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Dirección de Asuntos Actuariales Loading Taller de información estadística 2011 Accidentes y Enfermedades

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Dirección de Asuntos Actuariales

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Taller de información estadística 2011

Accidentes y Enfermedades

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¿Qué cambios hay en relación a la entrega del año pasado? B

ase

de E

mis

ión

Se adicionan nuevos campos.

Se eliminan los campos de prima de riesgo.

Accidentes Personales Gastos Médicos

Se eliminan los campos de :

• Institución (tipo)

• Institución (clave)

• Año de reporte

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¿Qué cambios hay en relación a la entrega del año pasado? B

ase

de E

mis

ión

Subtipo de Seguro: Se reportará mediante la clave del catálogo 83, de acuerdo con la definición referida en el Capítulo 5.1, Disposición 5.1.2., fracción IV de la Circular Única de Seguros vigente.

Tipo de riesgo: Se reportará para cada registro, la clasificación del riesgo que corresponda al registro que se reporta, mediante las claves 1 = ABC, 2 = DE, 3 = FG y 4 = HIJ, donde el significado de las siglas por riesgo de ocupación son: ABC desempeño de ocupación sin exposición a riesgos calificados; DE desempeño en su ocupación en vehículos urbanos y transporte ligero o uso de herramientas o material que representan peligro; FG son trabajos sin maquinaria pero peligrosos o que manejan maquinaria pesada o motocicletas para su trabajo; HIJ se refiere a ocupaciones peligrosas y constantes u ocupaciones sumamente peligrosas pero que a juicio de la compañía puede aceptar u ocupaciones que comúnmente no son asegurables.

Póliza concentrada: Para aquellas pólizas que por razones administrativas, comerciales o de cualquier otra índole y se encuentren documentadas en las Notas Técnicas correspondientes, en donde la Institución no tenga a su disposición el detalle de la información de cada certificado, se deberá capturar de acuerdo con las claves 0 = No es Concentrada y 1 = Si es Concentrada, en el registro único de información para dicha póliza. Cabe mencionar que para las pólizas auto-administradas, no aplica este campo.

Número de certificados póliza concentrada: De acuerdo con el campo anterior, si se trata de una póliza concentrada, se deberá capturar el número de certificados, en el registro único de información que ampara dicha póliza. En el caso de que no se trate de una póliza concentrada, se deberá capturar el valor 1.

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¿Qué cambios hay en relación a la entrega del año pasado? B

ase

de S

inie

stro

s

Se adicionan nuevos campos.

Se adicionan algunos campos que antes solo había en la base de emisión.

Accidentes Personales Gastos Médicos

Se eliminan los campos de :

• Institución (tipo)

• Institución (clave)

• Año de reporte

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¿Qué cambios hay en relación a la entrega del año pasado? B

ase

de S

inie

stro

s

Subtipo de Seguro: Se reportará mediante la clave del catálogo 83, de acuerdo con la definición referida en el Capítulo 5.1, Disposición 5.1.2., fracción IV de la Circular Única de Seguros vigente.

Tipo de riesgo: Se reportará para cada registro, la clasificación del riesgo que corresponda al registro que se reporta, mediante las claves 1 = ABC, 2 = DE, 3 = FG y 4 = HIJ, donde el significado de las siglas por riesgo de ocupación son: ABC desempeño de ocupación sin exposición a riesgos calificados; DE desempeño en su ocupación en vehículos urbanos y transporte ligero o uso de herramientas o material que representan peligro; FG son trabajos sin maquinaria pero peligrosos o que manejan maquinaria pesada o motocicletas para su trabajo; HIJ se refiere a ocupaciones peligrosas y constantes u ocupaciones sumamente peligrosas pero que a juicio de la compañía puede aceptar u ocupaciones que comúnmente no son asegurables.

Tipo de movimiento de reclamación: Se identificará mediante los valores I = Inicial y C = Complemento. El movimiento inicial, corresponde al primer gasto erogado por dicho siniestro y en caso contrario, se refiere a un movimiento complementario.

Póliza concentrada: Para aquellos siniestros que provengan de pólizas que por razones administrativas, comerciales o de cualquier otra índole y se encuentren documentadas en las Notas Técnicas correspondientes, en donde la Institución no tenga a su disposición el detalle de la información de cada certificado, se deberá capturar de acuerdo con las claves 0 = No es Concentrada y 1 = Si es Concentrada, en el registro único de información para dicha póliza. Cabe mencionar que para las pólizas auto-administradas, no aplica este campo.

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2 de marzo de 2011

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