contribuir a la tonificación muscular en personas con

Contribuir a la tonificación muscular en personas con miembro muñón en extremidades

superiores en gimnasios cerrados o box de crossfit en la ciudad de Medellín

Christian Eduardo Hernández Rivera [email protected]

Trabajo de Grado presentado para optar al título de Diseñador Industrial

Asesor: Andrés Valencia Osorio, Ingeniero de diseño de productos.

Universidad de San Buenaventura Colombia

Facultad de Artes Integradas

Diseño Industrial

Medellín, Colombia

2018

Citar/How to cite (Hernández, 2018)

Referencia/Reference

Estilo/Style:

APA 6th ed. (2010)

Hernández, C. (2018). Contribuir a la tonificación muscular en personas con miembro

muñón en extremidades superiores en Gimnasios cerrados o Box de crossfit

en la ciudad de Medellín. (Trabajo de grado Diseño Industrial). Universidad

de San Buenaventura Colombia, Facultad de Artes Integradas, Medellín.

Línea de investigación en: Bienestar humano y tecnológico

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https://co.creativecommons.org/?page_id=13

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Tabla de contenido

1 Planteamiento del problema ........................................................................................................ 11

2 Justificación ................................................................................................................................. 13

3 Objetivos ..................................................................................................................................... 14

3.1 Objetivo general ................................................................................................................... 14

3.2 Objetivos específicos ............................................................................................................ 14

4 Marco teórico .............................................................................................................................. 15

4.1 Tipos de amputaciones e indicaciones sobre el crecimiento del miembro muñón .............. 15

4.1.1 Amputación primaria o traumática. ............................................................................... 15

4.1.2 Amputación secundaria o quirúrgica. ............................................................................ 15

4.1.3 Desaparición de función motora en zonas adyacentes a la amputación. ....................... 16

4.1.4 Pérdida de sensibilidad en la zona amputada. ................................................................ 16

4.1.5 Sensación de movimiento de la mano y los dedos. ........................................................ 16

4.1.6 Malformación en las zonas adyacentes a la amputación. .............................................. 16

4.2 Miembro Muñón y sus Diferentes enfermedades ................................................................ 17

4.2.1 Muñón o miembro residual. ........................................................................................... 17

4.2.2 Muñón patológico. ......................................................................................................... 17

4.2.3 Re amputación. .............................................................................................................. 17

4.3 Causas de la amputación ...................................................................................................... 17

4.3.2 Traumáticas. ................................................................................................................... 18

4.3.3 Infección. ....................................................................................................................... 18

4.3.4 Neoplasias. ..................................................................................................................... 18

4.3.5 Congénitas o adquiridas. ................................................................................................ 19

4.3.6 Lesiones nerviosas. ........................................................................................................ 19

4.4 Procesos de recuperación en personas de miembro muñón ................................................. 19

4.5 Realización de tonificación muscular como sistema de acompañamiento de terapias y

procesos psicológicos en personas de miembro muñón en la zona superior ............................. 20

4.6 Historia de los gimnasios en Medellín ................................................................................. 21

4.7 CrossFit ................................................................................................................................ 23

4.8 Máquinas utilizadas para la tonificación muscular de la parte superior .............................. 23

4.8.1 Peck deck o mariposa. .................................................................................................... 24

4.8.2 Dorsalera. ....................................................................................................................... 25

4.8.3 Poleas cruzadas. ............................................................................................................. 26

4.9 Definición de los movimientos de la muñeca ...................................................................... 27

4.10 Ergonomía .......................................................................................................................... 29

4.10.1 Objetivos de la ergonomía. .......................................................................................... 29

4.11 Algunos objetos y movimientos con los cuales se trabajan extremidades superiores ....... 30

4.11.1 Barras (pesas). .............................................................................................................. 30

................................................................................................................................................. 32

4.11.2 Pesas rusas. .................................................................................................................. 32

4.11.3 Multibarras. .................................................................................................................. 33

5 Marco metodológico ................................................................................................................... 34

5.1 Diseño metodológico ............................................................................................................ 34

5.2 Población .............................................................................................................................. 34

5.3 Muestra ................................................................................................................................. 35

6 Planteamiento general del proyecto ............................................................................................ 36

6.1 Herramientas para la recolección de información ................................................................ 36

6.1.1 Resultados encuestas a persona con miembro muñón. .................................................. 36

6.1.2 Resultados encuestas a gimnasios y boxes de crossfit. .................................................. 37

6.1.3 Ficha para la recolección de información en las salidas de campo. ............................... 37

6.1.4 Algunas fotografías en salidas de campo. ...................................................................... 38

6.1.5 Hallazgos dentro los gimnasios. .................................................................................... 40

6.1.6 Concepto del diseño. ...................................................................................................... 41

6.1.7 Oportunidades de diseño. ............................................................................................... 41

6.1.8 Análisis de existentes. .................................................................................................... 42

6.1.9 Influenciadores. .............................................................................................................. 45

6.1.10 Ideas dominantes en el diseño de adaptaciones para personas con miembro muñón en

extremidad superior. ............................................................................................................... 46

6.1.11 Posibles soluciones escritas. ........................................................................................ 46

6.1.12 Bocetos rápidos ............................................................................................................ 47

6.1.13 Maquetas rápidas. ........................................................................................................ 48

6.1.14 Establecimiento de requerimientos de diseño. ............................................................. 49

6.1.15 Requerimientos ponderados. ........................................................................................ 53

6.1.16 Propuestas ponderadas ................................................................................................. 55

6.1.17 Matriz morfológica. ..................................................................................................... 57

6.1.18 PDS. ............................................................................................................................. 58

6.2 Desarrollo del proyecto ........................................................................................................ 60

6.2.1 Validación con el usuario de la propuesta inicial. ......................................................... 60

6.2.2 Validación del prototipo final. ....................................................................................... 61

6.2.3 Caja negra. ..................................................................................................................... 65

6.2.4 Caja Transparente. ......................................................................................................... 66

6.2.5 Propuesta. ....................................................................................................................... 66

6.2.6 Relación usuario-objeto. ................................................................................................ 69

6.2.7 Relación objeto – objeto. ............................................................................................... 70

6.2.8 Secuencia de uso ............................................................................................................ 71

6.2.9 Materiales. ...................................................................................................................... 72

6.2.10 Valor diferenciador. ..................................................................................................... 72

6.2.11 Recomendación. ........................................................................................................... 72

6.2.12 Planimetría general. ..................................................................................................... 73

7. Conclusiones .............................................................................................................................. 76

Lista de tablas

Tabla 1. Dirección de Censos y Demografía ………….…………………………………………12

Tabla 2. Diferencia entre hipertrofia y tonificación muscular ………………………….………..22

Tabla 1. Evaluación de soluciones existentes …………………………………………………. 53

Tabla 4. Ponderación de requerimientos………………………………………………….………55

Tabla 5. Ponderación de propuestas ……………………………………………………………...56

Tabla 6. Matriz morfológica ……………………………………………………………………...58

Tabla 7. PDS ……………………………………………………………………………………..59

Lista de figuras

Figura 1 Movimiento mariposa ...................................................................................................... 25

Figura 2. Movimiento para dorsales ............................................................................................... 26

Figura 3. Poleas cruzadas ............................................................................................................... 27

Figura 4. Ejes de la mano ............................................................................................................... 28

Figura 5. Barras .............................................................................................................................. 30

Figura 6. Movimiento Back squat .................................................................................................. 31

Figura 7. Movimiento frot squat .................................................................................................... 31

Figura 8. Pesas rusas ...................................................................................................................... 32

Figura 9. Movimiento Kettleball swing ......................................................................................... 32

