estadísticas de licencias médicas de incapacidad laboral 2016 · 2017. 11. 13. · estadísticas...

Fondo Nacional de Salud Superintendencia de Salud

Superintendencia de Seguridad Social

Noviembre de 2017

Estadísticas de licencias médicas de origen común y subsidio por

incapacidad laboral 2016

Capítulo I

Cotizantes con derecho a licencia

médica

Cotizantes con derecho a LM Número de cotizantes con derecho a LM según sistema de salud

FONASA* e ISAPRE 2012-2016

+1,8%

Fuente: FONASA y Superintendencia de Salud

Variación 2015-2016

4.143.088 4.110.279 4.210.762 4.242.060 4.301.746

1.389.231 1.484.404 1.554.914 1.621.432 1.668.243

0

1.000.000

2.000.000

3.000.000

4.000.000

5.000.000

6.000.000

7.000.000

2012 2013 2014 2015 2016

FONASA ISAPRE

72%

28%

(*) Los datos de cotizantes (dependientes e independientes) de FONASA del año 2016 fueron estimados de acuerdo a los valores históricos de cada uno de ellos

Cotizantes con derecho a LM

Sexo (% del total de cotizantes)

FONASA e ISAPRE 2016

FONASA

ISAPRE


41% 59%

44% 56%

35% 65%

Cotizantes con derecho a LM Número de cotizantes con derecho a LM según sistema de salud y tramo de edad del trabajador

(Porcentaje por sistema de salud) 2016


0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

19 y menos 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y más

FONASA ISAPRE SISTEMA % FT Ocupada INE 2016

Edad promedio FONASA: 41,0 años ISAPRE: 40,3 años

Cotizantes con derecho a LM Número de cotizantes con derecho a LM según sistema de salud y tramo de edad del trabajador

(Porcentaje por sistema de salud)

2016

Fuente: FONASA , Superintendencia de Salud e INE

92% 84%

67% 67% 74% 77%

82%

8% 16%

33% 33% 26% 23%

18%

0%

25%

50%

75%

100%

19 y menos 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y más

FONASA ISAPRE

Cotizantes con derecho a LM Número de cotizantes con derecho a LM según sistema de salud y región (Porcentaje

por sistema de salud) 2016

FONASA ISAPRE SISTEMA % FT Ocupada

Arica y Parinacota (XV) 1% 1% 1% 1% Tarapacá (I) 2% 2% 2% 2% Antofagasta (II) 3% 5% 4% 3%

Atacama (III) 2% 1% 2% 2% Coquimbo (IV) 4% 2% 4% 4%

Valparaíso (V) 10% 7% 9% 10% Metropolitana (RM) 40% 60% 45% 41%

O'Higgins (VI) 6% 3% 5% 5% Maule (VII) 6% 3% 5% 6% Biobío (VIII) 12% 7% 11% 11%

La Araucanía (IX) 5% 3% 4% 6% Los Ríos (XIV) 2% 1% 2% 2%

Los Lagos (X) 5% 4% 5% 5% Aysén (XI) 1% 0,3% 1% 1%

Magallanes (XII) 1% 1% 1% 1%


Cotizantes con derecho a LM Número de cotizantes con derecho a LM según sistema de salud y región


Fuente: FONASA , Superintendencia de Salud

77%

71%

61%

76%

84%

80%

63%

81%

86%

81%

83%

81%

78%

83%

73%

23%

29%

39%

24%

16%

20%

37%

19%

14%

19%

17%

19%

22%

17%

27%

Arica y Parinacota (XV)

Tarapacá (I)

Antofagasta (II)

Atacama (III)

Coquimbo (IV)

Valparaíso (V)

Metropolitana (RM)

O'Higgins (VI)

Maule (VII)

Biobío (VIII)

La Araucanía (IX)

Los Ríos (XIV)

Los Lagos (X)

Aysén (XI)

Magallanes (XII)

FONASA ISAPRE


Tipo Cotizante (% del total de cotizantes)


97%

3% Dependiente

Independiente 97%

3% FONASA

96%

4%

ISAPRE

FONASA Remuneración promedio Dependiente $521.268 Independiente $303.326

ISAPRE Remuneración promedio Dependiente $1.293.394 Independiente $1.159.117



Número de cotizantes con derecho a LM según sistema de salud y tramo de remuneración en miles de pesos (Porcentaje por sistema de salud) 2016


