Exploracin de Cuello y tiroides

Exploracin de Cuello y tiroidesUNIVERSIDAD DE COLIMAFacultad de Medicina

Lmites topogrficos

ExamenSe explora por inspeccin, palpacin y auscultacinPaciente sentado o de pie frente al mdicoSe tiene en cuenta:

InspeccinDesde una posicin anterior y posteriorAlineacin de la cabeza en relacin con los hombros.Simetra de los pliegues cutneos y msculos. Tamao y formaIntegridadMovimientos

Palpacin

5AuscultacinTiroides - InspeccinObservar regin anterior del cuello de frente y de perfil.Cabeza erguida y centrada, luego cuello extendido hacia atrs y tragar un sorbo de agua.Se observa el movimiento simtrico hacia arriba de la trquea y cartlagos larngeos.

BocioBocio - Clasificacin segn la OMS

PalpacinFormaTamaoConsistencia (textura de goma, elstica)Sensibilidad (indolora)Es mejor hacerla con el sujeto sentado, situndose el explorador por delante, detrs y a los ladosAbordaje anterior

Mtodo de Lahey:

El pulgar de la mano auxiliar empuja lateralmente la trquea; el pulgar de la mano exploradora examina la cara y borde anterior e interno del lbulo, y los otros cuatro dedos hacen lo propio con el borde posterior/externo (la mano derecha investiga el lado izquierdo). Invirtiendo las manos, se investiga el otro ladoAbordaje PosteriorEl examinador est detrs del paciente.

Mtodo de Quervein:

Ambos pulgares se apoyan en la nuca del enfermo; los bordes externos de las manos sobre los hombros, los otros dedos (en particular los tres mediales) palpan la regin, reconociendo los puntos de referencia y la glndula (cada mano, el lbulo homolateral).

Otro mtodo :

La mano auxiliar retrae el msculo ECM y la mano activa palpa el lbulo opuesto, con esto se tiene acceso al borde posterior del mismo. El lado opuesto se examina con igual procedimiento, invirtiendo las manos.