Figura 10. Multibarras en Box Origen MDE ................................................................................. 33

Figura 11. Movimiento pull up ...................................................................................................... 33

Figura 12. Diseño de metodología del proyecto ............................................................................ 34

Figura 13. Encuesta a 18 personas con miembro muñón año 2016 ............................................... 36

Figura 14. Encuesta a 22 administradores o propietarios de gimnasios o box de crossfit ............. 37

Figura 15. Herramienta para salidas de campo .............................................................................. 38

Figura 16. Ganchos ........................................................................................................................ 38

Figura 17. Jhon Aguirre levantando las barras con ayuda de los ganchos ..................................... 39

Figura 18. Movimiento hand stand ................................................................................................ 39

Figura 19. Gancho y pesa rusa ....................................................................................................... 40

Figura 20. Adaptación con correas para escribir ............................................................................ 42

Figura 21. Prótesis en silicona........................................................................................................ 42

Figura 22. Adaptaciones para levantamiento de peso marca harbinger ......................................... 43

Figura 23. Prótesis conectada con electrodos ................................................................................. 43

Figura 24. Prótesis bebionic ........................................................................................................... 44

Figura 25. Prótesis con cámara ...................................................................................................... 44

Figura 26. Brendan Ferreira ........................................................................................................... 45

Figura 27. Chris Ruden .................................................................................................................. 45

Figura 28. Bocetos rápidos ............................................................................................................. 48

Figura 29. Maquetas rápidas .......................................................................................................... 49

Figura 30. Alegrías, frustraciones y trabajos del usuario ............................................................... 50

Figura 31. Propuesta única de valor ............................................................................................... 51

Figura 32. Propuesta seleccionada ................................................................................................. 56

Figura 33. Validación de propuesta inicial ..................................................................................... 61

Figura 34. Maqueta para hacer validaciones finales ...................................................................... 62

Figura 35. Validaciones finales ...................................................................................................... 64

Figura 36. Inputs y outputs ............................................................................................................. 65

Figura 37.. Entrada y salida del producto ....................................................................................... 66

Figura 38. Render del dispositivo .................................................................................................. 67

Figura 39. Mecanismo del dispositivo ........................................................................................... 68

Figura 40. Objeto ubicado en el muñón ......................................................................................... 69

Figura 41. Miembro que el dispositivo reemplazará mientras se ejercita el usuario ..................... 69

Figura 42. Funcionamiento del gancho con la pesa - movimiento dead lift .................................. 70

Figura 43. Puntos de presión en el muñón ..................................................................................... 70

Figura 44. Secuencia de uso ........................................................................................................... 71

Figura 45. Planos generales ............................................................................................................ 73

CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 10

Resumen

El proyecto tiene como punto de partida la evidencia de las pocas oportunidades que tiene para

ejercitarse de óptima manera una persona con amputación en miembro superior dentro de un

gimnasio cerrado o un box de crossfit.

El ingreso de personas en esta condición a estos sitios ha sido y es casi nulo, debido al trasfondo

social que recae sobre las personas en esta condición, donde como sociedad se confunde la palabra

discapacidad con incapacidad.

Es aquí donde la inclusión de personas con amputación en extremidad superior en dichos

establecimientos se vuelve importante para contribuir a una rehabilitación psicológica y física por

medio de la tonificación muscular y de un dispositivo que ayude a efectuarla de la mejor manera.

Palabras Clave: Amputación, Miembro superior, Discapacidad, Box de crossfit, Gimnasio

cerrado, Rehabilitación psicológica, Rehabilitación física, Tonificación muscular.

Abstract

The project has as starting point the evidence of the few opportunities for a person with superior

limb amputation in a closed gym or a crossfit box to exercise in the best possible way.

The entry of people in this condition to these sites (places) has been and is almost zero, due to the

social background that falls on people in this condition, where as a society the word disability is

confused with disability.

This is where the inclusion of people with amputation in the upper extremity in these facilities

becomes important to contribute to psychological and physical rehabilitation through muscle

toning and a device that helps to perform it in the best way.

Keywords: Amputation, Upper limb, Disability, Crossfit box, Closed gym, Psychological

rehabilitation, Physical rehabilitation, Muscle toning.


1 Planteamiento del problema

Las personas con discapacidades motrices se han ido incrementando por una gran variedad

de situaciones donde se ve afectada su salud física, y en algunos casos esto se ve reflejado en el

aspecto psicológico. Esto lo evidencia Lopez (2008), que dice que “La ayuda psicológica durante

el proceso para afrontar la perdida, crear adherencia al tratamiento, mejorar la autoestima y así

poder adaptarse a la nueva situación” (p. 2).

La población de personas con algún tipo de discapacidad según la edad, sexo y lugar de

residencia identificada por la realización de censos en la ciudad de Medellín, determina que la

cantidad de personas con alguna discapacidad empieza desde niños menores a 3 años hasta

personas de 85 años y más. Sobre todo, en personas entre 10 y 14 años las cuales representan el

mayor índice de discapacidad dentro de la ciudad de Medellín (Departamento administrativo

nacional de estadística DANE, 2010).

Tabla 1.

Dirección de Censos y Demografía

Nota: DANE marzo 2010

A partir de esto la cultura física y el cuidado del cuerpo han obtenido gran acogida,

principalmente por la situación en la que estas personas se encuentran, y la necesidad de mantener

una condición física estable y de igual manera continuar con su proceso terapéutico.

Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres

Total 75.134 41.108 34.026 48.594 25.835 22.759 6.178 3.456 2.722 20.362 11.817 8.545

Menores de tres 798 457 341 402 216 186 85 51 34 311 190 121

De 3 a 4 1.046 611 435 565 325 240 112 62 50 369 224 145

De 5 a 9 5.064 3.031 2.033 2.939 1.751 1.188 421 255 166 1.704 1.025 679

De 10 a 14 6.307 3.783 2.524 3.896 2.312 1.584 494 306 188 1.917 1.165 752

De 15 a 19 4.741 2.684 2.057 2.955 1.664 1.291 400 225 175 1.386 795 591

De 20 a 24 4.218 2.550 1.668 2.771 1.667 1.104 307 199 108 1.140 684 456

De 25 a 29 4.099 2.425 1.674 2.701 1.628 1.073 319 181 138 1.079 616 463

De 30 a 34 4.086 2.342 1.744 2.570 1.482 1.088 336 185 151 1.180 675 505

De 35 a 39 4.740 2.670 2.070 3.036 1.720 1.316 375 192 183 1.329 758 571

De 40 a 44 5.161 2.882 2.279 3.411 1.870 1.541 379 208 171 1.371 804 567

De 45 a 49 5.398 2.945 2.453 3.653 1.942 1.711 391 218 173 1.354 785 569

De 50 a 54 5.105 2.774 2.331 3.411 1.818 1.593 371 203 168 1.323 753 570

De 55 a 59 4.613 2.425 2.188 3.008 1.525 1.483 385 200 185 1.220 700 520

De 60 a 64 4.203 2.181 2.022 2.689 1.334 1.355 383 201 182 1.131 646 485

De 65 a 69 3.986 2.028 1.958 2.548 1.181 1.367 373 207 166 1.065 640 425

De 70 a 74 3.789 1.902 1.887 2.458 1.153 1.305 346 198 148 985 551 434

De 75 a 79 3.379 1.589 1.790 2.327 996 1.331 321 175 146 731 418 313

De 80 a 84 2.307 999 1.308 1.636 650 986 217 112 105 454 237 217

De 85 y más 2.094 830 1.264 1.618 601 1.017 163 78 85 313 151 162

Fuente: DANE Marzo 2010 - Dirección de Censos y Demografía

Grupos de edad (años) Total Cabecera municipal Centro poblado Rural disperso


La motivación de llevar a cabo actividad física en Medellín es impulsada directamente por

instituciones deportivas como el Instituto de deportes y recreación INDER que generan espacios

y actividades en las diferentes comunas de las ciudad, permitiendo así que las personas con

miembro muñón o prótesis en extremidades superiores tengan la posibilidad de acercarse a estos

sitios y disfrutar de la posibilidad de ejercitar su cuerpo y de esta manera abolir la exclusión a las

que han estado sometidos durante tanto tiempo gracias a la ignorancia de las personas y la

poca atención que tenían por parte del gobierno departamental y municipal.