0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

<250 250 - 350 350 - 500 500 - 750 750 - 1.000 1.000 - 1.250 1.250 - 1.500 1.500 - 1.800 >1.800

FONASA ISAPRE SISTEMA

Remuneración promedio FONASA $ 515.318 ISAPRE $ 1.291.488

Cotizantes con derecho a LM Número de cotizantes con derecho a LM según sistema de salud y actividad económica



11%

1%

8%

0%

14%

19%

6%

41%

2%

3%

10%

1%

8%

15%

7%

54%

Agricultura y Pesca

Minería

Industria

EGA

Construcción

Comercio

Transporte

Servicios

FONASA ISAPRE

(*) EGA: Electricidad, Gas y Agua.

Cotizantes con derecho a LM Número de cotizantes con derecho a LM según sistema de salud y actividad económica


93%

32%

68%

42%

81% 76%

69% 66%

7%

68%

32%

58%

19% 24%

31% 34%

0%

25%

50%

75%

100%

Agricultura yPesca

Minería Industria EGA Construcción Comercio Transporte Servicios

FONASA ISAPREFuente: FONASA y Superintendencia de Salud

(*) EGA: Electricidad, Gas y Agua.

Capítulo II

Licencias Médicas de Origen Común

Tramitadas

3.019.530 3.099.951 3.210.803 3.341.885 3.563.432

1.104.417 1.249.224

1.311.658 1.402.972

1.463.628

0

1.000.000

2.000.000

3.000.000

4.000.000

5.000.000

6.000.000

2012 2013 2014 2015 2016

FONASA ISAPRE

71%

29%

Licencias Médicas Comunes Tramitadas Número de LM según sistema de salud

FONASA e ISAPRE

2012-2016


+5,9%


5,000,000 de cotizantes

Sexo (% del total de LM)


60% 40%

ISAPRE

FONASA

63% 37%

53% 47%

Licencias Médicas Comunes Tramitadas


Número de LM según sistema de salud y tramo de edad del trabajador




0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

19 y menos 20-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65 y más

FONASA ISAPRE SISTEMA % FT Ocupada INE 2016



ISAPRE

FONASA Licencias Médicas Comunes Tramitadas


FONASA Número días otorgados D. Privado 13,6 días D. Público 10,5 días Independiente 22 días

ISAPRE Número días otorgados D. Privado 11 días D. Público 8 días Independiente 17,7 días

81%

19%

0,4%

Dependienteprivado

Dependientepúblico

Independiente

71%

28%

0,5%

85%

15%

0,4%


Número de LM según sistema de salud y región


FONASA ISAPRE SISTEMA % FT Ocupada

Arica y Parinacota (XV) 1% 1% 1% 1%

Tarapacá (I) 2% 2% 2% 2%

Antofagasta (II) 3% 4% 3% 3%

Atacama (III) 2% 1% 2% 2%

Coquimbo (IV) 3% 1% 2% 4%

Valparaíso (V) 7% 6% 7% 10%

Metropolitana (RM) 54% 65% 57% 41%

O'Higgins (VI) 5% 3% 5% 5%

Maule (VII) 4% 2% 4% 6%

Biobío (VIII) 10% 7% 9% 11%

La Araucanía (IX) 4% 3% 3% 6%

Los Ríos (XIV) 1% 1% 1% 2%

Los Lagos (X) 4% 3% 4% 5%

Aysén (XI) 0,4% 0,4% 0,4% 0,7%

Magallanes (XII) 1% 1% 1% 1%




Distribución de LM según sistema de salud y tipo de resolución


91,1%

2,8% 5,4%

0,7%

73,3%

11,1% 15,7%

0,0% 0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Autorizadas sinmodificación

Autorizadas conmodificación

Rechazadas Pendientes

FONASA ISAPRE


Distribución de LM según sistema de salud y tipo de diagnóstico*


Fuente: FONASA y Superintendencia de Salud (*) No se incluye la participación de otros diagnósticos

