diferencias principales entre la dentición temporal y la dentición permanente. (en línea)...

DIFERENCIAS MORFOLOGICAS, TIEMPO Y TIPOS DE GRABADO, MATERIALES RESTAURATIVOS IDEALES PARA

DENTICION PRIMARIA Y PERMANENTE. CUANDO Y PORQUE DECIDIR RESTAURAR CON AMALGAMA, RESINA,

IONOMERO DE VIDRIO, MATERIAL RESTAURADOR INTERMEDIO (IRM) Y CORONAS

GRUPO 5BSolares Silva, Bethany Zahira 200817270

Gonzales De León, Luis Alejandro 200910684Guzmán Lemus, María Alejandra 200910716

Matzdorf Gómez, Franklin Steven 200910718Boche López, Elisa Paula Jacinta 200910731

DIFERENCIAS MORFOLOGICAS

Diferencias principales entre la dentición temporal y la dentición permanente. (En línea) Disponible en: http://odontoblog.com.mx/2009/03/29/diferencias-principales-entre-la-denticion-temporal-y-la-denticion-permanente/. Consultado el: 28 de julio de 2012.Mendoza Mendoza, A. y Solano Reina, E. (2007). Cuaderno Teórico Práctico de Odontopediatría. (En línea). Universidad de Sevilla. 117p. Num. 56

DIFERENCIAS EN DISEÑO DE ARCADA

NUMERO GRUPOS

DENTARIOS CORRESPONDENCIA

DE GRUPOS DENTARIOS


DESIGUALDAD EN LONGITUD DE ARCOS

DISCONTINUIDAD DEL ARCO

TAMAÑO DE LA SERIE MOLAR

EVOLUCIÓN


DIFERENCIAS EN MORFOLOGIA EXTERNA

COLOR TAMAÑO O VOLUMEN PROPORCION CORONO-

RADICULAR LINEA CERVICAL EJES CORONARIOS

VERTICALES DISMINUIDOS CARAS BUCALES Y

LINGUALES CONVERGENTES A OCLUSAL


DIFERENCIAS EN MORFOLOGIA INTERNA

CAPA DE ESMALTE PRISMAS DE ESMALTE CANTIDAD DE

ESTRUCTURA DENTARIA CUERNOS PULPARES GROSOR DE DENTINA


DIFERENCIAS EN MORFOLOGIA RADICULAR

FORMA RADICULAR BIFURCACION UBICACIÓN DE RAIZ

PALATINA TAMAÑO DE

CAMARA PULPAR Y CONDUCTO RADICULAR


OTRAS DIFERENCIAS

SENSIBILIDAD RESISTENCIA VITAL


TIEMOS Y TIPOS DE GRABADO

OBJETIVO DEL GRABADO:

CREAR UNA SUPERFICIE LIMPIA Y DE ALTA ENERGÍA SUPERFICIAL

ACIDO ORTOFOSFÓRICO AL 37.5%

Gomes Moreira, M.A. (2004). Sistemas adhesivos autograbantes en esmalte: ventajas e inconvenientes. Av Odontoestomatología 2004: 20-4: 193-198.Grabado ácido. (En línea). Disponible en: http://es.scribd.com/doc/51345414/Grabado-Acido#download. Consultado el: 30 de julio de 2012.

TIEMPOS DE GRABADO

ESMALTE: 20 – 25 SEGUNDOS

DENTINA: 10 – 15 SEGUNDOS

PATRONES DE GRABADO:

TIPO I TIPO II TIPO III

(INDESEADO, GRABAR POR MAS DE 60 SEGUNDOS)

TIPO I

TIPO II

TIPO III

Gomes Moreira, M.A. (2004). Sistemas adhesivos autograbantes en esmalte: ventajas e inconvenientes. Av Odontoestomatología 2004: 20-4: 193-198.Grabado ácido. (En línea). Disponible en: http://es.scribd.com/doc/51345414/Grabado-Acido#download. Consultado el: 30 de julio de 2012.

TÉCNICAS DE GRABADO

Técnica de Grabado Total Técnica de Autograbado o dos pasos

en 1

Gomes Moreira, M.A. (2004). Sistemas adhesivos autograbantes en esmalte: ventajas e inconvenientes. Av Odontoestomatología 2004: 20-4: 193-198.

MATERIALES RESTAURATIVOS PARA DENTICION PRIMARIA Y

PERMANENTE

MATERIALES DE OBTURACIÓN

1) Temporales (bases y sub-bases)› Ionómero de Vidrio› Oxido de Zinc y Eugenol (Zoe)

2) Permanentes› Amalgama de Plata› Resinas

Kenneth J. (2004). Phillips ciencia de los Materiales dentales. 11ed. Editoriales Elsevier.

AMALGAMA DE PLATA

En 1896; G.V. Black, 68% de Plata y proporciones menores de Estaño, Cobre y Zinc

COMPOSICION DE LA AMALGAMA DENTAL.

50% De mercurio. 50% Aleación de Ag, Sn, Cu, Zn.


PROPIEDADES DE LA AMALGAMA

TOLERANCIA BIOLOGICA La amalgama en si misma es poco

probable que pueda producir reacciones nocivas a nivel del diente (órgano dentino-pulpar).

