1. ECOEQunecesitamos

2. EC OEEl Ministerio de Sanidad y Consumo aprobel 25.10.2001, BOE del 16.11.01, una ordenpara la convocatoria de un concurso pblicoestableciendo las condiciones que debencumplirse para poder optar al accesoexcepcional al ttulo de mdico especialistaen Medicina Familiar y Comunitaria. 3. ECOELa prueba de acceso tendr un carctereminentemente prctico y estar orientada aevaluar la competencia profesional de losaspirantes en el ejercicio de sus funciones. El formato de la prueba ser el de unaevaluacin clnica objetiva y estructurada(ECOE), herramienta de probada validezpara determinar el nivel de competenciasuficiente en un profesional. 4. ECOELa competencia profesional es lacapacidad del mdico de utilizarlos conocimientos, habilidades yactitudes para resolver losproblemas que se presentan en elejercicio de su profesin. 5. ECOELa ECOE es un nuevo formato deprueba evaluativa que incorporadiferentes instrumentos y se desarrollaa lo largo de diferentes estaciones quesimulan situaciones clnicas y nospermite acercarnos ms a la evaluacinde la prctica real 6. ECOE Anlisis de conocimientos: las preguntasabiertas de respuesta corta, las preguntasde eleccin mltiple.Anlisis de competencias: exmenes oralesestructurados con utilizacin de imgenesclnicas y pruebas diagnsticas.Anlisis de la actuacin profesional: lassimulaciones por ordenador o conmaniques y los enfermos simuladosestandarizados. 7. ECOELas competencias de los especialistas en Medicina Familiar yComunitaria se agrupan en:Atencin a la familia y a la personaAtencin a la ComunidadInvestigacinDocenciaAspectos organizativos.En la prueba ECOE estn incluidas las siguientes competenciasclnicas:Habilidades clnicas bsicas: Anamnesis y Exploracinfsica. 8. ECOE (BOE 27 de febrero de 2008).Real Decreto 183/2008Capitulo VI. EvaluacinArtculo 17. La evaluacin formativa.1. La evaluacin formativa es consustancial al carcter progresivo del sistemade residencia, ya que efecta el seguimiento del proceso de aprendizaje delespecialista en formacin, permitiendo evaluar el progreso en el aprendizajedel residente, medir la competencia adquirida en relacin con los objetivosestablecidos en el programa de formacin de la correspondiente especialidad,identificar las reas y competencias susceptibles de mejora y aportarsugerencias especficas para corregirlas.2. Son, entre otros, instrumentos de la evaluacin formativa:a) Entrevistas peridicas de tutor y residenteb) Self Audit, Feedback, Anlisis de casos,Videograbaciones, ECOEc) El Libro del Residente 9. ECOE 2010. ESPECIALIDAD MEDICINA FyC(GRAN CANARIA-FUERTEVENTURA)RCP BSICA.ETNOGRAFA.DOLOR INGUINAL EN MUJER DE MEDIANA EDAD.BUSQUEDA BIBLIOGRFICA.RX DE TRAX Y CERVICAL.PARTE DE LESIONES.DAR MALA NOTICIA (diagnstico de HIV a un joven)ESPIROMETRA.CLICO NEFRTICO.DOLOR PRECORDIAL. 10. ECOE 2011. ESPECIALIDAD MEDICINA FyC(GRAN CANARIA-FUERTEVENTURA-LA PALMA)RCP BSICA Y AVANZADA.DERMATOLOGA.ARTROSIS DE RODILLA.BSQUEDA BIBLIOGRFICA.TABAQUISMO.ITU.INSUFICIENCIA CARDACA.CERTIFICADO MDICO.VRTIGO.EKG. SCACEST INFERIOR Y BLOQUEO A-V 3 11. COMPETENCIA CLNICA DE LOS MDICOS DE FAMILIA EN 14COMUNIDADES AUTNOMAS ESPAOLASFUNDAMENTOS Y OBJETIVO: el DesarrolloProfesional Continuo (DPC) es un procesode adquisin, mantenimiento y mejora deconocimientos, habilidades, actitudes ycompetencia profesional.Este estudio, pretende detectardiferencias en niveles de competenciaclnica y dficits formativos, entre losmdicos de distintas CCAA espaolas, enel ao 2005. 