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PRACTICA 3 DETERMINACION DE HEMOGLOB INA.

CUESTIONARIO:

1.- ¿Qué es un anticoagulante?Un anticoagulante es una sustancia endógena o exógena es decir un medicamentoque interfiere o inhibe la formación de coágulos (coagulación de la sangre),creando un estado pre hemorrágico. Estos medicamentos impiden que se formennuevos coágulos o que un coágulo que ya existe aumente de tamaño. Sin embargo,no disuelven un coágulo.

2.- ¿Qué diferencia existe entre suero y plasma?

El plasma sanguíneo es la fracción liquida que contiene el paquete celular maslos factores de la coagulación. Está compuesto por un 90% de agua, un 7% deproteínas, y el 3% restante por  grasa, glucosa, vitaminas, hormonas , oxígeno, gascarbónico y nitrógeno . Además que en el plasma hay fibrinógenos. El suero,contiene proteínas carbohidratos muchas macromoléculas orgánicas que sirvenpara el análisis de química sanguínea es el remanente del plasma sanguíneo unavez consumidos los factores hemostáticos por la coagulación de la sangre es de uncolor amarillo claro. Contiene fibrinasLa diferencia entre plasma entre plasma y suero consiste en que el plasma

contiene fibrinógeno y el suero no, ya que en el suero, el fibrinógeno se hatransformado en fibrina, para formar el coagulo.

3.- ¿Cuáles son las funciones de la hemoglobina?

La hemoglobina es una proteína que contiene hierro y que le otorga el color rojo ala sangre.Se encuentra en los glóbulos rojos y es la encargada del transporte de oxígeno porla sangre desde los pulmones a los tejidos. Cuando la sangre llega a los pulmones,la formación de oxihemoglobina favorece la liberación del CO2 del carbamino.La hemoglobina también transporta el dióxido de carbono, que es el producto dedesecho del proceso de producción de energía 

4.- ¿Que precauciones se deben tomar cuando se trabaja con cianuro?Se recomiendan las siguientes prácticas laborales:Los trabajadores cuya ropa ha sido contaminada por cianuro de sodio debencambiarse sin demora y ponerse ropa limpia.

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  No lleve a casa ropa de trabajo contaminada. Podría exponer a susfamiliares.

  La ropa de trabajo contaminada debe ser lavada por individuos que esténinformados acerca de los peligros de la exposición al cianuro de sodio.

  El área de trabajo inmediata debe estar provista de lavaojos para uso de

emergencia.  Si existe la posibilidad de exposición de la piel, deben suministrarse

instalaciones de duchas de emergencia.  Si el cianuro de sodio entra en contacto con la piel, lávese o dúchese

inmediatamente para eliminar la substancia química. Al final del turnolaboral, lávese cualquier parte del cuerpo que pueda haber estado encontacto con cianuro de sodio, aunque no esté seguro si hubo contacto.

  No coma, fume o beba donde se manipula, procesa o almacena cianurode sodio, ya que puede tragarse la substancia química. Lávese las manoscuidadosamente antes de comer, beber, maquillarse, fumar o usar el baño.

  Use una aspiradora o un método húmedo para reducir el polvo durante la

limpieza. NO BARRA EN SECO.

MANIPULACIÓN Y ALMACENAMIENTO  Antes de trabajar con cianuro de sodio, debe estar capacitado en

el almacenamiento y la manipulación apropiados de estassubstancias químicas. 

  El cianuro de sodio reacciona con ÁCIDOS FUERTES (tales comoel clorhídrico, sulfúrico y nítrico); dióxido de carbono; agua; y airehúmedo para formar cianuro de hidrógeno gaseoso,  que esSUMAMENTE INFLAMABLE. 

  El cianuro de sodio no es compatible con AGENTES OXIDANTES

(tales como percloratos, peróxidos, permanganatos, cloratos,nitratos, cloro, bromo y flúor); sales ácidas; alcoholes; isocianatos; ysolución de caprolactama. 

