evaluacion de calidad

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UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MEXICO MAESTRÍA EN GESTION DE LA SALUD. MATERIA: CALIDAD DOCENTE: DR. MARCO URESTI TEMA: EVALUACIÓN ALUMNA: LIC. LAURA ELENA RODARTE DELGADO. SEPTIEMBRE 2014

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Page 1: Evaluacion de Calidad

UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MEXICO

MAESTRÍA EN GESTION DE LA SALUD.

MATERIA: CALIDAD

DOCENTE: DR. MARCO URESTI

TEMA: EVALUACIÓN

ALUMNA: LIC. LAURA ELENA RODARTE DELGADO.

SEPTIEMBRE 2014

Page 2: Evaluacion de Calidad

CRITERIOS A EVALUAR DE CSR LAS ÁNIMAS

CRITERIO NO CONFORMIDAD ACCIONFECHA DE

RESOLUCION RESPONSABLE

1

SIN SEÑALIZACION DEL AREA DE VACUNAS, LA

INFRAESTRUCTURA CON PRESENCIA DE HUMEDAD Y GRIETAS, SIN BITACORA DE

ASEO, MAL PINTADA LA RUTA DE EVACUACION Y PUNTO DE

REUNION.

SOLICITAR EL SEÑALAMIENTO Y ROTULACION DEL AREA,

RESANAR LA INFRAESTRUCTURAEN DEL AREA

CON HUMEDAD Y GRIETAS, REALIZAR LA BITACORA DE ASEO,

REPINTAR LA RUTA DE EVACUACION Y PUNTO DE

REUNION.

EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE

C.P. GABRIELA RAMIREZ SANDOVAL, SULMA

JULIETA GOMEZ.

3

AUSENCIA DE LAVABO EN LA UNIDAD DE MEDICINA

PREVENTIVA, ASI COMO JABON (LIQUIDO O GEL), TOALLAS DESECHABLES Y FALTA DEL

CARTEL DE LOS 5 PASOS DEL LAVADO DE MANOS.

SOLICITAR 1 LAVABO, JABON LÍQUIDO O GEL Y TOALLAS

DESECHABLES Y EL CARTEL DE LA TECNICA DE LAVADO DE MANOS.

DE INMEDIATOC.P. GABRIELA RAMIREZ

SANDOVAL, SULMA JULIETA GOMEZ.

4SIN SISTEMA DE ABASTO DE LAS

BATERIAS PARA EL GLUCOMETRO (DE REPUESTO).

SOLICITAR BATERIAS DE REPUESTO PARA EL

GLUCOMETRO (1 PIEZA Y/O 1 EQUIPO EXTRA).

BREVEDADC.P. GABRIELA RAMIREZ

SANDOVAL, SULMA JULIETA GOMEZ.

20

SIN MEMBRETE DE LOS FRASCOS O PESCADERAS CON FECHA DE

LLENADO MENOR A 24 HORAS Y CADUCIDAD DE ANTISEPTICOS,

COLOCAR EL MEMBRETE DE LOS FRASCOS O PESCADERAS CON

FECHA DE LLENADO MENOR A 24 HORAS Y CADUCIDAD DE

ANTISEPTICOS,

EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE

MPSS EDUARDO YANATIUH WILLIAMS REZA Y SERVICIO DE

ENFERMERIA.

24

SIN EXISTENCIA VIDA SUERO ORAL, POR LO TANTO SIN FECHA

DE CADUCIDAD E INTEGRIDAD DE LOS MISMOS Y DE

PROMOCIONALES DEL MODULO DE HIDRATACION ORAL.

DOTAR DE LOS SUFICIENTES SOBRES DE VIDA SUERO ORAL,

ASI COMO PROMOCIONALES DEL MODULO DE HIDRATACION

ORAL.

EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE

ENCARGADO DE PROGRAMA

JURISDICCIONAL.

26 FALTA DE BITACORA DE ASEO. REALIZAR BITACORA DE ASEO. BREVEDADMPSS EDUARDO

YANATIUH WILLIAMS REZA.

