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AUTISMO
AUTISMO
Establece una relación de convivencia
armoniosa
La Interrelación Madre- Hijo
Niño- Autismo
Careciendo comúnmente del contacto Visual y Verbal.
El niño Autista se relaciona con su Madre, por medio de Contacto Táctil y Espacial.
Autismo: Es diagnosticado como trastornos emocionales severos.
Es complejo identificarlo y clasificarlo.
Asociado con D.M y trastornos Afectivos.
El Autismo es también relacionado con el Diagnostico de Esquizofrenia Infantil.
Historia del Autismo
Dc.Santis describió en un interesante artículo la conducta de 2 niños, qué daban señal de
regresión maduracional, expresión facial no convencional y motricidad estereotipada.
Consideró qué estos trastornos se parecían DEMENTIA PRAECOX, y se refirió al AUTISMO Como uno de los síntomas esenciales de la ESQUIZOFRENIA, atribuyéndole un defecto en la consciencia que implica la separación consecuente de la realidad y la predominancia de llevar una vida centrada en lo intrapsíquico.
KANNER En 1924 Atribuyó la Etiología del Autismo .
Describió al AUTISMO como un tipo de patología del pensamiento. En un artículo titulado “Autistic disturbance of affective contact “y comenzó todas las investigaciones basadas en el desarrollo subsecuente del niño Autista. Kanner investigo el comportamiento de 8 niños y 3 niñas con diferentes características.
Incapacidad de mantener Relaciones
Interpersonales
Incapacidad para hablar
Excelente memoria de repetición
Ecolalia Prolongada
Dificultades en la
AlimentaciónTemor a sonidos
fuertes y en Movimiento.
El niño AUTISTA no parece tomar conciencia de la ausencia de otras
personas, aunque en ocasiones emite respuestas cuando se les muestran
fotografías de gente o animales.
DM AutismoAparece en la epilepsia en la primera infancia.
Aparece Epilepsia en la Adolescencia
Sin predominio del género masculino.
Predominio del género masculino (4 niños por cada niña)
Menos dificultades cognitivas en abstracción y lenguaje.
Mayores Dificultades Cognitivas
Deficiencia Generalizada Desarmonía Evolutiva.
Diferencias entre DM y Autismo
La Conducta Autista se define de una Preocupación extrema, y con un
Enfoque personalizado marcado hacia objetos inanimados con manerismos
estereotipados y una carencia de relación con la gente.
Características bajo el término “Autismo”
Trastornos del lenguaje
Síndromes cerebrales crónicos
Convulsiones
Sordera
Deprivación Materna Sensorial Afectiva.
Sabio-Idiota
Sobreprotección parental
con infantilismo
Deficiencia Mental
Etiologías Multifactorial
es
Esquizofrenia Infantil
Se define Autismo (DSM-IV 1994) Como una entidad clínica de la
Infancia en el 1° año de vida o antes de la edad de 3 años, y qué se asocia
con dificultades para establecer contacto Afectivo con el medio y por un pensamiento Autista. El autismo y
la Psicosis simbiótica infantil son algunas veces consideradas como
tipos de Esquizofrenia infantil.
AUTISMO INFANTIL PRIMARIO
El Diagnostico del Autismo infantil temprano, se incluyen individuos con historias clínicas de manifestaciones tempranas , personas
deficientes mentales, casos de daño cerebral y sujetos esquizofrénicos. Los criterios del
diagnóstico entre el autismo infantil temprano y otras categorias de Autismo se
observa:
Carencia de disfunción Orgánica.
Soledad conducta
estereotipada.
El AUTISMO INFANTIL se puede diferenciar del Autismo secundario en características siguientes:
Carencia de relación con los objetos.
Carencia en la comunicación
Conducta estereotipada.Carencia de disfunción
neurológica o del desarrollo
CONDUCTAS TIPICAS DEL AUTISMO.
Balancearse y golpearse la cabeza frecuente.Mover la mano extendida frente a los ojos.Déficits auditivos.
El Autismo puede desarrollarse en asociación con un trastorno severo de lenguaje, La anormalidad lingüística
puede tener connotaciones genéticas y en el nivel de desarrollo y madurez
aparece con el autismo (daño cerebral y D.M)
INFANCIA
“Autismo Infantil Temprano” se observan diferencias individuales en los primeros 4 y 5 años de vida.los patrones generales de la conducta y las respuestas interpersonales inapropiadas y las conductas estereotipadas .
ADOLESCENCIA
Las Condiciones Patológicos en el contexto de maduración es una condición aberrante cuando existe un pasado etiológico y nosológico.
Hay un desequilibrio en la adolescencia qué se debe ala reorganización hormonal.
JOVEN ADULTO
Desarrollan Convulsiones, existe gran fijación en los objetos, soledad y aislamiento y ausencia en el desarrollo del lenguaje . Preocupación obsesiva por los objetos qué giran; interés obsesivo por canciones y ritmos.
SINDROME DE KANNER Y DE ASPERGER
El Pediatra “Hans Asperger” ha descrito un gran número de casos de Psicopatía Autista , La diferencia entre el autismo infantil y la Psicopatía Autista es qué esta última se manifiesta en el 3°o 4° año de vida.