24% 23%

13%

7%

5% 4%

20%

15%

20%

8% 8% 7%

23% 21%

15%

8% 6%

5% 3% 3% 3% 3%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

Trastornosmentales

Enf.osteomusculares

Enf. respiratorias Traumatismos,env. y otros

Enf. infecciosas Enf. del SistemaDigestivo

Afecciones delembarazo, Parto y

Puerperio

Enfermedades delSist Genito

urinario

Tumores yCánceres

Enf.cardiovasculares



Porcentaje de LM tramitadas según tipo de diagnóstico y sexo

2016


28%

46%

38%

63%

43%

47%

0,2%

33%

46%

66%

40%

72%

54%

62%

37%

57%

53%

99,8%

67%

54%

34%

60%

Trastornos mentales

Enf. osteomusculares

Enf. respiratorias

Traumatismos, env. y otros

Enf. infecciosas

Enf. del Sistema Digestivo

Afecciones del embarazo, Parto yPuerperio

Enfermedades del Sist Genito urinario

Tumores y Cánceres

Enf. cardiovasculares

Total

Hombre Mujer

Porcentaje de LM tramitadas según tipo de diagnóstico y tramo de edad del trabajador

2016



7%

7%

8%

11%

11%

8%

15,5%

7%

2%

2%

8%

36%

25%

34%

29%

42%

32%

59,4%

29%

10%

10%

31%

28%

24%

25%

23%

24%

25%

24,4%

26%

20%

16%

25%

17%

24%

18%

20%

14%

20%

0,6%

20%

29%

26%

19%

11%

20%

15%

16%

9%

16%

0,2%

18%

40%

46%

17%

Trastornos mentales

Enf. osteomusculares

Enf. respiratorias

Traumatismos, env. y otros

Enf. infecciosas

Enf. del Sistema Digestivo

Afecciones del embarazo, Parto yPuerperio

Enfermedades del Sist Genito urinario

Tumores y Cánceres

Enf. cardiovasculares

Total

24 y menos 25-34 35-44 45-54 55 y más

Licencias Médicas Comunes Tramitadas Días promedio otorgados por LM según sistema de salud, sexo, edad y tipo de cotizante

2016


FONASA ISAPRE SISTEMA SISTEMA 13,1 10,2 12,3

Sexo Hombre 14,1 10,4 12,9

Mujer 12,5 10,0 11,9

Edad

19 y menos 8,8 7,5 8,7

20-24 10,2 7,9 9,8 25-34 11,5 8,9 10,6

35-44 12,6 10,2 11,8 45-54 14,2 11,2 13,4 55-64 16,5 12,8 15,6

65 y más 18,7 15,0 18,0

Tipo de cotizante

Dependiente privado 13,6 11,0 12,9 Dependiente público 10,5 8,0 9,4

Independiente 22,0 17,7 20,5

Licencias Médicas Comunes Tramitadas Días promedio otorgados por LM según sistema de salud y región

2016



SISTEMA 13,1 10,2 12,3

Región

Arica y Parinacota (XV) 9,9 8,6 9,6

Tarapacá (I) 13,7 12,5 13,3

Antofagasta (II) 13,2 11,7 12,7

Atacama (III) 14,6 12,6 14,1

Coquimbo (IV) 14,5 12,2 14,2

Valparaíso (V) 14,2 11,2 13,5

Metropolitana (RM) 12,6 9,6 11,6

O'Higgins (VI) 16,9 12,8 16,1

Maule (VII) 14,0 10,5 13,3

Biobío (VIII) 14,0 11,5 13,5

La Araucanía (IX) 12,0 10,6 11,7

Los Ríos (XIV) 9,2 8,7 9,1

Los Lagos (X) 10,6 9,6 10,3

Aysén (XI) 11,6 10,0 11,2

Magallanes (XII) 13,5 12,0 13,0

Licencias Médicas Comunes Tramitadas Días promedio otorgados por LM según sistema de salud y diagnóstico

