

Cianuro dePotasioNitrito deSodio

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TERCERA PRÁCTICA “No todo lo grande es bueno; mas todo lo bueno es grande” MELCHOR DE SANTA CRUZ

AGONISTAS Y ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ADRENÉRGICOS

OBJETIVOS:

GENERALPermitir, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permita explicar correctamente los efectos que se producen al activarse o inhibirse los receptores adrenérgicos, en el animal de experimentación, extrapolándolos al humano

ESPECÍFICOS (COMPETENCIAS):Trabaja en equipo, en forma armónica y manipula con suavidad a los animales de laboratorio.Al final de la práctica, el alumno:

- Explica e interpreta los efectos de la administración parenteral de nicotína y sus mecanismos de acción

- Explica e interpreta los efectos de la epinefrina, administrada parenteralmente, y sus mecanismos de acción

- Explica e interpreta los efectos de la fenilefrina, administrada por vía parenteral- Explica e interpreta los efectos de la Orciprenalina, administrada parenteralmente- Explica e interpreta los efectos de la Terazosina, administrada por vía parenteral- Explica e interpreta los efectos del Propranolol, administrado por vía parenteral- Enuncia las posibles aplicaciones y los efectos adversos de los fármacos empleados

en la práctica.- Describe correctamente el procedimiento seguido en la práctica- Grafica correctamente los efectos observados en la práctica

TAREAS PARA EL ALUMNO Para la realización de la presente práctica, el alumno deberá revisar, en sus libros de texto, los aspectos farmacológicos generales (Farmacocinética, Farmacodinamia, manifestaciones adversas, tóxicos, etc.) de los fármacos a utilizar en la realización de la práctica. Asimismo debe conocer el procedimiento a seguir en los experimentos, consignado en su guía de práctica.

La semana siguiente a la realización de la práctica debe presentar un informe escrito, consignando e interpretando los resultados obtenidos. Deberá consignar SI cumplió o NO los objetivos planteados.

EXPERIMENTO Fármacos:

Pentobarbital sódico sol. al 6.5% (Halatal) Nicotína sol. 5% Epinefrina sol 0.1% Etilefrina, sol. 1% (amp. 10 mg/ml) (Efortil) Orciprenalina amps. 0.5 mg. X 1 ml. (Alupent) Terazosina 0.2 mg/kg (Hytrin, Adenex, comp. 10mg) Propranolol sol. 5%, 0.5 mg/kg (Inderal)

Animal: Conejo albino grande

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Procedimiento:

Luego de pesar al conejo, se le anestesia con Pentobarbital sódico, 30 mg/Kg de peso, vía endovenosa. Rasurar el pelaje del cuello y canular la tráquea y la arteria carótida derecha; reparar las arterias carótidas con hilos. Realizar el registro de ECG y presión arterial, tomando nota de sus valores. Acto seguido, realizar las siguientes experiencias:

1. Ocluir ambas arterias carótidas durante un minuto: tener cuidado de no estimular los nervios vagos.

2. Producir asfixia por 45 segundos pinzando cánula traqueal.3. Administrar epinefrina 0.005 mg/kg, vía endovenosa.4. Administrar Nicotina 0.3 mg/Kg.5. Administrar Etilefrina 0.05 mg. X kg. 6. Administrar, por vìa EV, Orciprenalina 0.05 mg/kg de peso, esperar 10 minutos, a continuación

se administrará inyecciones endovenosas lentas, con un tiempo no menor de 2 minutos, de los siguientes fármacos: Terazosina 0.2mg/kg, epinefrina 0.005 mg/kg de peso, Propranolol 0.5mg/kg y finalmente epinefrina 0.005 mg/kg de peso,

Registrar los cambios observados, sobre el ECG y presión arterial, después de las maniobras realizadas o de la administración de los diferentes fármacos utilizados en la práctica.

AGONISTAS Y ANTAGONISTAS DE RECEPTORES ADRENÉRGICOS

ACCIONES PRESIÓN ARTERIAL

FRECUENCIA CARDIACA

PRESION ARTERIALGRÁFICA

Basal Cambio Basal Cambio Basal Cambio

Oclusión Carótidas

Asfixia x 45 seg.

Epinefrina

Nicotina

Etilefrina

Orciprenalina

Terazosina

Epinefrina

Propranolol

Epinefrina

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CUARTA PRÁCTICA “El que siembra errores, recoge catástrofes” JOSÉ SELGAS Y CARRASCO

AGONISTAS Y ANTAGONISTAS DE RECEPTORES COLINÉRGICOS

OBJETIVOS:

GENERAL

Permitirle al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permita explicar correctamente, los efectos que se producen al activar o bloquear los diferentes receptores colinérgicos, en el animal de experimentación, extrapolándolos al ser humano.