  Almacene en recipientes bien cerrados, en un área fresca, bienventilada y lejos de MATERIALES COMBUSTIBLES y METALES(tales como cobre,magnesio y zinc). 

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5.- Indique ¿Cuáles son los valores normales de la hemoglobina?Los niveles normales de Hemoglobina (Hb) son:

RESULTADO:Después de llevarlo al espectrofotómetro se leyó la concentración, se hizo la debida

operación para calcular la hemoglobina y dio un resultado normal:.373x36.8= 13.72

DISCUSION:La hemoglobina es fundamental en la sangre ya que es el encargado de darle lacoloración roja debido al hierro que contiene y es muy importante sudeterminación para el recuento celular ya que si hay baja de hemoglobina puedeocasionar lo que es una anemia.

CONCLUSION: A la conclusión que llegamos es que los valores normales entre hombres y mujereses diferente y varía de un individuo a otro.La determinación de hemoglobina es importante para saber si no presentamosanemia o bajas de nuestras células, de tal manera que se debe de practicar unanálisis para conocer más a fondo si los niveles que tenemos son los normales o sihay alteraciones de las mismas.

13 g/dL a 18 g/dL (8.7 mmol/L a 11.2mmol/L)

varones

12 g/dl a 16 g/dL (7.5 mmol/L a 9.9

mmol/L)

Mujeres

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PRACTICA 4: RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS

CUESTIONARIO:1.- En qué consiste el recuento de células sanguíneas.

2.- Cuales son los valores normales de eritrocitos por mm3.Eritrocitos

  Hombres: 5.0 ± 0.8 millones/mm3

  Mujeres: 4.8 ± 0.6 millones/mm3

  Niños: 4.1-5.1 millones/mm3

3.- ¿Que es anemia y policitemia?

La anemia es una enfermedad hemática (sanguínea) que es debida a unaalteración de la composición sanguínea y determinada por una disminución de lamasa eritrocitaria que condiciona una concentración baja de hemoglobina. 

La policitemia es un trastorno en el cual hay demasiados glóbulos rojos en lacirculación sanguínea. Es el opuesto de la anemia, que ocurre cuando hay escasezde glóbulos rojos en la circulación. La policitemia también se denomina plétora(aumento excesivo de sangre).Esto puede ocurrir si a una dada presión de oxígeno

la Hb queda saturada de O2 no liberándolo como las Hb normales en las mismascondiciones.

4.- Diga que cuidados se debe tener con la cámara de Neubauer.

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5.- Mencione el nombre de equipos automatizados para el recuento decélulas sanguíneas.

Hay equipos automáticos de contaje celular como el "Cell Coulter.

RESULTADOS:Se hicieron los cálculos correspondientes para determinar el conteo de glóbulosrojos.El cual nos dio un resultado muy elevado 435.5 Gr que se pudo a ver alterado porvarias razones tales como la mala elaboración de la técnica o la mala aplicaciónde las soluciones.

DISCUSION:

La práctica se realiza con la con el fin de saber hacer el recuento de glóbulosrojos al utilizar la cámara de Neubauer de manera correcta, saber también cualesson los valores normales dentro del recuento.

CONCLUSION:

 A la conclusión que llegamos es que para sacar un recuento de glóbulos rojos esnecesario aplicar bien la técnica y manipular correctamente los instrumentos paraque no salgan resultados erróneos. También hay que saber utilizar la cámara deNeubauer saber en cuáles son los cuadrantes que vamos a contar y hacer la

debida operación para sacar el resultado adecuado.

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PRACTICA 5 RECUENTO DE GLOBULOS BLANCOS

CUESTIONARIO:1.- Defina que es un Leucocito.Los leucocitos  (también llamados glóbulos blancos) son un conjuntoheterogéneo de células sanguíneas que son los efectores celulares de la respuestainmunitaria, así intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañaso agentes infecciosos (antígenos). Se originan en la médula ósea y en el tejidolinfático. 

2.- ¿Cuales son los valores normales de Leucocitos?