2016



SISTEMA 13,1 10,2 12,3

Diagnóstico Trastornos mentales 17,2 16,0 16,9

Enf. osteomusculares 13,1 11,8 12,8

Enf. respiratorias 5,2 3,9 4,7

Traumatismos, env. y otros 15,9 14,8 15,6

Enf. infecciosas 4,2 3,1 3,8

Enf. del Sistema Digestivo 9,8 6,6 8,6

Afecciones del embarazo, Parto y Puerperio 15,2 13,6 14,8

Enfermedades del Sist Genito urinario 11,7 8,0 10,6

Tumores y Cánceres 27,4 23,4 26,1

Enf. cardiovasculares 20,7 16,1 19,7

Otros diagnósticos 12,5 8,7 11,4


Días promedio otorgados por LM según sistema de salud y tipo de resolución

2016



Tipo resolución Autorizadas sin modificación 12,5 8,3 11,4

Autorizadas con modificación 20,2 14,7 16,8

Rechazadas 19,3 16,0 17,5

Pendientes 20,5 n.d. 20,5

Capítulo III

Cotizantes con Licencia Médica

Tramitada

Cotizantes con LMT

Número de cotizantes con LMT según sistema de salud



73%

27%

FONASA

ISAPRE

FONASA ISAPRE SISTEMA 1.563.323 577.533 2.140.856


Sexo (% del total de cotizantes)


60% 40%

ISAPRE

FONASA

64% 36%

50% 50%

Cotizantes con LMT





ISAPRE

FONASA

Cotizantes con LMT


99,6%

0,4%

Dependiente

Independiente

99,6%

0,4%

99,4%

0,6%

(*) La categoría dependiente incluye a dependientes del sector privado y público.

Capítulo IV

Tasas de Uso por


60

65

70

75

80

85

90

2012 2013 2014 2015 2016


Tasas de uso de LM por 100 cotizantes* según sistema de salud

2012-2016


+1,4%

+4,1%

+5,1%

(*) La tasa de uso corresponde al ratio entre el Nº de LM tramitadas y Nº de cotizantes por 100

Variación 2015-2016 Variación 2012-2016 FONASA +13,7% ISAPRE +10,4% SISTEMA +13%

Tasas de uso de LM Comunes Tramitadas (Nº de LM tramitadas/ Nº de cotizantes)*100


Tasas de uso de LM por 100 cotizantes según sistema de salud, sexo, edad y tipo de cotizante

2015-2016

FONASA ISAPRE SISTEMA 2015 2016 2015 2016 2015 2016

SISTEMA 78,8 82,8 86,5 87,7 80,9 84,2

Sexo Hombre 52,7 54,4 62,2 63,4 55,6 57,2

Mujer 111,5 119,6 132,0 132,6 116,3 122,7 Edad

19 y menos 45,0 45,9 41,4 41,7 44,7 45,6

20-24 70,7 71,7 79,9 77,8 72,3 72,7

25-34 92,4 95,6 96,3 97,2 93,7 96,1

35-44 82,5 87,3 85,4 87,2 83,5 87,2 45-54 72,1 76,6 74,4 76,0 72,7 76,4

55-64 72,7 78,5 91,8 92,3 77,0 81,6 65 y más 65,9 71,2 68,0 72,8 66,3 71,5

Tipo de cotizante Dependiente 80,6 84,8 89,3 90,7 83,0 86,5

Independiente 10,5 11,4 11,7 11,6 10,9 11,5



Tasas de uso de LM por 100 cotizantes según sistema de salud y región

2015-2016



2015 2016 2015 2016 2015 2016

SISTEMA 78,8 82,8 86,5 87,7 80,9 84,2

Región

Arica y Parinacota (XV) 69,9 73,3 70,4 73,2 70,1 73,3

Tarapacá (I) 79,0 79,3 88,1 86,5 81,6 81,4

Antofagasta (II) 80,2 78,6 78,4 73,2 79,2 76,5

Atacama (III) 77,1 78,8 72,1 74,2 76,0 77,7

Coquimbo (IV) 52,9 51,6 50,6 50,7 52,8 51,4

Valparaíso (V) 57,2 56,8 65,6 70,6 59,1 59,6

Metropolitana (RM) 106,4 113,1 93,6 94,8 101,4 106,3

O'Higgins (VI) 80,2 76,7 82,2 82,0 80,9 77,7

Maule (VII) 49,7 52,0 73,2 75,6 53,3 55,4

Biobío (VIII) 59,3 69,7 83,7 86,1 63,9 72,8

La Araucanía (IX) 56,8 58,2 85,2 87,6 61,8 63,1

Los Ríos (XIV) 37,0 38,9 75,1 77,4 44,2 46,0

Los Lagos (X) 56,6 63,0 77,5 77,3 61,3 66,2

Aysén (XI) 50,1 54,5 92,9 96,9 57,6 61,6

Magallanes (XII) 66,0 56,3 80,8 81,4 70,0 63,1


Tasas de uso de LM por 100 cotizantes según sistema de salud y tipo de diagnóstico

