dialisis peritoneal · 2018-05-03 · irc es un deterioro progresivo de la función renal a...
TRANSCRIPT
![Page 1: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/1.jpg)
DIALISIS PERITONEAL
L.E.E I. Imelda Yadira Salazar Hernández
![Page 2: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/2.jpg)
DEPURAN
UREA, CREATININA
FOSFORO, POTASIO, SODIO
FUNCIÓN DE LOS RIÑONES
![Page 3: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/3.jpg)
ULTRAFILTRAN CONSERVAR EL
EQUILIBRIO DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS
FUNCIÓN DE LOS RIÑONES
![Page 4: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/4.jpg)
• FILTRACION: (Formación de orina)
• REABSORCION (Regulación balance hidroelectrolítico y equilibrio acido-base)
• SECRECION( Urea, creatinina, ac.urico, amoniaco, analgésicos, antibióticos, etc.)
FUNCIÓN DE LOS RIÑONES
![Page 5: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/5.jpg)
• ENDOCRINA (Eritropoyetina)
• METABOLICA ( VIT D)
• Regulación de la presión sanguínea
FUNCIÓN DE LOS RIÑONES
![Page 6: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/6.jpg)
IRC
Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter irreversible y dañando las funciones principales del riñón.
![Page 7: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/7.jpg)
• Malformaciones renales
y de la vía urinaria (40%).
• Enfermedades hereditarias (25%)
DIALISIS PERITONEAL EN NIÑOS
CAUSAS DE LA IRC
![Page 8: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/8.jpg)
CAUSAS DE LA INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
CALCULOS RENAL (LITIASIS)
NEOPLASIA
INFLAMACION POR INFECCION
CALCULOS URETRAL (LITIASIS)
TUMORES URETRALES
NEOPLASIA VESICAL
CALCULO VESICAL
HIPERTROFIA PROSTATICA
ESTONOSIS DEL MEATO
![Page 9: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/9.jpg)
CAUSAS DE LA IRC
• Enfermedades autoinmunes (lupus eritematoso) • Agentes nefrotoxicos
(antibioticos,analgesicos)
![Page 10: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/10.jpg)
MANIFESTACIONES
• Edema • Hipertensión • GASTROINTESTINALES (Anorexia, nauseas, vomitos,diarrea, aliento
uremico) • NEUROMUSCULARES (Fatiga, cefalea,calambres,confusión) • HEMATOLOGICOS
(Anemia,uremia,hipocalcemia) • DERMATOLOGICAS (Pardo
amarillenta,escarcha uremica,prurito) • OSEAS (Fracturas,osteoporosis).
![Page 11: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/11.jpg)
IRC
DIÁLISIS
Diálisis Peritoneal
Hemodiálisis
PERITONEO
FILTRO
TRATAMIENTO
DIETA MEDICAMENTOS
![Page 12: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/12.jpg)
TRATAMIENTO
• Calcitriol
• Eritropoyetina
• Hierro
• Transfusiones sanguineas
• Diureticos
• Antihipertensivos
• Polivitaminicos
![Page 13: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/13.jpg)
DIALISIS
DIALISIS PERITONEAL
Intercambio de una Substancia (sangre) a través de una membrana semipermeable (dializador)
Intercambio de una Substancia (LP) a través de una membrana semipermeable (peritoneo)
HEMODIALISIS
![Page 14: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/14.jpg)
TRATAMIENTO
El trasplante
![Page 15: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/15.jpg)
La diálisis
![Page 16: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/16.jpg)
CAVIDAD PERITONEAL
• La membrana peritoneal es grande y porosa, permite el intercambio entre solutos desplazarse del lado de mayor concentración al de menor concentración
• La cavidad peritoneal es rica en capilares y permite el fácil acceso al torrente sanguíneo.
![Page 17: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/17.jpg)
COMO FUNCIONA LA DIÁLISIS
MEMBRANA SEMIPERMEABLE
SOLUCIÓN DE DIALISIS Y PRODUCTOS DE DESECHO
SANGRE
![Page 18: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/18.jpg)
SOLUCIONES DIALIZANTES
• La GLUCOSA se usa universalmente como agente osmotico en dialisis peritoneal
• Presentaciones 1.5,2.5, 4.25%
• La sol hipertonica contiene por cada
100 ml=4.25 g de glucosa
![Page 19: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/19.jpg)
SOLUCIONES DIALIZANTES
![Page 20: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/20.jpg)
OBJETIVOS • Sustituir la función renal durante IRC
• Ayudar a eliminar sustancias orgánicas y productos metabólicos del organismo, así como sustancias toxicas
• Disminuir el edema
• Corregir el desequilibrio hidroelectrolítico
• Mantener la vida y bienestar del paciente hasta
que se restaura la función renal.