2 Justificación

Este proyecto pretende contribuir con la disminución de la segregación dentro de gimnasios

cerrados y box de crossfit en las que se ven envueltas personas con miembro muñón en

extremidades superiores con el fin de que estos puedan participar en espacios donde se

realiza un acondicionamiento físico óptimo (gimnasios cerrados-box de crossfit), incorporando un

dispositivo que se pueda adaptar a una maquina u objeto común y corriente que es utilizada

normalmente por personas sin ningún tipo de discapacidad.

Todo esto con el fin de mejorar su experiencia de rehabilitación física y psicológica,

permitiendo continuar con una inclusión en el sector deportivo; sector en el cual tanto la alcaldía

de Medellín como algunas entidades vienen promoviendo y ayudando económicamente a personas

con algún tipo de discapacidad, cambiando así la forma en que estas personas se ven ante la

sociedad y obviamente dando un ejemplo claro que la palabra discapacidad no es sinónimo de

incapacidad para el resto de la población.


3 Objetivos

3.1 Objetivo general

Generar un dispositivo que se adapte a una persona con miembro muñón en extremidades

superiores para ser utilizado en actividades de tonificación muscular dentro de gimnasios cerrados

o box de crossfit en la ciudad de Medellín.

3.2 Objetivos específicos

Describir cuáles son las máquinas necesarias para tener una tonificación muscular optima

y cuales ayudan a mejorar el proceso terapéutico en personas con miembro muñón en

extremidades superiores.

Identificar cuáles son los dolores musculares más frecuentes en las personas con miembro

muñón y como tratarlos por medio de tonificación muscular.

Contribuir a la mejora del agarre de objetos en personas con miembro muñón en extremidad

superior dentro del box de crossfit.


4 Marco teórico

Para la presente investigación se trabaja sobre información puntual acerca del desarrollo

físico y recuperación muscular de zonas afectadas por cese de actividad física o accidentes en

personas con miembro muñón en parte superior del cuerpo y del objetivo de la misma, por ende se

consulta acerca de los tipos de pérdidas de extremidades en los miembros superiores, los tipos de

terapias en su recuperación después de la pérdida de la extremidad, las máquinas necesarias para

el fortalecimiento y/o tonificación de la zona superior del cuerpo en los gimnasios y como

acondicionarlas para que personas con miembro muñón sea por accidente o no, puedan participar

de esta actividad física. Todo ello, en un orden que se podrá evidenciar a continuación:

4.1 Tipos de amputaciones e indicaciones sobre el crecimiento del miembro muñón

Para comenzar, se analiza el material de terapeutas, doctores y cirujanos, que determinaron

en primera instancia, las generalidades de una persona amputada, donde claramente Fernández

(2008) establece que las amputaciones pueden ser “

4.1.1 Amputación primaria o traumática.

Es aquella producida por un agente traumático.

4.1.2 Amputación secundaria o quirúrgica.

Es aquella electiva o programada para ser realizada por medio de un acto quirúrgico” (p.

1). A partir de esto la persona sufre una amputación, falta, o perdida de una extremidad, se

denomina con una desarticulación. Una vez presentada una amputación o desarticulación

se pueden presentar las siguientes particularidades en el cuerpo:


4.1.3 Desaparición de función motora en zonas adyacentes a la amputación.

Posteriormente a la amputación articulaciones o músculos pierden sus cualidades motoras

dando como resultado inmovilidad en todo el miembro.

4.1.4 Pérdida de sensibilidad en la zona amputada.

El miembro muñón pierde toda su capacidad sensorial lo que impide una futura

recuperación.

4.1.5 Sensación de movimiento de la mano y los dedos.

Comúnmente conocido como miembro fantasma, consiste en la sensación de tacto como

si la muñeca y las falanges siguieran adheridas al cuerpo.

4.1.6 Malformación en las zonas adyacentes a la amputación.

La amputación genera movimiento dentro de los músculos del miembro lo que causa una

deformación alrededor del muñón como protuberancias o callos óseos.

Estos factores son lo más comunes una vez se pierde una extremidad, que se dan

cuando una persona llega a tener un trauma en una determinada zona. Al contrario de esto,

las personas que nacen con miembro muñón tienen una determinada terapia en la etapa de

crecimiento que determina la capacidad motriz en su etapa adulta, lo cual impide que se dé

la denominación de miembro residual, esto previamente explicado por Fernández (2008) el

cual dice:

Muñón residual es lo que queda de la extremidad después de la amputación, y para

que sea funcional, es necesario que tenga un brazo de palanca suficiente para el

manejo de una prótesis, que no sea doloroso y que sea capaz de soportar roces y

presiones.


4.2 Miembro Muñón y sus Diferentes enfermedades

Tanto del país como de otros países internacionales que han identificado cuales son las

tipologías de amputación, los principales problemas en las personas con miembro muñón y sus

diferentes enfermedades. Algunos de ellos son:

4.2.1 Muñón o miembro residual.

Es el nuevo órgano locomotor para que sea funcional, es necesario que tenga un brazo de

palanca suficiente para el manejo de una prótesis que no sea doloroso, y que sea capaz de

soportar roces y presiones. Por lo tanto, es necesario que el nivel de amputación sea el

conveniente, con articulaciones móviles, musculatura potente y sin trastornos circulatorios

(Balmayor, 2003).

4.2.2 Muñón patológico.

Es el muñón que no cumple con los requisitos de un miembro residual.

4.2.3 Re amputación.

Esta ocurre cuando es necesario que sea más extenso en el nivel de la amputación ya sea

porque el problema es por infección o por falta de circulación o aporte sanguíneo en el

tejido amputado y por ende se tiene que realizar una amputación del muñón ósea de la

extremidad ya antes operada.

4.3 Causas de la amputación

4.3.1 Enfermedad Vascular.

La falta de circulación en un miembro constituye una indicación absoluta para amputación.

La insuficiencia circulatoria secundaria a enfermedad vascular arterioesclerótica,


constituye la causa más frecuente de amputación. Generalmente va asociada a diabetes

mellitus, y puede llegar a la necrosis (gangrena) en las extremidades con o sin infección

agregada. También se debe considerar a la tromboan-geitis obliterante o enfermedad de

BUERGER.

Existen en la actualidad exámenes especiales como el Doopler, el cual, por un

sistema similar al ultrasonido o el ecosonda, permite percibir por medio de un sistema

electrónico de emisión y recepción de señales, el pasaje de flujo sanguíneo a través

de los vasos arteriales del más simple nivel.

4.3.2 Traumáticas.

Accidentes de trabajo, tránsito, bélicos, etc., como recurso para salvar la vida, en la que

hay pérdida completa del sistema neuromuscular, con aplastamiento grave, compromiso

vascular y deterioro marcado de la piel.

4.3.3 Infección.

En ciertos casos, una infección agresiva localizada en una extremidad, además de producir

compromiso focal, compromete seriamente el estado general. Por ejemplo, osteo-mielitis,

gangrena gaseosa, que hoy, con el advenimiento de los antibióticos y la ayuda

adicional del oxígeno hiperbárico, hacen que la amputación raramente sea necesaria.