VALORES NORMALES DE LEUCOCITOS 

3.- ¿Que es leucopenia, leucocitosis y leucemia?Leucopenia es la disminución del número de leucocitos totales por debajo de 4.000-4.500 /mm³Según el número de leucocitos que se encuentre disminuido, se habla de:

Neutropenia < 1.000 - 1.500 /mm³... Muchas variedades de condiciones yenfermedades causan neutropenia.Linfopenia < 1.000 /mm³ ................ Común en inmunodeficienciasEosionopenia < 50 /mm³ ................ se ve en el Síndrome de Cushing y conel uso de ciertos medicamentos (como los corticosteroides

Monocitopenia < 100 /mm³………

...Presente en anemia aplástica.La leucocitosis es el aumento en el número de células de la serie blanca de lasangre (leucocitos).1  Se dice que hay leucocitosis cuando la cifra de glóbulosblancos es superior a 10.000 por  mm³. 

Recién nacido 10 a 26 mil/mm

 A los 3 meses 6 a 18 mil/mm3  Al año de edad 8 a 16 mil/mm

Entre los 3 y 5 años 10 a 14 mil/mm3 De los 5 a los 15 años 5,5 a 12 mil/mm

Hombre adulto 4,5 a 10 mil/mmMujer adulta 4,5 a 10 mil/mm3 

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La leucemia es un grupo de enfermedades malignas de la médula ósea (cáncerhematológico ) que provoca un aumento incontrolado de leucocitos (glóbulosblancos) en la médula ósea. Ciertas proliferaciones malignas de glóbulos rojos seincluyen entre las leucemias (eritroleucemia). 

4.- Indique como se clasifican los leucocitos.

Según la forma del núcleo se clasifican en:

  Leucocitos con núcleo sin lóbulos o mononucleares:o  Linfocitoso  Monocitos  Leucocitos con núcleo lobulado o polimorfonucleares:o  Neutrófiloso  Basófiloso 

EosinófilosLa observación a través del microscopio ha permitido clasificarlos según suscaracterísticas tintoriales en:Granulocitos:  presenta gránulos en su citoplasma,  con núcleo redondeado ylobulado, formados en las células madres de la médula ósea: eosinófilos, basófilosy neutrófilos. 

 Agranulocitos:  no presenta gránulos en su citoplasma:  linfocitos,  monocitos ymacrófagos

5.- Cuales son los ingredientes del diluyente de Turck?El líquido de dilución de Turck formado por ácido acético glacial (2ml), soluciónacuosa de violeta de genciana 1% (1ml) y 100 ml de agua destilada  

RESULTADOS:Sacamos la operación que se requiere para saber si los valores que nos dieron delconteo que realizamos están entre lo normal y nos dio un resultado :

123x50= 6150 normal.

DISCUSION:Esta práctica se realizo con el propósito de saber contabilizar los glóbulos blancosde nuestra muestra sanguínea haciendo de manera correcta la técnica para quesalga un resultado favorable para interpretarlo.

CONCLUSION:Llegamos a la conclusión de que para sacar y determinar el recuento de glóbulosblancos tenemos que aprender a utilizar bien la cámara de Neubauer y contar bien

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en cada uno de los cuadrantes. Y saber cuáles son los niveles normales que sedebe de presentar en un hombre y en una mujer por qué no son los mismos.

PRACTICA 7

VELOCIDAD DE SEDIMENTACION ERITROCITICA (VSE).

CUESTIONARIO:1.- Defina que es la VSE.La velocidad de sedimentación globular es la precipitación de los eritrocitos(glóbulos rojos) en un tiempo determinado (1-2 horas), que se relacionadirectamente con la tendencia de los glóbulos rojos hacia la formación de acúmulos(pilas de monedas) así como a la concentración plasmática de proteínas (globulinasy fibrinógeno).

2.- Mencione las aplicaciones de la VSE.