12. COMPETENCIA CLNICA DE LOS MDICOS DE FAMILIA EN 14COMUNIDADES AUTNOMAS ESPAOLASSUJETOS Y MTODO: estudio descriptivotransversal. Se evaluaron 1158 mdicos de14 CCAA. Se utiliz como herramienta laEvaluacin Objetiva Estructurada (ECOE) de15 estaciones. Se compararon puntuacionesglobales obtenidas, por competencias y reade conocimiento mediante ANOVA, y se estudila fiabilidad de la prueba, mediante el alfa deCronbach. 13. Competencia clnica de los mdicos de familia en 14comunidades autnomas espaolasRESULTADOS: La puntuacin global media fuede 59,08 (de 6,12), (IC 95%: 58,52-59,31).Se detectaron diferencias significativas entreCatalua (63,65 5,2) y Castilla-Len (55,37 5,78), Valencia (57,2 7,18), Andaluca (57,67 6,04), y Murcia (57,19 5,50). Porcomponente competencial, el mejor resultadocorrespondi al rea de comunicacin(80,11% del ideal) y el peor a atencinfamiliar (45,54%). El coeficiente de fiabilidadglobal de la prueba, alfa de Cronbach, fue de0,75. 14. Competencia clnica de los mdicos de familia en 14comunidades autnomas espaolasCONCLUSIONES: Este estudio muestra elmapa competencial de los mdicos de familiaespaoles y las diferencias existentes entreCCAA. La competencia es globalmentebuena. Este tipo de estudio aporta una visinintegral al mdico de familia sobre su DPC,que le servir de gua en su formacin, paraconseguir la excelencia profesional ymantenerla. 15. 100%90%80%70% puntuacion totalhabilidades tcs.60%A.familiar50% preventivascomunicacin40% manejoexploracion30% anamnesis20%10% 0% Andalucia Canarias Catalua Galicia Pas Vasco 16. PUNTUACIN GLOBAL ECOE 2005706050403020100AndaluciaCanarias Catalua Galicia Pas Vasco 17. 100%90%80% GLOBAL70% OTROS60%HABILIDADES TECNICAS50%PREVENCION COMUNI-40%CACION MANEJO30% EXPLORACION20%ANAMNESIS10% 0% ECOE 2011 ESPAA 2005 18. 60595857565554 ECOE 2011 CANARIAS 2005 ESPAA 2005 AYOSE 19. ECOE 2011:MANEJO DELPACIENTEAGRESIVOAYOSE RODRGUEZ CLAVERA 20. Haga clic para modificar el estilo de texto del patrnSegundo nivelTercer nivelCuarto nivelQuinto nivel 21. EL ENCUENTRO CON UNPACIENTE AGRESIVOCONSTITUYE UNA DE LASSITUACIONES MSDESAGRADABLES EN LAMAYOR PARTE DE LOSSISTEMAS SANITARIOS, POR LOQUE ES UN RETOCOMUNICATIVO PARA LOSPROFESIONALES DE LA SALUD. 22. LAS CLAVES PARAAFRONTAR A UNPACIENTEAGRESIVO 23. EVITAR LA C O NFRO NTAC IN: Hay que procurarno elevar el volumende la voz ni intentar 24. AUTO C O NTRO L EM O C IO NAL: No debemos activarnoscon la agresividaddel otro. Hay quemantener la calma 25. UTILIZAR RESPUESTASEM PTIC AS: Lamento como se siente Entiendo su disgusto Siento lo que le haocurrido 26. M ANEJ BIEN LO S SILENC IO S ARY EL TIEM PO D E RESPUESTA:Es intil razonar concon unpaciente hostil. Lasemociones fuertes suelen bloquear lacapacidad para asimilar informacin.Se debe permitir que el paciente seexprese sin interrupciones. 27. REC O NO C ER EL ERRO R:El reconocim iento d e un error suele d esactivar d e inm ed iato al paciente agresivo. 28. REC O ND UC C IN PO RO BJETIVO S: Consiste en reconducir laentrevista a lo esencial, comopor ejemplo el resultado deuna prueba diagnstica. Para 29. AC EPTA SUS D ISC ULPAS: Si l expresa.as 30. Haga clic para modificar el estilo de texto del patrnSegundo nivelTercer nivelCuarto nivelQuinto nivel 31. LISTADO EVALUATIVO SI NO1.- No pierdes los nervios. Mantienes el control emocional. X2.- Analizas la emocin sin intentar razonar con el paciente.X3.- Escuchas con atencin. Mantienes la mirada en silencio y con una posturainvitadora.X4.- Aceptas el derecho a protestar. X5.- Deja hablar sin interrumpir.X6.- Validas la incomodidad de la prueba. X7.- Reconoce el error de no explicar el tipo de prueba. X8.- Reconduces, una vez vaciado, al tema concreto: resultado de la prueba. X9.- Invitas a sentarse. X10.- Aceptas las disculpas. X11.- Finalizas con un selamiento de normas de conducta.X12.- Realizas sumario-resumen. X