Rotulo para la puerta: ESTACION 2 Ttulo: VALORA LA PELVIS.

Nulpara DE 37 SEMANAS , que desea saber si puede o no dara parto vaginal . Debe realizar el tacto vaginal y valorar la pelvis:

Compatibilidad de pelvis

Determine va de parto:

Comunica a la paciente su decisin.

Los cuales comunica en voz alta para ser registrados en la gua de observacin, por el asistente encargado de la estacin.

Tiempo 3 minutos.MATERIALES ESTACION 21. Camilla 2. Maniqui Noelia . 3. Guantes limpios.4. Bata .

5. Depsitos para reciclaje de residuos solidos.GUA DE APRENDIZAJE ESTACION 2VALORACIN DE LA PELVIS (pelvis normal). El alumno se presenta y saluda a la paciente. Explica en que consiste el examen. Nos permite acceder al conocimiento de uno de los elementos del parto: el canal pelviano.: Reconocer los principales accidentes anatmicos de la pelvis femenina.

Identificar el descenso de la presentacin en relacin a los Planos de Hodge.

Evaluar la amplitud pelviana

Diagnosticar desproporcin plvico-fetal

Conocerlas indicaciones y condiciones para la Prueba de Parto

Determinar el tipo de pelvis

Se calza los guantes adecuadamente. Se aplica lubricante los dedos con agua estril.

Presenta la vulva de forma adecuada. Apoya el dedo ndice y luego el medio en el introito, Presiona suavemente la horquilla posterior. Introduce los dedos y explora crvix y en voz alta comunica sus hallazgos. Limpia a la gestante. Explica su diagnstico y decide va de parto vaginal.

comunica sus hallazgos:

cd: 12cm

co: 10,5 cm

biisquiatco: 8cm (10,5)diametro interespinoso: 10cmEstrecho superior : Conjugado diagonal (12cm)Estrecho medio: Diametro interespinoso(10cm), concavidad del sacro y movilidad del coxis.

Estrecho inferior: angulo subpubico (>90), biisquiatico (8cm)

En la clasificacin de Hodge: para ver grado de encajamiento1er plano: pasa por el dimetro promonto-suprapbico2do plano: pasa por una lnea que va entre el borde inferior del pubis y la articulacin S1-S2; (parte media de la 2da vertebra sacra)

3er plano: pasa por una lnea localizada a la altura de las espinas citicas y termina en la mitad del cuerpo vertebral de S3,

4to plano : pasa por la punta del cccix paralelo al 3er plano.En la clasificacin de De Lee la estacin es:CERO: cuando el punto de reparo se encuentra a la altura de un plano que pasa por las espinas citicas.Por encima o por debajo de este plano, la estacin se expresa en centmetros, antecedida por el signo menos (-) o ms (+), respectivamente. La estacin -4 ( plano I de HodgeLa estacin -2 ( plano II de HodgeLa estacin cero (al plano III de Hodge, La estacin +4 ( al plano IV de Hodge

GUA DE OBSERVACION : Estacin N 2 ; fecha Y hora: .//..

Nombre del alumno Observado: N ID:

VALORACIN DE LA PELVIS (pelvis normal).

Marcar con un Chek el tem cumplido.

MARQUE CON UN CHECK EL ITEN CUMPLIDO sino

El alumno y saluda Explica en que consiste el examen. a la paciente.10

Se calza los guantes adecuadamente 10

Presiona suavemente la horquilla posterior.30

Introduce los dedos y explora pelvis en voz alta .30

Limpia a la gestante.30

Se retira los guantes y los deposita en la bolsa negra.30

Comunica su hallazgo a la paciente.30

Toma decisin de continuar parto normal.30

total

( )El alumno se presenta y saluda a la paciente. ( )Explica en que consiste el examen.

( )Se aplica lubricante a los dedos.

( )Presiona suavemente la horquilla posterior.

( )Introduce los dedos y explora crvix y en voz alta comunica sus hallazgos.

( )Limpia a la gestante.

( )Se retira los guantes y los deposita en la bolsa negra.

( )Anota cuidadosamente los datos en el partograma.