![Page 21: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/21.jpg)
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS PARA DIÁLISIS PERITONEAL
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS • Onfalocele
• Gastroclísis
• Derivación ventriculoperitoneal • Hernia diafragmática • Cirugía abdominal reciente
• Insuficiencia de membrana
![Page 22: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/22.jpg)
Catéter
DIÁLISIS PERITONEAL EN NIÑOS
![Page 23: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/23.jpg)
3.Permanencia 2
DIÁLISIS PERITONEAL EN NIÑOS
![Page 24: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/24.jpg)
RAZONAMIENTO
• LOS RIÑONES FUNCIONAN
LAS 24 Hrs.
• PRODUCEN ORINA
• ELIMINAN AGUA Y PRODUCTOS DE DESECHO MAS DE 4 VECES AL DÍA
DPCA
4 O 5 RECAMBIOS EN 24 Hrs.
TIEMPO DE PERMANENCIA INDICADO (2 A 4 HRS)
A TRAVÉS DE LA BOLSA SE ELIMINA AGUA Y PRODUCTOS DE DESECHO
![Page 25: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/25.jpg)
TIPOS DE DIÁLISIS PERITONEAL
DPCA
DPA
![Page 26: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/26.jpg)
DIÁLISIS PERITONEAL
MATERIALES • Solución dializante precalentada • Bascula • Cubre bocas • Solución antiséptica • 2 Pinzas • Jeringas, agujas • Medicamentos (heparina,
antibióticos, KCL) • Tapón minicap
![Page 27: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/27.jpg)
La cavidad peritoneal esta estéril, por lo tanto realizar un cambio de bolsa de líquido de diálisis requiere que la persona que lo realice esté capacitada.
TÉCNICA DE CAMBIO DE BOLSA PARA DIÁLISIS PERITONEAL
![Page 28: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/28.jpg)
DIÁLISIS PERITONEAL EN NIÑOS
PRECAUCIONES
![Page 29: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/29.jpg)
EQUIPO PARA DIÁLISIS PERITONEAL
LINEA DE TRANSFERENCIA
TAPÓN DE ANILLO TAPÓN
PINZAS
CATÉTER
BOLSAS GEMELAS
LÍNEA DE LLENADO LÍNEA DE DRENADO
CONECTOR PACIENTE
![Page 30: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/30.jpg)
CUIDADOS DURANTE LA DIALISIS PERITONEAL
• Cerrar ventanas, puertas, al realizar el procedimiento
• Utilizar cubre bocas y colocar al paciente
• Lavarse las manos, sin anillos, uñas recortadas
• Cubrir la entrada del catéter con gasa estéril
![Page 31: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/31.jpg)
PROCEDIMIENTO (Preparar materiales)
Limpiar el área de trabajo -Retirar la sobre envoltura de la bolsa y
revisar que el protector del puerto de salida (con anillo),este en su lugar, y la integridad del sistema de bolsas gemelas
-Sacar la línea de transferencia de la
ropa asegurándose que este cerrada.
-Colocarse el cubre bocas y lavarse las
manos. Agregar medicamentos si está indicado.
![Page 32: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/32.jpg)
CERCIORESE DE QUE LA LLAVE ESTE CERRADA
LÁVESE Y SEQUE PERFECTAMENTE LAS MANOS
RETIRE EL TAPÓN A LA LÍNEA Y AL CONCECTOR DEL EQUIPO DE BOLSAS Y CONECTE
PASOS A SEGUIR PARA HACER EL CAMBIO DE BOLSA
![Page 33: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/33.jpg)
PASOS A SEGUIR PARA HACER EL CAMBIO DE BOLSA
CUELGUE LA BOLSA NUEVA Y BAJE LA BOLSA DE DRENAJE.ABRA LA LLAVE PARA QUE DRENE EL LÍQUIDO Y CIERRE CUANDO TERMINE.
ROMPA LA CANULA DE PASO Y PURGUE LA LÍNEA DE LLENADO
VEA COMO LA BURBUJA DE AIRE LLEGA A LA BOLSA DE DRENAJE
PINCE LA LINEA DE DRENAJE
![Page 34: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/34.jpg)
ABRA LA LINEA DE TRANSFERENCIA E INFUNDA A LA CAVIDAD EL LÍQUIDO DIALIZANTE , CIERRE AL FINALIZAR LA LLAVE DE LA LÍNEA.
