Exposición a Ruido

EXPOSICION A RUIDO

INTRODUCCION:

La contaminación sónica en algunas ciudades es muy aguda: vehículos, aviones, maquinarias. etc.

El ruido produce efectos psicológicos dañinos como son interrumpir el sueño (cuando la intensidad

supera los 70 decibeles), disminuir el rendimiento laboral y provocar un constante estado de

ansiedad. Se dice que las generaciones jóvenes de hoy serán futuros sordos, pues cada vez es

mayor el ruido de las ciudades.

La contaminación por ruido es pues cualquier sonido no deseable, que altera, perjudica o interfiere

la audición, originando el estrés e impide la concentración y eficiencia en el trabajo.

Pasar más de ocho horas diarias expuestos a un ruido que supera los 80 dB ya implica un riesgo

auditivo. A partir de los 100 dB, el oído entra en situación de peligro sin importar su duración, y el

umbral del dolor comienza en los 120 dB.

El ruido no es exclusivo de los ambientes de trabajo y, en nuestro país, lo encontramos por todas

partes, debido a una falta de planificación urbana y de control en el cumplimiento de las normas. El

ruido proviene de muchas fuentes y, en esta ocasión, nos ocuparemos del ruido en el ambiente

laboral. El ruido es un agente contaminante de tipo físico, estudiado tanto por la higiene industrial

como por la ergonomía; sin embargo, el objeto de estudio de cada una de éstas es diferente. En

cuanto a la primera, se preocupa por evitar la adquisición de una enfermedad profesional

suscitada por la exposición del trabajador a agentes contaminantes, la segunda, busca un

equilibrio entre el hombre y su entorno laboral, procurando brindar una situación de comodidad en

el trabajo.

I.- DEFINICIONES:

Especialidad Upao : Salud Ocupacional Página 0

1.-Sonido: En física, sonido es cualquier fenómeno que involucre la propagación en forma de

ondas elásticas de alta frecuencia, audibles o casi audibles, generalmente a través de un fluido (u

otro medio elástico) que esté generado por el movimiento vibratorio rápido de un cuerpo.En

fisiología ase llama sonido a la sensación, en el órgano del oído, producida por ese mismo

movimiento ondulatorio.

2.- Decibel: Decibelio es la unidad relativa empleada en Acústica y Telecomunicación

para expresar la relación entre dos magnitudes, acústicas o eléctricas, o entre la magnitud

que se estudia y una magnitud de referencia. El decibelio, símbolo dB, es una unidad

logarítmica. En realidad decibelio es un submúltiplo de la verdadera unidad, el belio, que

es el logaritmo de la relación entre la magnitud de interés y la de referencia, pero no se

utiliza por ser demasiado grande en la práctica, y por eso se utiliza el decibelio, la décima

parte de un belio.

3.- Oído: Se compone de tres partes: oído externo, con el pabellón auricular y el conducto

auditivo, que recoge y conduce las ondas sonoras hasta el tímpano; oído medio, cavidad o

caja del tímpano, que contiene una cadena de huesecillos (martillo, yunque y estribo), la

cual transmite las vibraciones de la membrana del tímpano a la ventana oval, que las

transmite al oído interno; oído interno, o laberinto, que aloja el órgano del equilibrio y el

aparato auditivo, formado por el caracol o cóclea, donde se hallan las células auditivas

ciliadas del órgano de Corti, las cuales generan los impulsos transmitidos al córtex auditivo

por el nervio estato-acústico siendo percibidos como sonido.

4.- Ruido: Es el factor de riesgo identificado, es un sonido inarticulado, confuso, no

deseado y más o menos fuerte y que puede generar daños a la salud; el trabajador puede

exponerse a los siguientes tipos de ruido:

Ruido Continuo o Constante. Es aquel cuyo nivel de presión sonora, no fluctúa

significativamente durante el período de observación, es decir, los niveles varían

en no más de 5 dB en las 8 horas laborales.

Ruido no Constante o Discontinuo: Es aquel cuyo nivel de Presión sonora

fluctúa significativamente durante el período de observación, es decir, los niveles

varían más de 5 dB en las 8 horas laborales.