 Aplicación: la velocidad de sedimentación no se debe utilizar en sujetosasintomáticos. Se trata de un indicador inespecífico de enfermedades inflamatoriasy neoplásicas, menos sensible que la proteína C reactiva en el caso de un episodioagudo. Se utiliza para el diagnóstico de una arteritis temporal o de una polimialgiareumática. 

3.- Mencione el micro método para la medición de la VSE. Usos de su medición Los principales usos de la medición de la VSG son:

1. Para detectar procesos inflamatorios o infecciosos. Como discriminador oreactante de presencia de enfermedad.

2. Como control de la evolución de ciertas enfermedades crónicas ó infecciosas.

3. Para detectar procesos crónicos inflamatorios ocultos o tumores.El valor de la técnica no es muy sensible y además poco específica, por sí solatiene poco valor y se debe asociar a otros estudios para poder orientar undiagnóstico.En los primeros meses de embarazo puede aparecer elevada sin másrepercusiones.Si su valor es mayor de 100 mm/hora se debe de pensar que existe un problema decáncer, colagenosis, enfermedades reumáticas, y otras enfermedades infecciosascrónica.

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4.- Diga cuales son los valores normales de la VSE por el método de wintrobe.

Los valores normales del método wintrobe son prácticamente iguales a los delmétodo de Westergren.

5.- Que ventajas y desventajas tiene el método de wintrobe.Tiene la ventaja de que es más sensible a pequeñas variaciones para valoresnormales pero es menos reproductible para valores patológicos. Aunque losmétodos de Wintrobe esta validado y tiene un alto grado de confiabilidad, enocasiones presentan algunas desventajas:

1) Requieren la toma de un poco más de un mililitro de sangre del paciente, lo cuales un problema en algunos recién nacidos pretérmino;

2) se requieren tubos diseñados específicamente para tal propósito (se carece deellos en muchos países en vías de desarrollo) y el resultado con frecuencia demoravarias horas;

3) es una prueba no disponible las 24 horas del día en muchos hospitales de paísesen vías de desarrollo.

RESULTADOS:El resultado que obtuvimos al hacer el VSG o VSE fue que estuvo muy elevada a

29mm esto se debe a varios factores que nos pueden alterar nuestro resultadocomo:Temperatura , vibraciones entre otras.

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DISCUSION:La velocidad de sedimentación globular o eritrocitaria es el recorridodescendente de la columna de eritrocitos cuando se deja reposar (1-2 hr) en tubosespeciales de Wintrobe.

Debemos aprender a saber interpretar los resultados que nos de de tal maneraque conozcamos por qué ocurre o cual fue el factor por el cual hay una alteraciónen nuestro resultado.

CONCLUSION:La conclusión que llegamos fue que dependiendo de la edad que se tiene va a serla VSG pero siempre y cuando va a ver un valor dentro de lo normal que debemosde tomar en cuenta.Tambien que por los diversos factores que se dan se puede elevar la VGS debidoa la alteración que sufre.

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 Autor:Eric Caballero J.ecaballe[arroba]cwpanama.nethttp://www.ventajas.com/foro/view.cgi?header_id=235http://reina.4life.biz/enfermedades.aspx?eId=107Mathew, L. (1977). Metodos de laboratorio. Mexico, D.F.: Nueva EditorialInteramericana, S.A. de C. V.Espinoza, Eligio (2009). Manual de hematología. Unison, Universidad de SonoraMuñoz Zambrano, María E.; Morón Cortijo, Cecilia G. Manual de procedimientosde laboratorio en técnicas básicas de hematología. Lima: Ministerio de Salud,Instituto Nacional de Salud, 2005.Theme, Color Atlas of Hematology © 2004 Theme ABC OF CLINICALHAEMATOLOGY Second Edition Edited by DREW PROVAN Senior Lecturer,Department of Hematology, Bart’s and the London, Queen Mary’s

BORBOLLA Escoboza, José Rafael; Principios de hematología. Primera edición,México, D.F. MASSON DOYMA MEXICO, S.A.; 2005