1GammacámaraEquipo 2

Carlos Samuel Guerra SantopietroHumberto Josué Mejía Hernández

Sergio Eduardo Iñiguez Guzmán

2Gammagrafía

• La gammagrafía es un estudio de imagen en el cual se suministran dosis bajas de un radioisótopo o isotopo radioactivo, principalmente el Tecnesio 99, por vía intravenosa para posteriormente ver su distribución en el esqueleto así como en algún órgano específico.

3Componentes

Cabezal• Sistema mecánico

• Detectores• Cristales de NaI(TI)

• Tubos fotomultiplicadores• Espectrómetro• Colimadores Camilla

4Cabezal

• Colimadores• El colimador es una placa de plomo de 1 a 2 pulgadas de espesor

con huecos, el cual permite que solo los fotones que viajan en la dirección adecuada pasen a través de él.

• El tipo más común es el colimador de huacos paralelos• Es necesario para generar una ecuación de imagen útil.

5Cabezal

• Cristales de NaI(TI)• Basados en la propiedad de ciertos cristales para emitir fotones de luz

(centelleo) después de la deposición de energía en el cristal por radiación ionizante

• El cristal de centelleo más comúnmente utilizado en la instrumentación nuclear es el yoduro de sodio con "dopaje de talio", escrito NaI [Tl]

• Los cristales de centelleo en una cámara gamma son típicamente de 10 a 25 pulgadas de diámetro (o Rectangular) y tienen de 1/4 a 1 pulgada de grosor

• Al igual que las pantallas que se utilizan en la radiografía de proyección, los cristales más gruesos detienen más fotones que los cristales más delgados, pero también tienen una resolución más baja

6Cabezal

• Tubos fotomultiplicadores• Convierten el flash de luz de los cristales en una señal eléctrica

medible• Actúan como convertidores y amplificadores• El fotón de luz expulsa un electrón debido al efecto fotoeléctrico• El electrón se acelera incrementando el voltaje en las placas

“Dinodos”• Cada colisión con un dinodo libera un cluster de 3 o 4 electrones

que también son acelerados• Después de 10 – 14 dinodos hay un factor de amplificación cercano

a 106

7Cabezal

• Tubos fotomultiplicadores

8Cabezal

• Montaje de los tubos fotomultiplicadores sobre el Cristal

9Requisitos de construcción

Categoría del riesgo Blindaje estructural SuelosBajo No Lavable

Medio No Revestimiento Continuo

Alto Posiblemente Revestimiento continuo de una pieza doblada en las paredes

Categoría de riesgo Campana extractora Ventilación Cañería Primeros Auxilios

Bajo No Normal Estándar Lavadero

Medio Si Buena EstándarLavadero e

instalaciones de descontaminación

Alto Si Puede necesitar

instalaciones especiales de ventilación forzada

Puede necesitar instalaciones especiales

de cañería

Lavadero e instalaciones de

descontaminación

Requisitos de edificio

10Riesgos

Lugares no frecuentados por los pacientes Riesgo alto

Sala de preparación y entrega de radiofármacos

Almacenamiento temporal de desechos Riesgo medio

Sala de almacenamiento de radionucleidos

Riesgo bajo Sala para medición de muestras Trabajo radioquímico (RIA) Oficinas

Lugares frecuentados por los pacientes Riesgo alto

Sala de administración Sala de examen Sala de aislamiento

Riesgo medio Sala de espera Sanitarios del paciente

Riesgo bajo Recepción

11

• Garantizar la seguridad de las fuentes• Optimizar la exposición del personal, pacientes y

público• Evitar la dispersión incontrolada de la contaminación• Mantener bajo el fondo de radiación donde más se

necesite• Cumplir los requisitos que implica el trabajo

farmacéutico

Objetivos del diseño

12Distribución en una unidad de medicina nuclear

13NORMA Oficial Mexicana NOM-025/2-NUCL-1996, Requisitos para equipo de radiografía industrial

Antes de iniciar la operación del equipo de radiografía gamma se debe verificar y registrar lo siguiente:• Que existe el equipo portátil medidor de radiación ionizante, calibrado y

operable en el lugar de las operaciones de radiografía gamma. • Que se portan dosímetros personales y alarma sonora.• Que todos los dispositivos de seguridad, control, equipo auxiliar y

ensambles de la fuente sellada, se encuentren disponibles y operables.• Que se ha instalado un acordonamiento, letreros y señalamientos

preventivos a una distancia de la fuente sellada, tal que, impida el acceso de personal no autorizado a las áreas con niveles calculados de rapidez de equivalente de dosis mayores a 10 µ Sv/h.