2016



SISTEMA 82,8 87,7 84,2

Diagnóstico

Trastornos mentales 19,7 17,1 19,0

Enf. osteomusculares 18,8 13,5 17,3

Enf. respiratorias 11,2 17,7 13,0

Traumatismos, env. y otros 6,1 6,8 6,3

Enf. infecciosas 4,3 7,2 5,1

Enf. del Sistema Digestivo 3,6 5,9 4,2

Afecciones del embarazo, Parto y Puerperio 3,0 2,7 2,9

Enfermedades del Sist Genito urinario 2,7 2,9 2,7

Tumores y Cánceres 2,0 2,4 2,1

Enf. cardiovasculares 2,3 1,6 2,1 Otros diagnósticos 9,1 9,9 9,3


Tasas de uso de LM por 100 cotizantes según sistema de salud y tramo de edad: Apertura 3 mayores diagnósticos (2016)


TRAST. MENTALES ENF. OSTEOMUSCULARES ENF. RESPIRATORIAS

FONASA ISAPRE SISTEMA FONASA ISAPRE SISTEMA FONASA ISAPRE SISTEMA

SISTEMA 19,7 17,1 19,0 18,8 13,5 17,3 11,2 17,7 13,0

Edad

19 y menos 5,5 5,6 5,5 8,6 6,9 8,5 8,1 8,1 8,1

20-24 16,2 12,6 15,6 13,3 12,7 13,2 10,8 15,6 11,6

25-34 27,9 19,3 25,1 17,1 12,8 15,7 13,9 20,5 16,1

35-44 24,3 19,0 22,5 19,3 13,0 17,2 11,6 17,5 13,6

45-54 15,1 13,9 14,8 21,7 14,2 19,7 9,6 14,8 11,0

55-64 12,9 16,1 13,6 22,1 17,1 21,0 9,5 17,7 11,3

65 y más 7,3 8,8 7,6 16,9 11,6 15,9 8,6 13,7 9,6


Tasas de uso de LM por 100 cotizantes según sistema de salud y región: Apertura 3 mayores diagnósticos (2016)