En contraste con el Autismo Infantil
tenemos qué el niño con Psicopatía
Autista anda más tarde qué habla; su
capacidad de lenguaje
proporciona un intento persistente de comunicación
con los otros, pero es difícil para el la comunicación dado qué evade los ojos.
A Diferencia del niño Autista
clásico la gente tiene significado para el. El niño
Psicopatía Autista vive, a su manera en
un mundo de la realidad , en
contraste a vivir encerrado en un
mundo de Aislamiento
como lo hace el Autista Puro.
Kanner señala qué : En el Autismo infantil son significativamente
diferentes a los rasgos hallados en la esquizofrenia infantil.
El AUTISMO:
-Comienza al principio de la vida del niño;-Existe Ausencia reducida de respuestas físicas;-Vive en marcada soledad de naturaleza psicológica;-Manifiesta perseverancia en la Repetición.-Su capacidad es poco desarrollada funciona a un nivel idiota-sabio en memoria, música y ejecución mecánica.
LAS 3 PRIMERAS CARACTERÍSTICAS DEL DIAGNOSTICO AUTISTAS SON:
Carencia de relación con las personas
Conciencia reducida
sistematizar su mundo en componentes repetitivos.
Diferencias entre Autismo y Esquizofrenia
Esquizofrenia AutismoIncidencia de 8 a cada 10.000 nacimientos.
Incidencia de 4 a 5 por cada 10.000 nacimientos.
Aparece en la Adolescencia Aparece en la Infancia
Delirios y alucinaciones frecuentes
Raramente delirios y alucinaciones.
Crisis epilépticas infrecuentes
Frecuentes crisis Epilépticas.
En el (DSM IV) RESUME LAS CARACTERISTICAS ESENCIALES
DEL AUTISMOLas Personas Autistas
.Padecen Deficiencia Mental EL 75%
.Alteraciones en el desarrollo de habilidades cognitivas..Presentan síntomas conductuales (hiperactividad, impulsividad agresividad, auto lesivos, cabezazos mordiscos en manos y brazos..Reducido campo de Atención..Dan respuestas ante estímulos sensoriales, sentir el dolor hacia ciertos sonidos.
-Presentan Irregularidades en la alimentación se limitan a comer ciertos alimentos.-Trastornos en el sueño.-Tienen alteraciones en el humor y la Afectividad: reír o llorar sin motivo.-Ausencia de miedo ante peligros.-Presentan crisis Epilépticas.-Suelen ser tratados como personas sordas.-La incidencia es superior en varones.-Incapacidad para abrazar, contacto físico o ausencia de contacto ocular.
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO.
La Etiología del Autismo es difícil de determinar algunos autores consideran qué: es una forma severa de Inadaptación Social.Al Autismo se le ha asociado a una forma de Esquizofrenia.
El Diagnostico del Autismo debe incluir 2 tipos de discapacidades, deficiencias en el desarrollo del lenguaje y conductas estereotipadas . En el Lenguaje lo más común es la Ecolalia , y tienden una fijación con los objetos.Y una gran resistencia a los cambios (soledad).
DIAGNOSTICO PARA TRASTORNO AUTISTA.
PEP :Perfil Psico- Educativo.Permite el diagnostico de la s funciones mentales de niños D.M y Autistas en edades de 1 a 12 años, y de
nivel educativo de Preescolar. Los resultados son utilizados para implementar el programa TEACCH de
enseñanza individualizada.
Imitación, Percepción. Motricidad gruesa y fina, Coordinación viso-manual, cognición, Lenguaje
(comprensión y expresión) Autonomía y Socialización.
AAEP ( PERFIL PSICOEDUCACIONAL PARA ADOLESCENTES Y ADULTOS.
Este Instrumento de Psicodiagnóstico para jóvenes y Adultos Autistas. Está compuesto
en 3 partes (a,b,c)
a)Observación Directa b) Entrevista con la Familia
c) Entrevista con el responsable escolar
Aptitudes qué se evalúaComunicación, Relaciones sociales, Autonomía y aptitudes domesticas,
Aptitudes Profesionales, Conducta en el trabajo, Aptitud hacia el ocio.
EMSV ( ESCALA DE MADURACION SOCILA DE VINELAND )
Permite evaluar al niño cuando no se pueden utilizar otros instrumentos psicológicos especialmente cuando padece de trastornos en el lenguaje ,en la coordinación
neuromuscular.
1.-Cuidados personales 2.-Vestirse. 3.-Comer. 4.-Comunicación.
5.-Autodireccion.6.-socializacion.
7.- Locomoción.8.- Ocupación .
ESCALAS VINALAND DE LA CONDUCTA ADAPTATIVA (EVCA)
Mide: habilidades personales y sociales . Escala :3-11 años .
Ofrece una evaluación flexible y valida de habilidades personales y sociales que utiliza una
persona (adulta o niño ) en situaciones cotidianas y se utiliza en la evaluación y diagnostico del retraso
mental .