En la lepra, en cierto número de casos, se presentan secuelas neurológicas de úlceras

perforantes del pie, y en osteomielitis crónica la cirugía local puede llevar a la curación,

pero no son raras las recidivas que pueden hacer necesaria la amputación.

4.3.4 Neoplasias.

Sobre todo, si son tumores malignos y primarios, requieren un tratamiento radical, antes

que den metástasis o si el dolor es intenso, si la neoplasia se ha ulcerado, o por fractura

patológica.


Los tumores metastásicos secundarios son los que con mayor frecuencia afectan a

las extremidades, pero sólo muy rara vez son tratados mediante amputación.

4.3.5 Congénitas o adquiridas.

Niños con defectos parciales o totales de la extremidad pueden requerir intervención

quirúrgica para hacer más funcional la extremidad afectada. En estos casos debemos tener

en cuenta dos factores: el económico, pues las correcciones quirúrgicas de estas

deformidades requieren varios actos operatorios, y el psíquico, ya que el paciente requiere

una estabilidad emocional para soportar dos, tres o más años de tratamiento.

4.3.6 Lesiones nerviosas.

Cuando hay úlceras tróficas en un miembro anestésico e infectado. En los hemipléjicos y

cuadripléjicos raramente está indicada, porque los miembros ayudan al paciente a mantener

el equilibrio en la silla de ruedas y previene las escaras.

4.4 Procesos de recuperación en personas de miembro muñón

Se desarrollarán aspectos que involucran a una persona con miembro muñón con prótesis

en extremidades superiores en la parte superior del cuerpo (sea de nacimiento o por algún

accidente). Por otro lado, los que usan prótesis y que tienen un proceso terapéutico deben poder

incorporar este debido proceso a los trabajos de tonificación en los gimnasios. López evidencia

que, el enfoque principal de los procesos post-quirúrgicos requiere de una actividad coordinada de

un equipo de trabajo clínico multi-asistencial lo cual se denomina “terapia asistencial” por medio

de máquinas especializadas siendo el centro del equipo de la persona que ha sufrido una

amputación, todo esto es indispensable por supuesto, a la capacidad de conseguir independencia

en las actividades de la vida diaria, así como la aceptación, la estabilidad física y la confianza en sí

mismo (2008, p. 1).


4.5 Realización de tonificación muscular como sistema de acompañamiento de terapias y

procesos psicológicos en personas de miembro muñón en la zona superior

Con todo lo anterior se determinó una solución que ayudará a personas con miembro muñón

de la parte superior que por su condición económica no pueden seguir un plan terapéutico en un

hospital, y que gracias a esta podrán realizarlo en cualquier gimnasio certificado con la

información relevante para realizar el proceso terapéutico con las maquinas del establecimiento

acondicionadas para estas personas, por otro lado permitirá a personas que tengan un miembro

muñón desde hace varios años, puedan realizar actividad física (tonificación muscular de la zona

superior) en el mismo establecimiento que fuera de los beneficios físicos, ayuden a mejorar

adaptaciones sociales y procesos de aceptación personal los cuales dice José Luis Díaz, César Costa

y Magdalena Gómez Díaz que un hecho recurrente en las personas con amputaciones y prótesis es

la minimización personal por el mismo individuo hasta el punto que por el cese de actividades

generales o laborales, crean ideas de imposibilidad e inmovilidad y que gracias a esto más del 35%

de estas personas sufren depresión, siendo necesario el uso de antidepresivos en un 15% y donde

la depresión está relacionada con el proceso de recuperación funcional. (2013, p. 6-9).

El entrenamiento debe adaptarse a las particularidades de las personas, así como al objetivo

que se persigue, y en función de esto, las actividades que se desarrollen durante el mismo tendrán

características distintas.

Para los que desean incrementar masa muscular, su entrenamiento será destinado a la

hipertrofia, mientras que para quienes sólo desean afirmar o fortalecer su masa muscular deberán

dedicarse a tonificar. A continuación, una tabla comparativa muestra las diferencias básicas entre

el entrenamiento de hipertrofia y la tonificación


Tabla 2.

Diferencia entre hipertrofia y tonificación muscular

Nota: Elaborado por el autor.

La velocidad de ejecución de los ejercicios, las series, las repeticiones y demás

características deben variar en función del objetivo que tenemos para alcanzar los resultados

deseados. Si bien mucho depende de cada individuo, conocer las diferencias básicas entre

hipertrofia y tonificación nos ayudará a focalizar el entrenamiento y así, conseguir los efectos

esperados.

4.6 Historia de los gimnasios en Medellín

La historia de los Gimnasios en la ciudad de Medellín se conoce por tradición oral y cuenta

que hace 40 años se fundó el primer gimnasio, Hermanos Ramírez, ubicado en la calle Zea, entre

las carreras Juan del Corral y Carabobo, gimnasio que aún existe, donde “la tablilla de madera en

las paredes víctima de los miles de golpes de los hierros contrasta con los espejos que todavía a


pesar de los años, reflejan figuras esbeltas11”. De aquí se desprendió el Gimnasio Universal, el

cual nace de la separación de los Hermanos Ramírez, la verdad, cuenta Martín Benítez, ellos no

eran hermanos (Arturo y Francisco), eran un grupo de amigos que desde su amor por la práctica

del físico-culturismo (BodyBuilding) fueron organizando sitios donde reunir a los amantes de esta

práctica, la cual se hacía con disciplina y dedicación. El Gimnasio Universal, que de igual manera

aún existe, continúo con el físico-culturismo, la que se vio referenciada por la aparición de figuras

como Lou Ferrigno y Arnold Shwarzenegger. Luego de un tiempo de dicha práctica, la que se

desarrollaba empíricamente, y se apoyaba en las revistas que sobre el tema ingresaban al país,

comenzaron a aparecer las lesiones

ocasionadas por el sobre entrenamiento, la sobrecarga y además porque para la época no se tenían

máquinas diseñadas para tal fin. Estos señores, recuerda Martín Benítez, hacían presentaciones en

las escuelas y una vez realizaron una, donde yo adelantaba mis estudios, era algo impactante pues

ellos mostraban su fortaleza y la acompañaban con acrobacias.

Después de este auge, llega a la ciudad una nueva corriente frente a la práctica del ejercicio

físico en los gimnasios, donde confluyen personas que deseaban encontrar la opción estética, otros

de igual manera, la recuperación de una lesión, otros para disminuir sus niveles de colesterol y

presión arterial alta y otros que solo querían ocupar bien su tiempo libre. Este auge se conoce como

Fitness, el cual imprime una filosofía renovadora y da un giro total a lo que se estaba haciendo en

la ciudad en materia de ejercicio, pues esta corriente plantea la necesidad de contar en los gimnasios

con profesionales de la actividad física, asesorados por un médico especialista en medicina

deportiva, los cuales sean garantes de una buena orientación del ejercicio. Gimnasios que de igual

manera se ven en la necesidad de contar con instalaciones donde realizar actividades como el

aeróbico, el step y demás actividades que se fueron incorporando como medio del mejoramiento

de la calidad de vida del usuario, y de otro lado, contar con máquinas para el trabajo cardiovascular

como las bandas, los escaladores, bicicletas estáticas, entre otros. Sin olvidar los equipos para el

entrenamiento de la musculación con diseños biomecánicos. Se puede decir que de aquí se

desprende el nacimiento de los CAPF, los cuales garantizan la obtención de una buena salud, al

tiempo que se mejora la condición física de los usuarios que los visitan frecuentemente Gutiérrez

(2005).