28

FALTAN BAÑOS DIFERENCIADOS POR GENERO, BOTE DE

CAMPANA O PEDAL EN LOS MISMOS, SIN SUFICIENTE

ABASTO DE SANITAS Y/O JABON LIQUIDO, CARTEL CON

RECOMENDACIÓN DEL LAVADO DE MANOS, ASI COMO REALIZAR BITACORA DE MANTENIMIENTO

Y LIMPIEZA FIRMADA POR TURNO Y POR SUPERVISOR O

JEFE DEL SERVICIO.

SOLICITAR LA CONSTRUCCION DE BAÑOS DIFERENCIADOS POR

GENERO, ABASTO DE SANITAS Y JABON LIQUIDO, COMPRAR BOTE DE CAMPANA Ó PEDAL, CARTEL

CON RECOMENDACIÓN DEL LAVADO DE MANOS. ASI MISMO

REALIZAR BITACORA DE MANTENIMIENTO Y LIMPIEZA FIRMADA POR TURNO Y POR

SUPERVISOR O JEFE DEL SERVICIO.

EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE

SULMA Y C.P. GABRIELA RAMIREZ SANDOVAL.

Page 3: Evaluacion de Calidad

29CONSULTORIO CON PRESENCIA

DE AREAS CON HUMEDAD Y COARTEADURAS

RESANAR LAS AREAS CON HUMEDAD, COARTEADURAS E

IMPERMEABILIZARBREVEDAD

C.P. GABRIELA RAMIREZ SANDOVAL.

30

FALTAN TOALLAS DESECHABLES Y JABON LÍQUIDO, ASI COMO EL

CARTEL DE LA TECNICA DE HIGIENE DE MANOS.

SOLICITAR ABASTO DE TOALLAS DESECHABLES (2 PAQUETES POR SEMANA) Y CARTEL DE HIGIENDE

LAVADO DE MANOS (UNO).

BREVEDAD C.P. GABRIELA RAMIREZ SANDOVAL. Y SULMA.

31

PINTURA EN MAL ESTADO, SIN BITACORA DE MANTEMINIENTO

DE LAMPARA DE CHICOTE Y NEGATOSCOPIO.

REALIZAR PINTADO DEL ÁREA, ASÍ COMO BITACORA DE

MANTENIMIENTO DE LAMPARA DE CHICOTE Y NEGATOSCOPIO.

BREVEDAD

C.P. GABRIELA RAMIREZ SANDOVAL Y MPSS

EDUARDO YANATIUH WILLIAMS REZA

35FALTA ABASTO DE FOCOS DE ESTUCHE DE DIAGNOSTICO Y

BITACORA DE MANTENIMIENTO.

COMPRAR FOCOS PARA EL ESTUCHE DE DIAGNOSTICO Y

REALIZAR BITACORA DE MANTENIMIENTO.

BREVEDADMPSS EDUARDO

YANATIUH WILLIAMS REZA

36

FALTA BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE LA BÁSCULA, REGISTRO DE CALIBRACION DE

BASCULAS POR JORNADA LABORAL, TÉRMOMETROS

DIGITALES (2) Y BATERIAS DE REPUESTO.

REALIZAR BITACORA DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y

CORRECTIVO DE LA BÁSCULA, REGISTRO DE CALIBRACION DE

BASCULAS POR JORNADA LABORAL, COMPRAR

TÉRMOMETROS DIGITALES (2) Y BATERIAS DE REPUESTO (2).

BREVEDAD.MPSS EDUARDO

YANATIUH WILLIAMS REZA

38

SIN PRESENCIA DE BITACORA DE MANTENIMIENTO ASI COMO DE

PILAS DE REPUESTO PARA EL FONODETECTOR FETAL.

REALIZAR BITACORA DE MANTEMINIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE FONODETECTOR

DE LATIDOS FETALES.

BREVEDAD

MPSS EDUARDO YANATIUH WILLIAMS REZA, SULMA Y C.P. GABRIELA RAMIREZ

SANDOVAL.

42,43,44,45 Y 46

FALTA CONSTANCIA DE CAPACITACION DE MINIMO 8

HRS. PARA OPERAR LA ESTRATEGIA DE PREVENCION Y

PROMOCION DE LA SALUD Y TECNICA DE HIGIENE DE

MANOS.