ESPECÍFICOSEl alumno, realiza trabajo grupal, en forma armoniosa y respetando a sus compañeros; manipula con suavidad los animales de experimentación, sin producirles sufrimiento y, al finalizar los experimentos: Explica correctamente el mecanismo de acción de la pilocarpina y atropina. Enuncia, analiza y explica la farmacocinética y los efectos farmacológicos de los agonistas

colinérgicos. Enuncia, analiza y explica la farmacocinética y los efectos farmacológicos de los antagonistas

colinérgicos.

TAREAS PARA EL ALUMNO

Para realizar la presente práctica, el alumno deberá revisar en su libro de texto, la farmacología correspondiente a los agonistas y antagonistas de receptores colinérgicos, así como de los fármacos a utilizar en la práctica, considerando su farmacocinética, su farmacodinamia y su respectiva clasificación. Asimismo, debe conocer el procedimiento a seguir en el laboratorio, para realizar correctamente el experimento, revisando su guía de práctica.La semana siguiente a la realización de la práctica deberá presentar un informe escrito, consignando los resultados observados e interpretándolos.

EXPERIMENTO

Materiales y métodoMateriales:Material general Jeringas hipodérmicas de 1 mL Balanza Vaso de plástico 200 mL

Material biológico Conejos albinos de 2 Kg de peso.Fármacos Atropina solución 1 mg/mL Pilocarpina (Isoptocarpina) gotas al 2% Pentobarbital sódico 6.5 g/100 mL Método: Experimental para demostrar el efecto (miótico) de la pilocarpina sobre el iris.

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Procedimiento

Se procede a pesar al conejo, luego se administra el pentobarbital a la dosis de 25 mg/Kg, vía endovenosa (en vena marginal de la oreja).Una vez que el conejo se encuentra anestesiado, se le administra, por vía endovenosa, pilocarpina a la dosis de 1 mg/Kg de peso. Colocar, al animal de experimentación, sobre una superficie alta con la cabeza hacia abajo para evitar que aspire las secreciones salivales, y para que se pueda colectar la saliva en un vaso de plástico colocado debajo de la boca y a una altura adecuada.Observar todas las manifestaciones colinérgicas muscarínicas, por espacio de 5 minutos.Luego administrar la atropina a la dosis de 0.50 mg/Kg, vía endovenosa.La administración de atropina se realiza lentamente y si es necesario se incrementa la dosis hasta que se reviertan todos los efectos colinérgicos de tipo muscarínico. El animal debe quedar en observación por lo menos 30 minutos hasta que se recupere del estado anestésico.Al iniciar la práctica, instilar 2 gotas de isoptocarpina en el saco conjuntival del conejo, para observar la miosis.

Registro del experimento

Peso del conejo

Fármaco Dosis Volumen a administrar

Manifestaciones colinérgicas muscarínicas

Pilocarpina Atropina

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QUINTA PRÁCTICA “La cortesía no cuesta nada y compra mucho” MIGUEL DE MONTAIGNE

ACCIÓN DE LOS FÁRMACOS EN LA UNIÓN NEUROMUSCULAR

OBJETIVOS: GENERAL:Permitirle, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan conocer y explicar correctamente los efectos, mecanismos de acción, manifestaciones adversas e indicaciones de los fármacos utilizados en la práctica.

ESPECÍFICOS:Después de finalizada la práctica, el alumno:

- Explica correctamente el funcionamiento de la placa neuromuscular y el modo de acción de los fármacos a este nivel.

- Explica y analiza la farmacocinética, la farmacodinamia, la farmacosología y el mecanismo de acción del Bromuro de Vecuronio.

- Explica y analiza la farmacocinética, la farmacodinamia, la farmacosología y el mecanismo de acción de la Succinilcolina.

TAREAS PARA EL ALUMNO: Previamente, a la realización de la presente práctica, el alumno debe revisar, en sus libros de texto, la Farmacocinética, la Farmacodinamia y la Farmacosología de los fármacos a utilizar en la realización de los experimentos. Asimismo, debe conocer el o los procedimientos a seguir durante los experimentos, consignados en su guía de práctica.

La semana siguiente a la realización de los experimentos, debe presentar un informe escrito sobre sus resultados y su correcta interpretación. Debe, además, consignar el logro o NO de los objetivos planteados.

EXPERIMENTOS EXPERIMENTO Nº 1:Fármacos: Bromuro de Vecuronio (Norcuron) 4 mg. X 1 ml. Succinilcolina (Distensil) 500 mg. x 10 ml.

Animales: 2 codornices

A una codorniz se le administrará, por vía intramuscular, 0.02 mL de Bromuro de Vecuronio.

A otra codorniz, se le administrará por la misma vía, 0.04 mL de succinil colina.

Antes de administrar los fármacos, observar en los animales la posición erecta y la deambulación, así como el tono muscular. Después de la administración observar los efectos inmediatos y tardíos de ambos fármacos, especialmente el tipo de parálisis que producen.