4.7 CrossFit

El Crossfit es una práctica deportiva que nació en California en el año 2001 y fue creada

por Greg Glassman, quien diseñó una serie de ejercicios para mejorar el desempeño de los policías

de la ciudad Los Ángeles y miembros del ejército de Estados Unidos posteriormente.

Los resultados del Crossfit inventado por Glassman traspasaron las fronteras y la práctica

se popularizó en varios gimnasios alrededor del mundo.

Según un coach y propietario de un gimnasio de Crossfit en Medellín, el deporte se basa en los

movimientos funcionales para los que está diseñado el cuerpo humano en los que se desarrollan:

fuerza, potencia, velocidad, coordinación, precisión, resistencia muscular, resistencia cardio

respiratoria, flexibilidad, equilibrio y agilidad.

Una de las premisas del Crossfit es que sea variado, para evitar la rutina de los gimnasios

tradicionales (de hecho, uno de los lemas del Crossfit es: “Nosotros no utilizamos máquinas,

creamos máquinas”). Por eso, se entrenan con todo tipo de accesorios, desde kettlebells (también

conocidas como pesas rusas), sogas para trepar hasta el techo y hasta llantas de camiones.

Y no solo son los aparatos. El lugar donde se realiza esta práctica generalmente es un salón

o una bodega donde se favorecen los espacios abiertos.

La capital paisa ha visto una explosión de estos lugares. En Medellín hay más de 35 boxes

(lugares donde se practica) funcionando, casi el triple de los que existían hace dos años.

4.8 Máquinas utilizadas para la tonificación muscular de la parte superior

En lo referente a la tonificación muscular, se establecen parámetros para la realización de

esta misma en la zona superior del cuerpo, lo cual es indispensable para la continuación de la terapia

en las personas con miembro muñón, y que aparte de la terapia, decidan realizar una actividad de

tonificación muscular más seguida en estos establecimientos deportivos de la ciudad de Medellín

(gimnasios cerrados). Todo esto es de gran importancia, ya que el fortalecimiento sirve aparte de

mejorar la condición actual de las personas discapacitadas, previene ciertos síntomas que afectan

de forma permanente a estas personas como se menciona a continuación “Aumento progresivo de

debilidad muscular, contracturas musculares, pérdida de la marcha, deterioro en la función de


miembros superiores, problemas cardíacos, dificultad respiratoria. Estructuras afectadas, hombros,

brazos, muñeca, dedos, músculos del diafragma, rodillas, tobillos.” (Aguirre, 2013, p.31).

El peso que se levanta en esta máquina para lograr una tonificación muscular optima debe

ser bajo ya que lo que propicia esto es el número de repeticiones que pueden ser de más de 15 por

cada serie; en cuanto a tiempo estos ejercicios son relativamente rápidos ya que no se debe ser muy

lento al realizar los movimientos.

A continuación, se presentan algunas de las maquinas utilizadas comúnmente para la

realización de tonificación muscular en el tren superior del cuerpo:

Estado del Arte de Maquina de Gimnasio cerrado

4.8.1 Peck deck o mariposa.

Es una máquina que cuenta con un asiento para trabajar los músculos sentados, ejercitando

el tren superior del cuerpo. Con ella se pueden realizar las clásicas aperturas de pecho para

fortalecer pectorales y también, podemos trabajar hombros.

La realización de este ejercicio ayuda a la disminución de una secuela pos

amputación como el hormigueo mientras se trabajan músculos como los pectorales.


Figura 1 Movimiento mariposa

Nota: Fuente www.vitonica.com

4.8.2 Dorsalera.

Tiene un sistema de poleas y una barra que debemos sujetar para jalar de ella y

trabajar los músculos de la espalda. En este aparato se pueden realizar jalones trasnuca, para

ejercitar entre otros músculos, dorsales.

Esta máquina presente en la mayoría de gimnasios cerrados contribuye al

tratamiento de dolores en el brazo después de haber sido amputado.


Figura 2. Movimiento para dorsales


4.8.3 Poleas cruzadas.

Esta máquina está conformada por un arco metálico en cuyos dos extremos se

colocan los pesos y las poleas para tomar de manos y piernas. Es una máquina multifunción

ya que en ella se puede trabajar la espalda con cruces de poleas, los brazos en todas sus

porciones, glúteos y piernas. También existe polea simple y doble para trabajar tren inferior,

superior o ambos.


Figura 3. Poleas cruzadas


4.9 Definición de los movimientos de la muñeca

Los movimientos de la muñeca se efectúan en torno a dos ejes, con la mano en posición

anatómica, es decir en máxima supinación:

Un eje AA^. transversal, perteneciente al plano frontal T. En torno a este eje se realizan los

movimientos de flexo extensión en el plano sagital:

- Flexión (flecha 1): La cara anterior o palmar de la mano se aproxima a la cara anterior del

antebrazo;

- Extensión (flecha 2): la cara posterior o dorsal de la mano se aproxima a la cara posterior del

antebrazo. Es preferible no utilizar los términos de flexión dorsal, en contradicción con los

músculos extensores, y con mayor abundamiento, flexión palmar, ya que se trata de una tautología.

Un eje BB’, anteroposterior, perteneciente al plano sagital S. En torno a este eje, en el plano

frontal, se efectúan los movimientos de aducción-abducción, que algunos autores denominan de

forma abusiva e imitando a los anglosajones, inclinación o desviación cubital o radial:

- Aducción o inclinación cubital (flecha 3): La mano se aproxima al eje del cuerpo y sur borde

interno- o borde cubital (el del meñique)-, forma, con el borde interno del antebrazo, un angulo

obtuso abierto hacia adentro;


-abducción o inclinación radial (flecha 4): la mano se aleja del eje del cuerpo y su borde externo o

borde radial (el del pulgar) forma, con el borde externo del antebrazo, un angulo obtuso abierto

hacia afuera.

En realidad, los movimientos naturales de la muñeca son movimientos combinados en torno

a ejes oblicuos:

- Flexión/Aducción y

- Extensión / Abducción.

Figura 4. Ejes de la mano

Nota: Fuente libro fisiología articular de Kapanji


4.10 Ergonomía

Según Sáenz, 2005:

“Ciencia aplicada, de carácter multidisciplinario, que tiene como finalidad la adecuación

de los productos, sistemas y entornos artificiales a las características, limitaciones y necesidades

de los usuarios, para optimizar su eficacia, seguridad y confort”, Asociación Española de

ergonomía, 1964.

Para el proyecto es importante el concepto de ergonomía en cuanto a la relación objeto-

objeto, es decir, el vínculo que debe existir entre el dispositivo que permitirá realizar tonificación

muscular en personas con miembro muñón y el objeto del gimnasio cerrado o box de crossfit.

4.10.1 Objetivos de la ergonomía.

Según Sáenz, 2005:

Alcanzar la efectividad con la cual el trabajo y otras actividades humanas están siendo

ejecutadas.

Mantener o alcanzar ciertos valores en los procesos: Salud, Seguridad, Satisfacción.

Reducir lesiones y enfermedades causadas por el uso de máquinas y objetos cotidianos.

Mejorar la calidad de trabajo y otras actividades laborales de la vida cotidiana.

Establecer mejores relaciones de uso con los productos y en los ambientes en los cuales el

ser humano se desempeña.

Promover unas condiciones favorables en lo referido a hábitos y políticas de salud,

manteniendo el equilibrio en la relación cuerpo-mente, así como la prevención de factores

de riesgo que pueden poner en peligro el bienestar de las personas en diversos ámbitos de

desempeño.

