Facultad de Ciencias de la SaludFacultad de Ciencias de la SaludEscuela Profesional de OdontologíaEscuela Profesional de Odontología

ODONTOPEDIATRÍA I

C.D: María Julia Alvarado Velardemajualve@yahoo.com

DENTICIÓN DENTICIÓN PRIMARIAPRIMARIA

Morfología de los dientes Morfología de los dientes deciduosdeciduos

Relación de los dientes deciduos con los Relación de los dientes deciduos con los

permanentespermanentes

..

Importancia de la Dentición PrimariaImportancia de la Dentición Primaria

Funciones FisiológicasFunciones Fisiológicas

Funciones BiológicasFunciones Biológicas

Funciones FisiológicasFunciones Fisiológicas

1.1. Mantener el espacio en los arcos dentarios Mantener el espacio en los arcos dentarios para las piezas permanentes y el para las piezas permanentes y el mantenimiento de la D.V.mantenimiento de la D.V.

2.2. Preparación mecánica del alimento para Preparación mecánica del alimento para digerir y asimilar.digerir y asimilar.

3.3. El desarrollo de la fonación, porque dá la El desarrollo de la fonación, porque dá la capacidad para usar los dientes para capacidad para usar los dientes para pronunciar (F,S,V,Z, TH).pronunciar (F,S,V,Z, TH).

4.4. Función Estética, mejoran el aspecto del Función Estética, mejoran el aspecto del niñoniño..

Funciones BiológicasFunciones Biológicas

1.1. Estimular el crecimiento de la mandíbula Estimular el crecimiento de la mandíbula por medio de la masticación, especialmente por medio de la masticación, especialmente en el desarrollo de la altura de los arcos en el desarrollo de la altura de los arcos dentarios.dentarios.

2.2. Relación de proximidad con los Relación de proximidad con los permanentes.permanentes.

3.3. Actuación en el proceso de erupción de los Actuación en el proceso de erupción de los permanentes.permanentes.

Ciclo de Vida de los DientesCiclo de Vida de los Dientes

Todos los dientes primarios y permanentes al Todos los dientes primarios y permanentes al llegar a la madurez morfológica y funcional, llegar a la madurez morfológica y funcional, evolucionan en un ciclo de vida característico evolucionan en un ciclo de vida característico y bien definido, los dientes surgen de un ciclo y bien definido, los dientes surgen de un ciclo vital que se da en etapas que deben ser vital que se da en etapas que deben ser progresivas y simultaneas para un desarrollo progresivas y simultaneas para un desarrollo histológico y fisiológico del diente.histológico y fisiológico del diente.

ETAPAS DE DESARROLLO ::

1.1. CrecimientoCrecimiento2.2. CalcificaciónCalcificación3.3. ErupciónErupción4.4. AtriciónAtrición5.5. Resorción y exfoliacionResorción y exfoliacion

ETAPAS DE CRECIMIENTO:ETAPAS DE CRECIMIENTO:

a.a. IniciaciónIniciación

b.b. ProliferaciónProliferación

c.c. Diferenciación histológicaDiferenciación histológica

d.d. Diferenciación morfológicaDiferenciación morfológica

e.e. Aposición Aposición

Este ciclo vital se deriva de dos células Este ciclo vital se deriva de dos células altamente especializadasaltamente especializadas::

1.1. De origen ECTODÉRMICA: funciones como:De origen ECTODÉRMICA: funciones como:

Formación del esmalteFormación del esmalteEstimulación odontoblásticaEstimulación odontoblásticaDeterminación de la forma de la corona Determinación de la forma de la corona

y raíz.y raíz.

Estas células normalmente desaparecen luego Estas células normalmente desaparecen luego de realizar su función.de realizar su función.

2.2. De origen MESENQUEMÁTICO: De origen MESENQUEMÁTICO: Persisten con el dientePersisten con el dienteForman dentinaForman dentinaForman tejido pulpar, cemento, Forman tejido pulpar, cemento,

membrana periodontal y hueso alveolar. membrana periodontal y hueso alveolar.