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EXPERIMENTO Nº2: Sitio de acción del Curare (Experimento de Claude Bernard)

Animal: sapoCon éste experimento sencillo, Claude Bernard, demostró el nivel de acción del Curare. Con la ayuda del instructor, descerebrar y desmedular un sapo; aislar ambos ciáticos, fijándolos con un hilo, Disecar los músculos gastrocnemios de ambos lados, dejándolos conectados con sus respectivos nervios. Determinar umbrales de nervios ciáticos y músculos gastrocnemios con el carrete de Runkorff. Ligar la arteria femoral de una de las patas y enseguida hacer una segunda ligadura que comprenda todo el músculo y el fémur para conseguir un bloqueo de la circulación., excepto el nervio ciático.

Aplicar, al sapo, 1 ml. de solución de Bromuro de Vecuronio, vía IP; después de 10 minutos estimular los ciáticos y los gastrocnemios, Observar la abolición de la respuesta en la pata que no tiene ligadura y su persistencia en pata ligada a la que no ha llegado el curare, así mismo observar la respuesta en ambos gastrocnemios.

ACCIÓN DE LOS FÁRMACOS EN LA PLACA MIONEURAL

FÁRMACO TIPO DE PARÁLISIS OBSERVACIONESBromuro de Vecuronio

Succinilcolina

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SEXTA PRÁCTICA “La belleza del cuerpo es un viajero que pasa, y la del alma un amigo que queda” SAAVEDRA FAJARDO

TOXICOLOGÍA

OBJETIVOSGENERALPermitir, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan reconocer y explicar correctamente las manifestaciones muscarínicas y nicotínicas de los insecticidas órgano-fosforados y su tratamiento farmacológico y no farmacológico.

ESPECÍFICOS:Al final de la práctica, el alumno:

- Describe, correctamente, los efectos de los órgano-fosforados. - Explica, correctamente, el mecanismo de acción de los órgano-fosforados y los niveles

de modulación farmacológica.- Explica, correctamente, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de

la Atropina y su importancia en el tratamiento de la intoxicación por inhibidores de la Acetil Colinoesterasa.

- Explica, correctamente, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de las benzodiacepinas, particularmente del Diazepán.

EXPERIMENTOFármacos: Metamidofos: (Tamaron 600) 0.02 ml. Sulfato de Atropina, 2 mg/Kg de peso; amp. (1 mg/ml) Diazepán 10 mg. x Kg peso; amp. 10 mg/2 ml

Animales: 4 ratones blancos, grandes.

Procedimiento:a) Administrar por vía intraperitoneal, a un ratón (animal control) el insecticida órgano-fosforado y

determinar los efectos tóxicos. Observar el comportamiento del animal, presentación de fasciculaciones musculares, sialorrea, convulsiones y muerte.

b) A un segundo ratón se administrará atropina, vía intraperitoneal, a la dosis de 2 mg/Kg de peso. Cinco minutos después se le administrará el insecticida Órgano-fosforado.

c) A un tercer ratón se le administrará Diazepan 10 mg/kg de peso, vía IP. Cinco minutos después se administrará el insecticida Órgano-fosforado, a la misma dosis y por la misma vía que en el ratón anterior.

d) A un cuarto ratón se le administrará vía intraperitoneal: Atropina y Diazepan, a las dosis indicadas y luego el insecticida en la misma forma anterior.

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Cuadro Nº 1

FÁRMACO Observaciones MUERTE

SI NO

INSECTICIDA

ATROPINA + INSECTICIDA DIAZEPAN + INSECTICIDA

ATROPINA + DIAZEPAN + INSECTICIDA

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SÉPTIMA PRÁCTICA “Entre dos opciones opta siempre por la más generosa” KRISHNAMURTI

ANTICONVULSIVANTES

OBJETIVOSGENERAL:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permita conocer y explicar correctamente los efectos de los diferentes fármacos anticonvulsivantes utilizados en los diferentes experimentos, reconociendo la farmacocinética y la farmacosología de los mismos.

ESPECÍFICOS:Al finalizar la práctica, el alumno:

- Reconoce los diferentes tipos de convulsiones y explica, correctamente, el mecanismo de su producción

- Explica, correctamente, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología del Pentilenotetrazol

- Explica, correctamente, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología del Fenobarbital

- Explica, correctamente, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de la Difenilhidantoina

- Explica, correctamente, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología del Diazepán

- Explica, correctamente, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de la Carbamazepina.

TAREAS PARA EL ALUMNO: Antes de asistir a la práctica, el alumno debe revisar, en la bibliografía consignada, el mecanismo de producción de las convulsiones, las características de los diferentes tipos de convulsión, así como la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los diferentes fármacos a utilizar en la realización de los experimentos. Igualmente, debe conocer los procedimientos a seguir en la realización de los diferentes experimentos, consignados en su respectiva guía de práctica.

La semana siguiente a la realización de la práctica, debe presentar un informe escrito de los resultados obtenidos, interpretándolos correctamente. Debe, además, consignar SI cumplió o NO los objetivos de la práctica.