Procurar condiciones de bienestar, comodidad y seguridad de las personas, teniendo en

cuenta sus capacidades y limitaciones cuando se realiza actividades en diversos contextos

(laboral, domestico, lúdico, publico, otros).

Asegurar el buen funcionamiento y desempeño de los componentes del sistema

persona- maquina-ambiente (usuario-producto-contexto), evitando condiciones de


peligro que puedan dañar a la (s) persona (s) o causar eventos en los que se generan pérdidas

humanas o materiales, afectando situaciones de actividad en diversos contextos.

Controlar los factores de riesgo que ponen en peligro la integridad psicofísica de las

personas en actividad.

Considerar la necesidad humana de bienestar, comodidad, prevención y promoción de la

salud, así como de seguridad en actividades diferentes al contexto ocupacional: el descanso

y el ocio.

Reconocer las habilidades, capacidades y limitaciones de las personas en actividad, a partir

del amplio rango de población usuaria (diferencias ambientales, culturales, sociales y

condiciones económicas).

Mejorar las barreras de tiempo y espacio entre diseñadores y usuarios.

4.11 Algunos objetos y movimientos con los cuales se trabajan extremidades superiores

4.11.1 Barras (pesas).

Figura 5. Barras

Nota: Fuente fotografía tomada por el autor.

Utilizadas para una gran variedad de movimientos dentro del crossfit como el snatch, dead

lift, overhead squat, bent over, trusthers front y back squat por mencionar los más importantes.

Estas pueden ser de hierro y acero inoxidable, varían en pesos y en diámetros.


Figura 6. Movimiento Back squat

Nota: Fuente fotografía tomada por el autor

Figura 7. Movimiento frot squat



4.11.2 Pesas rusas.

Son otro objeto muy utilizado, por su forma circular y el asa en la parte superior, permite

realizar movimientos donde se ven afectados los brazos y hombros. Tiene diferentes

pesos.

Se utiliza para movimientos como el Kettleball Swing.

Figura 9. Movimiento Kettleball swing

Nota: Fuente http://www.red5fitness.com/blog/2017/1/4/kettlebell-

swings-make-em-look-pretty

Figura 8. Pesas rusas


t


4.11.3 Multibarras.

Figura 10. Multibarras en Box Origen MDE


Sistema que consta de barras a diferentes alturas y ángulos, además de contar con aros para

así permitir gran variedad de movimientos.

Algunos de los movimientos más comunes son Ches to bar y los pulls ups.

Figura 11. Movimiento pull up

Nota: Fuente http://bukansekedar24.blogspot.com.co/


5 Marco metodológico

5.1 Diseño metodológico

Figura 12. Diseño de metodología del proyecto


5.2 Población

La población identificada son personas con miembro muñón en extremidades superiores

que han sufrido una desarticulación o una re amputación, las cuales no pueden tener un proceso

terapéutico continuo ya sea por su condición económica o por la poca facilidad de desplazamiento

a los centros especializados, teniendo únicamente como opción detener dicho proceso terapéutico

o ser dependientes así de otra persona que esté siempre cuidando de ellos.


5.3 Muestra

La muestra sacada de la población, son las personas con miembro muñón en extremidades

superiores que asisten al gimnasio inclusivo del Hospital Pablo Tobón Uribe, localizado en el sector

de Robledo de la Ciudad de Medellín. Allí este tipo de personas reciben ayuda de expertos en los

campos de la psicología, ortopedia, Cardiología, también de médicos cirujanos, entre otras

especialidades; que de una u otra forma colaboran de gran manera en la recuperación física y mental

de las personas que padecen este tipo de discapacidad y que requieren un lugar donde sean

comprendidos y se sientan nuevamente miembros de una comunidad.


6 Planteamiento general del proyecto

6.1 Herramientas para la recolección de información

6.1.1 Resultados encuestas a persona con miembro muñón.

Figura 13. Encuesta a 18 personas con miembro muñón año 2016



6.1.2 Resultados encuestas a gimnasios y boxes de crossfit.

Figura 14. Encuesta a 22 administradores o propietarios de gimnasios o box de crossfit


6.1.3 Ficha para la recolección de información en las salidas de campo.


6.1.4 Algunas fotografías en salidas de campo.

Ganchos Harbinger. Son utilizados como adaptación por personas con miembro muñón,

aunque la finalidad de estos sea alivianar cargas mientras se levantan pesas.

Figura 15. Herramienta para salidas de campo


Figura 16. Ganchos



Jhon Aguirre levantando la barra con el gancho harbinger; Jhon es el usuario con el

que se validó cada información durante la investigación, él es crossfitero aunque haya

perdido su muñeca derecha en un accidente en su juventud.

Jhon Aguirre realizando uno de los movimientos de crossfit llamado handstand donde no

necesita el uso de ningún tipo de adaptación.

Figura 17. Jhon Aguirre levantando las barras con ayuda de los ganchos


Figura 18. Movimiento hand stand



Figura 19. Gancho y pesa rusa


Gancho Harbinger colocado en una pesa rusa mientras Jhon realiza un circuito donde se

ven incluidos ejercicios de todo tipo no solo en extremidades superiores.

6.1.5 Hallazgos dentro los gimnasios.

• Los objetos dentro del box no se utilizan por periodos de tiempo prolongados.

• En la gran mayoría de movimientos realizados por el usuario estudiado se evidencia la

utilización del agarre pronador.

• El uso de alguna adaptación no asegura su uso en todos los movimientos de

tonificación.

• La buena postura y el buen agarre en el momento de realizar un movimiento asegura

el éxito o fracaso de este lo que fácilmente puede terminar como una lesión

posterior.

• Las máquinas de los gimnasios cerrados limitan bastante la tonificación muscular

en personas que busquen trabajar su tren superior.

• Es importante mantener la ventilación en el muñón mientras se realiza la actividad.


• La fricción y el sudor excesivo que se produce en el movimiento es lo que

desencadena en heridas cutáneas.

• La tonificación muscular es el fortalecimiento y reafirmación de la masa muscular por

medio del levantamiento de cargas livianas, pero con una mayor cantidad de repeticiones

por lo que el crossfit es ideal para llevar a cabo esto.

• El peso de la carga, más los movimientos repetitivos afecta directamente la

funcionalidad de la pieza que se adapta al muñón.

• El 90% de los objetos que ayudan a la tonificación muscular en el tren superior, tienen en

su punto de agarre una forma cilíndrica o tubular.

6.1.6 Concepto del diseño.

Es un dispositivo para personas con miembro muñón en extremidad superior que quieren

tonificar su cuerpo de manera fácil, rápida, cuidando la piel y proporcionando la resistencia

suficiente para la realización de movimientos y el levantamiento de las cargas necesarias

para una rehabilitación óptima dentro los gimnasios cerrados o box de crossfit.

6.1.7 Oportunidades de diseño.

• El producto como herramienta de rehabilitación e inclusión.

• El gran reconocimiento que han adquirido los deportistas paralímpicos de nuestro país.

• El creciente apoyo de las entidades por ayudar a personas con esta discapacidad.

• La concientización progresiva que hay en Medellín sobre la importancia de hacer

ejercicio.

• Implementar un diseño estandarizado para que así pueda llegar a más personas con

esta necesidad.


6.1.8 Análisis de existentes.

Figura 20. Adaptación con correas para escribir

Nota: Fuente https://www.youtube.com/watch?v=epA6Of9lZCE

Correas creadas por la fundación “Ayudas para todos” ubicada en Medellín que

busca mejorarle la calidad de vida a personas con cualquier discapacidad de una

forma sencilla y al más bajo costo.

En este caso diseñaron un objeto que permitió que una persona de bajos

recursos volviera a escribir después de muchos años de haber perdido su mano.