La 1ª etapa de crecimiento (La 1ª etapa de crecimiento (INICIACIÓNINICIACIÓN) ) durante la sexta semana de V.I de la capa durante la sexta semana de V.I de la capa basal del epitelio comienza la basal del epitelio comienza la proliferación de células epiteliales hacia proliferación de células epiteliales hacia el interior del mesénquima. el interior del mesénquima.

Esta proliferación va a ir tomando forma de Esta proliferación va a ir tomando forma de una copa cuyos extremos se dirigen en una copa cuyos extremos se dirigen en sentido opuesto al epitelio basal, esto sentido opuesto al epitelio basal, esto constituye “constituye “el órgano del esmalteel órgano del esmalte”.”.

Las células mesemquemáticas más Las células mesemquemáticas más próximas al órgano del esmalte se próximas al órgano del esmalte se empiezan a aglomerar y a formar una empiezan a aglomerar y a formar una condensación de células que da lugar a condensación de células que da lugar a la “la “papila dentalpapila dental”, que posteriormente ”, que posteriormente formaran la pulpa y la dentina.formaran la pulpa y la dentina.

Todas las células se comienzan a poner Todas las células se comienzan a poner densas y fibrosas y forman el “saco dentario” densas y fibrosas y forman el “saco dentario” que va a formar cemento, hueso y membrana que va a formar cemento, hueso y membrana periodontal periodontal

En esta etapa, hacia lingual de estos En esta etapa, hacia lingual de estos gérmenes se separan nuevos brotes que van gérmenes se separan nuevos brotes que van hacer los brotes de los dientes permanentes y hacer los brotes de los dientes permanentes y hacia distal de segundo molar temporario se hacia distal de segundo molar temporario se separa el brote del primer molar permanentesepara el brote del primer molar permanente

En la histodiferenciación las células del epitelio En la histodiferenciación las células del epitelio interno del órgano del esmalte se acomoda en interno del órgano del esmalte se acomoda en altas columnas cuya base va en sentido opuesto a altas columnas cuya base va en sentido opuesto a la papila y estos son los ameloblastos de origen la papila y estos son los ameloblastos de origen ectodérmico y de la capa mas externa y próxima al ectodérmico y de la capa mas externa y próxima al tejido del órgano del esmalte, se separan unas tejido del órgano del esmalte, se separan unas células que se alinean de largas columnas que son células que se alinean de largas columnas que son los odontoblastoslos odontoblastos. .

En la morfodiferenciación los odontoblastos se En la morfodiferenciación los odontoblastos se diferencian de los ameloblastos. Los diferencian de los ameloblastos. Los ameloblastos van a formar esmalte dirigiéndose ameloblastos van a formar esmalte dirigiéndose hacia el epitelio y alejándose de la unión hacia el epitelio y alejándose de la unión amelodentinaria. Los odontoblastos y amelodentinaria. Los odontoblastos y ameloblastos forman capas incrementales de ameloblastos forman capas incrementales de esmalte y dentinaesmalte y dentina..

Las células ectodérmicas tiene la función de guiar la forma de las coronas y la raíz por la vaina de HERTWING.

La aposición es cuando esta formado por un 25 a 30% y el esmalte con un 90 a 98% antes de la erupción, al llega a esto erupciona.

Esta calcificación se da desde la parte mas externa del diente (va desde incisal o la cúspide) hacia el interior del diente.