EXPERIMENTO

Fármacos: Pentilenotetrazol 100 mg. x k de peso, solución 2.5%. Fenobarbital: 30 mg/Kg de peso, solución al 2% Difenilhidantoína: 30mg/Kg de peso solución 0.5% Diazepán 10 mg/Kg de peso; amp. 10 mg/2 ml Carbamazepina: 10 mg/Kg de peso, solución 0.1%

Animales: 5 ratones de 25 a 30 g de peso

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Procedimiento:En cada mesa se trabajará con 5 ratones. A uno de los cinco ratones se le administrará pentileno tetrazol a la dosis de 100 mg/Kg de peso, vía intraperitoneal, anotando el período de latencia, de las convulsiones y muerte.

A los otros animales se les administrará, vía intraperitoneal, los fármacos anticonvulsivantes, uno a cada ratón, a las dosis consignadas: 40 minutos después se les administrará por vía intraperitoneal, la misma dosis de pentilenotetrazol.

Comparar el período de latencia, convulsiones y la muerte entre los animales tratados con anticonvulsivantes, y el animal control.

DEMOSTRACIÒN: Convulsiones por Electrochoque supra máximo

Fármacos: Fenobarbital 30 mg/Kg de peso, solución al 2 % Difenilhidantoína 30 mg/Kg de peso, solución al 0.5 % Diazepán 10 mg/Kg de peso, amp. 10 mg/2 ml Carbamazepina 10 mg/Kg de peso, solución al 0.1% Animales: 5 ratasProcedimiento:Con la ayuda del instructor, producir las convulsiones por estímulo eléctrico supramáximo, en la rata. Observe y registre las fases de flexión y extensión tónicas, de los miembros posteriores, el clonus y la depresión post-paroxismal. A las 4 ratas restantes se las inyectará cada uno de los anticonvulsivantes consignados, vía intraperitoneal y a las dosis indicadas. Una hora después provocar convulsiones por electrochoque máximo.Comparar las respuestas con la rata control.

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CONVULSIONES METRAZÓLICAS Y SUS MODIFICACIONES

FÀRMACO RatònPESO DOSIS PERÍODO DE

LATENCIAIntensidad de las convulsiones

Observaciones

Pentametileno tetrazol BlancoFenobarbital CabezaDifenilhidantoina LomoDiazepan

ColaCarbamazepina Pata

ELECTROCHOQUE SUPRA MÁXIMO

FÀRMACO

Rata PESO

DOSIS

PERÍODO DE LATENCIA.

INTENSIDADDE LASCONVULSIONES

OBSERVACIONES

ControlBlanco

Fenobarbital Cabezadifenilhidantoina LomoDiazepan

ColaCarbamazepina Pata

Sin convulsiones 0Convulsiones leves +Convulsiones moderadas ++Convulsiones intensas +++

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OCTAVA PRÁCTICA “Las derrotas de la vida conducen a las más grandes victorias” MAX-POL FOUCHET

INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA AGUDA

OBJETIVOSGENERALPermitir, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan explicar, correctamente, la acción neurodepresora y los diversos efectos del etanol, especialmente la intoxicación alcohólica aguda y su tratamiento

ESPECÍFICOS:Al final de la práctica, el alumno:

- Explica, correctamente, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología del etanol

- Explica, correctamente, las acciones de la Piridoxina.- Explica, correctamente, las medidas terapéuticas de la intoxicación alcohólica aguda.

TAREAS PARA EL ALUMNO Previo a la realización de la práctica, el alumno debe revisar, en sus libros de texto, la farmacología del etanol, esto es la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología del etanol; asimismo debe revisar la farmacología de la piridoxina y el procedimiento a seguir en la realización de la práctica. La semana siguiente a la realización de la práctica, debe presentar un informe escrito de los resultados obtenidos y su interpretación farmacológica. Debe, además, consignar SI cumplió o NO con los objetivos planteados.

EXPERIMENTO

Fármacos: Alcohol etílico al 40% Piridoxina amp. X 300 mg.

Dextrosa al 33%

Animal: conejo grande de 6 kg de peso o más

Procedimiento:Trabajar con un conejo en ayunas, Con intervalo de diez minutos se le administrará vía endovenosa, 2 ml/Kg de peso de la mezcla alcohólica con 40% de solución salina fisiológica. Tener en cuenta que al final recibirá 6 ml/Kg de peso corporal. Repetir las observaciones después de cada administración. Luego administrar por vía endovenosa los fármacos, que se repetirán hasta obtener resultados manifiestos.

Tomar en cuenta el período de recuperación, prestando atención especial, en el momento que levanta espontáneamente la cabeza, controlar la temperatura rectal, etc. Comparar los resultados obtenidos después de la administración de las drogas consignadas y su basal respectiva.

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INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA AGUDA

BASALPRIMERCONTROL

SEGUNDOCONTROL

TERCERCONTROL TRATAMIENTO OBSERVACIONES

Estado de Conciencia

Pulso

ReflejoAntigravídico

Respiración

ReflejoFotomotor

DiámetroPupilar

Reflejo Corneal

TonoMuscular

TemperaturaRectal

Sensibilidaddolorosa

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NOVENA PRÁCTICA “La prueba más clara de la sabiduría es una alegría continua” MIGUEL DE MONTAIGNE

ANALGÈSICOS

OBJETIVOS

GENERAL

Permitirle al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permita explicar, correctamente, las acciones y efectos farmacológicos de los fármacos capaces de producir analgesia.