TRANST. MENTALES ENF. OSTEOMUSCULARES ENF. RESPIRATORIAS

FONASA ISAPRE SISTEMA FONASA ISAPRE SISTEMA FONASA ISAPRE SISTEMA

SISTEMA 19,7 17,1 19,0 18,8 13,5 17,3 11,2 17,7 13,0

Región

Arica y Parinacota (XV) 8,7 9,4 8,8 12,4 9,1 11,7 13,3 15,5 13,8

Tarapacá (I) 21,0 22,3 21,4 17,2 14,8 16,5 9,2 11,7 9,9

Antofagasta (II) 15,2 12,7 14,3 18,9 15,2 17,5 9,7 11,1 10,2

Atacama (III) 15,9 13,2 15,2 16,9 13,8 16,2 10,6 12,9 11,1

Coquimbo (IV) 13,7 11,3 13,3 9,7 6,9 9,2 6,8 10,0 7,3

Valparaíso (V) 14,1 14,1 14,1 12,9 10,6 12,4 8,1 15,0 9,5

Metropolitana (RM) 27,5 17,9 23,9 25,5 14,1 21,3 15,5 20,0 17,2

O'Higgins (VI) 22,4 21,4 22,2 18,4 14,4 17,7 6,3 11,3 7,2

Maule (VII) 13,4 15,6 13,7 11,5 11,5 11,5 6,3 15,0 7,5

Biobío (VIII) 14,7 18,6 15,4 16,8 14,1 16,3 9,3 16,4 10,7

La Araucanía (IX) 14,5 21,0 15,6 13,6 12,6 13,5 7,7 17,2 9,3

Los Ríos (XIV) 5,8 13,5 7,2 7,8 11,2 8,4 7,7 18,8 9,7

Los Lagos (X) 11,2 14,2 11,9 15,0 12,4 14,4 11,1 17,3 12,5

Aysén (XI) 11,2 22,3 13,0 11,3 14,3 11,8 7,6 19,3 9,6

Magallanes (XII) 12,0 15,3 12,9 13,5 16,0 14,1 6,4 14,1 8,5

Capítulo V

Licencias Médicas de Origen Común

Rechazadas

Licencias Médicas Rechazadas (Nº de LM rechazadas/ Nº de LM tramitadas)

LM rechazadas según sistema de salud, sexo y edad



FONASA ISAPRE SISTEMA SISTEMA 5,4% 15,7% 8,4% Sexo

Hombre 4,3% 15,0% 8,0% Mujer 6,0% 16,3% 8,6%

Edad 19 y menos 2,9% 15,3% 3,9%

20-24 4,4% 16,1% 6,5% 25-34 5,7% 15,5% 9,0% 35-44 5,5% 16,5% 9,2% 45-54 4,8% 15,0% 7,5% 55-64 5,8% 15,3% 8,2%

65 y más 5,7% 15,7% 7,6%

LM rechazadas según sistema de salud y región




SISTEMA 5,4% 15,7% 8,4% Región

Arica y Parinacota (XV) 3,0% 11,8% 5,0% Tarapacá (I) 9,9% 22,3% 13,7%

Antofagasta (II) 7,3% 18,3% 11,4% Atacama (III) 6,5% 21,0% 9,7%

Coquimbo (IV) 6,7% 16,7% 8,2% Valparaíso (V) 7,0% 16,5% 9,3%

Metropolitana (RM) 4,1% 15,1% 7,7% O'Higgins (VI) 9,7% 22,0% 12,1%

Maule (VII) 5,0% 14,3% 6,9% Biobío (VIII) 5,7% 16,0% 8,0%

La Araucanía (IX) 8,1% 16,7% 10,1% Los Ríos (XIV) 5,8% 10,2% 7,2% Los Lagos (X) 6,1% 12,4% 7,7%

Aysén (XI) 7,1% 14,7% 9,2% Magallanes (XII) 6,5% 17,7% 10,4%


LM rechazadas según sistema de salud y tipo de diagnóstico




SISTEMA 5,4% 15,7% 8,4% Grupo Diagnóstico

Trastornos mentales 12,0% 41,4% 19,4% Enf. osteomusculares 5,3% 17,1% 7,8%

Enf. respiratorias 1,5% 5,1% 2,8% Traumatismos, env. y otros 2,7% 12,3% 5,6%

Enf. infecciosas 1,4% 5,0% 2,8% Enf. del Sistema Digestivo 1,9% 5,5% 3,3%

Afecciones del embarazo, Parto y Puerperio 2,0% 9,6% 4,0% Enfermedades del Sist Genito urinario 2,3% 7,7% 3,9%

Tumores y Cánceres 2,5% 9,5% 4,7% Enf. cardiovasculares 4,4% 11,1% 5,8%

Otros diagnósticos 4,0% 10,6% 5,9%


Capítulo VI

Números de días pagados por licencias médicas autorizadas

4,0

5,0

6,0

7,0

8,0

9,0

10,0

11,0

12,0

13,0

2012 2013 2014 2015 2016


Números de días pagados por LM autorizadas Días promedio pagados por LM autorizadas según sistema de salud

2012-2016


+3,2%

+2,1%

-3,7%

Variación 2015-2016 Variación 2012-2016 FONASA +2,0% ISAPRE -10,9% SISTEMA -1,9%

Números de días pagados por LM autorizadas

Días promedio pagados por LM autorizadas según sistema de salud, sexo, edad y tipo de cotizante

2016


FONASA ISAPRE SISTEMA SISTEMA 11,6 7,0 10,1 Sexo

Hombre 12,7 7,6 10,7 Mujer 11,0 6,4 9,6

Edad 19 y menos 6,9 4,4 6,6

20-24 8,5 4,7 7,7 25-34 9,9 5,5 8,2 35-44 11,1 6,9 9,5 45-54 12,8 8,3 11,4 55-64 15,1 9,7 13,5

