ES EL DESPLAZAMIENTO Y ALINEACION DEFECTUOSA QUE SE PRESENTA DESDE LA EDAD FETAL EN LAS ARTICULACIONES ASTRAGALO-CALCANEA, ASTRAGALO –ESCAFOIDEA Y CALCANEO-CUBOIDEA, ASI COMO CONTRACTURAS CAPSULARES, LIGAMENTARIAS Y MUSCULOTENDINOSAS DEL PIE Y TOBILLO

•PEVAC TERATOLOGICO

SE REFIERE A LA DEFORMIDAD DEL TOBILLO Y PIE SIN QUE EXISTA CAUSA PRECISA QUE

JUSTIFIQUE DICHA ALTERACION

ARTROGRIPOSIS MULTIPLE CONGENITA MIELOMENINGOCELE DISPLASIA DE STREETER ENANISMO DIASTROFICO SX DE FREEMAN-SHELDON SX DE LARSEN SX DE MÖBIUS

PARALISIS CEREBRAL INFANTIL DISTROFIA MIOTONICA

APROX 1 DE CADA 800 NACIMIENTOS MAS FRECUENTE EN HOMBRES QUE EN

MUJERES 2:1 50% ES BILATERAL

MULTIFACTORIAL

FACTORES MECANICOS INTRAUTERINOSPOSICION DEFECTUOSA

INTRAUTERINA

DEFECTO NEUROMUSCULARINERVACION ANORMAL EN EL FETO

DETENCION DEL DESARROLLO FETAL

TEORIA GENETICA ??

TIBIAL POSTERIOR SOLEO Y GEMELOS FLEXOR COMUN DE LOS DEDOS FLEXOR PROPIO DEL PRIMER DEDO FASCIA PLANTAR ADUCTOR DEL PRIMER DEDO LIGAMENTO ASTRAGALO CALCANEO CAPSULA POSTERIOR TIBIO-

ASTRAGALINA YASTRAGALO-CALCANEO

CONSERVADOR

QUIRURGICO

COLOCACION DE MOLDE DE YESO MUSLOPODALICO

CAMBIO SERIADO DE MOLDE TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LA

DEFORMIDAD RESIDUAL.

TURCO Mc KAY CARROLL CINCINATI POSTEROMEDIAL “A LA CARTA” PONSETI

TRATAMIENTO CONSERVADOR

APLICACIÓN DE FERULA DE PPL CALZADO SIN TACON TERAPIA FISICA OBSERVACION

TRATAMIENTO QUIRURGICO

CAMBIO DE YESO A LAS TRES SEMANAS Y RETIRO DE CLAVILLO

RETIRO DE YESO A LAS SEIS SEMANAS DE POSTQX.

COLOCACION DE FERULA DE PPL CALZADO SIN TACON TERAPIA FISICA

RECIDIVA DE LA DEFORMIDAD CICATRIZ RETRACTIL DEFICIENCIA MUSCULAR INCONGRUENCIA OSEA

REVISION DE LIBERACION RESECCION CICATRIZ QUELOIDE TRANSPOSICIONES MUSCULARES OSTEOTOMIAS ARTRODESIS

Es una deformidad compleja y multifactorial más bien de origen genético. Se han realizado innumerables investigaciones para conocer su origen, pero es poco lo que se sabe de él. En personas con pie zambo, la articulación tibiotarsiana está en flexión plantar; la subastragalina en inversión, y el escafoides se desplaza hacia adentro, y a menudo comprime el maleólo interno tibial . En casos graves puede haber inversión impresionante de los pies y el primer dedo casi toca el borde interno de la tibia. La pantorrilla también suele ser menor en estos lactantes, y así lo será durante toda la vida

Pocos diagnósticos ocasionan tanta angustia como el pie plano, a pesar de que no hay estudios con testigos que indiquen que esta situación es problemática. Hasta la fecha, ningún estudio de esa índole ha demostrado que la simple presencia de pie plano incrementa la prevalencia de dolor en los pies del adulto. Algunos estudios sugieren que no existe diferencia alguna. Harris y Beath estudiaron a más de 3 600 reclutas del Ejército Canadiense y advirtieron que el pie plano flexible no ocasionó dolor, salvo que hubiese gran tensión del tendón de Aquiles.

El Ejército Estadounidense ya no exime del servicio militar a personas que tienen pie plano.