AREAS DE LA CONDUCTA ADAPTATIVA DE LA (EVCA
AREAS SUB-AREAS
COMUNICACIÓN RECEPTIVA EXPRESIVAESCRITA
HABILIDADES DE LA VIDA COTIDIANA
PERSONAL HOGARCOMUNIDAD
SOCIALIZACION RELACIONES INTERPERSONALES TIEMPO DE JUEGO Y OCIO DESTREZAS DE AFRONTAMIENTO
DESTREZAS MOTORAS GRUESA FINA .
ESCALAS DE INTELIGENCIA WECHSLER
Permite evaluar la inteligencia en 3 grandes tramos de edad cronológica :
1.WPPSI;preescolar y primaria .2.-WISC;niños de 6 a 15 años once meses .
3.-WAIS;de 16 años hasta adultos .
TEST BREVE DE INTELIGENCIA DE KAUFMAN
Mide el funciones cognitivas a través de 2 Sub-test una de carácter verbal no verbal .Ambos permiten la
apreciación de la inteligencia cristalizada (vocabulario ) y fluida (matrices ) así como la obtención de un CI
compuesto .
Ventajas :Se obtiene rápidamente una estimulación de la inteligencia
.Comparación de la inteligencia verbal y no verbal .
Identificar alumnos superdotados .Validez del proceso de desarrollo.
TRATAMIENTO .
En los últimos años se ha logrado un gran avance utilizando a los padres como co-terapeutas . En relación uno a uno y en las técnicas de reeducación del lenguaje y de la audición con pequeños grupos de
niños .como el método TEACCH .La evaluación del programa a dado resultados positivos para los niños autistas .La intervención temprana ha aportado excelentes
beneficios a niños autistas .
SKINNER ha adaptado el método de condiciones preoperante y ha aplicado esta técnica a niños y adultos psicóticos agudos crónicos .
La interrelación del niño autista con los compañeros debe ser contingente de forzamiento para entrenar a estos niños a romper con
el aislamiento y entre en contacto.
En el aula de integración o de inclusión ,denominada aula para niños con necesidades educativas especiales
,el educador se plantea preguntas cuando tiene que decir que estrategias utilizar con los niños autistas :¿Qué y como enseñar ?¿donde centrarse :en los
conceptos a enseñar o en la modificación de conductas
el déficit de base en el niño autista en un trastorno en la memoria a corto plazo ,el niño fracasa en el registro de tareas cognitivas y de relaciones interpersonales a lo
que podría añadir un déficit en las destrezas perceptuales motoras.
AUTISMO Y ESQUIZOFRENIA
INFANTIL
La naturaleza genética y universal del autismo puede encontrarse en obras de Piaget enfatiza su naturaleza en el desarrollo normal y el anormal .
Cuando la conducta adaptativa temprana se maltrata por lesiones cerebral ,por deterioro genético insuficiencia de soporte del medio ambiente los factores críticos intrínsecos al niño no puede ser movilizados
RAZONES TERAPÉUTICAS
Es importante determinar cuando la condición comienza como una forma de autismo o de simbiosis . El concepto de psicosis simbiótica que se presenta en niños constitucionalmente deficientes.
MADUREZ Y DESARROLLO.
El desarrollo es desigual especialmente cuando se presenta una amplia gama de habilidades intelectuales . En los niños pre-psicoticos pueden observarse sensibilidades no comunes. La psicosis pre-esquizofrenica autista o simbiótica .esta es cuando se rompe aparente en el desarrollo del ego.
CAUSAS ETIOLOGICAS
Una investigación realizada por BENDER demostró que los niños diagnosticados como esquizofrénicos con presencia de síntomas de autismo padecían una gran variedad de trastornos en la vida adulta.
Algunos tenian trastornos orgánicos y DM, otros sufren de convulsiones y al mismo
tiempo presentan cuadro esquizofrénico.
DIAGNOSTICO.
1.-Trastorno en las relaciones interpersonales .2.-Problemas de identidad personal .3.-Preocupacion excesiva y uso inapropiado de objetos .4.-Deseo obsesivo para mantenerse sin cambios en el medio.5.-Experiencias perceptuales no comunes.6.-Presencia de ansiedad inadecuada .7.-Ausencia del uso apropiado del lenguaje .8.-Distorsion en la locomoción .9.-Evidencia marcada de DM.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL .
Un niño de inteligencia superior o promedio que padezca de esquizofrenia infantil ,autismo
infantil o algunas otra forma de trastorno psicótico llegara a comportarse de tal forma
que parezca deficiente mental.
TRATAMIENTO.
Los terapeutas consideran que su papel profesional es de un elemento critico de referencia para establecer un mundo de realidad en el niño esquizofrénico.la empatía con un niño y terapeuta no es fácil ,debe ser una relación significativa amistosas y calurosa.
El terapeuta debe procurar establecer contacto en un sentido global tal como se entiende en la terapia gestalt.
La medicación psicotrópica o la farmacoterapia es utilizada a menudo con este tipo de psicopatologías .el electroshock ,la terapia de insulina y la psicoterapia eran alternativos terapéuticas.