ESPECÍFICOSAl final de la práctica, el alumno: Explica correctamente los mecanismos de acción de los analgésicos opioides y no opioides. Describe las diferencias farmacológicas entre los diferentes grupos analgésicos. Describe los diferentes agentes algógenos.

TAREAS PARA EL ALUMNO

Para realizar la presente práctica, el alumno deberá revisar en su libro de texto, los mecanismos de producción de dolor y la farmacología correspondiente a los analgésicos opioides y no opioides, considerando su farmacocinética, su farmacodinamia y su respectiva clasificación. Asimismo, debe conocer el procedimiento a seguir en el laboratorio, para realizar correctamente el experimento, revisando su guía de práctica.La semana siguiente a la realización de la práctica deberá presentar un informe escrito, consignando los resultados observados e interpretándolos.

EXPERIMENTO

Materiales y métodoMateriales:Material general Jeringas hipodérmicas Jaulas metálicasMaterial biológico Ratones de 25-30 g de p/c.Fármacos Diclofenaco sódico (75 mg/ 3 mL) solución 0.5 mg/mL Metamizol amp 1 % Morfina clorhidrato solución 1.0 mg/ml Tramadol amp 50 mg/ ml Solución fisiológica (Cloruro de sodio 0.9%)Sustancia química Ácido acético solución 2%El ácido acético produce una respuesta característica de contorsión, que se manifiesta por contracciones abdominales, retorcimiento del tronco y extensión de las patas posteriores

Método: Analgesia química en modelo experimental in vivo

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Registro del experimento

Se procede a pesar y marcar 06 ratones. a.- Administrar por vía intraperitoneal, a un ratón (animal control), ácido acético al 2 %, en volumen de 0,1 ml por cada 10 gramos de peso. Observar, el comportamiento del animal, el número de contracciones (contorsiones), considerando el período de latencia y el número total de contracciones durante 20 minutos.

b.- A los 5 ratones restantes, administrar por vía IP, según el esquema propuesto, las siguientes sustancias. Ratón A, blanco, control 0.1 ml de solución fisiológica por cada 10 gramos de peso. Ratón B, cola, Diclofenaco sódico, 10 mg por Kg de peso. Ratón C, cabeza, metamizol sódico, 20 mg /Kg de peso. Ratón D, lomo, morfina clorhidrato, 10 mg /Kg de peso. Ratòn E, pata, tramadol clorhidrato, 20 mg /Kg de pesoObservar durante 20 minutos y luego administrar, a todos los animales, ácido acético, vía IP, a la dosis de 0.1 ml por cada 10 gramos de peso corporal.Esperar por espacio de 10 minutos, luego contar el número de contracciones y contorsiones durante 20 minutos.

Registro del experimento

Ratones Fármacos administrados peso

Número de contorsiones durante 20’

Períododelatencia

% deAnalgesia

Sustancia química

control Ácido acético 0%blanco Sol.

fisiológica0%

cabeza Metamizollomo Morfina pata Tramadol cola Diclofenaco

Registro consolidado del experimento

Mesas

Fármacos administrados Peso

promedio

Número de contorsiones durante 20’

Períododelatencia

% deAnalgesia

Sustancia química

1,2,3,4 Ácido acético 0%

1,2,3,4Sol. fisiológica

0%

1,2,3,4 Metamizol1,2,3,4 Morfina 1,2,3,4 Tramadol 1,2,3,4 Diclofenaco

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DECIMA PRÁCTICA “El arte de envejecer es el arte de conservar alguna esperanza” ANDRÉ MAUROIS

ANESTESIA LOCAL

OBJETIVOSGENERAL:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan definir y explicar correctamente la anestesia local, sus diferentes modalidades y la acción, mecanismos de acción y manifestaciones adversas de los anestésicos locales.

EXPECÍFICOS:Al final de la práctica, el alumno:

- Explica, correctamente, la anestesia local y sus diferentes tipos.- Define, correctamente, la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosognosia de

los diferentes anestésicos locales.- Explica, correctamente, la forma de potenciar la anestesia local

TAREAS PARA EL ALUMNO Previo a la realización de la práctica, el alumno debe revisar, en sus libros de texto, todo lo concerniente a la anestesia local, así como la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los diferentes anestésicos locales. Igualmente, debe conocer el procedimiento a seguir en los diferentes experimentos de la práctica consignados en su respectiva guía.

La siguiente semana a la realización de la práctica, debe presentar un informe escrito consignando los resultados y su interpretación farmacológica, así como si cumplió o no con los objetivos planteados en la práctica.