Figura 21. Prótesis en silicona

Nota: Fuente www.mascapacidad.com


Prótesis desarrolladas también en Medellín por la fundación “Más capacidad” que buscan

principalmente ayudar a la persona desde un punto psicológico por su apariencia física pero

no funcional.

Son desarrolladas en silicona y se adaptan al muñón por medio de un vacío entre

ambas partes.

Figura 22. Adaptaciones para levantamiento de peso marca harbinger

Nota: Fuente https://harbingerfitness.implus.com/products/straps-wraps-and-lift-assists/

Estos son tres productos son pensados para personas que asisten a los gimnasios sin ningún

tipo de discapacidad, por el contrario, son ayudas para personas que levantas grandes pesos,

en su mayoría practicantes de halterofilia.

Aunque no están diseñados para eso los ganchos fueron adoptados por algunas

personas con amputación para poder ejercitarse.

Figura 23. Prótesis conectada con electrodos

Nota: Fuente http://www.sophimania.pe/tecnologia/redes-sociales/desarrollan-mano-bionica-que-transmite-la-

sensibilidad-al-cerebro/


Está hecha en polímeros livianos y funciona por impulsos nerviosos enviados desde el

cerebro (están conectados por electrodos) solo tiene 4 tipos de presión.

Figura 24. Prótesis bebionic

Nota: Fuente http://armdynamics.com/pages/bebionic?locale=en

Está hecha en fibra de carbono y funciona por medio de sensores que le dan a su dueño la

capacidad de tener tacto y de asir objetos no muy pesados

Figura 25. Prótesis con cámara

Nota: Fuente http://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-disenan-mano-protesica-ve-objetos-

20170505071444.htm

Esta prótesis permite alcanzar y coger objetos automáticamente sin pensar, como una mano

real. Va equipada con una cámara que toma instantáneamente imágenes del objeto que tiene

delante, evalúa su forma y su tamaño, y activa una serie de movimientos en la extremidad.


Tiene cuatro tipos de agarre: una posición neutral, otra en pronación, una que

utiliza el pulgar y dos dedos; y una final sólo con el pulgar y el índice; aunque la mano es

capaz de aprender nuevas formas.

6.1.9 Influenciadores.

Figura 26. Brendan Ferreira

Nota: Fuente https://www.instagram.com/b.ferreira167/

Figura 27. Chris Ruden

Nota: Fuente https://www.instagram.com/chrisruden/

Ambos tienen amputación en extremidad superior, pero esto no ha sido impedimento para

ejercitarse y superarse día a día; Brendan practica crossfit y utiliza cadenas que amarra a su

cuerpo para poder realizar algunos movimientos y Chris practica halterofilia en un

gimnasio cerrado; cada uno es un influenciador desde su disciplina e incitan a que otras

personas que viven lo mismo sientan que la discapacidad solo es mental.


6.1.10 Ideas dominantes en el diseño de adaptaciones para personas con miembro

muñón en extremidad superior.

• Piezas personalizadas

• Piezas adaptables por medio de silicona o de la generación de un vacío entre el objeto y

el muñón.

• Correas y pasadores para generar un óptimo amarre al muñón; es muy utilizado el Velcro.

• Dispositivos controlados por medio de sensores o impulsos nerviosos.

• Ganchos o cadenas para permitir el levantamiento de objetos dentro del gimnasio o box.

• Creación de objetos artesanales o hechos manera empírica.

• Gran utilización de polímeros, metales y telas.

• La última tecnología es usada para la creación de prótesis.

• Impresión 3D.

6.1.11 Posibles soluciones escritas.

Como ejercicio de clase se pretendía hacer una lluvia de ideas rápidas (una cada 2 minutos)

buscando darle solución al problema de diseño planteado; como resultado se dio la siguiente

lista:

1 Dos piezas, una que se adapte al muñón y otra al objeto a usar encajando una con otra.

2 Utilizar las propiedades del magnetismo para ayudar al levantamiento de cargas.

3 Intervenir los objetos del gimnasio como tal.

4 Utilizar hilos, telas o correas entre el muñón y el objeto.

5 Elemento con la forma predeterminada de los objetos del gimnasio o box.

6 Utilización de poleas para ayudar a levantar los objetos mientras se asegura un

movimiento perfecto.

7 Distribuir toda la carga que se esté levantando por todo el tren superior por medio de

correas.

8 Ubicar ayudas ya sea en los antebrazos o piernas mientras se realizan los movimientos.


9 Que el dispositivo no se ponga necesariamente donde está la amputación si no que se

pueda ubicar en el antebrazo para realizar los movimientos de una manera más segura y

equilibrada.

10 Usar materiales que puedan deformarse volviendo a una posición natural que ya esta

previamente pensada.

6.1.12 Bocetos rápidos

Siguiendo con el ejercicio anterior, se tenían dos minutos para plasmar las ideas, pero en

bocetos rápidos.


Figura 28. Bocetos rápidos


6.1.13 Maquetas rápidas.

Por último, se hicieron maquetas rápidas dentro del salón para terminar de plasmar las ideas

iniciales.


Figura 29. Maquetas rápidas


6.1.14 Establecimiento de requerimientos de diseño.

Para llevar a cabo esto fue necesario realizar un análisis de las frustraciones, trabajos y

alegrías que tiene el usuario seleccionado en su vida cotidiana.


Figura 30. Alegrías, frustraciones y trabajos del usuario


Como paso siguiente se comienza a hacer la búsqueda de una propuesta única de valor

donde nuestro proyecto responda a las frustraciones que tiene el usuario y así poder

convertirlas en alegrías.


Figura 31. Propuesta única de valor


Después de realizado esto se hizo un pequeño estado del arte con algunos productos

existentes en el mercado que ayuden a personas con miembro muñón y se cruzaron con

criterios que fueron extraídos de los pasos anteriores.


Tabla 3.

Evaluación de soluciones existentes


El primer objeto es un desarrollo de la fundación antioqueña Ayudas para todos que le

apunta a crear objetos de bajo costo para personas con amputaciones en extremidades superiores,

en este caso es una manilla que permite que las personas escriban y pueda coger un celular.

El segundo es una prótesis personalizada que realizo la empresa advanced arm dynamics

para un usuario en específico, aunque permite muchos movimientos y varios tipos de agarre, no

deja de ser una opción poco asequible por su precio y alta tecnología.

El tercer objeto es los ganchos marca Harbinger utilizados por unos de los usuarios

trabajados como adaptación para suplir su necesidad de ejercitarse. Hay que tener claro que no

están diseñados para personas con algún tipo de amputación.

La cuarta opción son las manos hechas en silicona de la empresa más capacidad, que aportan

mucho en la parte estética pero obviamente para la realización de tonificación muscular su aporte

es casi

nulo.


Y por último se tomó como referente un desarrollo realizado por la universidad de chicago

que aporta diferentes tipos de agarre a una persona, pero todo de manera electrónica y con un

mando conectado a las terminaciones nerviosas de la mano de la persona.

Los criterios seleccionados para hacer una comparación de estas opciones fueron: Peso,

costo, rehabilitación, alegría en cuando a lo que siente una persona usando este producto, agarre

como relación de la adaptación al objeto y adaptabilidad como la relación entre la adaptación y

esta como se adhiere al cuerpo humano.

Esto dio como resultado que las opciones más asequibles económicamente y con

funcionamiento mecánico y no electrónico son más fáciles de poner, de elaborar y de esta forma

llevarla de una manera más fácil al mercado colombiano.