65 y más 17,5 12,1 16,3 Tipo de cotizante

Dependiente privado 12,1 8,1 11,0 Dependiente público 8,3 4,2 6,2

Independiente 21,3 14,5 18,6

Números de días pagados por LM autorizadas Días promedio pagados por LM autorizadas según sistema de salud y región

2016


FONASA ISAPRE SISTEMA SISTEMA 11,6 7,0 10,1 Región

Arica y Parinacota (XV) 8,3 5,4 7,5 Tarapacá (I) 12,1 8,3 10,8

Antofagasta (II) 11,5 8,8 10,3 Atacama (III) 13,0 8,5 11,8

Coquimbo (IV) 13,0 7,5 12,0 Valparaíso (V) 12,7 7,7 11,3

Metropolitana (RM) 11,2 6,6 9,4 O'Higgins (VI) 15,8 9,4 14,4

Maule (VII) 12,6 6,5 11,2 Biobío (VIII) 12,5 8,5 11,5

La Araucanía (IX) 10,2 6,6 9,2 Los Ríos (XIV) 7,4 5,9 6,9 Los Lagos (X) 8,7 6,4 8,0

Aysén (XI) 10,2 6,2 8,9 Magallanes (XII) 11,9 8,3 10,4

Números de días pagados por LM autorizadas

Días promedio pagados por LM según sistema de salud y tipo de diagnóstico

2016



Diagnóstico Trastornos mentales 16,4 10,6 15,1

Enf. osteomusculares 11,5 8,6 10,8 Enf. respiratorias 2,9 1,4 2,2

Traumatismos, env. y otros 14,9 13,8 14,6 Enf. infecciosas 2,0 0,9 1,5

Enf. del Sistema Digestivo 8,3 4,8 6,7 Afecciones del embarazo, Parto y Puerperio 14,7 13,0 14,2

Enfermedades del Sist Genito urinario 10,1 5,8 8,6 Tumores y Cánceres 27,0 24,1 25,9

Enf. cardiovasculares 19,7 15,0 18,5 Otros diagnósticos 11,0 6,4 9,4

Capítulo VII

Gasto en Subsidio por Incapacidad

Laboral (SIL)

7,3 7,5 7,8 8,2

Número de días pagados por cotizante (promedio país)

2012 2013 2014 2015

Gasto en SIL Principales indicadores en materia de subsidios 2012-2016 En $ de Dic 2016

PRO-MEDIO

PAÍS

Valor día pagado

Costo por licencia

Costo por Cotizante

$ 19.000

$ 195.100

$ 19.900

$ 208.400

$ 20.700

$ 211.800

$ 21.300

$ 209.600

$ 139.400 $ 149.900 $ 162.100 $ 173.600

2016

$ 21.600

$ 217.200

$ 183.200

8,5


ISAPRE

FONASA

$ 37.800

$ 264.200

Valor día pagado

Costo por licencia

2016 2012 2013 2014 2015

N° días pagados**

$ 16.600

$ 193.500

Valor día pagado

Costo por licencia

9,0 N° días pagados**

$ 32.900

$ 258.100

7,1

$ 14.500

$ 165.500

7,4

$ 36.100

$ 282.200

7,3

$ 14.300

$ 169.700

7,6

$ 35.500

$ 273.100

7,7

$ 15.300

$ 178.200

7,9

$ 35.100

$ 254.300

7,6

$ 16.500

$ 185.600

8,4

$ 150.600 Costo por cotizante

$ 107.300 $ 109.000 $ 120.500 $ 138.200

$ 267.000 Costo por cotizante

$ 235.100 $ 263.300 $ 274.900 $ 266.100


Gasto en SIL Principales indicadores en materia de subsidios 2012-2016*

7,1

(*) Cifras monetarias en $ de Dic 2016 (**) N° días pagados por cotizante

Gasto en SIL

Gasto en SIL Real (MM$ de Dic 2016) – LM Autorizadas

2011-2016



418.024 444.451 447.971 507.322

586.389 647.983

288.811

326.619 390.813

427.405

431.507

445.460

0

200.000

400.000

600.000

800.000

1.000.000

1.200.000

2011 2012 2013 2014 2015 2016

FONASA ISAPRE

41% ISAPRE

59% FONASA

+7,4%

41% ISAPRE

59% FONASA

0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

2012 2013 2014 2015 2016


Gasto en SIL Gasto en SIL por Cotizante (M$ de Dic 2016)