ABRA Y REVICE EL TAPON QUE ESTÉ HUMEDO CON ISODINE
DESCONENTE LA BOLSA Y PONGA EL NUEVO TAPON A LA LÍNEA
PASOS A SEGUIR PARA HACER EL CAMBIO DE BOLSA
![Page 35: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/35.jpg)
I.S.S.S.T.E HOSPITAL GENERAL DR. DARIO FERNANDEZ HOJA DE CONTROL DE DIALISIS PERITONEAL
NOMBRE__________________________________________________ FECHA____ CAMA_____ RECAMBIOS_____30_________ FECHA DE INICIO___________ TIPO DE CATETER________________ ESTANCIA EN CAVIDAD_______4 hrs__________________ PESO INICIAL_______________- PESO FINAL______________________ SOLUCION DIALIZANTE: 1.5%_x__ 2.5%_____ 4.25%_____ ALTERNAS:________________________
No Concentración Inicio Termino Cantidad Inicio Termino Cantidad Parcial Total
8:00 8:30 1000 0 1000 ---- -----
1 1.5%
8:30 8:40 1200 12:40 13:00 1300 -100 -1100 2ml xilocaina, 1ml heparina,4meq kcl
Liq.claro, refiere dolor
2 1.5% 13:00 13:10 1200 17:10 17:30 1250 -50 -1150 2ml xilocaina, 1ml heparina,4meq kcl
Liq.claro
3 1.5% 17:30 17:40 1200 21:40 22:00 1100 +100 -1050 2ml xilocaina, 1ml heparina,4meq kcl
Liq.claro
4 1.5% 22:00 22:10 1200 6:00 6:20 1200 0 -1050 2ml xilocaina, 1ml heparina,4meq kcl
Liq.claro Se toma citologico
5 1.5% 6:20 6:30 1200 10:30
MEDICAMENTOS OBSERVACIONES BAÑO INGRESOS EGRESOS BALANCE
![Page 36: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/36.jpg)
COMPLICACIONES INFECCIOSAS
INFECCIÓN DE CATÉTER PERITONITIS
DIÁLISIS PERITONEAL EN NIÑOS
![Page 37: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/37.jpg)
PRESENTACIÓN CLÍNICA DE LA PERITONITIS
Síntomas • Dolor abdominal 95%
• Náusea y vómito 30%
• Fiebre 30%
• Escalofríos 20%
• Constipación y diarrea 15%
![Page 38: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/38.jpg)
MEDIDAS PREVENTIVAS
![Page 39: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/39.jpg)
PREVENCIÓN
![Page 40: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/40.jpg)
SITIO DE SALIDA PERFECTO
DIÁLISIS PERITONEAL EN NIÑOS
![Page 41: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/41.jpg)
VIDA NORMAL
MEDICAMENTOS
PREVENCIÓN
DIÁLISIS PERITONEAL EN NIÑOS
![Page 42: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/42.jpg)
HEMODIÁLISIS
Es un tratamiento que
permite remover las toxinas y el exceso de líquidos mediante el uso de una máquina y un dializador, también conocido como: riñón artificial.
![Page 43: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/43.jpg)
HEMODIÁLISIS
• Los pacientes en Hemodiálisis requieren ser dializados tres veces por semana durante 4 horas.
![Page 44: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/44.jpg)
ACCESO VASCULAR
• CATETER MAHURKAR
• FISTULA ARTERIOVENOSA (FAVI)
![Page 45: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/45.jpg)
HEMODIÁLISIS
![Page 46: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/46.jpg)
HEMODIÁLISIS
Una porción de sangre es extraída del paciente a través del acceso vascular (ya sea catéter o fístula) limpiada a través de un filtro o dializador. Posteriormente la sangre regresa al organismo, por el mismo acceso vascular.
![Page 47: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/47.jpg)
• Valorar si el área presenta signos de infección
• Aplicar solución antiséptica, alrededor de cada sitio de derivación y cubrir con gasa estéril.
• Aplicación de heparina
• No medir la T/A en FAVI
CUIDADOS EN LA HEMODIALISIS
![Page 48: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/48.jpg)
VENTAJAS
-Depuración mas eficaz
-Se requiere menos tiempo para el tx
-Fácil acceso; menos complicaciones hemodinámicas
COMPLICACIONES
-Calambres
-Desequilibrio hidroelectrolitico
-Hemorragias
-hipoglicemia
-Cambios hemodinamicos (hipotension,arritmias, anemia)
-Coagulación
-Hepatitis B
-Perdida de proteínas
-Peritonitis
-Hiperglucemia
-perforación intestinal
-Fugas
-Obstrucción del catéter (fibrina)
CONTRAINDICACIONES
-Hemodinámicamente inestable
-Extensas adherencias peritoneales
-Cirugía abdominal reciente
-Fibrosis peritoneal.
HEMODIALISIS DIALISIS
![Page 49: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/49.jpg)
ACCESO
-Vía de acceso vascular
-Sonda intraabdominal
PROCEDIMIENTO
-Complejo se requieren enfermeras con entrenamiento especial
-No se requiere entrenamiento especial
IMPLICACIONES DE ENFERMERIA
-Cuidados del acceso vascular
-Cuidados de la sonda abdominal
HEMODIALISIS DIALISIS
![Page 50: DIALISIS PERITONEAL · 2018-05-03 · IRC Es un deterioro progresivo de la función renal a consecuencia de la pérdida del número de nefronas del parenquima renal, siendo de carácter](https://reader033.vdocumento.com/reader033/viewer/2022041809/5e5681f1b0d1d0180f404041/html5/thumbnails/50.jpg)
HEMODIÁLISIS