6.1.15 Requerimientos ponderados.

Continuando con el desarrollo formal del proyecto los resultados concluidos después del

estado del arte fueron validados por el usuario cambiando alguno de estos criterios como el

del costo y la alegría y añadiendo otros como el de la confiabilidad y resistencia,

convirtiéndose estos últimos dos en requerimientos importantísimos para el diseño del

producto como resultado de una ponderación de los requerimientos como se ve en el

siguiente cuadro.


Tabla 4.

Ponderación de requerimientos


Teniendo muy claro el valor de cada requerimiento y habiendo hecho una jerarquización se

da paso a la realización de varias propuestas de diseño, empezando con 10 propuestas, escogiendo

después 5 propuestas con las cuales se haría una evaluación.


6.1.16 Propuestas ponderadas

Tabla 5.

Ponderación de propuestas.

Nota: Elaborado por el autor

Con la tabla evaluativa terminada se dedujo que la propuesta más viable era la numero 6.


Propuesta 6 - propuesta seleccionada

Figura 32. Propuesta seleccionada

Nota: Render elaborado por el autor

El desenganche y enganche rápido al mismo tiempo que de forma segura del

dispositivo al objeto siempre fue una premisa dentro del proyecto, debido a esto se

planteaba desde un inicio la idea de que con el brazo de la amputación, es decir, con el

brazo que tuviera el dispositivo se enganchara y desenganchara fácilmente con una sola

mano, pese a esto y debido a procesos productivos fue necesario abolir esta idea por el

incremento que esto suponía al precio del producto por esto se volvió necesario el uso de la

otra mano para abrir o para cerrar el dispositivo antes y después de un ejercicio.


6.1.17 Matriz morfológica.

Tabla 6.

Matriz morfológica

Nota: Elaborado por el autor

Esta matriz fue desarrollada al inicio del proyecto mientras se hacía una búsqueda

de mecanismos que pudieran llevar a cabo lo que se tenía en mente como solución. Por

eso se tiene opciones para asegurar, obviamente de enganche y desenganche en este caso

teniendo como referentes los grandes ganchos industriales y mecanismos como resortes,

imanes o bisagras para buscar el agarre del objeto. Los materiales fueron mucho más

simples de resolver porque el neopreno se comporta muy bien con la piel humana y el acero

inoxidable asegura resistencia y durabilidad para los continuos movimientos dentro de un

box de crossfit. Además, por ser un buen cruce entre material muy liviano y otro no tan

pesado.


6.1.18 PDS.

Tabla 7.

Product Design Specification


6.2 Desarrollo del proyecto

6.2.1 Validación con el usuario de la propuesta inicial.


Figura 33. Validación de propuesta inicial

Nota: Fuente fotografías tomadas por el autor

6.2.2 Validación del prototipo final.

La siguiente lista hace parte de las problemáticas que han ido surgiendo a medida que se ha

desarrollado el proyecto en el aspecto de adaptación al muñón y de cómo el usuario percibe

el objeto desde una primera impresión hasta que lo hace parte de su cuerpo.

Se debe tener en cuenta que estas validaciones se han hecho antes y debido a que es

un proyecto con personas discapacitadas se han ido y seguirán cambiando detalles

constantemente cada vez gracias a la gran cantidad de variables que inciden en él.


¿Que se pretendía analizar?

Tamaño del objeto

Adaptación al muñón (puntos de presión)

Comportamiento de materiales (estructura en neopreno)

Distancia entre objeto y la otra mano

Comodidad del muñón dentro de la pieza

Ventilación del muñón cuando tiene puesto el objeto

Intuición de uso por parte del usuario al enfrentarse al objeto

Figura 34. Maqueta para hacer validaciones finales



Figura 35. Validaciones finales



6.2.3 Caja negra.

Figura 36. Inputs y outputs

Nota: Fuente Elaborada por el autor


6.2.4 Caja Transparente.

Figura 37.. Entrada y salida del producto

Nota: Fuente Elaborada por el autor

6.2.5 Propuesta.

Es un dispositivo para que personas con miembro muñón en extremidades

superiores específicamente con amputación a la altura de la muñeca puedan realizar

movimientos y actividades de tonificación muscular dentro de gimnasios cerrados y box

de crossfit. Todo esto teniendo como trasfondo el contribuir a una rehabilitación física

y psicológica al igual que la contribución a una mayor inclusión social de estas personas.


Figura 38. Render del dispositivo

Nota: Fuente Elaborado por el autor

El dispositivo consta de dos ganchos y de una estructura en neopreno que se adapta al

muñón del usuario y se amarra por medio de correas de velcro; cada gancho consta de un resorte

que permite abrir y cerrar para permitir la entrada del objeto y asegurarlo mientras se realizan

los movimientos. Los ganchos están unidos por una manija que acciona el funcionamiento de la

pieza.

El mecanismo funciona con dos resortes que están ubicados en cada gancho, permitiendo

la abertura del dispositivo y el inmediato bloqueo de la pieza gracias a los resortes.


Figura 39. Mecanismo del dispositivo



6.2.6 Relación usuario-objeto.

Figura 40. Objeto ubicado en el muñón


Dispositivo ajustado en el muñón Se ajusta al muñón por medio de velcro que ajusta el

neopreno a la piel.

Figura 41. Miembro que el dispositivo reemplazará mientras se ejercita el usuario



6.2.7 Relación objeto – objeto.

Figura 42. Funcionamiento del gancho con la pesa - movimiento dead lift

Nota:Fuente https://entrenadorpersonal24.com/entrenamiento-espartano/so.

Figura 43. Puntos de presión en el muñón



6.2.8 Secuencia de uso

Figura 44. Secuencia de uso



6.2.9 Materiales.

Neopreno: Es un caucho sintético con gran elasticidad, amigable con la piel, por esto es

muy utilizado para aparatos ortopédicos y en este caso para personas con miembro muñón

es una excelente opción.

Velcro: Se utiliza como cierre mecánico para reforzar la presión ejercida por el neopreno

en el muñón.

Acero Inoxidable: presenta excelentes propiedades mecánicas su dureza se combina con

una buena resistencia al desgaste (roce, abrasión, golpes, elasticidad) lo que lo convierte

en un material óptimo para ser usado mientras se realiza ejercicio. Además de ser fácil de

limpiar y ser 100% reciclable.

6.2.10 Valor diferenciador.

• Fácil de poner y de quitar del muñón.

• Resistente

• Seguro

• Materiales fiables y amables con la piel.

6.2.11 Recomendación.

Se recomienda no levantar mucho peso con el dispositivo en movimientos del Crossfit con

el snatch o back squat, debido a que el dispositivo cuando se encuentra con el seguro no

permite la salida de la barra. Para movimientos donde la barra supere el nivel de la cabeza

se aconseja la colaboración de otra persona.


6.2.12 Planimetría general.

Figura 45. Planos generales



7. Conclusiones

El tamaño de la pieza que se adapta al muñón se debe recortar 5 cm, de resto todas las

medidas en cuanto a largo y ancho cumplen con lo que se necesita, quizás reducir el ancho

de los ganchos podría ser una buena opción para disminuir costos y peso, eso sí, sin

sacrificar un buen uso.

Las ubicaciones de las correas de velcro son fundamentales para ajustar de buena manera,

se puede mejorar poniendo una argolla que permita apretar más.

Permitir el paso total del muñón es ideal tanto para brindar un mejor ajuste como para

permitir una excelente ventilación del muñón.

Los materiales son amables con la piel, aunque al realizar la estructura de neopreno se deben

cambiar los ángulos de 90º por curvas para que así no se desgarre y alargar su vida útil.

Se debe tener en cuenta que el ensamble a utilizar debe permitir un movimiento pendular

para así contribuir al levantamiento de las pesas y un correcto desarrollo del ejercicio.


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