SOLICITAR CURSO DE CONSTANCIA DE CAPACITACION

DE MINIMO 8 HRS. PARA OPERAR LA ESTRATEGIA DE PREVENCION Y PROMOCION DE LA SALUD Y

TECNICA DE HIGIENE DE MANOS.

BREVEDADDR. FERNANDO DE LUNA

CAMPOS (ENCARGADO DE ENSEÑANZA).

90 SIN PRESENCIA DEL CARTEL DEL LAVADO DE MANOS EN EL ÁREA.

SOLICITAR EL CARTEL DEL LAVADO DE MANOS PARA EL

ÁREA Y ENTREGARLO

EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE

SULMA JULIETA GOMEZ.

104 SIN PRESENCIA DE TAPONES AUDITIVOS PARA EL SERVICIO

DE ESTOMATOLOGIA

SOLICITAR LA COMPRA DE TAPONES AUDITIVOS Y

DOTARLOS PARA EL SERVICIO DE ESTOMATOLOGIA

BREVEDADC.P. GABRIELA RAMIREZ

SANDOVAL Y SULMA

106SIN PRESENCIA DE MESA DE

TRABAJO CON TARJA PARA EL LAVADO DEL INSTRUMENTAL.

SOLICITAR LA COMPRA DE UNA TARJA PARA EL LAVADO DEL

INSTRUMENTAL Y DOTARLA A LA UNIDAD.

BREVEDADC.P. ELSA GABRIELA

RAMIREZ SANDOVAL.

Page 4: Evaluacion de Calidad

142

SIN PRESENCIA DE COPIA DE LA CARTILLA DE VACUNACIÓN O EVIDENCIA DOCUMENTAL DE

VACUNACION CONTRA HEPATITIS B, TÉTANOS,

RUBÉOLA Y SARAMPIÓN.

SOLICITAR A LA DR. ADSCRITO Y MPSS DE LA UNIDAD LA

APLICACIÓN DE LOS SIGUIENTES BIOLOGICOS HEPATITIS B,

TÉTANOS, RUBÉOLA Y SARAMPIÓN Y EVIDENCIA

DOCUMENTAL DE LA APLICACION.

BREVEDAD ESTOMATOLOGOS DE LA UNIDAD.

146-148

SIN AREA DE CEyE, POR LO TANTO SIN UBICACIÓN, RÓTULO

DE IDENTIFICACION, INSTALACIONES

HIDROSANITARIAS Y ELECTRICAS, BOLSAS DE PAPEL

GRADO MEDICO, CINTA TESTIGO Y BITÁCORA DE

MANTENIMIENTO CORRECTIVO Y PREVENTIVO.

CONSTRUIR UN AREA DE CEyE Y POR LA UBICACIÓN, RÓTULO DE

IDENTIFICACION, INSTALACIONES HIDROSANITARIAS Y ELECTRICAS,

BOLSAS DE PAPEL GRADO MEDICO, CINTA TESTIGO Y

BITÁCORA DE MANTENIMIENTO CORRECTIVO Y PREVENTIVO.

BREVEDAD

CP. ELSA GABRIELA RAMIREZ SANDOVAL Y

MPSS EDUARDO YANATIUH WILLIAMS

REZA

163

FALTAN LOS SIGUIENTES CARTELES: DERECHOS DE LOS

BENEFICIARIOS DEL SISITEMA DE PROTECCION SOCIAL EN SALUD,

CODIGO DE ETICA PARA EL PERSONAL DE ENFERMERIA Y CODIGO DE BIOETICA PARA EL

PERSONAL DE SALUD.

SOLICITAR LOS SIGUIENTES CARTELES: LOS SIGUIENTES

CARTELES: DERECHOS DE LOS BENEFICIARIOS DEL SISITEMA DE PROTECCION SOCIAL EN SALUD,

CODIGO DE ETICA PARA EL PERSONAL DE ENFERMERIA Y CODIGO DE BIOETICA PARA EL

PERSONAL DE SALUD.

BREVEDAD SULMA JULIETA GOMEZ.

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EVALUACIÓN DE CSR LAS ÁNIMAS

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