INSTITUCION EDUCATIVA LOS COMUNEROSFORMATO DE ENTREVISTA PARA ADMISION DE ESTUDIANTES NUEVOS

INFORMACION PERSONAL

NOMBRES Y APELLIDOS____________________________________________________________________

LUGAR Y FECHADE NACIMIENTO_____________________________________________ EDAD___________

DOCUMENTO DE IDENTIDAD TI.____ CC.___ REG. CIVIL___ Nro.____________________

RH._______ SEXO M____ F_____ OTRO___________________

E.P.S. _________________________________ NINGUNA____

QUE ENFERMEDADES TIENE O HA PADECIDO: ____________________________________________________

MEDICAMENTOS QUE DEBE TOMAR COSTANTEMENTE: ____________________________________________

TIENE ACCESO A ESTOS MEDICAMENTOS? SI_____ NO_____ ALGUNAS VECES____

LE HAN PRESCRITO GAFAS O LENTES? SI ____ NO ____ LAS TIENE? _____

INSTITUCION EDUCATIVA DE LA QUE PROVIENE: __________________________________________________

MOTIVO DEL RETIRO_________________________________________________________________________

QUE GRADOS CURSO EN ESA INSTITUCION _______________________________________________________

EN CUANTAS I.E. HA ESTUDIADO: _____ CUALES: ________________________________________________

REPROBO ALGUN AÑO? SI____ NO ____ CANCELO MAT.? SI____ NO ____ POR:

- FALTAS_____- RENDIMIENTO ACADEMICO ____- ENFERMEDAD ____- CAMBIO DE RESIDENCIA ____- PROBLEMAS DISCIPLINARIOS ____ EXPLIQUE______________________________________________- SEGURIDAD PERSONAL ____ EXPLIQUE___________________________________________________

QUE AÑOS HA REPETIDO: ______________________________

LA ADOLESCENCIA ES UNA ETAPA CRUCIAL DE NUESTRAS VIDAS, EN ELLA COMENZAMOS A BUSCAR COMPAÑÍA Y AFECTOS DE TIPO SENTIMENTAL. TIENE USTED UNA RELACION ESTABLE DE ESTE TIPO?

NINGUNA ____ NOVIA (O) _____ ESPOSA(O) _____ COMPAÑERA (O) PERMANENTE____

TIENE RELACIONES SEXUALES? COSTANTEMENTE ____ ESPORADICAMENTE ____ NO HA TENIDO ____

CON LA MISMA PERSONA _____ CON PERSONAS DIFERENTES ____ CON PERSONAS DEL MISMO SEXO ____

CON PERSONAS ADULTAS ____ CON PERSONAS DE SU MISMA EDAD ____ MAYOR ____ MENOR ____

A QUE EDAD FUE SU PRIMERA RELACION SEXUAL? _______

CUALQUIERA DE ESTAS EXPERIENCIAS FUE VOLUNTARIA SI ___ NO___

TE GUSTA LA RUMBA? MUCHO ____ MAS O MENOS ____ MUY POCO ____

CUANDO ASISTES A UNA FIESTA O UNA RUMBA LO QUE MAS TE GUSTA ES:

- BAILAR ____- CONVERSAR ____- CONSUMIR LICOR ____- FUMAR CIGARRILLO ____- CONSUMIR SUSTANCIAS ALUCINOGENAS ____ CUALES ____________________________________- TENER SEXO ____- TODAS LAS ANTERIORES _____

TE GUSTA PERTENECER A UN GRUPO DE AMIGOS PARA:

- ESTUDIAR ____- HACER DEPORTE ____- PARASENTIRTE RESPLADADO ANTE UNA AGRESION ____- PARA ATACAR O ENFRENTARSE A OTROS GRUPOS ____- PARA COMPARTIR, CONSUMIR O DISTRIBUIR SUSTANCIAS ALUCINOGENAS ____- PARA SENTIRTE PODEROSO E INSPIRAR MIEDO ____- PARA MOLESTAR, GENERAR DESORDEN Y ESCANDALOS EN TU BARRIO O EN OTROS ____

PERTENECES A ALGUN GRUPO DONDE EJECUTAS LAS ACCIONES ANTES MENCIONADAS SI ____ NO ____

ALGUNA VES TE HAS PELEADO CON ALGUIEN? SI ____ NO ____

- VERBALMENTE ____- A PUÑOS O MANO LIMPIA ____- CON ARMA BLANCA ____- CON ARMA DE FUEGO ____- OTRA ____ CUAL ______________________________________________________________

- HAS SIDO VENCEDOR _____- HAS SIDO VENCIDO ____

ERES DEFENSOR Y PROMOTOR DEL LIBRE DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD Y LO MANIFIESTAS EN:

TU FORMA DE ACTUAR ____ (REBELDIA, IRREVERENCIA, ALTANERIA DESOBEDIENCIA, ETEC.)

TU FORMA DE VESTIR ____

NO TE GUSTAN LOS UNIFORMES ESCOLARES ____

TE GUSTA USAR ACCESORIOS ADERIDOS A TU CUERPO ____ (PIERCINGS, AROS, ARETES, CADENAS ETC.)