EDADES A LOS QUE EL 50% DE LOS EDADES A LOS QUE EL 50% DE LOS DIENTES TEMPORARIOS INDICADOS SE DIENTES TEMPORARIOS INDICADOS SE

HAN EXFOLIADOHAN EXFOLIADO

DIENTE MAX SUPERIOR MAX. INFERIOR

6 años I.C

7 años I.C I.L

8 años I.L

9 años 1º Molar 1º Molar

10 años Canino – 2º Molar

11 años Canino – 2º Molar

* Empezamos a exfoliar siempre de adelante hacia atrás

EDADES A LOS QUE EL 50% DE LOS DIENTES EDADES A LOS QUE EL 50% DE LOS DIENTES PERMANENTES HAN ERUPCIONADOPERMANENTES HAN ERUPCIONADO

NIÑAS NIÑOS

EDADESMx SUP Mx INF Mx SUP Mx INF

6 años 1º Molar I.C – 1º Molar 1º Molar I.C – 1º Molar

7 años I.C I.L I.C

8 años I.L I.L I.L

9 años

10 años 1º PM C – 1º PM 1º PM 1º PM

11 años C 2º PM 2º PM C

12 años 2º M 2º M C – 2º M 2º PM – 2º M

Para Recordar:Para Recordar:

Comienzan a calcificarse en el cuarto y sexto mes de V.IComienzan a calcificarse en el cuarto y sexto mes de V.I La erupción se produce en el sexto y veinticuatro mes de La erupción se produce en el sexto y veinticuatro mes de

vida (2 años de vida)vida (2 años de vida) Las raíces comienzan su reabsorción al año de su Las raíces comienzan su reabsorción al año de su

erupción.erupción. Los dientes se exfolian entre los 6 y 11 años.Los dientes se exfolian entre los 6 y 11 años. Los reemplazantes erupcionan a los 6 meses posterior a Los reemplazantes erupcionan a los 6 meses posterior a

su exfoliación.su exfoliación. La calcificación de los permanentes comienza entre el La calcificación de los permanentes comienza entre el

nacimiento y los 3 años de edad (no se considera el nacimiento y los 3 años de edad (no se considera el tercer molar).tercer molar).

El esmalte termina de formarse 3 años antes de la El esmalte termina de formarse 3 años antes de la erupción.erupción.

Las raíces se terminan de formar a los 3 años después de Las raíces se terminan de formar a los 3 años después de la erupción.la erupción.

DIFERENCIA ENTRE LOS DIENTES TEMPORARIOS Y DIFERENCIA ENTRE LOS DIENTES TEMPORARIOS Y PERMANENTESPERMANENTES

PERMANENTESTAMAÑO

MENOR MAYOR

Color Mas claro(parece tiza) Mas oscuro(marfil)

Corona Mayor diam. M-DMenor diam. O-C

Mayor diam. M-DMayor diam. O.C

Protuberancia cervical muy marcada Prácticamente no la tiene

Son mas amplias en cervical que en oclusal. La corona converge hacia oclusal.

Prismas a nivel cervical van hacia oclusal, esto es importante para cuando hagamos operatoria para saber la inclinación del piso de nuestra caja proximal.

Prismas hacia gingival

Pulpa Son mas amplias. Los cuernos mesiales mas puntiagudos. Importante para hacer cavidades.

Esmalte Uniforme en toda la corona, aproximadamente 1mm.

Raices Mas fina, acintadas por eso no hacemos tratamientos totales en molares, son divergentes para alojar al germen. La divergencia comienza muy próximo al cuello

del diente

TEMPORARIOS

Estadíos de Nolla

MORFOLOGIA DE LOS DIENTES PRIMARIOSMORFOLOGIA DE LOS DIENTES PRIMARIOS

Para Recordar:Para Recordar:

a.a. El primer molar superior temporario es similar a El primer molar superior temporario es similar a un premolar.un premolar.

b.b. El segundo molar superior temporario presenta el El segundo molar superior temporario presenta el tubérculo de carabell i .tubérculo de carabell i .

c.c. El primer molar inferior temporario presenta la El primer molar inferior temporario presenta la forma de un 8 acostado.forma de un 8 acostado.

d.d. El segundo molar temporario presenta 5 cúspides El segundo molar temporario presenta 5 cúspides similar al primer molar inferior permanente.similar al primer molar inferior permanente.

¿ PREGUNTAS ?¿ PREGUNTAS ?