FIJACION A LA ESTRUCTURA DENTARIA Y EL SELLADO MARGINAL.

Su empleo requiere una preparación cavitaria con forma de retención


PROPIEDADES MECANICAS Resistencia a la compresión. Resistencia a la tracción.

MODULO ELASTICO. Las aleaciones en Cobre suelen ser

más rígidas que las que contienen poco Cobre.

CREEP.

(2) (2)


VENTAJAS DE LA AMALGAMA

Mantenimiento de la forma Resistencia a la abrasión Adaptación correcta a las paredes

cavitarias Autosellado marginal Insoluble en líquidos bucales Técnica menos sensible Longevidad

Uribe Echeverria Jorge, Operatoria Dental: Ciencia y Práctica, Madrid 1990.

DESVENTAJAS DE LA AMALGAMA

Micro-filtración inicial Falta de adhesión a las estructuras

dentarias Falta de estética. Eliminación de estructura dental

innecesaria


INDICACIONES PARA REALIZAR AMALGAMAS EN PIEZAS PRIMARIAS

En lesiones de caries en las cuales, después de su remoción, dejan suficiente estructura dentaria que permita contener una restauración en el diente.

Clase I y II en molares primarios.


INDICACIONES PARA REALIZAR AMALGAMAS EN PIEZAS PERMANENTES

Se utiliza en el segmento posterior para cavidades clases I y II especialmente. Aunque por estética éstas van en desuso y la resina compuesta está siendo más utilizada para las restauraciones por lesiones cariosas.


CONTRAINDICACIONES PARA RESTAURACIONES DE AMALGAMA

Color y deterioro de la superficie por corrosión y ennegrecimiento.

Espesores delgados Cavidades extensas o con paredes débiles. Más de 1/3 de la distancia intercuspidea,

puede fracturar las cúspides. En pacientes que poseen gran numero de

restauraciones con otros metales para evitar la aparición de corrientes galvánicas, aumento de corrosión y ciertos casos de dolor.


RESINA COMPUESTA

Materiales sintéticos compuestos por moléculas de elementos variados.

Están formadas por un componente orgánico; matriz y un componente inorgánico mineral o relleno.

Kenneth J. (2004). Phillips ciencia de los Materiales dentales. 11ed. Editoriales Elsevier.Operatoria en Piezas Temporales. (En línea). Consultado el: 30 de Julio del 2012. Disponible en: www.odontochile.cl/archivos/.../operatoriaenpiezastemporales.doc

PROPIEDADES DE LA RESINA

MODULO ELASTICO: Debe ser similar al material a sustituir

CONTENIDO DE PARTICULAS DE CARGA:

Mayor cantidad de partículas de carga inorgánicas, menor será la contracción, la absorción de agua y el coeficiente de expansión térmica.


CONTRACCION DE POLIMERIZACION: Propiedad relacionada directamente

con la cantidad de carga inorgánica

RESISTENCIA AL DESGASTE Depende del tamaño y contenido de

las partículas de carga

RESISTENCIA A LA COMPRESION Distribución del tamaño de las

partículasKenneth J. (2004). Phillips ciencia de los Materiales dentales. 11ed. Editoriales Elsevier.Operatoria en Piezas Temporales. (En línea). Consultado el: 30 de Julio del 2012. Disponible en: www.odontochile.cl/archivos/.../operatoriaenpiezastemporales.doc

CARACTERÍSTICAS ÓPTICAS

TRANSLUCIDEZ OPACIDAD FLUORESCENCIA TRANSLUSENCIA


VENTAJAS DE LAS RESINAS COMPUESTAS

Fácil de manipular Tiempo de trabajo prolongado en

comparación con la amalgama Estéticos Biocompatibles Son compatibles Con sistemas de

adhesión a esmalte y dentina Permiten hacer cavidades mas

conservadoras

Guzmán Baez Humberto José, Biomateriales Odontológicos de uso clínico, Colombia 1990.

DESVENTAJAS DE LAS RESINAS COMPUESTAS

Contraen al polimerizarse Dispone poco tiempo de trabajo con las

autopolimerizables Equipo especial en las fotopolimerizables Requiere varios pasos y ocupa mas

tiempo el manejo de las fotopolimerizables

Menor resistencia en comparación con las amalgamas

PigmentaciónGuzmán Baez Humberto José, Biomateriales Odontológicos de uso clínico, Colombia 1990.

INDICACIONES PARA REALIZAR RESINAS EN PIEZAS PRIMARIAS

Las resinas son frecuentemente utilizadas en lesiones de caries clase III, IV y V en piezas anteriores.


INDICACIONES PARA REALIZAR RESINAS EN PIEZAS PERMANENTES

Se utiliza en el segmento anterior para cavidades clases III, IV y V especialmente.

Aunque por estética éstas van en aumento por lo que está siendo más utilizada para las restauraciones por lesiones cariosas.


CONTRAINDICACIONES PARA RESTAURACIONES DE RESINA

COMPUESTA

En pacientes que tengan antecedentes de reacciones alérgicas graves a las resinas.

