drogas en obstetricia

Upload: luis-angel-perez-fernandez

Post on 08-Jan-2016

7 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

obstetricia

TRANSCRIPT

DROGAS EN OBSTETRICIA

DROGAS EN OBSTETRICIAAlumnos: PEREZ FERNANDEZ, ANGELPALACIOS, MARIA ELISAOXITOCINAINDICACIONES: Induccin o conduccin de la labor de partoControl del sangrado uterino post-parto despus de laExpulsin de la placenta.En el tratamiento del aborto incompleto, inevitable o diferido

Portal de Informacin - Medicamentos Esenciales y Productos de Salud. Un recurso de la Organizacin Mundial de la Salud http://apps.who.int/medicinedocs/es/d/Js5422s/26.htmlCONTRAINDICACIONES

Desproporcin cfalo plvicaVariedad de posicin anmalaHipertensin inducida por el embarazoPlacenta previaDesprendimiento normo placentarioCesareada anterior sin recordSufrimiento fetal agudoHerpes genital activoCncer de cervixHipertona uterina.DOSISA) ESQUEMA DE BAJA DOSIS:Dosis inicial: 0,5 2 mU / minutoIncrementos cada 40 minutos: 1 2 mU / minutoDosis mxima: 20 40 mU / minutoB) ESQUEMA DE ALTA DOSIS: (PARKLAND)Dosis inicial: 6 mU / minutoIncrementos 6 mU / min. Cada 40 min; en caso de hiperestimulacinse procede a la suspensin; seguida de una reanudacion con lamitad de la dosis que se estaba infundiendo en el momento de suspender.Luego la dosis se aumenta con incrementos de 3 mU / min. Cada 40 min.

HIDROGENOMALEATO DE METILERGOMETRINAPRESENTACION: grageas de 0.125 mg (Hidrogenomaleato de metilergometrina); Ampollas de 0.2 mg / 1 ml. (Hidrogenomaleato de metilergometrina).CONTRAINDICACIONES: embarazo, hipertensin inducida por el embarazo, induccin o conduccin del trabajo de parto, afecciones hepticas, enfermedades vasculares perifricas (enf. Raynaud), sepsis, hipersensibilidad a los alcaloides de la ergotamina.

INDICACIONES. Manejo activo del tercer periodo del trabajo de parto.Hemorragias post-parto.Atonia uterinaDespus del aborto (subinvolucion uterina)LoquiometraLa inyeccin I.V. debe administrarse lentamente en no menos de 60 segundos, con cuidado en las pacientes con hipertensin arterial.Puede reducir la secrecin de leche, pasa a la leche materna y puede en casos aislados afectar a la criatura.5BETAMETASONAUSO EN OBSTETRICIAEl mecanismo por medio del cual actualmente se cree que la betametasona u otros corticoides (dexametasona) reducen la frecuencia de dificultad respiratoria involucra la induccin de protenas que regulan los sistemas bioqumicas en las clulas de tipo II de los pulmones fetales que producen surfactante.PRESENTACION: AMPOLLAS = 4 MG = 1 ML.DOSIS: 12 mg intramuscular (tres ampollas) cada dia x 2 dias; si la situacion lo permite repetir cada 7 dias. no administrar en caso de corioamnionitis.se recomienda en embarazos de 28 34 semanas de gestacion.

FENOTEROLEl isoproterenol, isoetarina, salbutamol, orciprenalina, terbutalina, y fenoterol soncatecolaminas de origen sinttico, que junto a la adrenalina y noradrenalina integran uno de los cuatro grupos de drogas adrenergicas o simptico mimticas (catecolaminas, fenolaminas, fenilaminas y aminas heterocclicas).El salbutamol, isoetarina, terbutalina y fenoterol son drogas adrenergicas con efectos beta predominantes, aprovechando la accin inhibidora uterina de la orciprenalina y el fenoterol (efectos beta 2); accin tocolitica: disminuyendo el tono y las contracciones uterinas.