2012-2016


+0,3%

+5,5%

+9,0%

Variación 2012-2016 FONASA +40,4% ISAPRE +13,6% SISTEMA +31,4%


6,0

6,5

7,0

7,5

8,0

8,5

9,0

9,5

10,0

2012 2013 2014 2015 2016


Gasto en SIL Número de Días Pagados por Cotizante

2012-2016


Variación 2012-2016 FONASA +22,4% ISAPRE -1,2% SISTEMA +15,9%


+7,9%

+4,0%

-7,0%

0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

2012 2013 2014 2015 2016


Gasto en SIL Gasto en SIL por Día Pagado (M$ de Dic 2016)

2012-2016


+7,9%


+1,5%

+1,0%


0,0

50,0

100,0

150,0

200,0

250,0

300,0

2012 2013 2014 2015 2016


Gasto en SIL Gasto en SIL por LM Común Pagada (M$ de Dic 2016)

2012-2016


+3,9%


+3,6%

+4,3%


0,0%

0,5%

1,0%

1,5%

2,0%

2,5%

3,0%

3,5%

2012 2013 2014 2015 2016


Gasto en SIL Cotización necesaria para Financiar el SIL

2012-2016


Variación porcentual 2012-2016 FONASA +0,4 pp ISAPRE +0,4 pp SISTEMA +0,4 pp

+0,02 pp

+0,01 pp

-0,01 pp

Variación porcentual 2015-2016

Nota: La tasa de equilibrio se define como el porcentaje de la renta total, que financia el gasto (subsidio y cotizaciones) en licencias medicas autorizadas

20

2.2

09

14

5.9

99

63

.42

8

37

.75

4

30

.52

1

30

.86

8

22

.56

0

87

.99

7

81

.53

1

67

.20

3

44

.60

1

25

.39

9

18

.36

7

26

.29

7

29

0.2

06

22

7.5

29

13

0.6

31

82

.35

3

55

.91

9

49

.23

7

48

.85

7

0

50.000

100.000

150.000

200.000

250.000

300.000

Trastornos mentales Enf. osteomusculares Traumatismos, env. y otros Tumores y Cánceres Afecciones del embarazo,Parto y Puerperio

Enf. cardiovasculares Enf. respiratorias


Gasto en SIL

Grupos de diagnósticos con un mayor gasto en SIL y costo por cada 100 cotizantes*

(MM$ de 2016)


CC: Costo en millones por cada 100 cotizantes

CC 5,3

CC 3,4

CC 0,5

CC 4,9

CC 1,6

CC 1,5

CC 4,0

CC 0,7

CC 1,5

CC 0,7

CC 1,1

CC 0,9

CC 2,7

CC 4,7

(*) No se incluye la participación de enf. infercciosas, enf. del sistema digestivo, enf. del sistema genito urinario y otros diagnósticos

Aumento de 3,7% de licencias médicas de origen común que

originaron SIL

Aumento de 5,9% de días totales pagados

por concepto de licencias médicas de

origen común

Aumento de 7,4% del gasto en SIL real por

concepto de licencias médicas de origen

común

No corresponde analizar de

manera aislada el aumento de

los indicadores, sin considerar otros factores

que son relevantes, en tanto inciden y

explican el comportamiento

al alza

Aumento del número de cotizantes en un 1,8% (1,4% FONASA / 2,9% ISAPRE)

Incremento real de remuneraciones promedio en 9,7% FONASA y 0,8% ISAPRE

Reducción de la Tasa de Rechazo (0,1 puntos porcentuales, FONASA)

Aumento días pagados por cotizante en 4% (7,9% FONASA)


Gasto en SIL Principales cifras en variación 2015-2016

MUCHAS GRACIAS

estadísticas de licencias médicas de incapacidad laboral 2016 · 2017. 11. 13. · estadísticas...

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