EXPERIMENTOS EXPERIMENTO Nº 1: Anestesia por Pincelación

Fármacos: Tetracaína clorhidrato solución al 2%

Animales: Sapos

Procedimiento:

Descerebrar y desmedular un sapo con un estilete. Pasado el efecto del shock, determinar en ambas patas posteriores, el umbral eléctrico manifestado por el retiro de las extremidades. Frotar la piel de una de las patas con un algodón empapado con Tetracaína y con agua destilada en la otra pata. Medir el umbral de sensibilidad de cada una de las patas o los 10 minutos, con lo que comprobará la anestesia por pincelación de la Tetracaína.

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EXPERIMENTO Nº 2: Anestesia por Infiltración

Fármacos: Lidocaina, clorhidrato solución al 2% Lidocaina, clorhidrato solución al 2%, más Adrenalina al 0.1%o

Bupivacaina, clorhidrato solución al 2% Bupivacaina, clorhidrato solución al 2%, más Adrenalina al 0.1%o

Animales: Conejo de 2 kg de peso o más

Procedimiento:

En cada una de las mesas de prácticas se hará el siguiente experimento:

Depilar la pared abdominal del conejo. Determinar la mínima intensidad de corriente eléctrica capaz de provocar la retracción de la piel estimulada:Inyectar en esa zona 0.4 ml. de los fármacos enunciados arriba en el mismo orden delimitando la pápula formada. Controlar las variaciones del umbral cada 15 minutos.

EXPERIMENTO Nº 3: Anestesia Troncular

Fármacos: Bupivacaina clorhidrato sol al 2%

Animales: sapos

Procedimientos:

En el mismo sapo que se realizó la anestesia por pincelación, lavar bien las patas del animal, eliminando todo el anestésico impregnado.

Poner al descubierto los dos nervios ciáticos procurando no lastimarlos, señalarlos con un hilo; determinar el umbral de ambos nervios usando estímulos eléctricos débiles. Colocar un pedazo de algodón impregnado con Bupivacaina al 2% alrededor del nervio frotando suavemente por 1 minuto y en el otro lado agua destilada, 5 minutos después estimular ambos nervios, por encima y por debajo de la zona que estuvo en contacto con el anestésico Observar y comparar los resultados

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ANESTESIA POR PINCELACIÓN (PIEL)

UMBRAL DE SENSIBILIDAD ELECTRICO

BASAL PRIMER CONTROL

SEGUNDO CONTROL

P. Control

Tetracaína

ANESTESIA POR INFILTRACIÓN

UMBRAL DE SENSIBILIDAD ELÉCTRICO

BASAL PRIMERCONTROL

SEGUNDOCONTROL

TERCERCONTROL

LIDOCAINA

BUPIVACAINA

LIDOCAINA +AdrenalinaBUPIVACAINA +Adrenalina

ANESTESIA TRONCULAR

BASAL PRIMER CONTROL

SEGUNDOCONTROL

Control

BUPIVACAINA

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DECIMO-PRIMERA PRÁCTICA “Los deseos del joven muestran las futuras virtudes del hombre” MARCO TULIO CICERÓN

FÁRMACOS QUE AFECTAN LA MOTILIDAD INTESTINAL

OBJETIVOS:

GENERALPermitir, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan señalar y explicar los aspectos farmacológicos de los fármacos que modifican la motilidad intestinal, incrementándola o disminuyéndola.

ESPECÍFICOS:Al terminar la práctica, el alumno:

- Explica, correctamente, la motilidad intestinal in vitro- Explica, correctamente, la acción de la ACh sobre el intestino aislado de rata,

incluyendo su mecanismo de acción, su farmacocinética y su farmacosología- Explica, correctamente, la acción de la Atropina, la Hioscina, la Pargeverina y la

Loperamida, sobre el intestino aislado de rata, incluyendo los mecanismos de acción, la farmacocinética y la farmacosología.

TAREAS PARA EL ALUMNO: Para la realización de la presente práctica, el alumno debe revisar, previamente, en la bibliografía consignada, la fisiología intestinal y la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los fármacos a emplear en la práctica. Asimismo, debe conocer el procedimiento a seguir para la realización de los experimentos, consignado en la guía de práctica.

La semana siguiente a la realización de la práctica, el alumno presenta un informe escrito, consignando los resultados obtenidos y su interpretación desde el punto de vista farmacológico. Igualmente, debe consignar SI alcanzó o NO el objetivo planteado.

EXPERIMENTO

Fármacos: Acetil Colina solución 1% Atropina Sulfato. Amp.1 mg/ ml Pargeverina clorh (Plidan) 5 mg./ ml. Hioscina (Buscapina) 20mg/ml Loperamida (Donafan) 2mg en 10ml (Tab)

Animal: rata

Procedimiento:

Sacrificar una rata, tomar un segmento de intestino delgado, aproximadamente 3 cm; previo lavado de la luz intestinal, instalarlo en el aparato de órganos aislados y hacer la conexiones sin estropear el segmento, teniendo como líquido nutricio una solución de Ringer Locke con aireación continua y en baño maría a una temperatura de 37ºC durante todo el experimento; luego de registrar la actividad espontánea agregar los fármacos al recipiente que contiene el líquido nutricio.

