Fundamentos del diagnostico psicologico

Fundamentos del diagnostico psicolgicoLic. Angela Prado aliagaQue es el diagnostico Psicolgico?

Matricidas Accidente en ventanilla.El diagnostico psicolgicoPodemos definirlo como un proceso general de identificacin y valoracin de las caractersticas de comportamiento, aptitudes y actitudes o atributos personales de un individuo en un contexto dado (todos los rasgos individuales y sociales que influyen en el desarrollo de un individuo)

La decisin de declarar a alguien psicolgicamente enfermo o anormal siempre implica un juicio relacionado con el comportamiento, los investigadores pretenden que estos juicios sean cada vez mas objetivos.El significado de la conducta se determina por su contenido y su contexto. El mismo acto en distintos ambientes implica significados diferentes. El caso del Dr. Samuel Cartwright: drapetomania. La investigacin de David Rosenhan

Un diagnostico psicolgico es la etiqueta que se le asigna a la anormalidad al clasificar y categorizar los patrones de conducta observados e un sistema de diagnostico probado.El diagnostico es la descripcin, clasificacin, designacin y evaluacin de los signos, sntomas y comportamientos que junto con mecanismos internos y factores situacionales provocan una perturbacin o una forma de ser. Gonzales , J (2003)

Breve historia del diagnosticoPodemos clasificarla en tres etapas:

Griego y romano: Hipcrates (460 359 a.c )realizo una clasificacin en la que considero la mana, la melancola y el frenes, cuyas causas eran fsicas o fisiolgicas; as mismo dividi el cuerpo y el alma, primeras aproximaciones a conceptualizar la estructura mental Edad media hasta el siglo xx, en esta poca las patologas mentales eran consideradas como demoniacas, los responsables de la conducta eran dios o el diablo. Siendo el mtodo utilizado el exorcismo y la hoguera. En 1972 Pinel funda el primer manicomio, siendo tratados los enfermos de una manera mas humanitaria.

En el siglo xx, son Freud y Charcot quienes clasifican y diferencias las histerias y las motivaciones internas del ser humano. A partir de ah se ha ido avanzando en la diferenciacin de los trastornos a travs del DSM IV y el CIE 10

El proceso de diagnstico en los procesos de intervencin

Tradicionalmente el proceso de diagnstico se ha entendido como una fase previa ala intervencin (Marn y Rodrguez,2001). Sin embargo, desde los nuevos enfoques, el proceso de diagnstico se encuentra incluido en el marco general de laintervencin, y al igual que sta tambin se realiza de modo sistemtico, no tiene un carcter puntual.

Condiciones que intervienen en el proceso diagnstico

1. El profesional que realiza el diagnstico

Para Maganto (1996) detrs del profesional que realiza el diagnstico hay una formacin terica que condiciona el proceso del diagnstico. Las caractersticas personales pueden influir sobre la conducta de la persona a la que se diagnostica y pueden repercutir en los resultados. Estas caractersticas, se refieren a los conocimientos, experiencias sobre la aplicacin de instrumentos, habilidades, su personalidad, las expectativas que provoca sobre la conducta de la persona diagnosticada. El sexo y la apariencia externa tambin son condiciones relevantes.

La persona a la que se le realiza el diagnstico

La condicin ms importante es su estado emocional antes de la exploracin. Su actitud y colaboracin estar relacionada con la disposicin ante la solicitud y demanda del diagnstico. Su voluntariedad redundar positivamente en los resultados del proceso. Es importante evitar situaciones en las que se provoquen actitudes contrarias, posibles falsificaciones de respuestas. Asimismo hay que tener en cuenta la edad, la deseabilidad social, el sexo

La situacin de diagnstico

En la situacin de diagnstico convergen mltiples variables que pueden incidir en su proceso: el ambiente fsico en el que se realiza ( la luminosidad, la temperatura, el nivel de ruido), las tcnicas aplicadas, el material utilizado para recoger lainformacin.

Consideraciones para el diagnostico infantil.Es evidente, entonces, que es fundamental para los psiclogos infantiles estar familiarizados con el curso y desarrollo de las diferentes funciones (cognitivas, emocionales y conductuales, adems de las biolgicas) as como de su maduracin e integracin. Es igualmente importante poder reconocer las variables contextuales e intraorgansmicas que pueden facilitar u obstaculizar el desarrollo y aprendizaje, de modo que el nio pueda ser conocido y comprendido en su totalidad (Serafica y Wenar, 1985; en S. Russ, 1990), y sus problemas puedan ser tratados de forma integral y no separadamente.El panorama cambiante de la niez hace que el diagnstico de la "alteracin" sea problemtico, por tanto, el diagnstico depende en mayor medida de la edad y de consideraciones especficas del desarrollo humano (Kazdin, 1990), as como tambin de las caractersticas del contexto socio-cultural al que el nio pertenece.