14• Por cada equipo para radiografía gamma en operación estén presentes al

menos un técnico radiógrafo y un auxiliar de radiógrafo. • Utilizar los colimadores. • Extender los cables propulsores a su máxima extensión.• Permanecer el menor tiempo posible en el área de las tomas

radiográficas.• El técnico radiógrafo y/o el auxiliar de radiógrafo, deben mantener una

vigilancia directa del área delimitada.• Cada vez que se haga el retraimiento de la fuente sellada a su posición

de seguridad, se debe verificar radiológicamente que dicha maniobra ha resultado exitosa.

• Colocar tapones de seguridad cuando el equipo no esté en uso• La fuente sellada debe estar alojada dentro del contenedor de trabajo en

su posición de seguridad, mientras el equipo de radiografía gamma no esté en uso.

Requisitos durante las tomas radiográficas

15NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-013-NUCL-2009Requerimientos de seguridad radiológica para pacientes que se les administró material radiactivo

• El material radiactivo es eliminado en unos días, por la orina, excremento, sudor y saliva. Por motivos de seguridad se le sugiere al paciente que realice las siguientes precauciones:

• a) Mantenerse a distancias mayores a un metro y durante el menor tiempo posible de lactantes, niños y mujeres embarazadas.

• b) Dormir solo en una cama, aunque en la recámara duerman otras personas.• c) Lavar sus trastes y ropa por separado de los del resto de la familia.• d) Evitar relaciones sexuales durante el período indicado.• e) Después de ir al baño, jale el agua del escusado por lo menos 3 veces.• f) Tome abundantes líquidos durante el período indicado.• g) En caso de ocurrir vómitos o alguna otra eventualidad llame a su medico.

16Etimologías MédicasPalabra Origen Significado

Amigdalitis griego amygdále -

amígdalagriego îtis - inflamación

Inflamación de las amígdalas palatinas

Biopsia griego bíos – vidagriego opsía - visión

Extracción y examen microscópico de un

fragmento cortado de un órgano vivo

Broncoscopíagriego brónkhion -

bronquio griego skopía - inspección

Examen visual de los bronquios

Cardiopatíagriego kardía – corazón

griego páthos - enfermedad

Enfermedad del Corazón

Diafisitisgriego diá – separacióngriego phýsis - zona de

crecimientogriego îtis - inflamación

Inflamación de una diáfisis (porción larga del

hueso).

17Etimologías MédicasPalabra Origen Significado

Ecografía griego ékho - repetición griego grâphein - describir

Exploración del interior de un cuerpo mediante

ultrasonido

Fluoroscopialatín fluor – flujo

griego skopéo - mirar detenidamente

Método de exploración usado para examinar partes del organismo

usando rayos X

Ganglioma griego gánglion – gangliogriego oma - tumor

Tumor de los ganglios linfáticos

Hematosis griego hâima – sangreGriego osis - proceso

Transformación de la sangre venosa en

arterial

Iniencefalia griego inion – tendón

griego enkephalos – encéfalogriego ia - cualidad

Anomalía congénita del desarrollo con aumento

del agujero magno y ausencia de las apófisis espinales y laminales de las vértebras cervicales

y dorsales

18Referencias

• http://www.definicionabc.com/salud/gammagrama.php 28/01/17• http://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/gammagrafia-

12421 28/01/17• IAEA – International Atomic Energy Agency • NOM-013-NUCL-2009 • NOM-025/2-NUCL-1996 • http://dic.idiomamedico.net/Categor%C3%ADa:Diccionario