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a) Agregar Acetil. Colina, observar las contracciones.b) Encontrándose el segmento contraído agregar 0.2 ml de Hioscina.c) Cambiar el segmento intestinal, instilar 0.2ml. de Acetil Colina.d) Encontrándose el intestino contraído agregar 0.6 ml de solución Loperamida.e) Cambiar el segmento intestino y agregar 0.3 ml. de solución de ACh. colina, encontrándose

contraído agregar 0.2ml. Pargeverina.f) Lavar dos veces el intestino y esperar 5 minutos e instilar 0.3 ml. de ACh. colina,

encontrándose contraído el intestino agregar 1 ml. de solución de Atropina.

MÚSCULO LISO DE INTESTINO

FÁRMACO

TIPOS DE ACTIVIDAD

Contracción Relajación GRÁFICA

Acetil. Colina

Hioscina

ACh. Sol. 1% 0.2 ml

Loperamida

Acetil Colina

Pargeverina

Acetil Colina

Atropina

Intensidad de efecto:Leve +Moderada ++Intensa +++Muy intensa ++++

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DÈCIMO-SEGUNDA PRÁCTICA “Languidece la virtud sin adversarios” LUCIO ANNEO SÉNECA

OXITÓCICOS Y TOCOLÍTICOS

OBJETIVOS:GENERALPermitir, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan explicar e interpretar correctamente la acción de los fármacos que modifican la motilidad uterina, incrementándola o disminuyéndola.

ESPECÍFICOS:Al finalizar la práctica, el alumno:

- Interpreta y explica, correctamente, la motilidad uterina- Interpreta y explica, correctamente, la acción de los fármacos que incrementan la

motilidad uterina (oxitócicos), considerando su farmacocinética, su farmacodinamia y su farmacosología.

- Interpreta y explica, correctamente, la acción de los fármacos inhibidores de la motilidad uterina (tocolíticos), incluyendo la farmacocinética, la farmacodinamia y farmacosología de los mismos.

TAREAS PARA EL ALUMNO: Previamente a la realización de la práctica, el alumno debe revisar, en la bibliografía consignada, la fisiología uterina y la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los fármacos a utilizar en la práctica. Asimismo, debe conocer el procedimiento a seguir para la realización del experimento. La semana siguiente a la realización de la práctica debe presentar un informe escrito, consignando los resultados y su interpretación desde el punto de vista farmacológico. Igualmente debe consignar SI cumplió o NO los objetivos planteados.

EXPERIMENTO

Fármacos: Oxitocina Sol. (Pitocin) Ritodrina (Materlac) Ergonovina (Ergotrate) Nifedipina (Adalat) Misoprostol (Cytotec) Sulfato de Magnesio.

Animal: rata hembra

Procedimiento:

Sacrificar una rata, extirpar el útero e instalar un cuerno en el vaso del aparato de órganos aislados de 20 ml de capacidad conteniendo solución de Tyrode con aireación continua a temperatura constante de 37ºC, registrar las contracciones uterinas mediante una palanca inscriptora en un papel ahumado, esperar durante 15 minutos hasta que se estabilice la preparación; hacer un registro de control y luego instilar 0.10 ml del fármaco en estudio, en el liquido nutricio, después de observar el efecto deseado, lavar con Tyrode la preparación, dejar

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que se estabilice y agregar el fármaco siguiente, El momento de administración del fármaco será de acuerdo al estado de contracción del útero.

OXITÓCICOS Y TOCOLÍTICOS

TIPO DE ACTIVIDADFÁRMACOS Contracción Relajación GRÁFICA

Misoprostol

Sulfato de Mg.

Ergonovina

Ritodrina

Oxitocina

Nifedepina

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DÉCIMO- TERCERA PRÁCTICA “La ventaja de ser inteligente es que así resulta más fácil pasar por tonto. Lo contrario es mucho más difícil” KART TUCHOLSKY

INTOXICACIÓN DIGITÁLICA

OBJETIVOSGENERAL: Permitirle al alumno la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan explicar correctamente el funcionamiento cardíaco in situ y los efectos y los mecanismos de acción de los fármacos que modifican su funcionamiento;

ESPECÍFICOSAl finalizar la práctica, el alumno:

- Explica, correctamente, las funciones cardíacas y describe un ECG normal, identificando sus componentes

- Explica, correctamente, los efectos de los digitálicos, sobre el músculo cardíaco normal e insuficiente

- Explica, correctamente, los efectos de los digitálicos sobre el electrocardiograma, señalando los que indican toxicidad.

- Explica, correctamente, la farmacocinética de los digitálicos; el mecanismo de acción de los cardiotónicos y las diferencias farmacocinéticas de los diferentes cardiotónicos.