SIGNOS, SINTOMAS Y SINDROMES Se consideran sntomas aquellos datos que las personas refieren y no pueden ser observados directamente por el clnico, son las descripciones subjetivas del paciente, tal como la sensacin de vaco o el desgano. Sntomas Se consideran signos a aquellos observables clnicos que no necesitan del relato de la persona y pueden ser percibidos directamente , son hallazgos objetivos, ya sean hechos por un familiar, un amigo, el terapeuta , como por ejemplo el llanto, o la sudoracin excesiva.Signos

Sndromes Son un grupo de signos y sntomas que suelen aparecer juntos y son identificables , pero no tienen una identidad tan claramente definida como los trastornos o las enfermedades; de hecho en el campo psicolgico y psiquitrico , siendo rigurosos, la mayora de los cuadros son sndromes.

Porque realizar un diagnostico?Los diagnsticos pueden hacerse con diversos fines, que pueden ser positivos o negativos. Entre los fines positivos, las utilidades de realizar un diagnostico psicolgico o psiquitrico radican en :Establecer una teraputica particular en funcin del cuadro que el paciente presenta, esto requiere tratamientos especficos para patologas especificas, por ejm: en el caso de una depresin son mas efectivas las tcnicas de reestructuracin cognitiva y en las fobias las tcnicas de exposicin.

Porque realizar un diagnostico?Evaluar la funcionalidad y gravedad de un paciente, identificando potenciales riesgos en funcin de la evaluacin y el pronostico que ese trastorno puede llegar a tener. En algunos casos conocer el cuadro y tener un diagnostico claro posibilita la derivacin para una interconsulta. Ej: en los casos de depresin mayor es necesario la interconsulta con un medico para los respectivos chequeos mdicos. Para la investigacin, es muy importante la homogenizacin de la muestra poder agrupar a los pacientes que tienen determinada patologa, para eso deben determinarse diagnsticos fiables.

Porque realizar un diagnostico?Tener un lenguaje comn, al contar con diagnsticos universalmente aceptados, podemos compartir trabajos, investigaciones e informacin cientfica en donde estemos de acuerdo a un cdigo comn consensuado, que permita unificar criterios y diagnsticos. Permite tomar decisiones en campos especficos en muchas oportunidades se realizan psicodiagnosticos para evaluar a una persona, ya sea a pedido de la escuela, justicia o empresa.

Los fines negativos de realizar un informe serian los siguientes: Rotular a las personas, tratndolas como meras patologas, lo cual implica tambin discriminacin. Esto da lugar a la deshumanizacin de la clnica, privilegiando la teora y la tcnica a costa del contacto humano.Explicar los hechos y situaciones mediante diagnsticos, se justifica toda conducta en razn al diagnostico.Atribuir rtulos que funcionan como profecas autocumplidoras. Encasillar a una persona dentro de un patrn de conducta generalmente se le induce a comportarse como tal.

Los sistemas clasificatorios: CIE 10 Y DSM IVExisten dos grandes sistemas clasificatorios reconocidos mundialmente: la clasificacin estadsticas internacional de las enfermedades y problemas de salud CIE 10, y el manual diagnostico y estadsticos de los trastornos mentales DSM IV. La CIE-10 fue confeccionada por la Organizacin Mundial de la Salud, OMS y fue publicada en 1992, es un sistema oficial de cdigos, documentos e instrumentos relacionados con la clnica y la investigacin.El DSM-IV fue publicado en 1994 por la Asociacin Americana de Psiquiatra y es un sistema de clasificacin de los trastornos mentales que tiene la intencin de proporcionar descripciones claras y precisas de las categoras diagnsticas, para que los clnicos y los investigadores puedan estudiar, diagnosticar e intercambiar informacin respecto de las mismas. Actividad practica

Se formaran cinco grupos en el aula.

Cada grupo observara y analizara los videos que se mostraran, y discriminar los sntomas y signos que se presenten.Elaboran un diagnostico de la situacin presentada. Tarea semanal

- Los alumnos debern hacer un anlisis del siguiente video:Signos sntomas y diagnostico.- El trabajo ser presentado respetando los aspectos formales de un trabajo universitario- La fecha de entrega es lunes 14 de abril.