Ruido de impacto: o Impulsivo. Elevaciones bruscas en el nivel de presión

sonora con una duración menor a un segundo cuyo nivel de presión acústica

decrece exponencialmente con el tiempo En general, considerando ruidos de

intensidades sonoras y espectros de frecuencia similares, el ruido impulsivo es

más nocivo que el ruido continuo y éste es más nocivo que el ruido discontinuo.

En un mismo lugar de trabajo pueden coexistir los diferentes tipos de ruido.

Unidad de frecuencia sonora :La unidad que permite expresar la cantidad de

vibraciones que emite una fuente sonora por unidad de tiempo (frecuencia) es el

Hercio o Hertz (Hz). El oído humano puede percibir ondas sonoras de frecuencias

entre los 20 y 20 000 Hz. Las ondas que poseen una frecuencia inferior a los 20

Hz se denominan infrasónicas y las superiores a 20 000 Hz ultrasónicas.

Nivel de presión sonora. La presión sonora es la característica que permite oír

un sonido a mayor o menor distancia e indica la cantidad de energía que

transporta el sonido para su propagación. A mayor nivel de presión sonora, mayor

es la probabilidad del daño auditivo.

5.- Espectro de frecuencias: En general, el ruido se conforma por la unión de sonidos de distinta

frecuencia, y su sonoridad depende de las contribuciones relativas de cada una de las frecuencias

presentes y de las intensidades de las mismas. La representación gráfica de dicha composición es

lo que se denomina espectro de frecuencias. Los ruidos en cuyo espectro de frecuencias

predominanl os tonos agudos (frecuencias superiores a 2000 Hz en bandas de octava) son más

dañinos que aquellos en los que predominan los tonos graves (frecuencias menores a 2000 Hz).

6.-Hipoacusia (CIE-10: H91.9). Es la disminución de la capacidad auditiva no especificada .

En el audiograma tonal se considera los siguientes niveles:

<25 dB Audición normal

26 á 40 dB Hipoacusia leve

41 á 55 dB Hipoacusia moderada

56-70 dB Hipoacusia moderada a severa

71-90 dB Hipoacusia severa

>90 dB Hipoacusia profunda

Para la población adulta y en particular en la expuesta a ruido la clasificación empleada define la pérdida

desde 25dB. (NIOSH 1998). Desde el punto de vista preventivo, debe plantearse en los programas de

conservación auditiva mantener la audición dentro de los límites de normalidad menor a 20 dBA (ANSI)

• Hipoacusia conductiva (CIE-10: H90.0, H90.1, H90.2). Disminución de la capacidad auditiva por

alteración a nivel del oído externo o del oído medio que impide la normal conducción del sonido al oído

interno.

• Hipoacusia neurosensorial (CIE-10: H90.3-H90.4, H90.5). Disminución de la capacidad auditiva por

alteración a nivel del oído interno (cóclea y/o octavo par craneal). Las alteraciones más frecuentes se

relacionan con las modificaciones en la sensibilidad coclear.

• Hipoacusia mixta (CIE-10: H90.6-H90.7, H90.8). Disminución de la capacidad auditiva por una

coexistencia de alteraciones de tipo conductivo y neurosensorial en el mismo oído.

• Hipoacusia neurosensorial inducida por ruido ocupacional (HIR) (CIE-10: H83.3). Es producida por

la exposición aguda o prolongada a niveles peligrosos de ruido en el trabajo. Su compromiso es sensorial

por lesión de las células ciliadas externas, también se han encontrado alteraciones en mucha menor

proporción a nivel de las células ciliadas internas y en las fibras del nervio auditivo.

Trauma acústico (CIE-10: H83.3). Es la disminución de la capacidad auditiva producida

por la exposición a un ruido único o de impacto de alta intensidad (mayor a 120 dBA).

Puede causar un daño temporal o permanente parcial o total.