TE GUSTA USAR PEINADOS NOVEDOSOS ____ (CRESTAS Y RAPADOS EXAGERADOS)

NO TE GUSTA CUMPLIR NORMAS NI HORARIOS ____

DE LA ESCUELA, LA ACDEMIA Y LATECNOLOGIA

TE GUSTA LEER? MUCHO ____ MUY POCO ____ CUANDO ME TOCA ____ CASI NUNCA ____

TE GUSTA ESCRIBIR? MUCHO ____ MUY POCO ____ CUANDO ME TOCA ____ CASI NUNCA ____

TE GUSTA VER PELICULAS? MUCHO ____ MUY POCO ____ CUANDO ME TOCA ____ CASI NUNCA ____

QUE TIPO DE PELICULAS _____________________________________________________________

SI TUS RESPUESTAS SON POSITIVAS DI:

QUE TIPO DE LIBROS TE GUSTA LEER __________________________________________________________

QUE TIPO DE PELICULAS VES _________________________________________________________________

SOBRE QUE TE GUSTA ESCRIBIR _______________________________________________________________

TIENES UN COMPUTADOR ENTU CASA? SI ____ NO ____ CREES QUE MANEJAS EL COMPUTADOR DE FORMA

EXELENTE ____ REGULAR _____ O MAS O MENOS ____

LO USAS PARA:

- ADQUIRIR INFORMACION ____- PARA REALIZAR TRABAJOS ____- PARA JUGAR ____- PARA VER Y ESCUCHAR VIDEOS ____- PARA CHATEAR ____

- QUE REDES SOCIALES USAS __________________________________________________________

- CUANTAS HORAS AL DIA USAS U OCUPAS LA INTERNET EN ACTIVIDADES DE ENTRETENIMIENTO ______

EN MUCHAS OCASIONES Y POR MUCHAS RAZONES NOS HEMOS ENCONTRADO EXPUESTOS A REALIZAR ACTOS O ACCIONES SIN CONSIDERAR LAS CONSECUENCIAS PARA NUESTRA VIDA Y NUESTRO ENTORNO SOCIAL, COMO CONSUIR SUSTANCIAS NOCIVAS O LLEVAR A CABO ACTOS DELICTIVOS.

HAS CONSUMIDO SUSTANCIAS ALUCINOGENAS? SI ____ NO ____ CUALES __________________________

CUANTAS VECES: UNA ____ VARIAS _____ MUCHAS ____

QUE TE LLEVO A HACERLO: ___________________________________________________________________

HAS TENIDO PROBLEMAS JUDICIALES? SI ____ NO ____ DE QUE TIPO ___________________________

CUANTAS VECES: UNA ____ VARIAS _____ MUCHAS ____

QUE TE LLEVO A HACERLO: ___________________________________________________________________

HAS ESTADO EN ALGUN CENTRO DE REHABILITACION? SI ____ NO _____ CUANTO TIEMPO _____________

POR QUE MOTIVO __________________________________________________________________________

INFORMACION FAMILIAR´

VIVES CON:

PAPÁ, MAMÁ Y HERMANOS (AS) ____ CUANTOS HNOS ____

PAPÁ Y MAMÁ (HIJO UNICO) ____

MAMÁ Y HERMANOS ____ CUANTOS HNOS ____

PAPÁ Y HNOS ____ CUANTOS HNOS _______

MAMÁ ____ Y QUIEN MAS _____________________________________________________

PAPÁ _____ Y QUIEN MAS _____________________________________________________

TIO ____ TIA ____

ABUELOS ____ ABUELA ____ ABUELO ____

COMPARTES TU AHABITACION CON OTRAS PERSONAS? SI ____ NO ____ CUANTAS _______________

QUIENES _______________________________________________________________________________

TU CASA ES PROPIA SI ____ NO ____ ES BONITA? SI ____ NO ____ ES AGRADABLE? SI ____ NO ____

TU BARRIO ES: BONITO _____ AGRADABLE _____ SEGURO ____ INSEGURO ____

ALGUN FAMILIAR TUYO TIENE O HA TENIDO PROBLEMAS JUDICIALES? SI _____ NO ____

QUIEN _____________________________________________

LAS RELACIONES CON LAS PERSONAS QUE CONVIVEN CONTIGO SON:

BUENAS ____ REGULARES ____ MALAS ____

DEL NUEVO COLEGIO

POR QUE QUIERES ESTUDIAR EN ESTE COLEGIO? _________________________________________________

QUE TE HA PARECIDO LA PLANTA FISICA ________________________________________________________

CUALES MATERIAS O ASIGNATURAS TE GUSTAN MAS: _____________________________________________

EN QUE MATERIA O ASIGNATURA TE SIENTES MAS FUERTE Y SEGURO ________________________________

QUE TE PARECE EL UNIFORME DEL COLEGIO ____________________________________________________

COMO TE HAN ATENDIDO EN EL COLEGIO A LA HORA DE SOLICITAR CUPO ____________________________

QUE ESPERAS ENCONTRAR __________________________________________________________________

COMO TE GUSTARIA QUE FUERA EL COLEGIO ___________________________________________________

ESTAS DISPUESTO A PRESENTAR UNAS PRUEBAS SENCILLAS PARA DETERMINAR ALGUNOS ASPECTOS DE TIPO ACADEMICO, PSICOLOGICO Y FISICO?

NOTA:ESTE DOCUMENTO ES UN BORRADOR Y ESTA SUJETO A SUGERENCIAS Y

CAMBIOS

ATTE. JAIME ALBERTO MONCAYO DORADO