- Explica, correctamente, las interacciones de los digitálicos con K y Ca, así como la acción de éstos sobre el corazón

- Explica, correctamente, la acción de la Lidocaina, administrada endovenosamente, sobre el corazón con manifestaciones de toxicidad digitálica.

TAREAS PARA EL ALUMNO: Previo a la realización de la práctica, el alumno debe revisar, en la bibliografía consignada, la fisiología cardíaca normal; la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los cardiotónicos y la metodología a seguir en la realización de la práctica, consignada en su guía respectiva

La semana siguiente a la realización de la práctica debe presentar un informe escrito, consignando los resultados obtenidos y su interpretación farmacológica. Igualmente, debe consignar SI cumplió o No con los objetivos planteados.

EXPERIMENTO

Fármacos: Digoxina tab. 0.25 (3 tab. En 10 ml Cl K - 10% Cl 2 Ca - 10% Lidocaina 2% Pentobarbital 2% (Halatal)

Animal: Conejo albino de 6 kg .de peso o más

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Procedimiento:

Anestesiar al conejo, administrándole 30 mg./kg de peso de Pentobarbital al 2% por vía endovenosa. Razurar el pelaje del cuello para hacer registro de P.A., en la carótida y canular la safena, para venoclisis y administración de fármacos. Colocar una derivación de dos electrodos del electrocardiograma. Tomar registro control y administrar 2 ml. de digoxina, endovenoso, reiterando la dosis hasta que se presente la disociación aurículo ventricular (bloqueo A-V de 3er. grado). Entre la primera y segunda inyección, los intervalos podrán ser entre 15 y 20 minutos. Observar las variaciones del electrocardiograma y en la P.A, en el monitor; si se presentan las extrasístoles, administrar Lidocaina a la dosis de 1.5 mg/kg. de peso, de ser necesario, administrar KCl al 10 %.

INTOXICACIÓN DIGITÁLICA

Fármacos Presión Arterial Frec. Cardiaca GráficaBasal Cambio Basal Cambio P.A. Electrocardiograma

Digoxina

Lidocaina

Cloruro de K

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DÉCIMO- CUARTA PRÁCTICA “Lo peor de la ignorancia es que a medida que se prolonga, adquiere confianza” ANÓNIMO

ANTICOAGULANTES

OBJETIVOS GENERAL:Permitir, al alumno, la adquisición de conocimientos, habilidades y destrezas que le permitan explicar satisfactoriamente el fenómeno de la coagulación sanguínea y la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de los diferentes fármacos que la modifican.

ESPECÍFICOS:Al finalizar la práctica, el alumno:

- Explica, correctamente, las diferentes etapas de la coagulación sanguínea y los factores que en ella intervienen, in vivo e in vitro

- Explica, correctamente, la acción de la Heparina, mecanismos de acción, indicaciones, contraindicaciones y manifestaciones adversas

- Explica, correctamente, la acción del Citrato de sodio, Oxalato de sodio y Cloruro de calcio; mecanismo de acción, indicaciones y manifestaciones adversas.

TAREAS PARA EL ALUMNO: Previo, a la realización de la práctica, el alumno debe revisar, en sus libros de texto de Fisiología y Farmacología, el fenómeno de la coagulación sanguínea y la farmacocinética, la farmacodinamia y la farmacosología de la Heparina, las Cumarinas, el Citrato de sodio, el Oxalato de sodio y el Cloruro de calcio. Asimismo debe conocer el procedimiento a seguir en los experimentos, consignados en la guía de práctica. La semana siguiente a la realización de la práctica, debe presentar un informe escrito, consignado los resultados obtenidos en los experimentos y explicándolos desde el punto de vista farmacológico. Debe informar, además, si cumplió o no con los objetivos fijados en la práctica.

EXPERIMENTO

Fármacos:Heparina (Liquemine)Warfarina 5mg., solución al 1%Citrato de Sodio al 2%Oxalato de Sodio solución al 2%Cloruro de Calcio al 10%

Procedimiento:Colocar 5 tubos de prueba, en una gradilla; conteniendo, respectivamente, las siguientes soluciones. Usar guantes por medida de seguridad.

Tubo Nº1: 0.05 ml de Heparina Tubo Nº2: 0.10 ml de Warfarina 5mg.Tubo Nº3: 0.10 ml de Citrato de sodio al 2%Tubo Nº4: Citrato de Sodio al 2% + 5 gtas de cloruro de calcio al 10%Tubo Nº5: 0.10 ml de Oxalato de Sodio en sol al 2%Tubo Nº6: control, sin solución anticoagulante.

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Extraer sangre de la vena de un alumno voluntario, usando jeringa estéril. Colocar un ml de sangre en cada tubo. Observar el fenómeno de coagulación, hasta que se forme el coágulo completo. Anotar los tiempos en que se produce la coagulación.

ANTICOAGULANTES

Tubo Nro. Fármaco Coagulación Tiempo1 Heparina

2 Warfarina

3 Citrato de Sodio

4 Citrato de Sodio +Cloruro de Calcio

5 Oxalato de Sodio

6 Control sinAnticoagulante

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