Cambio del Umbral Auditivo Temporal (CUAT) (CIE-10: H83.3). Es el

descenso encontrado en los umbrales auditivos, relacionado con la exposición reciente a

ruido, que desaparece en las horas o días siguientes a la exposición, para retornar a los

umbrales de base.

.7.- MECANISMO DE LA AUDICION:

Los mecanismos a través de los cuales el sonido que aparece en el

medio ambiente puede llegar al cerebro son a la vez muy

complejos pero también interesantes deconocer.

El sonido generado en un punto del medio donde vivimos o trabajamos se

compone de un conjunto de ondas de diferentes frecuencias e intensidades

que circulan desde el punto inicial hasta nuestro cuerpo que las capta a través

de dos órganos preparados para esta función. Estos órganos son los oídos y

unas vías nerviosas especializadas que trasmiten la información hasta el

cerebro. Igualmente hay que recordar que el sonido también se trasmite

por los sistemas óseos del cráneo.

El flujo de ondas acústicas se capta en el pabellón

auditivo que las concentra en el conducto auditivo ex terno y una vez

impactadas en la membrana timpánica, ésta sufre un cambio en forma

de oscilación, de la misma manera como lo hace la membrana

del tambor al ser estimulada por los palillos.

La oscilación del tímpano crea un movimiento en la cadena de huesecillos de la

caja timpánica, el martillo, el yunque y el estribo, los cuales están articulados entresí y

el primero de ellos íntimamente adherido a la membrana timpánica. Estos

micromovimientos están regulados por dos tendones, el músculo

del martillo y el tendón del estribo, que amortiguan los sonidos

de intensidad elevada, de manera que son un mecanismo de protección

deloído interno, muy sensible éste a los sonidos de intensidad alta. La ausencia

de algún tendón por causas infecciosas o quirúrgicas hace

lógicamente más vulnerable las estructuras nobles del oído interno y favorece las

sorderas a este nivel. El estribo tiene una pequeña platina que se

adapta a la ventana oval, límite interno del oídomedio. La oscilación de esta platina hace

ondular el líquido que ocupa el oído interno (perilinfa), creándose una onda en este

medio. Esta oscilación llegapor el conducto del caracol a hacer ondular una

membrana (la membrana basilar)encima de la cual asientan las

células sensoriales del oído. Estas células son estimuladas y excitan

una terminalnerviosa situada en cada una de ellas a través de un

mecanismo táctil y bioquímico.

Una vez estimuladas cada una de las células sensoriales que

intervienen en la transmisión del sonido y que tienen especificidad en

la frecuencia del sonido, las neuronas envían la información hacia

el sistema nervioso central, haciendo tambiénconexiones con el lado

contralateral.

8.- EFECTOS :

Auditivos:

* Efecto máscara. Producido cuando un sonido impide o dificulta la percepción total o

parcial de otros sonidos.

* Fatiga auditiva. Es un déficit temporal de la sensibilidad auditiva que persiste

cierto tiempo después de la supresión del ruido.

* Acufenos. Se describen como ruidos que aparecen en el interior del

oído por alteración del nervio auditivo, causando en la persona que

los sufre ansiedad y cambios de carácter.

* Pérdida progresiva e inconsciente de la audición ó desplazamiento

del umbral de audición. Como consecuencia del ruido, se destruyen

células auditivas irrecuperables, reduciéndose la calidad de la

audición.

No auditivos:

* Efectos sobre el sueño. El ruido puede provocar dificultades para conciliar el

sueño, así como despertares bruscos. También influye en la calidad del sueño,

impidiendo un sueño reparador. Personas expuestas a ruidos nocturnos por

encima de 45 dB, son proclives a este riesgo.

* Efectos sobre la conducta. Se pueden citar como alteraciones psicológicas

producidas por el ruido las siguientes: irritabilidad, astenia, susceptibilidad

exagerada, agresividad, alteraciones del carácter, alteraciones de la

personalidad y trastornos mentales. Estas manifestaciones psíquicas serían el

producto final de una cadena que comenzaría con los signos de inquietud,

inseguridad, disminución de la concentración, etc.