En pacientes bruxómanos por el gran potencial de desgaste.

No se emplean para rehabilitar cúspides o en grandes restauraciones que exceden de 1/3 de la anchura BL del diente.

Guzmán Baez Humberto José, Biomateriales Odontológicos de uso clínico, Colombia 1990.

IONÓMERO DE VIDRIO

Pueden liberar una pequeña cantidad de fluoruros lo que puede ser beneficioso para los pacientes que están a alto riesgo de desarrollar caries

Se utilizan principalmente en las zonas que no estén sujetas a fuertes presiones masticatorias.

Imitan el color natural del diente, pero carecen de la translucidez natural del esmalte

Temas de Salud Bucodental. (En línea). Disponible en: http://www.ada.org/5846.aspx. Consultado el: 30 de julio de 2012.

Propiedades

Resistencia a la compresión Baja a moderada resistencia a las

fracturas. Solubilidad que depende de la reacción

polvo – líquido


VENTAJAS DE LOS IONOMEROS DE VIDRIO

Alta biocompatibilidad Buenas propiedades físicomecánicas Buena adherencia a sustratos dentarios

(esmalte, dentina y cemento) Mínima contracción al polimerizar


VENTAJAS DE LOS IONOMEROS DE VIDRIO

Propiedades aislantes, térmicas y eléctricas

Buen sellado marginal Facilidad de aplicación Anticariogénico por liberación de flúor

y por su actividad antimicrobiana


DESVENTAJAS DE LOS IONOMEROS DE VIDRIO

Difícil pulimentoResistencia subóptima al agua

Alto riesgo de microfiltración marginal y fractura en cavidades compuestas

Limitaciones estéticas


INDICACIONES PARA EL USO DE IONOMEROS DE VIDRIO

Clase V sensible Caries radiculares Restauraciones clase I y II en dientes

temporales. Restauraciones clase III. Restauraciones temporales o

provisorias.


INDICACIONES PARA EL USO DE IONOMEROS DE VIDRIO

Bases cavitarias. Forros o liners. Cementación de espigas, inlays, onlays

y coronas metálicas, braquets ortod. Restauraciones túnel. Selladores de fosas y fisuras.


CONTRAINDICACIONES PARA EL USO DE IONOMEROS DE VIDRIO

Se contraindica su uso como material restaurador siempre que exista la posibilidad de utilizar materiales como amalgama o resinas compuestas.


MATERIAL RESTAURADOR INTERMEDIO (IRM)

Cemento de óxido de zinc y eugenol reforzado con polímeros.

Durabilidad de la restauración: un año aproximadamente.

Cementos de uso odontológico. (En línea). Disponible en: http://www.salvadorinsignares.com/programaonline/programarehabilitacion/operatoria/cementos_odontologicos/cementos_odontologicos.htm. Consultado el: 30 de julio de 2012.

Indicaciones:

Buen aislante térmico y protector pulpar. Sedante. Obturación de conductos radiculares, principalmente en

niños. Base intermedia cuando la restauración final va a ser

una amalgama Restaurador de dientes deciduos cuando los dientes

permanentes están a menos de dos años de erupción. Manejo de caries en escuelas y entidades públicas. Obturación temporal. Pulpotomia por su buen sellado Cementación provisional, por su adecuado selle

marginalCementos de uso odontológico. (En línea). Disponible en: http://www.salvadorinsignares.com/programaonline/programarehabilitacion/operatoria/cementos_odontologicos/cementos_odontologicos.htm. Consultado el: 30 de julio de 2012.

Contraindicaciones:

Al utilizar compositas como material restaurador; ya que la interacción de estos dos materiales puede causar ablandamiento de dichas restauraciones.

Cementos de uso odontológico. (En línea). Disponible en: http://www.salvadorinsignares.com/programaonline/programarehabilitacion/operatoria/cementos_odontologicos/cementos_odontologicos.htm. Consultado el: 30 de julio de 2012.

CORONAS DE ACERO INOXIDABLE

Tratamiento de elección de caries complejas en dientes primarios ya que ofrecen retención y resistencia.

Tienen un periodo de uso clínico prolongado.

Coronas de acero inoxidable. (En línea). Disponible en: http://lacienciadelosdientes.blogspot.com/2008/06/blog-post.html. Consultado el: 30 de julio de 2012.

Indicaciones: Caries Interproximal Cuando la caries implica 3 o mas caras del diente Caries rampante (CTI) Caries recurrente Despues de una terapia pulpar (Pulpotomia &

Pulpectomia) En dientes permanentes jovenes (Tx de endodoncia con

desarrollo radicular incompleto) Defectos de desarrollo (Hipoplasia del esmalte) Dientes fracturados Bruxismo Soporte para mantenedor de espacio En pacientes con alteraciones psicomotoras


Contraindicaciones: Piezas proximas a exfoliarse (2/3 partes

de la raiz) Dientes que no pueden ser restaurados

por perdida de estructura dentaria Piezas con movilidad (Fisiologica &

Patologica) Presencia de fistula o absceso En dientes con reabsorción interna o

externa Perdida importante del perimetro de arco


GRACIAS

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