( )Explica sus hallazgos: labor de parto fase activa, tiene 9 cm de dilatacin la cabeza ha descendido y est en 0 , l bebe est bien, CONTINUAR CON EL PARTO VAGINAL .________________________ __________________________

Nombre evaluador firma evaluador

MATERIALES PARA LA ESTACIN: En amarillo el material crtico VALORACIN DEL GRADO DE DILATACIN CERVICAL DURANTE LABOR DE PARTO. Estacin de ECOE ICODEM.

Maniqu para valoracin de dilatacin cervical en labor de parto.

Cabeza de mueco para polo de presentacin.

Guantes limpios.

Coche de curacin

Frasco de jabn ,

Agua estril.

Algodn en torundas.

Balde negro para residuos slidos

Balde rojo para residuos slidos y lquidos bio-contaminados.

Balde verde para residuos reciclables.

Galonera para residuos de jeringas y agujas.

Rotulo para la puerta: PARTO OBSTRUIDO

Ttulo: Evala y decide va de parto.

Tercigesta , nulpara que desde hace 8 horas presenta dolores de parto, de intensidad fuertes, 3 en 10 minutos. FCF DIP variables en los ltimos 30 minutos , segn PARTOGRAMA HACE 2 HORA S tenia: borramiento 90%, dilatacin 8 cm , Altura de presentacin -3 ; caput 1 cm suturas cabalgadas grado 3, Se requiere que realice el tacto vaginal y determine:

Dilatacin:

Borramiento :

Altura de presentacin : Compatibilidad de pelvis

Determine va de parto:

Comunica a la paciente su decisin.Los cuales comunica en voz alta para ser registrados en la gua de observacin, por el asistente encargado de la estacin.

GUA DE APRENDIZAJE

VALORACIN DEL GRADO DE DILATACIN CERVICAL DURANTE LABOR DE PARTO.

El alumno se presenta y saluda a la paciente.

Explica en que consiste el examen.

Se calza los guantes adecuadamente.

Se aplica lubricante a los dedos.

Presenta la vulva de forma adecuada.

Apoya el dedo ndice y luego el medio en el introito,

Presiona suavemente la horquilla posterior.

Introduce los dedos y explora crvix y en voz alta comunica sus hallazgos.

Limpia a la gestante.

Explica su diagnstico y decide va de parto abdominal .

Le explica sus hallazgos: labor de parto fase activa, la dilatacin se ha detenido y el descenso no a ocurrido segn se esperaba, el corazn del bebe est bien pero ya hay signos de que la cabeza est muy ajustada. Y recomienda parto abdominal GUA DE OBSERVACION : Estacin N 3 ; fecha Y hora: .//..

Nombre del alumno Observado: N ID: VALORACIN DEL GRADO DE DILATACIN CERVICAL DURANTE LABOR DE PARTO.

( )El alumno se presenta y saluda a la paciente.

( )Explica en que consiste el examen.

( )Se calza los guantes adecuadamente.

( )Se aplica lubricante a los dedos.

( )Aborda la vulva de forma adecuada.

( )Apoya el dedo ndice y luego el medio en el introito,

( )Presiona suavemente la horquilla posterior.

( )Introduce los dedos y explora crvix y en voz alta comunica sus hallazgos.

( )Limpia a la gestante.

( )Se retira los guantes y los deposita en la bolsa negra.

( )Anota cuidadosamente los datos en le partograma.

( )Le explica sus hallazgos: labor de parto fase activa , tiene 9 cm de dilatacin la cabeza ha descendido y est en 0 , l bebe est bien, hay que continuar con el parto vaginal .

( )Transmite confianza y Se despide cortsmente. Estoy atento a lo que est ocurriendo y la vamos cuidar , estoy muy cerca, se queda en buenas manos refirindose a la obstetriz.

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Nombre evaluador firma evaluador

MATERIALES PARA LA ESTACIN: En amarillo el material crtico VALORACIN DEL GRADO DE DILATACIN CERVICAL DURANTE LABOR DE PARTO. Estacin de ECOE ICODEM.

Maniqu para valoracin de dilatacin cervical en labor de parto.

Cabeza de mueco para polo de presentacin.

Guantes limpios.

Coche de curacin

Frasco de jabn ,

Agua estril.

Algodn en torundas.

Balde negro para residuos slidos

Balde rojo para residuos slidos y lquidos bio-contaminados.

Balde verde para residuos reciclables.

Galonera para residuos de jeringas y agujas.