* Estrés. Parece probado que el ruido es un elemento estresante por si mismo,

por la respuesta neurofisiológica y hormonal que provoca. Para producir este

efecto, influyen tanto los ruidos de alta intensidad como los de intensidad débil

pero repetida.

* Efectos sobre el embarazo. Estudios recientes en embarazadas que viven en

zonas ruidosas, demuestran que existe una influencia negativa sobre la salud del

feto, con disminución de peso, aumento de mortalidad y mayor irritabilidad en el

recien nacido.

* Efectos sobre la infancia. El ruido es un factor de riesgo para la salud infantil

y repercute negativamente en su aprendizaje y en la adquisición de las

capacidades de comunicación y socialización.

8.- DESPLAZAMIENTO TEMPORAL DEL UMBRAL DE AUDICIÓN

Consiste en una elevación del umbral producida por la presencia de un ruido,

existiendo recuperación total al cabo de un período, siempre y cuando no se

repita la exposición al mismo. Se produce habitualmente durante la primera hora

de exposición al ruido.

ALGUNOS RUIDOS Y SUS NIVELES DE SONORIDAD:

Pájaros trinando: 10 db Claxon automóvil : 90 db

Rumos de hojas de árboles: 20

db

Claxon de autobús : 100 db

Zonas residenciales: 40 db Interior discotecas : 110 db

Conversación normal : 50 db Motocicletas sin silenciador:

115 db

Ambiente de oficina: 70 db Taladradores : 120 db

Interior fábrica: 80 db Avión sobre ciudad : 130 db

Tráfico rodado: 85 db Umbral de dolor : 140 db

9 .- PREVENCION DEL RUIDO :

Existen tres formas de controlar el ruido:

Control de Ingeniería :Significa atacar la fuente de ruido con medidas de control

ingenieril; para ello previamente es necesario evaluar el nivel de ruido.Algunos

mejoramientos pueden ser aislar equipos ruidosos, cambiar equipos ruidosos,

rediseñar equipos ruidosos o hacer arreglos(acondicionamiento acústico ) para

reducir el ruido que llega al trabajador expuesto.

Control Administrativo (tiempo de exposición).: Una solución bastante usada es

disminuir el tiempo de exposición,y de esta manera se disminuye la cantidad de

energía sonora recibida y se disminuye la posibilidad de daño.

ProtecclónAuditiva.Sino es posible obtener resultados por los dos

métodosanteriores, es necesario recurrir a la protección personal.

PROTECTORES AUDITIVOS

Existen muchas y diferentes marcas y

modelos de protectores auditivos. El protector

que usted necesita depende de:

- Nivel de ruido.

- Que usted se sienta cómodo con el protector.

- Que le permita trabajar apropiadamente con

otros sistemas de protección.

Su supervisor o el Experto en Prevención le

ayudarán a escoger la correcta protección para

su audición.

TAPON AUDITIVO- Pueden ser de material acrílico, vinílico o silicona.- Con o sin cuerda de unión.- Con estuche para guardar.

Ventajas- Relativamente cómodos.- Libertad de movimientos.- Buena reducción de ruido.- Compatibilidad con otros elementos de protección.- Tamaño pequeño.

- Bajo costo.

Desventajas

- Incómodos en ambientes calurosos.- Requieren limpieza.- No deben usarse en personas con antecedentes de supuraciónde oídos.- No es conveniente que se utilicen en ambientes laborales con polvoni en trabajos muy sucios, debido a que deben readaptarse duranteel día. Tienen una efectividad variable.

TAPONES DESECHABLES PARA OIDOS

Descripción- Material esponjoso.- Con o sin cuerda de unión.- Comprimidos o moldeados por el usuario.

Ventajas - Ajuste universal.- Excelente reducción de ruido.- Cómodos.- Tamaño pequeño.- Bajo costo.- Permiten el uso de otros elementos de protección personal, talescomo casco, anteojos, etc.

Desventajas - Posibilidad de inserción incorrecta.- Contaminantes si no se cambian.- Son desechables.- Efectividad variable.

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